心电图显示T波异常是什么意思

魏晓冬
主治医师

哈尔滨市第一医院

心内科

心电图显示T波异常是什么意思

2023-03-28 10:24播放 :

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视频内容

心电图如果显示T波异常，通常是考虑患者存在心肌供血不足，但部分患者T波异常，可能为非特异性的T波改变，并没有实际意义。有时不符合标准的心电图改变，即可写T波异常，也不一定完全有意义。因此心电图有无问题，不能仅看结论，应结合心电图的实际图形与症状，进行综合评估。

部分患者存在T波异常，可能是由于存在血清离子异常，如高钾血症、低钾血症等，可能会引发T波异常。常见引发T波异常的原因为冠心病心绞痛，或微循环功能障碍。正常而言T波应该＜同导联R波的1/10。如果T波过于高尖，应考虑是否为急性心肌梗死，急性心肌梗死超急性期发作时，会有T波改变或T波高尖。

因此需要结合实际情况，有时会化验血清离子，甚至需要进一步行冠脉CT检查，才可以更好的明确诊断。

心电图T波异常是什么意思

心室在复极过程中在心电图上产生了一个波，叫T波，T波变化可能与外界温度、患者情绪以及运动状态都...

许琳│浙江省立同德医院

2020/05/27播放(78898)

心电图t波异常是什么意思

"心电图上显示T波异常是心电图向量学的改变，通常是指患者出现了心肌细胞的损伤，心肌缺血、供血不足等因素引发的，生理性的因素和病理性的因素都会导致心电图的T波异常。生理性的因素常见，例如精神紧张、过度焦虑、过度疲劳、乏力、休息后睡眠不好。大量的饮用了浓茶、浓咖啡，导致交感神经过度兴奋时，也会有T波异常的生理学变化。对于病理因素，最常见的就是心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌炎，都会有心电图T波异常的改变。另外，对于离子紊乱，常见低钾血症，也会有T波异常的改变。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(31029)

心电图显示部分t波改变是什么意思

心电图显示部分T波的改变是指心电有节段的T波改变，提示的是病人可能出现了心肌缺血的可能性。T波是反映心室复极时的电位变化，那么T波的变化包括以下三个方面：1、T波形态的改变；2、T波方向的改变，也就是说极性的改变；3、T波电压的改变。当出现T波形态改变的时候，反应的是T波的不稳定性，尤其是出现T波发生交替性的变化，即T波电交替，这个时候反映的是心肌电生理状态的不稳定，有发生恶性心律失常的危险性。另外，T波方向的一些改变，当出现T波方向改变时，可能提示的是冠状动脉有供血不足的一些表现，这应该予以重视。T波电压的改变，在以R波为主的导联当中，如果同导联的T波的电压<1/10R波的电压，通常为病理性的。

语音时长01:36''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/24收听(39797)

心电图t波异常什么意思

"心电图中T波异常，可以分为以下类型：1、倒T波异常，此现象是指心电图中T波反向，深度大于1.0mm，则认为倒T波异常情况。缺血性心肌病是引起倒T波异常的常见病因，但也不排除患者出现前降支T波综合征、肥厚型心肌病、左束支传导阻滞等其他病症的可能性。2、双相T波，此现象是指双相T波沿相反方向移动，双相T波多发生于心肌缺血、低血钾症等病症患者。3、扁平T波，当T波高度从-1.0mm到+1.0mm之间范围变化时，T波被认为是异常性平坦，低钾血症、洋地黄药物刺激患者多与此症状表现有关。心电图T波属于心血管系统疾病的诊断手段之一，具体病症类型需要结合其他诊断方式进行综合性诊断，如心脏彩超检查、心血管造影术、核磁共振成像等。"

语音时长01:23''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(77449)

心电图T波异常怎么回事

心电图T波异常主要是包括T波的异常高耸、低平或者倒置，有很多原因都有可能引起，包括生理性原因和病理性原因。常见的生理性原因包括焦虑、情绪紧张、睡眠差，还有通气过度，这些原因都有可能引起。病理性原因有很多，有可能是药物引起的，或者是激素分泌、甲状腺功能的减退或者是电解质紊乱，这些都有可能引起。临床上最引起重视的就是心肌缺血，如心梗，这时的T波包括ST段都会有一个异常的改变。所以不能光根据T波异常来明确诊断，还是要结合当时的症状、体征、抽血的结果，还有心脏超声等一些其它检查来综合判断。

