北京大学人民医院
心血管内科
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引起左胸疼的原因也是多方面的，比如常见的冠心病，活动时就会出现左胸疼。所以冠心病是可以出现心绞疼的。
另外，像胸膜炎、肺炎、气胸，甚至左肺长了肿瘤，如肺癌，这些都可以引起左胸疼。还有常见的食管炎、反流性食管病，也可以引起左胸疼，以及胸壁的一些疾病，比如皮肤，像带状疱疹，还有肌肉损伤、肌筋膜炎，这些也都可以引起左胸疼。
还包括女性的乳腺疾病，也可以引起左胸疼。除了这些疾病以外，如果患者有过度焦虑、抑郁，也可以有左胸针刺样的疼痛表现。所以，引起左胸疼的病因比较多。
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导致左胸痛的原因比较多，从风险度而言，急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层的形成，都属于风... 张久亮│中日友好医院 2023/06/11播放(47111)
导致左胸痛的原因比较多，从风险度而言，急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层的形成，都属于风...
张久亮│中日友好医院
2023/06/11播放(47111)
"男性患者如果出现了左胸疼痛这种情况，要排除是否是器质性病变所导致的心前区不适症状，比如患者目前是否是由于主动脉瓣狭窄或者是否是由于梗阻性肥厚型心肌病，所导致的心前区不适。比较多见的是心绞痛，对于患者存在冠心病、心绞痛，尤其容易在活动后或者是剧烈运动后出现心前区的疼痛，是以左侧胸痛为主，可以伴有左侧后背部、左肩部、左前臂的放射性疼痛感。对于既往存在冠心病高危因素的患者，要考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病所引发的左胸疼痛，建议患者必要时可以行冠脉CT、心脏彩超、胸片、心电图的检查，有助于明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(81492)
"吸气时左胸痛可能是由于患者的胸部受到外伤，出现胸壁软组织的损伤，更严重的出现肋骨骨折，当呼吸的时候骨折的断端上下活动，刺激肋间神经出现疼痛。另外，单纯的胸壁软组织损伤，呼吸的时候由于牵拉受损伤的胸壁，也会出现疼痛。肺部有肿瘤或者有胸膜炎的时候，当呼吸时，脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦也会引起疼痛。当出现吸气时胸痛的情况，应该行胸部CT检查，查明引起胸痛的原因是什么，然后针对原因进行治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/13收听(84136)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(29168)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(29168)
"深呼吸左胸痛多见以下几种疾病：1、外伤，如出现左侧胸部肌肉拉伤、左侧肋骨骨折等都可以造成深呼吸时感觉到左侧胸痛；2、左侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、肺炎等都可以造成深呼吸时感觉到左胸痛；3、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤等都可以造成深呼吸时感觉到左胸痛；4、有一些心脏疾病也会出现深呼吸时感觉到左胸痛。如果深呼吸时感觉到左胸痛，患者应该到医院拍胸片或者做胸部CT、心电图、彩超等检查进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/14收听(12420)
"可以导致与吸气相关左胸痛的疾病有很多，例如左肺炎、左肺结核、左肺肿瘤或者是左胸壁的损伤等。如果患者出现上述的临床表现，建议积极就医、完善相关检查、明确诊断，明确诊断后，采取针对性的治疗：1、肺结核的患者，需要进行抗结核的药物治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、肺肿瘤的患者要根据病情采取手术、放疗、化疗、靶细胞药物治疗或免疫治疗等综合性治疗。3、重症肺炎的患者需要抗感染治疗，必要时可使用止痛的药物，例如去痛片、洛索洛芬钠等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(69200)
"咳嗽主要是由于呼吸道的感染引起，还容易伴有发烧、咳痰的症状。如果感染比较严重，也会引起胸痛、呼吸困难。如果炎症累及到了胸膜会引起胸膜炎，更容易加重胸痛的症状，还容易引起气急、胸闷，加重呼吸困难，要用抗菌消炎的药物来积极治疗。也需要考虑是由于结核杆菌感染引起的，需要做痰检、结核菌素试验，如果是由于这种疾病引起，还需要用异烟肼、利福平等抗结核菌的药物来积极的治疗。还有可能是由于有呼吸道的感染，又伴有肋骨的骨折、肋软骨炎、肋间神经痛等疾病引起，感觉到有左胸痛也需要考虑是由于有心绞痛、冠心病引起的。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/23收听(93126)
