河北医科大学第四医院
普通外科
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术后反苦水是胃癌的术后并发症，反苦水是指患者分泌的胆汁无法正常排泄到肠道，而是反流到胃或食管里，患者感觉口中苦涩，胃癌术后反流胆汁的原因如下：
1、术后胃排空障碍：术后2-3天进食改为流食，或流食改为半流食；
2、胃癌术后输出袢梗阻：表现为上腹部不适、呕吐，呕吐物有胆汁；
3、碱性反流性胃炎：胃癌术后1-2年，患者碱性的肠液反流到残胃，呕吐物为胆汁。
对于胃癌术后反苦水，必须先明确发生原因，再根据不同的原因采取不同的治疗措施。
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"患者出现喉咙反苦水的症状表现，常常会存在胃食管反流性疾病的因素，患者可能会出现酸性消化液反复倒流入咽喉部的情况，甚至出现胆汁反流性胃炎的情况。味道比较苦的胆汁通过消化道倒流到咽喉部位，也会对咽喉部位产生更为强烈的刺激，患者会因此产生咽喉部反复的疼痛感、干燥感、灼热感等等相关的症状表现，甚至会导致局部肉芽增生情况的发生，也可能会出现反复刺激性呛咳的表现。患者必要时需要进一步做电子喉镜检查以及消化内镜检查，进一步明确诊断，并在医生指导下行相应的治疗处理。咽喉也需要注意避免辛辣饮食和过度烟酒，避免炎症相关症状反复发作。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/29收听(56999)
胃癌手术术后出现消瘦也是一种常见并发症，因为多数肿瘤患者都会有不同程度的厌食、营养不良。因为肿... 赵航│长春市中心医院 2019/12/31播放(98054)
胃癌手术术后出现消瘦也是一种常见并发症，因为多数肿瘤患者都会有不同程度的厌食、营养不良。因为肿...
赵航│长春市中心医院
2019/12/31播放(98054)
胃癌呕吐物伴有苦涩的味道主要是胆汁逆流回到胃腔所致，正常胃液呈酸性、无色，没有苦涩的感觉，而胆汁具有苦涩的感觉。如果胃肠道梗阻，胃肠内容物难以向下排泄，胆汁、胰液、小肠液会通过肠道逆蠕动反流进入胃部，进而呕吐伴有胆汁的胃内容物。胃癌本质是恶性肿瘤，具有无限制生长、复发、转移的特性，晚期时易腹腔播散引起肠梗阻导致病人恶心、呕吐、腹痛、停止排气及排便等症状，胃内容物不能正常向下排泄，必然反向逆行到口腔呕吐而排出，从而减轻肠梗阻症状。治疗上可以通过胃肠减压和小肠减压管来缓解病人的症状，但彻底解决胃癌还需手术治疗，行胃癌根治术方可治愈。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/07/09收听(59663)
胃癌手术以后切口瘙痒分为不同情况，因为胃癌手术在伤口愈合过程中都会出现轻度发痒情况，往往是伤口... 赵群│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(66151)
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赵群│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(66151)
胃癌手术后治疗方法与肿瘤临床分期密切相关，具体情况如下：1、早期胃癌：手术后一般不需... 李智│河南省肿瘤医院 2018/04/11播放(59435)
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李智│河南省肿瘤医院
2018/04/11播放(59435)
手术后注意事项见于以下几方面：1、并发吻合口瘘、腹腔出血、吻合口出血：需医护人员... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(89175)
