上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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治疗嗜睡症的药物，主要用一些中枢兴奋的药物。以前临床上常用苯丙胺，因为副作用比较大，现在用一些新型的中枢兴奋药，主要有莫达非尼，还有哌甲酯等兴奋中枢。
而改善嗜睡症的症状，还有可以用一些5-羟色胺再摄取抑制剂，也可以调节大脑的兴奋性，使白天大脑处于一种比较清醒的状态，主要有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀和西酞普兰，可以改善白天的清醒症状，也可以改善晚上的睡眠症状。还可以选择去甲肾上腺素再摄取抑制剂，主要有文拉法辛，也可以起到改善大脑清醒的作用。
还有一些因素是因为大脑神经递质的平衡失调造成，这种情况临床上要给予调节左旋多巴的药物，有多巴胺受体激动剂，和一些左旋多巴以及单胺氧化酶抑制剂等，可以改善大脑的清醒状况。这种情况主要用于因为大脑神经递质异常造成的这种嗜睡症状，通过调整神经递质，可以改善患者的清醒状态，从而起到治疗的作用。
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嗜睡症由于病因不是很明确，所以治疗主要以对症治疗为主，治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(97960)
嗜睡症由于病因不是很明确，所以治疗主要以对症治疗为主，治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(97960)
引起嗜睡的疾病情况有多种，不同疾病治疗的原则和方案是不一样的。嗜睡症本身的对症治疗目前能够选择的方法就是使用中枢兴奋药，最常用的就是哌甲酯，但是这类药在我国市场上品种很少，也很不容易买到，而且对嗜睡改善的程度也比较有限。不论任何原因导致的嗜睡，理解睡眠的性质、分析症状本身对自己的影响都很重要，在这个基础上坚持作息规律就非常重要，保证该起床要尽可能起床、按照昼夜节律来安排自己的作息习惯，尽可能做到。在这个前提下可以更准确地评估嗜睡对自己的影响，对诊断疾病性质提供重要的信息。
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/11收听(76895)
嗜睡症相对于睡得少的人来说就是睡得多，发病率比失眠或者睡得少的相对要少一些，但是还是有，我们会... 骆晓林│湖南省脑科医院 2019/04/29播放(55517)
嗜睡症相对于睡得少的人来说就是睡得多，发病率比失眠或者睡得少的相对要少一些，但是还是有，我们会...
骆晓林│湖南省脑科医院
2019/04/29播放(55517)
"一旦明确诊断嗜睡症，需要对这个病从心理上有一个正确的认识。嗜睡症并不是危及生命的严重疾病，治疗原则是增强体质，进行心理调节治疗，生活方面要进行调整，严格的作息规律，有计划的运动，进行合适的心理调节，同时精神上予以舒缓，注意是否有抑郁症、焦虑症的疾病状况。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(44267)
"嗜睡症的治疗可以选用兴奋剂来调节，如利他林、尼莫西林等，应在医生的指导下服用，尽快到医院进行进一步的检查治疗，排除器质性的病变。可以配合针灸、按摩等中医理疗，治疗嗜睡症的主要方法是生活的调节，不熬夜，规律的作息。另外嗜睡症与心理因素有关，多采用心理治疗，根除不良的心理因素，树立积极的心态，积极面对生活。可以多参加户外活动，多锻炼。饮食要清淡，不吃刺激、辛辣的食物，睡前不喝咖啡、浓茶等兴奋性的饮料。所以，嗜睡症通过治疗以及规律的作息是可以控制解决的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(89944)
"如果出现嗜睡的症状，主要表现为白天睡眠过多，目前发病机理并不明确，考虑和心理因素有关，也和周围环境等因素有一定的关系。对于这种情况，首先，建议注意调整自己的生活作息习惯，注意生活节奏的节律性，按时作息，放松心情，提高睡眠质量，在白天也可以小睡一下，其余时间要注意集中注意力。平时注意保持室内通风，也可以经常出去多参加户外运动，呼吸新鲜空气。其次，这种情况也可以考虑通过药物治疗，比如可以选择苯丙胺、哌甲酯等振奋精神的药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/07收听(51442)
