跟骨骨折50天可以锻炼走路吗

2023-03-31 10:11播放 :

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跟骨骨折50天，这时也将近2个月，可以在助行器或扶拐的情况下部分负重行走锻炼。跟骨骨折后，前期骨折固定不稳定，早期进行负重锻炼可能会造成骨折的移位，影响骨折愈合。因此一般是在骨折固定1个月后，这时可以看到骨折部位已经形成初步的连接，在固定牢靠稳妥的情况下，再进行从零负重到部分负重到全负重的康复过程。

在这个过程中，要定期进行X线的拍摄复查，看骨折愈合的情况。另外也要根据当时损伤的情况以及选择的固定的方式不同，来选择康复的计划。因此一般跟骨骨折50天左右，这时骨折已经有大量的骨痂形成，骨折已经初步稳定，可以进行部分负重的行走锻炼。

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跟骨骨折后期如何锻炼才正常走路

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肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/04/03播放(70915)

跟骨骨折后走路要求

"跟骨骨折后，在走路的时候有如下的要求：1、在医生允许患者下地负重活动之前，患者千万不能够擅自的下地负重活动，这是最基本的一个要求。2、在医生允许患者可以下地负重活动锻炼之后，患者要采取逐步过渡的方式进行行走。在早期患者要使用前脚掌着地，之后缓慢的过渡到全脚掌着地，最后再改为正常的步态。因为人体在正常行走的时候，首先是脚后跟着地，之后再过渡到前脚掌，最后在脚尖离地。在此时，足跟所承受的负荷可能比较大，所以要逐步的过渡到这种状态。3、在走路的时候要求患者尽量的在比较平坦、没有碎石的路面上行走。另外，不要去走比较窄的台阶。4、要求患者在骨折恢复之后，不能够进行长距离的行走，尤其不能够进行大重量的负重。"

语音时长01:19''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/04收听(71820)

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跟骨骨折不锻炼的后果

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赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/04播放(55957)

跟骨骨折两个月了怎么锻炼

"如果跟骨骨折两个月，骨折已经初步愈合，具有一定的强度，可以进行不负重的功能训练，包括膝关节、踝关节以及足部趾间关节进行相应的训练。虽然骨折愈合有一定的强度，但是还不能负重，下地行走、站立、负重训练等都是禁忌。如果过早进行负重训练，会导致跟骨骨折、塌陷、变形。这个时期的锻炼可以一天分2-3次进行，每次20分钟左右，锻炼之前可以用温水进行温热敷，然后进行相关的关节活动训练，以主动关节活动训练为主，也就是患者自己主动屈伸关节，必要的时候可以适当加入被动活动，就是用手进行相应的辅助训练，建议去医院找医生进行相关训练的指导。"

语音时长01:26''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/01收听(72119)

双跟骨骨折怎么锻炼

"跟骨骨折一般是从高处摔下，足跟着地，导致跟骨应力性骨折。如果跟骨骨折移位明显，就会影响关节活动，需要进行切开复位内固定手术治疗。术后创面愈合，需要加强股四头肌收缩、踝关节背伸、膝关节屈曲功能锻炼，避免引起深静脉血栓，减少踝关节创伤性关节炎的发生。如果双跟骨骨折移位不是很明显，可以通过石膏固定1个月，保守治疗方法，石膏拆除后就需要加强踝关节背伸功能锻炼。如果踝关节僵直难以恢复，需要通过热敷的方法使关节松弛，再继续加强锻炼，具体治疗方案还是要遵照治疗医生的意见。"

语音时长01:08''

崔庆元│马鞍山市人民医院

2018/11/15收听(38867)

跟骨骨折不锻炼的后果

"骨折的恢复分成骨质愈合和功能恢复两个方面，最终的目的是获得功能的恢复，所以骨折不会随着时间愈合以后，功能就恢复。锻炼就是对恢复功能、回复日常生活非常重要的一个部分。所以即使在骨折对位非常好，愈合已经非常好的情况下，如果不进行适当的锻炼，也不会获得功能康复。并且会出现一些由于废用性产生的并发症：1、肌肉的萎缩；2、废用性的骨质疏松；3、周围的神经血管废用，会出现慢性的肿胀，由于静脉回流不好，肿胀可能会很长时间。另外，由于交感神经营养不良，会出现皮肤干燥、皱褶、少汗、萎缩、远端指甲的变形、汗毛的变化，这些都被称为骨折病的表现。另外，长期不运动，还可能出现下肢静脉血栓的风险增高、局部组织的萎缩。跟骨是一个需要负重的部位，所以，在突然着地的时候会出现负重局部的疼痛，这种疼痛并不是骨折没有愈合好的疼痛，只有早期功能锻炼以后，增强软组织的弹性和活力才会减少这些并发症的发生。不会骨折3个月或者100天，骨折好了以后自己就康复，必须通过及时的功能锻炼，适当的负重，才会恢复肢体的稳定性，这样才会有功能的良好康复。"