手术后注意事项见于以下几方面：
1、并发吻合口瘘、腹腔出血、吻合口出血：需医护人员...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2018/04/09播放(89175)
胃癌病人手术后的饮食要看胃癌的程度，如果是早期的胃癌，可以进行保留胃的手术，如肿瘤局限于黏膜内... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/20播放(75178)
胃癌病人手术后的饮食要看胃癌的程度，如果是早期的胃癌，可以进行保留胃的手术，如肿瘤局限于黏膜内...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/20播放(75178)
"胃癌是比较常见的恶性肿瘤之一，患者在手术后能存活多长时间，主要根据胃癌的分期以及患者自身的身体素质条件来决定。如果患者是早期胃癌，发现的比较及时，经过系统的、全面的治疗之后，加上患者本身具有比较高的身体素质。此时患者存活的几率比较高，存活时间也会比较长，通常可以达到5年以上，这时临床上称为治愈。如果患者发现时已经到了中晚期阶段，治疗的效果肯定比较差，患者存活时间相对比较短，可能是几年，甚至是几个月。因此一旦患者确诊为胃癌就应该尽早进行手术治疗，尽可能延长生命。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(63463)
"胃癌患者手术后主要吃清淡的流食和易消化食物，不能吃油腻和粗硬的食物。另外，胃癌术后的饮食需要逐渐过渡，如果是比较激进的状态，通常在术后第二天即可开始喝水。如果比较保守，在排气之后才可以喝水。如果喝水没有问题之后，通常可以吃以下食物：1、流食：可以吃米汤、面汤、小米粥、大米稀粥等流食。2、易消化食物：进食流食之后若没有不适情况，可以适当吃面条等易消化的食物。3、有营养的食物：当胃肠功能逐渐恢复之后，可以吃营养性的补品，比如鱼汤、肉汤等。另外，还需要多吃富含优质蛋白的食物，可以加强营养，促进术后吻合口及切口的愈合。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/24收听(31241)
胃癌手术较大，术中、术后可发生并发症，所以在术后观察时需要注意以下几点：一、注意... 陈浩林│航空工业三六三医院 2019/08/08播放(65876)
胃癌手术较大，术中、术后可发生并发症，所以在术后观察时需要注意以下几点：
一、注意...
陈浩林│航空工业三六三医院
2019/08/08播放(65876)
胃癌,术后饮食一般从术后3-5天排气开始，逐渐进水、流食、半流食。随着胃功能不断恢复，饮食量逐... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/05/07播放(63905)
胃癌,术后饮食一般从术后3-5天排气开始，逐渐进水、流食、半流食。随着胃功能不断恢复，饮食量逐...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/07播放(63905)
胃癌患者进行手术治疗后的生存期判断如下：1、Ⅰ期患者：如通过手术完全切除肿瘤，患... 赵平│四川省肿瘤医院 2018/07/04播放(56016)
胃癌患者进行手术治疗后的生存期判断如下：
1、Ⅰ期患者：如通过手术完全切除肿瘤，患...
赵平│四川省肿瘤医院
2018/07/04播放(56016)
胃癌患者的术后护理主要由专业护理人员进行操作，具体如下：1、患者术后需进行全麻的... 李增军│山东省肿瘤医院 2018/07/27播放(55389)
胃癌患者的术后护理主要由专业护理人员进行操作，具体如下：
1、患者术后需进行全麻的...
