上海长征医院
脊柱外科
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现在年轻人出现腰椎间盘突出几率比较高，腰椎间盘突出属于骨科、脊柱外科范畴，怀疑得腰椎间盘突出，建议到脊柱外科就诊。出现长期腰痛或者大腿后侧疼痛，小腿后侧酸胀、疼痛、麻木以及脚痛情况，及时到医院进行检正规检查与治疗。
腰椎间盘突出指位于腰椎间盘内髓核向后突出进入椎管，压迫脊髓与神经根而产生腿痛、腿麻一组疾病。现在工作压力比较大，久坐久站以及不良饮食造成肥胖，导致腰椎间盘突出年轻化趋势。
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"腰椎间盘突出症过去属于外科，因为在外科学里有一章专门是腰腿痛，指腰椎间盘突出症。现在分科分的比较细，新型的科室有疼痛科或者中医康复科。疼痛科主要是以腰腿痛为主，主要是腰椎间盘突出症。所以，现在治疗腰椎间盘突出症，一般刚开始保守疗法时挂疼痛科的号，疼痛科给予推拿、理疗、针灸，可以口服药物，也可以做牵引，也可以输液。当保守疗法失败时，而且严重地影响日常生活时，需要挂外科里的脊柱科，可以考虑开刀做手术。一旦做手术，就属于外科。脊柱科也是骨科的范畴，在骨科里脊柱科做手术，还有很多种方法，有开窗、用钉棒系统内固定，也有做椎间盘摘除术。很多类型要根据病变的具体情况，再做出具体的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(10821)
"腰椎间盘突出这种疾病属于骨科比较常见的一种骨关节疾病。腰椎间盘突出疾病如果想去医院检查，对于等级比较高的医院分化起来可能会比较细，可能还需要去疼痛科或者脊柱外科等科室进行治疗。如果去医院进行检查的时候找不到科室，可以直接去骨科或者去医院里面的导医台，向护士进行详细的咨询即可。腰椎间盘的突出发生以后，如果得到有效的检查，确定了突出的严重程度，然后可以给予一定的治疗措施。对于突出比较轻微的患者可以给予保守的治疗措施；对于突出比较严重一般就是给予手术的治疗措施来进行治疗即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/31收听(55292)
腰椎间盘突出很多时候大家不知道挂号应该挂哪个科，事实上治这个病的科确实有好几个，像骨科、康复科... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/06播放(87979)
腰椎间盘突出很多时候大家不知道挂号应该挂哪个科，事实上治这个病的科确实有好几个，像骨科、康复科...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/06播放(87979)
"腰椎间盘突出应该看骨科，骨科如果分科比较多应该看脊柱外科。现在由于微创技术的发展，疼痛科也可以看腰椎间盘突出，治疗方法有所不同。一般的椎间盘突出都是由于髓核破裂，突破了后方的纤维环束缚，引起的神经根的压迫，会引起下肢放射性疼痛。到骨科或者脊柱外科就诊，需要拍摄腰椎的正侧位片以及核磁共振检查，判断椎间盘突出压迫的程度。如果症状严重的或者引起大小便功能障碍，足下垂的应该尽早手术，摘除椎间盘解除对神经和马尾神经的压迫。如果症状不是很严重，可以先尝试保守治疗。在疼痛科和脊柱外科也在开展一种微创的经皮椎间孔镜手术，手术比较小，可以经皮摘除椎间盘组织，缓解疼痛和神经的压迫。术后就可以下地活动，创伤比较小，对于不能耐受疼痛和长时间卧床保守治疗的人群，可以考虑选择这种手术方式。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(38303)
"腰间盘突出是引起腰痛和下肢疼痛的常见疾病，随着人们工作和生活方式的转变，现在腰椎间盘突出的发病率越来越高，并呈年轻化的趋势。如果出现了腰痛伴有典型的坐骨神经痛，则因高度可疑腰椎间盘突出，腰椎间盘突出应该挂骨科或者是脊柱外科进行就诊。对于它的处理，在骨科应进行详细的检查，并明确腰椎间盘突出的程度以及相应的分型，一般来说在早期、首次发作以腰痛和腿疼为主的患者大多数以保守治疗为主，保守治疗包括卧床休息理疗，以及相应的药物对症处理等等。大多数患者经过充分的保守治疗和综合治疗，可以获得明显的缓解，极少数患者由于突出程度较重、症状较重，常规的药物理疗等保守治疗效果不佳，往往需要手术治疗。有时患者因为疼痛难忍，也可以在医院疼痛科就诊，给予以对症止疼的这种合理的治疗和处理。有时在保守治疗或者术后仍有轻微症状可以在康复医学科就诊，进行相应的术后或者恢复后的康复也有利于患者症状的减轻和恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(23507)