语音时长02:23''

宋琦│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/12收听(72527)

跟骨骨折50天愈合情况

"对于病人出现跟骨骨折的情况，因为跟骨属于松质骨，血运比较好，所以骨折愈合相对较快。一般按照正常骨折愈合的时间，骨折后2周，骨折端会有纤维连接；骨折后4周，骨折端会有原始骨痂生长，进入成熟骨痂塑形期，还需要1-2个月的时间。所以，跟骨骨折50天，骨折端会有明显的骨痂生长，并且出现骨折线模糊的情况，骨折端相对稳定，就可以逐渐进行拄拐的患足轻负重活动，并且逐渐增加负重量及负重时间，一般拄拐1个月，就可以弃柺正常走路。"

语音时长01:11''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/14收听(10985)

跟骨骨折不锻炼的后果

"跟骨骨折不锻炼的后果有以下几个：第一、骨折愈合缓慢，骨折发生以后，锻炼得越多血液循环越好，骨折新的骨痂生长的越多，质量越好，骨折愈合越快，因此不锻炼就愈合的慢。第二、继发肌肉萎缩，如果跟骨骨折以后不锻炼，日久就会发生废用性肌肉萎缩，这就是通常说的用进废退，新陈代谢。第三、关节僵硬，跟骨骨折发生以后不锻炼，也就是踝关节不做屈伸、收展的活动，日久就会导致踝关节间隙变窄，周围的肌肉、肌腱、韧带、筋膜等发生粘连和挛缩，踝关节的屈伸、收展功能就会障碍。将来病人下床走路的时候，踝关节就成了死关节，不会活动。"

语音时长01:28''

郭会卿│河南省中医院

2021/05/13收听(13724)

跟骨骨折怎样锻炼

"跟骨是人体重要的负重骨头。跟骨骨折无论是手术切开复位内固定，还是石膏固定，一般都需要8-12周，才可以逐步下地负重行走。它的功能锻炼主要分为早期和晚期。早期的功能锻炼主要是患肢等长收缩，直腿抬高以及膝关节屈伸这些功能锻炼，其目的主要是促进血液循环，减轻肿胀，防止肌肉萎缩。12周以后根据复查X线片以及局部症状，达到临床愈合可以行逐步下地负重行走，功能锻炼。在负重下地行走时，首先锻炼踝关节屈伸功能，以下蹲起立为主，还可以行滚筒锻炼以脚底滚啤酒瓶这些办法。"

语音时长01:37''

陈伟│马鞍山市人民医院

2018/11/10收听(88052)

跟骨骨折应该怎样锻炼

"跟骨骨折的治疗，通常有保守治疗和手术治疗。保守治疗需要石膏托外固定制动六周，在此期间需要抬高患肢，可做股四头肌训练。六周后根据X线片结果，酌情拆除石膏托，可以主动活动踝关节和足趾。八周后可以行足底抗阻力的训练。十二周后可以拄拐部分负重行走，然后逐渐过渡到完全负重行走。对于手术治疗的跟骨骨折，通常待疼痛期过后，可以早期进行踝关节和足趾的功能训练，八周后可以行足底抗阻力训练，十二周后可以拄拐部分负重行走，逐渐过渡到完全负重行走。"

语音时长01:17''

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/03/22收听(94170)

跟骨骨折如何训练走路

"在临床上发生跟骨骨折后开始训练走路，说明跟骨骨折已经完成了临床愈合，开始进行走路练习。在刚开始下地走路时，一定要拄双拐，靠着健侧肢体为主要负重轴，患侧肢体抬起，不能负重。在行走时如果出现患肢足背肿胀、跟部肿胀，应该立即卧床休息，抬高患肢，同时嘱咐病人进行肌肉的等长收缩练习，主动和被动的活动踝关节和趾间关节，以免关节强直。随着时间的发展，逐渐再让患者进行负重行走。在走路之前，最好是在医生的指导下拍摄x光片，明确诊断跟骨骨折已有骨痂生长。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/19收听(65967)

