空军军医大学西京医院
骨科
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抬胳膊时肩膀疼痛，有响声，常见原因如下：1、肩峰撞击：随着年龄越来越大肩膀肩峰会形成骨刺，骨刺在患者抬胳膊时会与肱骨大结节发生碰撞，会产生响声。在发生碰撞时，撞击会对肩袖产生损伤，甚至会导致肩袖撕裂；
2、肱二头肌长头肌炎症或卡压：当肱二头肌长头肌出现炎症和卡压时，会在抬胳膊时发出响声；
3、肱骨退变：当肱骨发生退变或关节内有游离体活动时，会发生疼痛、弹响声。
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"抬胳膊肩膀疼、有响声，这种情况主要有两方面原因：一、由于肩关节的关节软骨出现退变，有骨质的增生以及钙化，在抬胳膊的时候由于肩关节肱骨头与关节盂出现比较大的挤压、摩擦，就会出现弹响声。由于局部有炎症病灶，在抬胳膊的时候炎症会受到刺激，就会有明显的疼痛感。二、由于在肱骨大结节或者其他骨性结构的位置有肌肉以及软组织的附着点，如果这些附着点位置出现拉伤、劳损、受凉，反反复复就会在局部形成无菌性炎症病灶，时间长久之后软组织会变成比较硬的纤维增生，时间再长久之后会导致局部钙化以及骨质增生，在进行活动的时候由于软组织弹性下降，韧性下降，变得比较脆弱，在活动的时候会有骨性结构产生弹拨，也会出现这种响声，这些炎症病灶会受到刺激也会有疼痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/26收听(96869)
抬胳膊时有响声，常见于以下几种原因：1、肩峰撞击征：常因肱骨头抬胳膊过程中撞击肩... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/12/22播放(50656)
抬胳膊时有响声，常见于以下几种原因：
1、肩峰撞击征：常因肱骨头抬胳膊过程中撞击肩...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/12/22播放(50656)
"肩膀疼、胳膊抬不起来可能是以下几种疾病：第一种，可能是因为有肩周炎，这是常见的病因，当肩周炎发作时，病变组织渗出形成无菌性炎症，产生疼痛，因此当有肩周炎时也就会出现肩膀疼、胳膊抬不起来的情况。第二种，可能是因为有肩袖损伤，肩袖包括冈上肌、肩胛下肌等等，慢性劳损或者外伤都可能导致肩袖损伤，造成患者抬肩困难。第三种，患者患有肩峰下滑囊炎，这是一种慢性劳损，与患者患有三型肩峰有关。肩峰下滑囊反复摩擦造成无菌性炎症，使患者感觉疼痛，抬肩困难。因此，这些综合因素均可以造成肩膀疼、胳膊抬不起来。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(22436)
"肩膀疼、胳膊抬不起来常见的原因有以下几方面：一、最常见的肩周炎也叫肩关节周围炎，主要是由于肩关节周围的软组织出现无菌性的炎症，在活动的时候出现剧烈的疼痛，导致肩关节的功能障碍，胳膊抬不起来，尤其是梳头或者摸后脑勺的动作非常困难，要采取相应的治疗才能够缓解，同时要坚持进行肩关节功能锻炼。二、见于肩关节的急性损伤，常见于肩袖急性损伤，由于肩关节周围软组织出现损伤，导致疼痛以及相应的功能丧失，会出现胳膊抬不起来的情况。三、可见于颈椎病，颈椎病是由于颈肩部的神经受到压迫，会产生相应的疼痛，同时如果压迫上肢的运动神经，也会导致胳膊无力、抬不起来的症状出现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(70169)
