腰椎不稳的临床表现如下：

1、临床体征：腰椎不稳引起小关节增生、腰椎滑脱等因素，都会在病人腰部体现为腰像折了一样，病人疼痛比较明显，有时是在活动过程、活动之后，或者是劳累之后出现腰疼明显加重。有时疼痛严重的情况下，还会引起肌肉紧张、臀部疼痛和臀部麻木感。有时腰椎滑脱向前比较严重的情况下，或者是小关节增生压迫到神经根，还会引起下肢麻木感和下肢疼痛感；

2、影像学表现：一般通过拍片可以发现腰椎不稳的一些征象，比如发现椎体向前滑脱，或者是小关节增生、峡部延长或者峡部断裂、腰椎骨刺增生。从核磁上，可以看到腰椎椎间盘的变性，椎间隙的变形、狭窄，椎体的前缘不平整，有时候还会导致小关节增生，压迫到神经根上。

出现腰椎不稳之后，首先应该多休息，佩戴腰围对腰椎进行保护，并口服抗炎止痛药物，控制疼痛。疼痛缓解之后，多进行一些腰背肌的功能锻炼，比如游泳对腰椎的效果比较好，通过腰背肌的加强来增加腰椎的稳定性，可以缓解腰部疼痛反复的发生。

如果症状严重，影响生活的情况下，往往需要手术进行椎颈滑脱的复位，椎间融合和固定手术，才能恢复腰椎的稳定。腰椎稳定之后，腰疼和下肢的麻木感往往可以彻底缓解。