跟骨骨折51天了能走路吗

"　　跟骨骨折51天之后到底能不能下地走路，要看本身骨折的愈合情况以及骨折的严重程度综合判断。骨折是一种裂缝的骨折，并不严重，在进行积极治疗之后，可能在一个半月左右就能完全愈合，就能够正常下地走路。如果骨折错位非常严重，经过手术固定，51天的时间整个骨折基本都不能完全愈合，没有办法承受负重的力量。　　从大的原则上51天并不是判断能不能正常下地走路的标准，最关键的是去医院做拍片的检查，查看本身骨折的愈合情况。不管是什么类型的骨折，如果骨折已经完全愈合，就能够正常下地走路，没有问题。只要骨折没有愈合，达不到正常负重的标准，就不能下地走路，千万不能操之过急，否则会引起骨折重新错位。"

语音时长01:22''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/12/19收听(13695)

跟骨骨折多久才能正常走路

"正常情况下，跟骨骨折之后是需要2-3个月之间允许拄拐下地行走，因为跟骨无论是手术与否都是一种松质骨，松质骨在踩压的过程中，如果长得不是很结实的情况，容易将骨折采踩移位或者将跟骨踩扁，因为跟骨是主要维持足弓高度的骨组织，是有生理意义的。如果跟骨过低的情况下，会造成足弓的过低，足弓过低的情况下会有扁平足的发生，在走路的过程中会影响足底的血血管和神经，而导致不能长时间走路出现疼痛，所以跟骨的骨折要尽量晚行走，避免将跟骨踩塌。"

语音时长01:10''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/22收听(40857)

02:33

跟骨骨折多久能走路

跟骨骨折后应根据骨折类型、部位、愈合情况等来决定下地时间。内固定治疗时，应在拆除内固定，且骨折...

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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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跟骨骨折多久能走路

"跟骨骨折后，患者下地行走的时间是三个月左右。在骨折的头六周，建议进行石膏制动，制动期间要将下肢抬高，可以有利于肢体肿胀的消退，也有利于骨折在安静的力学环境下自我修复。在六周的时候可以拍摄X片，如果明确跟骨骨折处有连续性骨痂通过，可以先拆除石膏，然后进行关节功能的训练。这样可以改善跟骨的废用性骨质疏松，也可以改善肌肉萎缩，防止关节僵硬。此时可以在双拐的支撑下部分负重，但是还不可以完全正常行走。在骨折后三个月，如果拍摄X片，明确骨折已经达到临床愈合，才可以弃拐，完全负重行走。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/24收听(71937)

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骨折50天能走路吗

一般骨折愈合50天肯定不能走路，只能扶拐，且在不负重的情况下。骨折具体可负重行走时间需经过专业...

姚仕奋│惠州市中心人民医院

2018/10/19播放(70202)

骨折50天能走路吗

"如果是下肢骨折，在50天左右可以下地负重，但是要在双拐的支撑下行走，不可以弃拐完全负重。下肢骨折制动的时间是在六周，也就是42天。六周的时候可以拍摄X片，明确骨折断端骨痂形成情况。如果骨痂形成丰满，可以拆除外固定，逐渐下地，部分负重行走。在50天的时候，由于骨折处于愈合期，所以并不可以完全负重，要在拐杖和手杖的支撑下进行行走和功能锻炼。一般需要在骨折后三个月，也就是90天，通过拍摄X片明确骨折线模糊或消失，这个时候才可以完全弃拐负重行走。"

语音时长01:21''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/15收听(61480)

骨折50天能走路吗

"对于下肢骨折，比如有股骨骨折、胫腓骨骨折或者脚部骨折以后50天一般是不能下地走路的，应该继续卧床休息，等到骨头修复以后再下地走路，一般需要3个月左右。但是骨折发生在上肢或者其他部位，不影响负重或走路的时候，较好治疗，患者体质比较好的情况下50天是可以走路的。当然具体骨折多长时间能够走路，还有判断骨折后期的修复愈合，需要通过X线拍片来明确诊断，让专科的大夫作出明确的指示，我们遵照执行，不可盲目过早的活动以免影响骨折以后的恢复和愈合。"

语音时长01:21''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(48273)

跟骨骨折术后的康复锻炼有哪些

"跟骨骨折手术分为两种方式，一是钢板内固定，二是撬拨手术。手术后的康复锻炼，主要是做足趾及踝关节的屈伸功能锻炼，手术后骨折愈合过程中不可避免会有瘢痕黏连，加上关节周边韧带肌肉的瘢痕挛缩会出现功能障碍，可以适当做做热敷。其次踝关节屈伸锻炼时，每次都要做最大程度的功能锻炼，感觉到痛，才能循序渐进地锻炼开。另外骨折愈合需要时间，要定期复查片子，根据片子骨折愈合情况决定是否可以下地活动。"

语音时长01:12''

王亚军│潍坊市第二人民医院

2018/05/09收听(74331)

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