"肩膀疼痛无法抬起上肢其常见原因有以下几种：第一、肩袖撕裂，肩袖中冈上肌负责完成肩关节前屈上举动作，当冈上肌撕裂后，上肢前屈上举力量减弱无法完成，常常需要通过关节镜手术缝合冈上肌腱才可以恢复。第二、肩峰下撞击综合征，当肩峰发育异常与肱骨大结节形成撞击时会产生肩峰下滑囊炎，病人因畏惧肩部疼痛无法抬起上肢，治疗应采取关节镜下肩峰成形、肩峰下滑囊切除才能解决症状。由此可见肩膀疼痛多发病于肩峰下间隙，疼痛可以导致上肢无力。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/19收听(23258)
"肩膀疼痛抬不起胳膊，常见的原因有肩关节周围炎、肩袖损伤、肩袖钙化等等。对中老年患者来说，肩关节周围炎是一类很高发的疾病，它的发病原因不清，是一种自限性疾病，表现为肩关节主动和被动活动都有障碍，全方位的关节活动受限，表现为外展、内旋、后伸都有不同程度的功能障碍。肩袖损伤可见于中老年患者也可见于年轻人，部分患者伴有外伤史，肩袖共四块肌肉，以冈上肌最容易受到损伤。，冈上肌受损表现为肩关节前伸、外展受限，而肩胛下肌表现为肩关节内旋受限。通过体格检查可以辅助判断，针对这一系列疾病如果保守治疗无效的情况下，可以采取肩关节镜手术治疗。"
2020/05/25收听(77594)
肩膀疼胳膊抬不起来有两个常见的原因，具体情况如下：1、颈椎疾病：尤其是颈4-5节... 陈建海│北京大学人民医院 2021/03/15播放(75845)
肩膀疼胳膊抬不起来有两个常见的原因，具体情况如下：
1、颈椎疾病：尤其是颈4-5节...
陈建海│北京大学人民医院
2021/03/15播放(75845)
"肩膀疼、胳膊抬不起来，多见于以下几种情况：1、比较多见的就是50岁以后患者的肩周炎，也叫冻结肩。因为关节里面粘连性的炎症，导致肩膀周围弥漫性疼痛，疾病晚期粘连比较严重的情况下，会出现胳膊活动度的严重受限，胳膊也抬不起来、也转不了、没法往后伸等，所以是比较常见的问题。如果做检查核磁共振检查发现没有明显的肩袖撕裂，一般都是这个问题。治疗就是用消炎止疼的药，控制疼痛以后做功能锻炼。2、还有一种比较严重的原因是肩袖撕裂，在撕裂之后会导致肩膀疼痛。在抬胳膊过程当中，因为肩袖撕裂支撑胳膊抬起的肌肉没有力量，就会出现抬不起来发热情况。需要结合着医生查体、核磁共振检查明确诊断。如果明确诊断就是肩袖撕裂，应该及时做肩关节镜微创手术，把撕裂的肩袖修补上，这样康复完以后胳膊疼痛也会缓解，胳膊也能抬起来。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(34385)
"肩膀位置疼，导致胳膊抬不起来，最常见的原因就是肩袖综合征。首先是由于撞击、肩袖的肌腱炎、肩袖韧带变细和肩袖韧带撕裂等原因导致，通过肩关节系列X线片或者磁共振等进一步明确诊断。其次可以是由于冻结肩或者是肩关节周围炎原因导致，肩关节的疼痛和活动受限，通过X线摄片检查可以明确诊断。再次可以是由于肩锁关节的炎症，或者是肩胛下滑囊炎导致，需要通过局部麻醉药物封闭来进一步明确诊断。还可以是由于损伤以后肩关节脱位，或者半脱位导致肩膀胳膊抬不起来。另外可以是由于牵涉痛的原因导致，最常见的就是颈椎病的原因、肺和膈的肿瘤原因，导致肩膀胳膊位置抬不起来。涉及到牵涉痛多是由于原发病在局部原因导致疼痛，引起的肩膀活动受限，都需要及时至医院正规诊治来明确诊断，通过诊断以后来进一步治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/30收听(46723)
"左边肩膀疼、胳膊抬不起来常见以下几种原因：1、外伤或者脱位：左肩外伤、肩关节的骨折脱位均可以造成左侧肩膀疼痛、胳膊无法抬起，肩关节还会有弹性固定的可能，拍摄X光片会发现骨折或者脱位，及时进行复位固定，可以使临床症状迅速得到改善。2、肩关节周围炎：50岁左右的中年患者容易发生肩关节周围炎，会有左边肩膀疼痛、胳膊活动受限、无法抬起，通常主动活动和被动活动均明显受限。病人通常有潜伏期，会有之前的疼痛症状。如果出现左边肩膀疼痛、胳膊无法抬起，应尽快诊断、尽快治疗，才能够使临床症状迅速得到改善。否则会影响右侧上肢，由于左侧上肢无法正常发力，右侧上肢过度发力，会使右上肢严重劳损。"