语音时长01:12''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/07收听(28676)

心电图显示t波低平什么意思

"心电图显示T波低平代表的意义要结合患者的情况具体分析，如下：1、冠心病心肌缺血，患者高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素。如果伴有胸疼、胸闷、心慌等心肌缺血的症状，结合心电图T波低平改变，考虑冠心病心肌缺血，要进一步做冠脉造影检查；2、心脏以外的其他疾病，最常见的为肺栓塞，病人有卧床、下肢活动减少等危险因素，如果心脏彩超显示右心室负荷增大，心电图提示前壁T波低平，需要考虑肺栓塞，进一步应该检查肺动脉CTA；3、熬夜、焦虑、过度疲劳的患者，多见于年轻女性，患者没有基础疾病的病史，相关检查正常，没有不舒服的症状，改善作息规律就可以。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(63642)

心电图t波反应的是什么

"T波反映心室复极时的心电位变化，T波的正常形态是双支不对称的，前支长而上升缓慢，后支短下降较快。如果T波的双支对称，顶端或者底端尖锐，称之为冠状T，反映的是心肌缺血所造成的。在某些病理情况下，T波的电压急性可以发生交替的变化，也称之为T波电交替，反映的是心肌电生理状态不稳定，有发生恶性心律失常的风险。正常的T波在aVR导联必定是倒置的，在Ⅲ、V1、V2导联常呈倒置，T波在各个导联的方向是不同的，主要取决于QRS波群的方向，T波的电压在以R波为主的导联时，若T波的电压<1\/10的R波，通常是称之为病理的情况。"

语音时长01:24''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/28收听(56369)

心电图t波是什么意思

心电图T波反应心脏收缩周期变化，是心室的复极，正常情况下心室肌群细胞发生去极化就会引起心肌的收缩，在心电图上的反映就是QRS波群，在此之后由于钾离子的外流，钠泵逐渐关闭，就会引起心室肌细胞的复极活动，在心电图上就会出现紧随QRS波群之后的一个与QRS波群主波方向相同的小波，这就是T波。正常情况下T波的波幅小于0.2毫伏，时间小于0.08秒。如果心室肌细胞的复极活动发生变化，就会使T波的大小或者振幅甚至方向发生变化，比如在心肌梗死发生之后，可能会出现T波倒置的情况。

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/30收听(44404)

01:47

心电图T波是什么意思

心电图上的T波是ST段后边如馒头样的波形，代表心室的复极波。心电图上最高的波是R波，QRS波群...

范书英│中日友好医院

2021/06/09播放(90191)

T波异常是什么意思

"T波异常变化最常见的有T波低平、T波倒置以及T波高尖，按病因分为原发性和继发性。T波变化比较复杂，不过大多数T波的变化是和心肌的血供异常有关，比如冠心病。有时其他因素也会引起T波的改变，比如脑血管的意外、精神紧张、药物以及电解质的紊乱，均可以显示T波异常。T波是心电图五个波段之一，心脏搏动时产生的生物电流，用心电图机从身体的特定部位记录下来的电位图变化叫做T波异常。"

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/03收听(58025)

01:49

T波正常范围和异常

T波的正常范围包括T波方向和高度，T波的方向应该跟同导联QRS波的方向一致，高度也就是振幅不应...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/04/20播放(67020)

心电图非特异性t波异常怎么治疗

心电图如果出现了非特异性的T波异常，这种情况很有可能是一种没有意义的改变。这种改变并不代表患者出现了心肌缺血或者存在冠心病、心绞痛，一般不需要治疗，尤其患者没有不舒服的症状，目前也没有心血管疾病的高危因素，定期复查心电图即可。患者虽然出现了非特异性T波异常，这种心电图是不严重的心电图，或者没有临床意义的心电图，但是患者本身却有着明显的胸闷、胸痛、心慌、心悸，或者其他心前区不适的症状，就要进一步检查心脏彩超、胸片，甚至可以再检查冠脉CT。如果患者确实存在血管的狭窄，建议患者可以口服单硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物改善。如果患者心电图踏车负荷试验阳性，冠脉CT没有太大问题，考虑是微循环障碍所导致的，建议患者可以口服喜格迈改善。

