孕妇左侧卧睡多少度

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

孕妇左侧卧睡多少度

2021-06-07 18:26播放 :

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视频内容

怀孕后期要求孕妇左侧卧位，且大约30°对孕妇和胎儿比较好，但也以孕妇舒适体验为最佳标准。如果左侧卧位异常难受，可以采取右侧卧。但在怀孕后期尽量避免平卧，因为平卧容易使增大的子宫压迫下腔静脉，造成血液回流障碍，引起仰卧性低血压；严重时可引起胎盘早剥等并发症，危及母儿健康。

因为大部分孕产妇子宫右旋，左侧卧位可以避免增大的子宫压迫到下腔静脉，而下腔静脉位于身体偏右侧，所以左侧卧位是最佳睡姿。通常在早孕期间无需强迫左侧位，因为此时子宫增大并不明显，所以对孕妇睡觉姿势无要求，以舒适为主。而在怀孕中后期，增大子宫会压迫下腔静脉，造成血液回流受阻，此时则需要采取左侧卧位。

孕妇为什么左侧卧最好

"孕妇采取左侧卧位的睡姿，可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉、髂动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，以保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需要的营养物质。另外，还可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。回心血量的增加，可以使肾脏血流量增多，改善肾组织的血液供给，有利于避免和减轻妊娠高血压综合征等意外发生。在怀孕的晚期子宫呈右旋状，左侧卧位可以改善子宫的右旋转程度，由此可以减轻的子宫的血管张力，增加胎盘的血流量，改善子宫内胎儿供氧状态，有利于胎儿的生长发育。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/27收听(71931)

孕妇为什么左侧卧最好

孕妇在怀孕期间，左侧位入睡是最好的，主要好处有以下几点：第一、左侧位入睡能够减少对心脏的压力，可以增加血流量，避免出现各种心血管疾病。第二、在怀孕中晚期时，孕妇的脚比较容易浮肿，左侧位入睡能够促进血液循环，缓解浮肿等症状。第三、妊娠晚期子宫是呈右旋转的状态，左侧位入睡可以改善子宫的右旋程度，提高子宫和胎盘的血流量，能够更好的给胎儿提供营养物质，避免出现缺氧情况。怀孕中后期的时候，一定要注意选择良好的姿势，最好不要经常保持一个姿势不变，而且也不能够久坐久站，也可能会影响到身体的血液循环，导致出现各种疾患。

语音时长01:15''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/10收听(94356)

睡觉左侧卧好还是右侧卧好

"睡觉往左边睡还是右边睡都有缺点也有优点，当然往右边睡较为好一些，因为左边是我们心脏的位置，如果我们朝左边睡，就会压迫到心脏，容易患心脏病。如果朝右边睡，因为心脏位置高，在胸腔受压最小，有利于心脏的负荷，使心输出量增多。同时胃以及十二指肠的出口均在下方，使胃部的内容物容易进入到十二指肠，这时肝脏在下面有利于血液回流到肝脏，加强对食物的消化和营养物质的吸收。但是朝左边睡也有好处，它有利于消化系统进行消化，如果朝右边睡可能会加重胃食管反流。所以朝左睡跟朝右睡都有利有弊。"

语音时长01:46''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/07/18收听(12844)

睡觉左侧卧好还是右侧卧好

"对睡眠选择偏移右侧还是左侧，从医学角度上来讲有以下考虑，睡眠选择右边是因为如果靠左边睡，因为心脏在左侧可能对心脏有一定挤压作用，因此尤其对老年人、体型肥胖建议选择睡右边。如果是一个正常人，其实哪一侧睡觉都没有关系。睡眠通常考虑到一个人的基础身体状况是否有高血压、心脏病，是否是偏瘫的患者要进行具体对待。如果是偏瘫的患者，比如是右侧偏瘫，睡眠的时候尽量减少对右侧肢体的压迫，左侧偏瘫就要减少对左侧肢体的压迫。如果有睡眠呼吸暂停综合征的患者要采取一种利于睡眠的姿态去休息较为适合，因此根据一个人的具体情况来选择合理的睡眠姿势较为合适。"