2021/07/05收听(81620)
"抬胳膊肩膀疼痛不适可能是肩关节周围肌肉韧带慢性劳损、肩周炎、肱二头肌长头腱肌腱炎等。一般局部无明显红肿表现，外观也无明显异常，主要是活动时疼痛，休息时无明显疼痛感。也可能是肩关节骨质增生、游离体等，多见于中老年人，除疼痛之外，有时活动伴随弹响等表现。如果肩部存在外伤，有可能是肩关节骨折、肩袖损伤或者肌肉韧带软组织损伤，这种情况有明确外伤病史，局部常有肿胀表现。可以常规完善肩关节X片了解骨骼有无明显异常，必要时结合磁共振检查了解肩关节软组织情况。如果是慢性劳损疼痛，局部可以热敷和膏药，比如消痛贴膏等治疗。"
2020/05/13收听(51710)
"胳膊抬不起来肩膀疼，可以有以下几种原因造成：第一、肩周炎，肩周炎严重时可以出现肩关节向各个方向活动的障碍，特别是肩关节外展功能障碍，可以出现胳膊抬不起来的症状，要早期的查体，以及肩关节X线片、核磁的检查来诊断。第二、肩袖的撕裂，肩袖撕裂严重时可以影响上肢的外展功能，出现胳膊抬不起来的症状，要早期检查肩袖的核磁，必要时行关节镜的手术治疗。第三、肩峰撞击综合征，肩峰撞击综合征时也可以出现肩膀的疼痛同时，有外展功能的障碍，要进行X线片，以及核磁检查，确诊之后要早期的治疗，必要时需要关节镜下的手术治疗。第四、肌筋膜炎，肌筋膜炎严重时也可以放射到肩部，导致肩关节抬举功能受限。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(30089)
"如果病人出现胳膊抬不起来，有肩膀疼痛情况，引发的原因包括肩周炎、肩袖损伤、退变性骨关节炎等，具体如下：一、肩周炎：主要是由于肩关节部位出现了炎性水肿，导致肩关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩，就会导致肩膀周围有明显的疼痛、压痛，伴有抬肩僵硬、活动受限情况。二、肩袖损伤：容易导致肩膀部位有疼痛，伴有抬肩无力，也就是出现胳膊抬不起来的情况。三、退变性骨关节炎：肩关节部位出现的退变性骨关节炎，在后期也会出现肩膀疼痛、胳膊抬不起来的情况。所以在病人出现胳膊抬不起来、肩膀疼痛以后一定要就诊，查明病因后针对病因治疗，来促进肩膀疼痛症状减轻和恢复，以恢复上肢正常的屈伸、受力活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(35655)
"导致右胳膊抬不起来、肩膀疼痛的原因很多，常见的是下面这些情况引起，包括肩周炎、外伤等，具体如下：1、肩周炎：也称为五十肩、冻结肩，就会导致肩周关节存在有明显的疼痛症状，严重的可能会导致肩关节抬不起来，甚至会导致局部肌肉出现萎缩，需要积极的进行局部热敷、针灸、烤电等理疗方法，需要做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度，从而恢复病人正常功能，局部还可以积极的外用活血化瘀的膏药，需要口服非甾体类的消炎或镇痛药物，来缓解病人局部的疼痛症状。2、外伤：右肩膀受到外伤以后，导致局部软组织损伤、关节囊损伤、肩袖损伤、骨折、脱位，也会导致局部存在明显的疼痛，并且右胳膊抬不起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(79059)
