又困又睡不着咋回事

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

又困又睡不着咋回事

2021-08-25 17:22播放 :

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视频内容

部分患者虽然感觉困，但睡不着，可由多种原因导致，常见原因如下：

1、饮用刺激饮品：患者睡前饮用刺激大脑的饮料，如咖啡、含酒精饮料或者饮茶等，服用上述饮品后刺激精神，可以造成大脑兴奋，导致虽然较困，但出现睡不着觉的现象；

2、过度劳累：患者白天比较劳累，尤其夜间睡觉前进行比较兴奋的活动，如跑步、健身等，引起局部肌肉兴奋或者精神兴奋，可能导致睡不着觉；

3、情绪紧张：如果睡觉前受到精神刺激或者存在焦虑、抑郁等精神、神经临床表现，可能会导致患者出现想睡，但睡不着的临床表现；

4、睡眠不规律：患者睡得过晚，熬夜到凌晨1-2点睡觉，因睡眠不规律导致困倦，但睡不着的临床表现。

为什么困就是睡不着

"如果经常的出现很困，但是又睡不着，这种情况属于神经功能紊乱所导致的，与日常的生活方式有很大的关系，长期的过度劳累、过度紧张、精神压力过大、长期的熬夜都会出现神经功能紊乱的现象。这种情况可以口服安神补脑液进行治疗。同时，也可以服用谷维素促进睡眠，在此期间，患者要保证有充足的休息，避免过度劳累、避免情绪紧张，要保证心情乐观，同时也要避免感冒和受凉。在此期间，患者在饮食方面也要特别注意，少吃辛辣刺激性的食物，禁烟、禁酒，最好睡眠之前喝一杯温牛奶，牛奶也是可以起到催眠的作用的。"

语音时长01:15''

张宇实│聊城市人民医院

2018/12/31收听(18345)

睡不着是咋回事

"患者出现睡不着觉的现象，这种情况考虑思想压力大，或者患者受到了比较强烈的精神刺激，所以才出现失眠的现象，以及女性的更年期综合征，也有可能影响到患者的睡眠质量。这种情况首先稳定情绪，要保证睡眠环境的安静以及卧室的舒适度，必要时可以考虑口服中成类药物缓解睡眠的情况，如服用安神胶囊、五味子颗粒、健脑补肾丸等药物，都对于助眠有着比较好的效果。但是也要根据患者的具体情况，对症使用以上的药物，必要时进行其他相关疾病的检查等。"

语音时长01:10''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/14收听(86435)

困得睡不着怎么办

"很困还是睡不着，可以口服让患者快速入眠的药物，可以口服短效的像唑吡坦，让患者快速的进入睡眠，也可以口服艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等药物来改善患者的睡眠，不建议长期口服安眠的药物。患者如果存在着入睡困难的情况，可以从自身的生活方式上来进行调整。在白天的时候多参加一些体育活动，让身体有一定程度的疲劳感，在夜晚的时候，可以多喝一杯热牛奶、泡泡脚、听一些舒缓的音乐、放松心情，等到有睡意的时候再上床入睡，这样更加好入睡。平时可以口服一些中成药来调整，可以口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液、柏子养心丸、枣仁安神胶囊等药物。"

语音时长01:26''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/06收听(64405)

困但是睡不着怎么办

"睡不着临床上又叫失眠，是最常见的睡眠障碍，长期失眠会导致乏力、倦怠、心慌、焦虑、爱发脾气，影响次日的日常生活以及工作，失眠容易烦躁，越烦躁越睡不着，容易形成恶性循环。失眠多与生活不规律、熬夜、喝咖啡、躯体疾病、心理疾病、环境因素等有关，容易失眠的患者，尽量少喝咖啡、茶叶等，容易兴奋的饮品，防止失眠加重。出现失眠时要养成良好的生活作息及饮食习惯，适当参加体育锻炼，比如瑜伽，睡前多听舒缓的音乐，或者读书、写字放松身心，也可以喝牛奶或蜂蜜帮助睡眠，关闭房间的窗户，营造良好的睡眠环境，严重时需要到医院就医。"