嗜睡症简单来说就是睡眠增多，医学上叫发作性睡病，就是白天有一种不可抗拒的睡眠，有的时候会出现猝倒，有的时候会出现发作性睡眠运动障碍，还有睡觉之后出现幻觉，如日间发作性的突然睡眠，开车的时候病人都可以突然睡着，或者是走路的时候都可以突然睡着，还会出现睡着的时候四肢无力，会出现跌倒发作，还会出现睡瘫，就是睡瘫的时候病人瘫痪了，但病人的心里很清楚，只要有人推醒他，病人立马肢体就能活动。还有一部分病人会出现在睡觉前或者睡觉之后出现一些莫名的幻觉。嗜睡症现在一般分两个类型，1型、2型，两个主要是在医院里进行睡眠脑电监测，还要腰穿进行检测，根据类型不同，治疗的药物也不一样，这两种病多数是能治好的。目前，治嗜睡症的药，最常见的是抗抑郁药，还有兴奋类的药物，如舒必利，还有利他林这一类的药物，对发作性睡病有一定的疗效。目前，百忧解认为对发作性睡病疗效比较好，非常安全，可以长期服用。有发作性睡病的这些症状，需要尽早到医院进行检测、评估，制定长期的治疗方案。
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(57547)
嗜睡症是一种睡眠障碍，临床上有部分患者会失眠，入睡困难。睡眠的质量，变差或者有早醒的情况。当然还有一些患者就是走向另外一个极端，表现的睡眠过多，睡眠的时间，睡眠的周期都比别人要长，叫嗜睡症。
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(69709)
嗜睡症是一种特发性的睡眠过多，即白天不可控制的想睡觉，但是这种想睡觉，并不是由于晚上睡眠时间不... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(56393)
嗜睡症是一种特发性的睡眠过多，即白天不可控制的想睡觉，但是这种想睡觉，并不是由于晚上睡眠时间不...
2019/05/22播放(56393)
"嗜睡是一种病理状态，多是中枢神经系统病变引起的中枢抑制，觉醒度下降的表现。临床主要表现为患者呈病态睡眠状态，大声呼唤或者疼痛刺激可以短暂觉醒，可以回答简短的问题，但停止语言交流或者疼痛刺激很快进入睡眠状态。如果原发疾病未能得到及时救治，可能会在短时间内进入昏睡或者昏迷状态，临床常见于以下疾病：一、脑血管疾病，包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓等。二、中毒性疾病，包括某些药物中毒、有机磷脂农药中毒、一氧化碳中毒、食物中毒老鼠药中毒、酒精中毒等。第三、某些疾病的并发症，如肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病等。临床出现嗜睡，要尽早就医，明确诊断，及时治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(53128)
"嗜睡症属于意识障碍的一种类型，是比较轻微的意识障碍，患者主要表现为处于睡眠状态，轻唤能醒，醒后能够较正确回答问题和配合简单的动作，当失去刺激后患者重新进入睡眠状态。引起嗜睡的原因很多，所以想治好嗜睡必须要查找引起嗜睡的病因，比如脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、低血糖、高血糖、高渗性昏迷、一氧化碳中毒、代谢性脑病等。总之，各种原因使得脑功能发生紊乱后，都有可能会引起嗜睡，建议患者及时就诊于神经内科进行相关的检查，找到病因以后去除病因，及时治疗，患者要进行监护和吸氧，同时监测生命体征，查找病因后配合治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(84626)
"嗜睡症的症状就是病人多是表现在白天出现不可抗拒的入睡，还与夜间的睡眠没有明显的相关性。对于嗜睡症的治疗，建议病人养成规律的作息时间，而且要严格执行，一定要按时睡觉、按时起床，白天可以安排一定的时间进行休息，但是要时间固定。嗜睡症的患者要进行体育锻炼，特别是有氧的体育锻炼，比如游泳、散步等，能够调整作息时间。必要的时候可以口服改善嗜睡症的药物，建议病人在精神心理医师的指导下进行口服，可以口服苯丙胺等药物，必要时可以采取中医、中药的办法，进行针灸、按摩等来缓解。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(45833)
嗜睡症医学上又称为发作性睡病，是指白天有一种不可抗拒的睡眠，有的时候会出现猝倒，有的时候会出现... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/01播放(85932)
嗜睡症医学上又称为发作性睡病，是指白天有一种不可抗拒的睡眠，有的时候会出现猝倒，有的时候会出现...