"呼吸左胸痛可以见于心血管系统的病变，除了呼吸的时候左胸痛以外，还同时会伴有胸闷，活动后加重。这时一定要及时就诊，要除外心血管疾性的病变，比如心肌梗死、冠心病、心绞痛发作等，也可以见于呼吸系统的疾病，比方气胸、肺栓塞等。气胸和肺栓塞都是急危重症，需要及时就诊，否则可能会有生命的危险。还有感染性的疾病，比如肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染、胸膜炎等，都可以出现呼吸的时候左胸痛。如果出现呼吸的时候左胸痛，一定要及时就医，通过胸片、肺部CT、血常规、心电图、心脏彩超、心肌酶等相关检查，进一步明确呼吸的时候左胸痛的原因。而气胸、肺栓塞、心肌梗死都是急危重症，不及时处理可能会有生命危险，所以一定要及时就医。如果是感染性的疾病，比方肺部感染、胸膜炎等，出现了胸痛可以给予抗感染治疗，细菌的可以给予抗生素抗感染治疗。病毒感染引起来的可以给予抗病毒治疗，支原体、衣原体等病原微生物所引起，可以给予大环内酯类的抗生素阿奇霉素等进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(90390)
如果患者出现左侧后背和左侧前胸疼痛的临床症状，要考虑到患者受到外伤，在出现外伤后胸骨或肋骨出现骨折，周围软组织挫裂伤、拉伸伤等因素会导致左侧后背和前胸疼痛。如果患者是因为高危情况导致的胸痛，例如患者出现了冠心病、不稳定型心绞痛或者急性冠脉综合征、主动脉夹层、张力性气胸、急性肺拴塞也会导致上述症状。一旦确诊，其死亡率高，必须积极进行住院治疗。如果患者属于中度危险的疼痛，要考虑到出现了心绞痛、大面积肺感染、胸腔积液等情况。如果患者是轻微的胸痛，例如肋间神经痛、带状疱疹痛等也会导致左侧后背和左侧前胸疼痛。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(59420)
"胸疼的原因复杂多样，最常见的包括以下几种疾病：第一类是胸壁的疾病，比如胸壁的急性皮炎、急性蜂窝织炎、带状疱疹、肋骨骨折、肋软骨炎、多发性的骨髓瘤等。心血管疾病包括心绞痛、心肌梗死、心肌炎、主动脉夹层。呼吸系统疾病，有胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎、肺癌、肺梗塞以及纵隔内的纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌。其他的邻近组织的疾病也会引起，比如膈下的脓肿、肝脓肿等。出现胸疼之后建议首先查明病因，针对病因进行治疗。患者注意休息，避免剧烈活动和劳累。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(64530)
人的一生不可能一帆风顺，平时也难免有个小病小灾的。当身体难受的时候，千万不要硬抗着，这样对于身体健康尤为不利。像平时出现了胸痛，就一定要及时的就医，因为胸痛是...
张俊相│威县第二人民医院
2019/04/23阅读(12129)
"各种化学、物理因素及刺激因子，均可刺激胸部的感觉神经纤维，产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢，引起胸痛。最常见的原因有：一、胸壁疾病，如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。二、心血管疾病，如冠心病、心肌病、瓣膜病、心包炎、主动脉瘤等。三、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管肺癌等。四、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。五、其他疾病，如痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(35812)
胸痛的原因主要包括心内科疾病、消化内科疾病、呼吸内科疾病以及胸外科疾病。具体如下： 余娟│郑州市第九人民医院 2019/02/18播放(93880)
胸痛的原因主要包括心内科疾病、消化内科疾病、呼吸内科疾病以及胸外科疾病。具体如下：
余娟│郑州市第九人民医院
2019/02/18播放(93880)
引起胸痛常见的原因具体如下：1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神... 张晏│北京医院 2021/04/27播放(98020)
引起胸痛常见的原因具体如下：
1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神...