语音时长01:15''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(21301)

02:12

困睡不着什么原因

困但又睡不着，其原因非常复杂，大致分为2种情况，一种是生理原因，另一种是病理原因，具体如下：<...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/16播放(91555)

01:55

困的睡不着怎么回事

困又睡不着是入睡困难的表现，其产生原因也非常复杂，具体如下：

1、焦虑症：可表现为...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/03/29播放(73251)

困得睡不着怎么回事

"困得睡不着在临床上很常见，有以下原因：一、学习、工作压力过大，过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁导致，建议患者去心理卫生中心就诊，给予心理治疗，平时需要放松心情，避免情绪剧烈波动。二、晚上睡眠呼吸暂停等疾病导致夜间睡眠质量很差，白天很困的情况，建议完善夜间多导睡眠监测，明确入睡困难的病因。三、躯体疾病导致的不适，颅内疾病可以出现困得睡不着的情况，建议患者去医院完善检查，明确诊断。"

语音时长01:21''

何香花│广西壮族自治区江滨医院

2020/04/07收听(58152)

为什么非常困就是睡不着怎么办

"非常困就是睡不着，这种情况属于失眠、睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多，具体原因如下：第一、看一下是不是睡眠的环境不够好。如果卧室里面太嘈杂或者是光线太强或者是太冷、太热等等，都有可能影响到睡眠，让人无法入睡。如果是这种情况，就需要换一个环境。第二、某些不良的睡眠习惯造成的，比如经常熬夜，生物钟发生了紊乱，或者是睡觉之前追剧、玩游戏，或者是喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，它会导致大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，想睡的时候就睡不着觉，这个是睡眠习惯的问题。第三、因为白天精神压力太大，工作太紧张，思想负担比较重，存在着一定的焦虑或者抑郁的情绪问题。如果是这样，也会影响到夜间的睡眠。第四、某些慢性病也会造成失眠，比如一些病会造成身体的疼痛、麻木或者是憋喘、咳嗽等等身体不舒服就无法入睡。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以改善睡眠。引起睡眠障碍的原因有很多，要针对不同的原因给予相对应的调整和治疗。"

语音时长01:33''

曾湘豫│北京医院

2020/08/12收听(96346)

困睡不着怎么办

"困、睡不着要查找原因，如果是精神过度紧张或者过度兴奋导致的，建议病人进行自我放松，以及进行深呼吸或者自我按摩来缓解紧张和兴奋的情况。困、睡不着，如果病人是由于睡眠紊乱导致的可以口服促进睡眠的药物，常用的有安神补脑口服液、清脑复神液。同时也可以口服镇静、安眠药，比如酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片、艾司唑仑、地西泮等。这类药物建议病人在医师指导下口服，因为有一定的成瘾性，特别是老年人服用后可以出现宿醉反应。困、睡不着建议病人睡觉前用热水泡泡脚，同时听舒缓的音乐，也可以用中医针灸、按摩以及拔罐来缓解睡不着的症状。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/11收听(65151)

困却睡不着怎么回事

"患者虽然很困，但是却睡不着，这些患者有可能是存在睡眠节律的紊乱，比如患者没有固定的作息时间，患者喜欢在床上看书、看手机或者在床上做其他的事情，大脑没有将床和睡眠建立直接的联系，这些患者很容易出现失眠导致患者夜间睡不着。还有患者比如熬夜看电视、看小说精神比较兴奋，还有患者如果午睡或者卧床的时间过多，患者也有可能会出现夜间的失眠。此外，如果患者睡眠环境不好，比如卧室内有灯光和噪音的干扰或者环境温度不适应，或者患者在旅行存在时差和睡眠环境的改变，虽然患者很困但有可能却睡不着。"

语音时长01:17''

陈丽平│吉安市中心人民医院

2019/08/26收听(99355)

01:53