2017/08/01播放(85932)
"临床上我们有一种疾病叫做嗜睡症，那什么是嗜睡症呢？嗜睡症其实就是一种白天过度嗜睡，而这种嗜睡并非是因为夜间的睡眠不足，也不是因为服用一些药物，或者是饮酒，或者身体的疾病，或者是其它一些精神障碍导致的一个睡眠的状态。嗜睡症对于一个人的日常的社会功能、生活质量是有很大的影响的，它会妨碍一个人的正常的工作、人际关系，甚至是给患者会带来很多痛苦的体验。"
2017/08/30收听(89258)
嗜睡症是一种特殊类型的睡眠障碍，表现为白天不可抑制的出现睡眠发作，并非由于夜间睡眠差所引起。发... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/30播放(60153)
嗜睡症是一种特殊类型的睡眠障碍，表现为白天不可抑制的出现睡眠发作，并非由于夜间睡眠差所引起。发...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/30播放(60153)
嗜睡症是睡眠障碍中的一种特殊类型的睡眠疾病。表现为在夜间尽管睡得很好，第二天白天还会出现一种不可克制的想要睡觉或者嗜睡的表现。它的条件是在保证夜间睡眠的状态下，白天还想睡觉，这才叫嗜睡症。嗜睡症中最典型的疾病就叫发作性睡病，这种疾病主要表现为：第一、不可克制的白天嗜睡，这种嗜睡会不择时机、不择场合的要想睡觉；第二、是发作性猝倒；第三、是出现幻觉；第四、是睡眠当中多梦；第五、可能会有一些情绪的改变。除了这以外可能有些病人会出现睡瘫的表现，这都是嗜睡症的典型临床表现。
2017/11/11收听(88022)
"指在夜晚保证充足睡眠的基础上，白天也容易困乏，这种睡眠过度的情况就是嗜睡症。引起嗜睡症的原因包括酒精、药物等因素，使得神经系统受到抑制，也可以见于某些躯体疾病，如感冒等。如果偶尔几次出现嗜睡的症状，不能称为嗜睡症。如果这种现象已经超过一个月以上，几乎每天发作或者是短时间内反复发作而严重影响正常生活，并且已经排除药物、酒精等其他因素，就可以考虑为嗜睡症。建议可以先从生活习惯上进行调整，如规律作息、多运动，提高大脑活力配合心理调节去除不良的心理因素。"
2019/04/22收听(16013)
"嗜睡是一种非常常见的症状，指机体需要在保持清醒、警觉的时候犯困、想睡觉，脑的功能下降，包括意识水平下降、对外界的事物感知感觉能力降低、思维迟钝，经过刺激可以短暂清醒并回答问题，但又迅速犯困并进入睡眠。某些患者还会出现难以唤醒，多见于睡眠不规律、熬夜、睡眠剥夺等情况下，也可见于累及神经系统的疾病（如各种全身性疾病损伤中枢神经时）、睡眠相关的疾病（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、特发性中枢神经系统嗜睡症等），需要结合具体的情况进行具体分析，查明病因后解决嗜睡症状。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(15678)
"嗜睡症一般是每天的睡眠时间过长。虽然没有绝对的标准，但通常超过10小时，尤其是12小时以上就是睡眠过多的症状。嗜睡症常见的疾病有如下几种：第一、发作性睡病，这个病起病于儿童期、少年期，大概十几岁左右起病是最多见的，白天不定时出现嗜睡发作的症状；第二、睡眠呼吸障碍，由于夜间睡眠质量下降，很多患者会有白天嗜睡的症状；第三、抑郁症，部分抑郁症患者在白天也可以出现睡眠时间明显延长，但同时不解乏。嗜睡症状是比较复杂的症状，除了这几个常见的疾病，还有很多其它疾病也可能会出现嗜睡的症状，其本质是大脑功能紊乱的表现，而大脑内部发生嗜睡的机制又非常复杂，目前有很多现象还没有完全清晰明确其原因。总之，只要自己出现过度睡眠的情况还是要引起重视，尽量去睡眠门诊就诊，对病情做出进一步的评估，开始接受相应的专业干预，至少能够减轻这种症状对生活质量造成的干扰，也避免一些严重疾病没有及时发现。"
2020/04/24收听(92673)
"嗜睡症严重可以导致人体在睡眠充足的情况下，仍有疲劳、乏力和精神不足情况。另外，人体在白天会感觉到精神模糊，难以集中精力和注意力，做事效率降低、记忆力减退、情绪低落或者极度疲惫。有些人群容易出现抑郁和焦虑状态，还有些人群可以出现认知障碍，难以阅读和说话，可以出现记忆力下降，甚至有些患者还会出现不真实的感觉，出现视觉、听觉、嗅觉等异常。所以针对嗜睡症要引起重视，通常针对嗜睡症要进行药物的治疗。同时要鼓励患者制定有规律的睡眠和有计划的睡眠，必要的时候还需要进行心理治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(93542)
北医三院 王雪梅
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