语音时长01:50''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/03/28收听(31154)

02:28

睡觉左侧卧好还是右侧卧好

睡觉采用左侧卧还是右侧卧与习惯以及所处环境有关，很难分出优劣。60%以上的人采用平卧姿势睡眠，...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/27播放(87623)

01:44

睡觉左侧卧好还是右侧卧好

通常左侧卧、右侧卧位睡眠均可，根据个人习惯即可，包括正常情况、病理情况，具体如下：

国红│北京医院

2021/06/08播放(90317)

腰痛是仰卧睡还是侧卧好

对于腰痛的患者来说，采用卧床休息的办法能够很好的缓解腰痛，其原理是卧床时腰部的椎体、椎间盘、肌肉和附着在小关节上的韧带都得到了有效的放松，因此无论是仰卧还是侧卧都可以缓解腰痛，以患者自觉舒适为主。然而有些专家建议腰疼采用仰卧位，避免侧卧，其理由是侧卧时腰部两边的肌肉一边紧张，一边放松，没有得到有效的平衡。但实际上这种情况是不存在的，因为患者睡眠时肯定会经常翻身，不会也不建议一成不变的保持同一个姿势。反而有些患者在长时间的平躺仰卧时，会感觉到腰部疼痛加重，这是因为长期固定一个姿势，因为腰部存在生理性的前弓，反而使得腰部的肌肉和筋膜处在一个相对紧张的状态。因此，一方面建议患者经常翻身，另一方面建议在平躺时腰下垫合适高度的软枕，将腰部托起。既可以缓解腰部的肌肉痉挛，又可以恢复腰部的生理性前弓。所以，腰痛患者无需过于纠结采用仰卧还是侧卧，实际上这两种方式都是可以的。

语音时长01:54''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(47096)

宝宝侧卧睡好吗

"对于宝宝侧卧睡好不好这个问题，首先侧卧睡没有问题，可以接受的睡姿，好坏谈不上，只是一种正常的合理睡姿，可以采用，这样对于宝宝来说，无论是仰卧，还是侧卧、俯卧，其实都可以接受的睡姿，在临床上都可以采用，只要孩子能够接受，没有不舒服的表现，就没有问题。当然在孩子侧卧的时候要适当注意，先要注意不要长时间只向一个方向侧卧，这个有可能会导致孩子，比如头睡偏了等，对他不是特别好，所以侧卧本身没有问题，但是在侧卧的时候尽量注意让孩子最好左右交替，换着来睡。另外，孩子侧卧的时候有些容易变成俯卧，所以也要注意，孩子的床品不要太软，周围不要放太多毛绒或者布艺玩具等，否则可能会容易增加窒息的风险。"

语音时长01:12''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/25收听(45660)

为什么左侧卧没事右侧卧就头晕

生活当中患者如果左侧卧位，不会出现头晕，但是翻身之后向右侧卧位就出现了头晕、天旋地转，很有可能患者得了耳石症。耳石症还叫做良性阵发性位置性眩晕，主要与患者的头部活动有关系，比如向左转或向右转，有的时候可能就会诱发患者发生眩晕、天旋地转。但是持续几秒钟就会有明显的改善，是与患者耳石脱落、前庭功能低下有关系。发生这样的情况之后建议不要担心，不要随意的活动，当症状明显改善的时候，由家人陪同到医院进一步的检查，可以行手法复位促进耳石归位。

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/03/03收听(45311)

孕期必须左侧卧吗

从生理上子宫呈右旋状态，右侧卧位会导致右旋加重，影响胎儿的血液供用。因此，临床一般建议选择左侧卧位，可以避免子宫右旋压迫严重导致胎儿缺氧。但有些孕妇左侧卧位不舒服，因为心脏受压导致全身循环受到影响，所以孕妇在孕期右侧卧位也可以，通常要以自身的舒适度为主，并且左、右侧卧位对胎儿的生长发育也没有明显的影响。无论哪种睡觉姿势都应适当变换，但是孕晚期不建议平卧位。

语音时长01:11''

段丽萍│包头市中心医院

2020/03/16收听(49208)

01:44

左侧卧头晕目眩怎么回事

左侧卧位发生眩晕最常要考虑的疾病是良性特发性位置性眩晕症，从名字可知这是一个相对良性的疾病，不...

渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/03/21播放(91684)

腰椎间盘突出可以侧卧和爬着睡吗

"腰椎间盘突出的患者一般是建议仰卧硬板床来进行休息和睡眠，可以在腰下垫一个薄枕，这样对腰部的承托效果就更理想了。仰卧位可以有效的承托脊柱的腰椎，能够避免腰椎出现垂直负荷过多的情况，再加上仰卧位是符合脊柱的生理曲度的，尤其是在腰下垫一个薄枕的，能够减轻椎体之间对间盘的压力，防止腰椎间盘突出的加重。另外对神经根也可以减轻局部的牵拉，也有利于缓解症状。当患者长时间仰卧位，在不舒适的时候可以适度进行侧卧位，但是不建议进行趴着睡，也就是俯卧位这种方式。俯卧位容易导致对间盘组织挤压变重，对神经根产生牵拉，所以不利于患者的恢复。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/15收听(91076)

腰椎间盘突出可以侧卧和爬着睡吗

"病人患有腰椎间盘突出可以采用侧卧的睡姿，不建议趴着睡。因为在病人俯卧位时会压迫胸腔，影响病人正常的呼吸，也容易出现腰椎部位肌肉组织疲劳性损伤，加重腰部肌肉紧张收缩的程度，会对硬膜囊和神经根刺激进一步加重，病人的临床表现也会更加明显。在病人患有腰椎间盘突出后，正确的睡姿应该以仰卧位为主。在仰卧位时病人能够顺应腰椎的生理曲度，放松腰椎部位的肌肉组织，降低肌肉内的压力，可以使病人的神经根受压得到缓解。在平时，病人需要经常做腰部的保健操锻炼，增加腰部肌肉力量，也有助于病情的恢复。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/16收听(65847)

孕妇右侧卧的危害

"孕中晚期，胎儿增大之后不建议平卧位，建议侧卧位，其中以左侧卧位最佳，但是右侧卧位也可以，与左侧卧位的区别在于孕晚期子宫常常有轻度右旋，左侧卧位可以缓解这种右旋。但是右侧卧位也完全可以，不会对胎儿造成明显影响。如果左侧卧位病人不适就可以采取右侧卧位，没有理论上的那么大差异。孕妇不建议平卧位，因为平卧位胎儿会直接压迫女性下腔静脉，导致下腔静脉回流减少、心输出量减少、胎盘血供减少，常常会诱发宫缩，甚至影响胎儿的生长发育。只要不平卧位即可，左侧或者右侧卧位其实区别不大。"

语音时长01:27''

赵晓东│北京医院

2020/04/17收听(66757)

孕多少周需要左侧卧睡觉

一般孕中期以后就可以开始左侧卧，因为中期的时候，子宫增大已经超出了盆腔，如果平卧，有可能压迫下腔静脉，使静脉的回流障碍，出现低水容量的情况。这时应该左侧睡，不但可以减少对静脉的压迫，对子宫也有很好的帮助，可以促使子宫的血流增加，从而使宝宝的发育更好。要注意平常除了左侧睡，还要密切监测胎动的情况。一般来说20周以后就会感觉到胎动，在20-28周之间，胎动是不规律的，在28周之后，胎动逐渐变强，而且有一定的规律，这时早、中、晚都要监测胎动的情况。左侧卧位有利于缓解子宫对静脉的压迫，能够使子宫的血液增加，对孕妇和胎儿都有好处。