张晏│北京医院
2021/04/27播放(98020)
"胸痛是日常最常见、发作最频繁的一种症状，心痛也是很多很危险、很凶险常见病的首发表现症状，所以，专业的医务人员对胸痛的警惕性是很高的，所以，现在很多医院有专门的胸痛门诊。因为很多心梗、急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等有名的、凶险的、让人害怕的疾病，都是以胸痛症状为主要表现。所以，一旦有胸痛的时候，要警惕积极、及时到医院就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(93648)
突然出现胸部疼痛，要判断疼痛具体的部位、性质。如果为双侧的胸部疼痛，表现为胀痛并且伴随月经周期出现，月经结束后症状明显缓解，是由于体内激素代谢紊乱，雌、孕激素失衡导致的乳腺过度增生和复旧不全，可以到医院就诊、确诊。对症中药、中成药物治疗，有比较好的效果。如果单纯为左侧的胸部疼痛，需要排除心脏疾病引起的放射性疼痛，比如心肌梗塞。这种胸疼，症状比较明显，可有压榨感，及时到医院做心电图检查，即可确诊。可见于胸部的外伤，比如撞击或者挤压引起的软组织损伤，肋骨骨折也可以导致胸部疼痛，一般有明显的外伤史。无论是哪一种情况出现的胸部疼痛，都建议及时到医院就诊。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(32012)
"一直胸痛的原因有肺癌、胃十二指肠溃疡、冠心病、乳腺癌、乳腺囊性增生症，具体如下：1、肺癌：表现为胸部刺痛并可伴有刺激性咳嗽或咯血；2、胃十二指肠溃疡：表现为胸骨后疼痛且与进食有明显关系，可伴有反酸及嗳气不适；3、冠心病：表现为胸前区压榨性疼痛并伴有后背部放射痛，舌下含服硝酸甘油缓解；4、乳腺癌：早期常无明显的临床表现，当疾病进展至晚期时可出现乳房隐痛，并伴有乳头内陷或皮肤皱褶；5、乳腺囊性增生症：多见于育龄期妇女，表现为乳房胀痛并伴有乳腺增生结节样改变，且疼痛程度多与月经周期有关。当出现长期胸痛时，应及时至正规医疗机构就医，明确病因并针对性治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(37292)
造成胸痛的原因有很多种，其中最主要的是由于心脏疾病造成的胸痛，例如冠心病、心绞痛，由于冠状动脉供血不足会导致患者出现心前区的闷痛感。心肌炎，心包炎以及严重的快速心律失常，也会造成胸痛的症状。除此之外，造成胸痛的原因还有可能是由于肺栓塞或者肺梗死，气胸也常常引起胸痛的症状。另外，肋间神经痛、皮肤的带状疱疹也常常是引起胸痛的原因。因此，针对胸痛症状要进行多方面的化验、检查，才能最终得到正确的病因。
张虎│中日友好医院
2020/09/02收听(67856)
出现一直胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、自发性气胸：如果... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/23播放(62734)
出现一直胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：
1、自发性气胸：如果...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/23播放(62734)
"对于胸痛的原因最常见的是冠心病，由于冠状动脉的供血减少而造成心肌远端的供血不足，活动量增加的情况下表现为胸痛。还有主动脉瓣狭窄，是由于主动脉瓣狭窄造成通过主动脉瓣血流的减少，而造成冠脉的灌注检查。引起胸痛的疾病还有主动脉夹层，主动脉的夹层在心脏的大血管，出现夹层撕裂，造成剧烈的胸痛，这些是由于高血压动脉硬化或者是一些先天的动脉发育异常引起。还有一些是心脏的神经官能症，也表现为心脏有些不舒服，而这样的心脏神经官症需要除外器质性的心脏疾病才能够进行诊断。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(94204)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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