"腰椎间盘突出需要挂什么科就诊？那首先要看就诊的医院，如果你就诊的医院分科比较笼统，只分了内科和外科，这个时候就诊，就建议挂外科就诊。那如果进一步分出骨科、普外科，这时就建议你做骨科的就诊。如果骨科进一步细化，分出创伤骨科、脊柱外科、关节外科，这个时候就建议你挂脊柱外科就诊。有的甚至进一步细化，分为颈椎科、胸椎科和腰椎科，那这时就建议挂腰椎科来就诊。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(28066)
病人出现腰椎间盘突出的情况，这种情况属于脊柱外科的疾病。如果所在的医院比较小，分科不细，可以到骨科就诊，行腰部的CT及磁共振的检查，看椎间盘突出的程度和对椎管内脊髓、神经根受压的情况。如果病人的腰椎间盘突出不重，没有明显的影响病人的生活工作，可以采用保守的牵引、理疗以及配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。如果病人的临床症状比较重，影响正常的工作生活，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，并且有明显的脊髓、神经根受压的情况，就需要行手术的治疗。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/28收听(85647)
骨科分为关节、创伤、肿瘤、脊柱和小儿骨科几个类型，腰椎间盘突出属于脊柱的病变，应到脊柱外科就诊... 张良│北京医院 2018/09/29播放(85731)
骨科分为关节、创伤、肿瘤、脊柱和小儿骨科几个类型，腰椎间盘突出属于脊柱的病变，应到脊柱外科就诊...
张良│北京医院
2018/09/29播放(85731)
"腰椎间盘突出一般是骨科常见疾病。所以首先挂骨科门诊，然后做相应的X线和CT检查，对腰椎间盘突出病情的严重程度进行评估。如确实有保守治疗的主张，可以去康复科做理疗和保守治疗。如有神经压迫症状，下肢疼痛以及功能障碍，需要手术干预，这时就需要骨科干预。所以腰椎盘突出一般看临床症状和病人日常生活、工作影响程度，来定选择合适的治疗方案。所以最终就诊还应当首选骨科门诊来进行相应检查，对病情有综合评估后，制定合理的治疗方案。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(39696)
对于怀疑自己得腰椎间盘突出病人，建议首先要到骨科进行就诊。骨科主要针对脊柱疾病进行治疗，对于治... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/09播放(89515)
对于怀疑自己得腰椎间盘突出病人，建议首先要到骨科进行就诊。骨科主要针对脊柱疾病进行治疗，对于治...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/09播放(89515)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性疾病，一般属于骨科的疾病，可以考虑及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断腰椎间盘突出的程度。可以及时的完善腰椎磁共振检查，对于判断病情比较可靠。腰椎间盘突出绝大部分可以先尝试保守治疗，比如疼痛的时候可以使用止痛药洛芬待因缓释片，局部可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏。另外就是可以吃活血化瘀的药物，比如骨康胶囊。平时养成好习惯，尽量的避免久站久坐，反复的弯腰和重体力劳动。如果是严重的椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择手术治疗，比如微创的椎间孔镜下髓核摘除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(24159)
国内多数医院腰椎间盘突出是由骨科处理，故建议此类患者到正规医院骨科就诊，如果医院分科较细，也可... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(92915)
国内多数医院腰椎间盘突出是由骨科处理，故建议此类患者到正规医院骨科就诊，如果医院分科较细，也可...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(92915)
腰椎间盘突出症是由于多种原因，比如腰椎间盘的退行性病变、外伤，另外还有妊娠、发育异常等等原因导致的椎间盘突出，压迫到了神经或者马尾，导致出现一系列的临床症状。这种情况下需要到脊柱外科就诊，平时要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，尤其要注意避免久坐，避免弯腰，腰围固定，休息的时候拿下来，可以适当的进行腰背肌功能锻炼，包括三点支撑法、五点支撑法等等。但是不建议推拿按摩。可以口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠、甘露醇静滴脱水治疗3-5天。营养神经治疗、甲钴胺胶囊、维生素B类注射用神经生长因子，如果保守治疗没有效果，症状逐渐加重，并且出现了急速的力量减退，或者大小便异常，需要立即到医院去进行手术处理。根据椎间盘突出的具体类型，以及是否伴有椎间不稳或者椎管狭窄，可以采用微创手术治疗或者开放手术。