语音时长01:33''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(25227)

孕妇应该怎么睡

孕妇的睡觉姿势与怀孕时间有一定关系：第一、若在怀孕初期不必过多的在意睡觉姿势，可以采取平躺或者侧躺，最好不要趴着入睡，由于怀孕早期胎儿还比较小，睡姿基本上不会对胎儿的身体产生影响，可以选择适合自己的睡姿，以舒适为主。第二、在怀孕中后期时胎儿比较大，注意选择合适的睡姿，怀孕后期子宫会处于右旋状态，随着月份的增加会对下腔静脉产生压迫，此时最好采取左侧位入睡，左侧位入睡对下腔静脉的压迫比较小，从而避免出现缺氧情况。如果经常采取右侧位入睡可能会导致出现胎儿缺氧，影响胎儿的正常生长发育。

语音时长01:24''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/03/28收听(47746)

孕妇朝哪边睡好

"怀孕之后建议左侧卧位休息，这样有利于促进血液循环，能够避免右旋子宫对于血管的压迫，左侧卧位能够减轻妊娠期子宫对于下腔静脉的压迫，增加回心的血流量，回心血流量的增加对于改善肾脏，以及改善脑组织的血液循环有着良好的作用，这样也能够避免妊娠高血压的发生。孕妇朝左边睡觉还能够减轻对于髂前动脉的压迫，维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供应，有利于促进胎儿的生长和发育。孕妇在怀孕期间如果感觉朝左侧比较劳累、比较难受，也可以适量采取右侧卧位交替，这样能够避免身体劳累。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2020/07/07收听(60853)

孕妇到底应该左侧卧位还是右侧卧位睡

"孕妇要选择自己舒适的体位睡眠，在怀孕以后随着胎儿长大，子宫会发生轻度的右旋，下腔静脉位于腹腔内偏右侧，右旋的子宫容易压迫下腔静脉导致回心血量减少，心排出量减少，容易引起仰卧位低血压综合征导致孕妇缺氧，同时也会引起胎儿缺氧的症状，所以会建议孕妇左侧卧位以减轻对下腔静脉的压迫。但是由于个体的差异性，有些孕妇在左侧卧位的时候会出现胸闷、憋喘的症状，建议右侧卧位，只要孕妇自己舒适，左侧卧位或者右侧卧位睡眠都可以。"

语音时长01:16''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/01/07收听(26260)

孕妇怎么睡

"孕妇在怀孕期间可以采取左侧位入睡。左侧位入睡对孕妇的身体有好处，而且对胎儿的生长发育也是有帮助的，怀孕中后期随着孕周的增加，子宫会不断增大，会呈右旋状态。如果采取右侧位入睡可能会对子宫产生压迫，影响胎儿的氧气供给和血液供应，从而出现缺氧，左侧位入睡可以缓解子宫的韧带紧张，还可以给胎盘和胎儿提供更多的氧气供给，对胎儿的生长发育有好处。有些孕妇子宫右旋不明显，采取左侧卧位睡眠会有胸闷、憋喘，孕妇就可以选择自己舒适的体位睡眠，例如右侧卧位，所以在孕期可以适当变换睡眠姿势，以免导致血液循环不畅。"

语音时长01:29''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/03/02收听(40278)

心脏病能左侧卧入睡吗

"心脏病的患者可以左侧卧入睡，没有明确的禁忌，但是如果心脏病的患者有心功能不全及胸腔积液，侧卧位可能会使呼吸困难加重，因此需要根据患者的耐受情况来判定。如果侧卧位时间长以后会出现胸闷、憋气、呼吸困难的症状，就需要避免这一侧的长时间侧卧。心功能不全的患者往往是长期的平卧位会使症状加重，需要进行侧卧，或者是将床头抬高，采取高枕卧位，会使憋气的症状有明显的缓解，因此心脏病的患者需要根据病变的情况选择合理的睡姿。"

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/10/10收听(11920)

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