"睡醒后抬胳膊肩膀疼可以是以下几种原因引起：第一、肩关节的疾病，当肩关节有肩袖撕裂或者是肩周炎时，在晚上患侧的肩受到了压迫，而出现睡醒觉之后抬胳膊肩膀疼的症状，这时要检查肩关节的X线片、核磁共振来早期诊断和早期治疗。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎也可以放射到同侧的肩部以及上肢，出现胳膊、肩膀的酸麻、疼痛、无力的症状，可以在晚上睡觉受压之后出现抬胳膊疼的症状，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第三、颈椎病，当颈椎病严重时可以压迫神经根而导致神经根性的疼痛，在晚上睡觉之后可以导致关节的抬举功能障碍，这时要检查颈椎的X线片、CT、核磁共振来诊断。"
2020/07/22收听(40992)
"在临床上经常会出现右胳膊抬不起来，然后导致肩膀疼痛，出现这种情况有很多原因可以造成。首先病人患有肩周炎，病人自觉肩部疼痛，肩内侧压痛，而且肩关节活动明显受限，在肩关节活动时出现肩膀疼痛。另外，如果病人有肩袖损伤，也会导致肩部疼痛。因为肩袖损伤后，病人主动活动肩关节受限，被动可以活动肩关节，但是在肩关节周围有明显压痛，通过超声检查可以明确肩袖损伤。如果病人患有颈椎病，出现神经根压迫导致神经支配区出现疼痛，也会导致右胳膊抬不起来或者伴有肩部疼痛的症状。出现这种症状后病人应该及时到医院去，经过医生的明确诊断后，再考虑采取相应的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/20收听(57236)
右侧肩膀疼同时上肢无法抬起，主要原因如下：1、肩袖损伤：表现为抬举过程中出现疼痛，导... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/24播放(81942)
右侧肩膀疼同时上肢无法抬起，主要原因如下：1、肩袖损伤：表现为抬举过程中出现疼痛，导...
2021/08/24播放(81942)
"胳膊向上抬肩膀出现疼痛，常见以下几种原因：第一、中老年患者容易发生肩关节周围炎，肩关节囊周围形成大量的粘连带，会限制肩关节和上肢活动，病人在胳膊上抬时会诱发肩膀的剧烈疼痛症状；第二、肩袖损伤、冈上肌等肩袖损伤会产生局部的炎症反应，也可形成继发性的肩关节周围炎，导致胳膊上抬时出现剧烈疼痛症状，同时还会伴有上肢活动无力的现象，严重者可以出现肩部以及上肢肌肉的萎缩。以上两种情况均需要及时诊断、及时治疗，才可以使病人的肩膀疼痛症状彻底缓解，肩关节以及上肢的功能得到完全性恢复。"
2021/05/17收听(69486)
引起左边肩膀胳膊疼痛、抬不起来最常见的原因，包括以下几种情况：1、肩袖损伤：肩关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(83131)
引起左边肩膀胳膊疼痛、抬不起来最常见的原因，包括以下几种情况：
1、肩袖损伤：肩关...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(83131)
肩膀出现疼痛胳膊抬不起来，应该明确诊断，根据不同的病因采取相应的治疗。常见的原因包括肩周炎，比如肩关节周围炎，由于炎症刺激导致出现疼痛，出现上肢的功能障碍。这种情况下要进行消炎镇痛、活血化瘀以及功能训练治疗，一般来说涉及到的非甾体类抗炎镇痛药的使用，严重的时候还可以进行局部封闭注射治疗，同时在能耐受的情况下坚持肩关节的功能训练，比如拉伸、爬墙动作等。如果由于肩关节、肩袖损伤导致肩关节不稳、出现疼痛功能障碍的，一般涉及到手术进行肩袖的修补，可以通过普通的切开手术或者关节镜来进行肩袖修补手术治疗。如果由于颈椎病导致颈肩痛、产生上肢的功能障碍，要针对颈椎病进行治疗，常常需要完善检查、明确诊断，包括神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病等，要根据不同的类型采取正规、正确的治疗。
2020/07/30收听(61882)
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