李增军│山东省肿瘤医院
2018/07/27播放(55389)
"胃癌手术后能活多久，主要是跟胃癌的分期密切相关。胃癌的分期和身体素质是呈正相关的。如果肿瘤的分期越早，它的存活率可以达到85%-95%。Ⅱ期的胃癌可以有55%以上左右的人可以活到5年。Ⅲ期的胃癌，一般来说只有15%-30%的人才可以活到5年。Ⅴ期的胃癌只有2%的人可以活到5年。对于胃癌来说，早期发现、早期治疗，预后就更好。如果出现上腹部饱胀不适或者反酸、饱胀感等等，建议早期去正规的医院做胃镜看一看，以免病情漏诊或者被延误。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(47908)
"胃癌手术后的饮食，也是非常重要的事情。一方面，胃癌手术后的患者胃的体积比手术前大大缩小了，甚至有些人全胃切除了，所以对他的食物一方面要求是软和、流食、好消化的。另一方面除了对食物性状的要求之外，对食物的营养要求也是非常重要的，既要含碳水化合物，也要含高蛋白，而且要便于消化，同时对这样的病人维生素的摄取也非常重要。因为大部分胃癌手术患者胃切除大半之后，很多维生素的吸收相对来说比较差的，所以对这样的病人饮食控制非常重要。还有一方面由于胃切除以后，原本的胃和小肠之间有一个叫做幽门的结构，食物通过胃到小肠是受到一定节制的，而手术以后胃和小肠的通道是通过人工吻合的，这个地方没有阀门结构。所以一部分患者进食以后，食物迅速地从胃到了小肠，会引起倾倒综合征的表现。也就是说如果你快速的大量的口服含糖量比较高的食物，这个时候迅速到肠道以后，会诱发血糖短期的迅速升高。血糖升高以后，体内会反应性的分泌更多的胰岛素，而胰岛素将血糖降下去之后，有时会导致低血糖的反应。所以手术后的饮食护理还是非常重要的。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/05收听(37823)
"胃癌手术后的注意事项，可以分为两个阶段，第一个阶段是住院期间，也就是术后1周左右，主要是医生观察手术的安全性，就是手术后是否有并发症，是否有吻合口瘘，是否有吻合口瘘出血，是否有伤口以及肺部的感染等。如果没有术后并发症的发生，一般术后5-7天患者就可以出院，就进入术后第二个阶段，就是恢复阶段。在术后1周出院到术后1个月阶段主要是饮食的恢复，消化道的手术，胃的切除加消化道的重建，对于饮食习惯的改变非常明显，需要三阶段的饮食恢复。第一个阶段的流质和半流质，可能在住院期间就完成了，然后就从半流质过渡到软食阶段。这时候要建议患者少量多餐，每次饮食的量不多，但次数越多，总量才可以上去，然后进食质地软、容易消化、蛋白质含量高、营养价值高的食物，为后续的治疗创造一个条件。如果是病理分期需要辅助治疗的患者，术后1个月左右，根据患者的体质恢复情况，要进入后续的辅助化疗治疗阶段。"
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/20收听(81172)
胃癌手术后寿命，统计资料显示胃癌手术后平均是61.6岁。胃癌手术后寿命长短，和患者就诊时间的早... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(72991)
胃癌手术后寿命，统计资料显示胃癌手术后平均是61.6岁。胃癌手术后寿命长短，和患者就诊时间的早...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(72991)
胃癌患者术后伤口的处理是不容忽视的问题，如果伤口处理不当，可能导致手术切口愈合减缓或长时间不愈... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(91161)
胃癌患者术后伤口的处理是不容忽视的问题，如果伤口处理不当，可能导致手术切口愈合减缓或长时间不愈...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(91161)
"胃癌手术以后能活多久？也取决于患者胃癌的分期。分期越早的患者生存时间和复发的几率都会更好一些。那么平均来说胃癌的生存时间，60%以上都能超过五年。其中有一部分病人由于五年当中肿瘤复发，或者其它基础疾病导致患者的生命受到影响。所以通常来说胃癌能够手术的患者五年生存率一般超过60%。"
2018/07/06收听(90835)
"胃癌术后的注意事项分为手术后近期和手术远期的注意事项。近期的注意事项，就是术后早期的下床活动、咳嗽，吐痰、呼吸功能的训练，这是病人早期恢复的内容。还有饮食的方面，病人胃癌术后因为做完手术之后，胃比方切了2\/3，胃的容积比原来小。第一、就是从饮食的量上来讲比原来要小；第二、因为术后消化道，要有调试的过程，一开始的饮食，有过渡过程，要从少量多餐，从流食一直慢慢过渡到普通食物的过程，这是术后短期的一些注意事项。长期的注意事项就是定期复查，在胃癌的远期注意当中也是很重要的，通过定期复查，如果发现问题要及早处理。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(43961)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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