语音时长01:22''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/19收听(43734)

01:57

心电图T波倒置是什么

心电图T波倒置是指平时应该正向的导联，比如V1、V2、V3、V4、V5、V6等导联，原来T波是...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/29播放(54897)

心电图T波改变是什么意思

"心电图的T波改变，主要见于以下几种情况：第一、正常情况。心电图某些导联可以出现T波的改变，这种一种正常现象。第二、心肌缺血或者是心肌梗死。对于有胸痛的病人，如果体检发现T波改变，可以是心肌缺血或者是非ST段抬高型心肌梗死的标志。第三、心室肥大。在左心室或者是右心室肥大的情况下，可以在相应导联上出现T波的改变。第四、传导阻滞。对于有心脏传导阻滞的病人，可以有T波的改变，表现为低平或者是倒置。第五、服用地高辛治疗。在一些心脏病的患者当中，如果有服用长期地高辛治疗的情况下，可以出现T波的改变。第六、电解质紊乱。心电图上的T波对电解质反应比较敏感，因此有些T波改变可以是电解质紊乱的主要因素。"

语音时长01:34''

杨文学│马鞍山市中心医院

2018/05/31收听(48949)

什么是心电图T波改变

"心电图T波改变，在心电图的检查过程中非常多见。T波代表着心室的复极波，也就是心室出去以后，紧接着就会出现复极，在心电图的表现上就是一个T波。这种T波正常情况下应该是跟QRS波主波方向是一致的，一般都是正向的T波。但是如果出现T波改变，比如T波低平、T波倒置、T波增宽，这种情况都是有可能的。如果出现T波低平与倒置，那往往提示有可能是有心肌缺血，尤其是出现T波的倒置这种情况，提示有心肌缺血。如果T波增宽形态上的这种改变，那有可能是有电解质紊乱。所以心电图T波改变，它预示着有可能是心脏出现了一些问题。"

语音时长01:15''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(87542)

01:43

心电图T波异常需要进一步检查吗

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2022/04/11播放(51058)

01:44

心电图T波低平是什么意思

心电图T波低平指的是心电图的T波不再像正常的T波一样呈小鼓包，正常T波的峰是向上，T波低平是指...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/29播放(53728)

01:51

T波异常是什么原因引起的

正常T波应该不小于同导联R波的1/10，如果T波异常，可能存在高血压、冠心病、心肌病、心肌梗死...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/08/25播放(62057)

T波异常改变是什么意思

"T波异常改变提示患者出现T波高尖、T波低平、T波倒置三种情况，具体情况如下：1、T波高尖：可能患者出现了高钾血症，也就是血液当中的钾离子水平增高，可能由于摄入的钾增多，或者由于肾功能不全等原因导致患者排出的钾减少等。另外，也见于冠心病、急性心肌梗死的极早期，也会出现T波高尖的情况。2、T波低平：低平可能见于患者出现冠心病、心肌缺血等情况，当患者患有高血压病，常年的高血压可以对人体心肌造成劳损，引起患者出现T波低平。3、T波倒置：主要原因是患者存在陈旧性心肌梗死，也就是当患者的心梗已经形成之后，可以导致患者出现T波的倒置情况。"

语音时长01:15''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/20收听(61183)

心电图T波改变是什么意思

如果心电图出现T波的改变，不一定预示着心肌缺血，可以见于以下几种情况：首先，心电图T波的改变，代表着心室负极电位变化，如果轻微的增高可能没有意义；如果显著的增高，可能见于心肌梗死、高钾血症。如果低平或者倒置，可能见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。T波倒置比较明显，这种情况比较危险，可能见于心肌梗死急性期、ACS、冠状动脉供血不足、左心室的肥厚。心电图T波的改变，不能说明心肌缺血，可能有多种原因所导致，像睡眠不好、压力大等非心脏性的原因。年轻的女性出现T波的改变，以非心脏病的居多。一次心电图的异常，不能判断是否有疾病的发生，需要反复复查。

语音时长01:22''

范玉广│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(60158)

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