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(42787)
"腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板，尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根受到刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列临床症状。腰间盘突出症，以腰4\/5、腰5\/骶1发病率最高，约占95%。一旦发生突出，建议去医院挂脊柱外科。"
马成海│青县人民医院
2018/05/19收听(78695)
"腰椎间盘突出，一般是指腰34、腰45、腰5骶1的突出，从而引起腰痛或者腿痛。最常见的原因是半圆形椎间盘突出引起椎间盘类高压情况，从而引起腰痛。如果压迫硬膜囊和神经根，就会引起大腿、小腿的放射疼痛，所以这个疾病，一般是属于脊柱外科的事情。因为是脊椎退行性病变，骨质再生椎间盘突出，慢慢地就会引起神经和硬膜囊压迫出血的症状，所以一般是要到大医院的脊柱外科去挂号治疗，才能够解决这个问题。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/19收听(77170)
"如果是轻度椎间盘突出，可以挂针灸科进行理疗，一般是挂骨科，有的医院叫筋伤科，都可以。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(29054)
"腰椎间盘突出症是由于外伤、退行性改变导致间盘组织突出于纤维环外，压迫脊髓神经，从而产生腰部疼痛以及下肢麻木的一种腰部常见疾病。对于出现腰椎间盘突出症的患者可以去医院骨科就诊治疗，也可以去医院的康复科或者疼痛科就诊治疗。就诊的这三个科室对于腰椎间盘突出的治疗方法也会略有不同，对于刚出现腰痛的患者建议到骨科就诊，以明确诊治；对于已经确诊的腰椎间盘突出患者腰部疼痛较重，建议到疼痛科就诊，以缓解患处疼痛症状；对于病情缓解期的腰椎间盘突出患者可以到康复科就诊，在医生指导下行康复功能锻炼，以防止疾病再次复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(43986)
腰椎间盘突出的患者首次就医，可至脊柱外科或颈肩腰腿疼科进行诊断。如患者通过X光检查、CT检查或... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(64441)
腰椎间盘突出的患者首次就医，可至脊柱外科或颈肩腰腿疼科进行诊断。如患者通过X光检查、CT检查或...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(64441)
"查腰椎间盘突出需要到医院看骨科，有些医院比较大分科比较细最好看脊柱外科。在国家级的医院分科会更加详细，应该看腰椎科。需要完善腰椎的核磁共振检查或者腰椎的椎间盘CT检查，这样才能够看出椎间盘突出的程度以及与周围神经的相互关系。单纯的进行X光片，仅能看到骨头而不能看出椎间盘突出以及突出的程度。如果突出比较严重引起神经根的刺激症状，大部分情况下可以先保守治疗，应用甘露醇注射液脱水、消肿以及营养神经药物甲钴胺胶囊，消炎、镇痛药物洛索洛芬钠，要睡硬板床，避免推拿、按摩，也不要进行局部的药物注射、针灸等。如果保守不能有效减轻，需要进行手术治疗，包括微创手术以及开放性手术，需要根据患者的病情来进行决定。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(33159)
"腰椎间盘突出症是骨科和脊柱外科的常见疾病，在人群中发病率非常高。患者如果有腰椎间盘突出症的情况，应该首先到骨科或脊柱外科门诊就诊。就诊时医生会根据患者的病史、体征和病情的严重程度，在体格检查之后会建议患者进行腰椎、核磁、CT检查，来确定患者的病情，并判断是不是腰椎间盘突出症以及疾病的严重程度，然后给出具体的诊疗建议。轻中度的患者可以考虑进行保守治疗，如康复锻炼、药物治疗、腰背肌练习、休息、卧床静养等。如果患者病情比较严重，出现了严重的神经压迫症状，保守治疗不佳，会建议患者进行手术治疗。"
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/18收听(98986)
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