首都医科大学北京妇产医院
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当孕妇出现呼吸困难后，可通过体位改变进行调整，包括站位、坐位、卧位，都可以尝试，寻找较为舒适的体位，从而缓解症状。如果在家中无法自行改善症状，需要到医院就诊，寻求医生的帮助。当应注意，避免在家中自行吸氧，吸氧不能解决根本问题，而且还会产生副作用。
呼吸困难即喘不上气，喘气比较沉重。由于怀孕后，腹部会越来越大，腹腔会压迫胸腔，导致胸腔体积变小，所以会引起呼吸困难。同时，在孕晚期，呼吸困难的症状会越来越明显。
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"孕妇出现呼吸困难，应该去医院进行检查，最常见的是围产期心肌病，再有需要排除肺部疾病。如果心脏和肺脏都没有异常，考虑妊娠期特有的胸闷憋气。因为在孕妇怀孕之后，随着子宫增大，腹腔的压力越来越大，引起膈肌上抬。膈肌上抬之后，造成孕妇的胸腔空间变小。所以很多孕妇到怀孕的中晚期经常会感觉胸闷憋气，愿意深呼吸，大口喘气，这样就能缓解症状。在检测病人的血氧指标时，是正常的。所以一旦孕妇出现呼吸困难，应该及时去医院进行检查，排除疾病。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/12/14收听(84098)
怀孕期间由于增大的子宫对胸廓有压迫作用，有些孕妇会出现呼吸困难的症状。但如果孕妇... 谭玲玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(81817)
怀孕期间由于增大的子宫对胸廓有压迫作用，有些孕妇会出现呼吸困难的症状。
但如果孕妇...
谭玲玲│中山市博爱医院
2018/12/19播放(81817)
孕妇呼吸困难要分正常生理性，异常病理性。在正常生理性方面，可想象得到，因为孕妇子宫上升、膈肌上... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(92283)
孕妇呼吸困难要分正常生理性，异常病理性。在正常生理性方面，可想象得到，因为孕妇子宫上升、膈肌上...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(92283)
"孕妇生理性的呼吸困难主要有以下方面的原因，具体如下：一、随着孕期的不断的增加，孕妇的血容量也逐渐增加，心脏负担也就加重，再加上增大的子宫，对隔膜的压力过大，使得胸腔变窄，肺部受压，所以导致孕妇感觉到呼吸不畅；二、由于孕妇和胎儿对氧气的需要量的增加，孕妇大量的孕激素刺激脑部的呼吸中枢，导致呼吸困难，特别是孕晚期，呼吸急促症状会加重，孕妇呼吸困难还可能是病理性，例如贫血、心脏病、心肌梗死、肺部疾病、氧气不足等，都可以造成呼吸困难，孕妇如果出现困难的情况，应该及时的到医院就诊，排除病理性疾病的可能性。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/09/25收听(81749)
"孕妇有时候会觉得呼吸困难，可能是各种原因引起，具体如下：1、腹部的膨隆：孕妇感觉到呼吸困难，大多数在妊娠晚期，由于腹部的膨隆以及膈肌的上升，患者可能会觉得呼吸困难，一旦孩子的头入盆，膈肌下降，孕妇感觉呼吸困难的症状可能就有所减轻。2、平卧位：平卧的情况下，腹内压的增加可能会明显，导致膈肌的上升以及膈肌下降，呼吸的感觉不通畅，因此会觉得呼吸困难。总而言之，大多数孕妇觉得呼吸困难，是由于腹部膨隆以及膈肌上升导致，极少数的孕妇可能伴有呼吸道、肺部、胸部的疾病，必要的时候有必要请医生帮助分析、判断，呼吸困难的感觉是否有需要治疗的疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/11收听(19074)
"呼吸困难是临床上一种比较常见的症状，引起的原因是多方面，多与肺部病变有关系。如肺部急性病变导致气管、支气管痉挛，以及异物导致气管阻塞，可以出现呼吸困难的表现。另外肺部的慢性炎症及慢性病变，如慢性支气管炎、慢性肺水肿、肺气肿、慢阻肺以及肺炎、肺结核等，都是可以出现呼吸困难，需要进行积极治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确患者出现呼吸困难的原因，然后在医生的指导下进行积极的治疗。治疗方面要注意，首先要保持呼吸道的通畅，可以通过建立人工气道的方法来保持呼吸道的通畅。另外需要进行氧疗，通过吸氧来缓解患者由于呼吸困难导致的缺氧表现。可以应用扩张支气管的药物来改善患者出现的呼吸困难，除此之外要进行积极的病因治疗。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(71956)
"首先要知道呼吸困难原因有哪些，呼吸困难按病因分可分为以下几种：1、肺源性呼吸困难，如哮喘、慢阻肺、肺癌等。2、心源性的呼吸困难，比心力衰竭、肺心病、先天性心脏病等。3、全身疾病引起呼吸困难，如贫血、甲亢、肾功能不全、肾衰等。4、中毒引起的呼吸困难，比如药物中毒、农药中毒。5、心理性呼吸困难，见于癔症、紧张等。要分清不同原因，才能够对症下药，如呼吸性的呼吸困难可以用吸入治疗扩张剂，心源性脑病用利尿剂、扩血管剂，肾性要给予透析治疗，贫血则要纠正，具体要什么原因才能够知道。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/12收听(11794)
"对于治疗呼吸困难的方法，不能一概而论，因为引起的原因不同，如果是支气管哮喘引起的呼吸困难，一般见于支气管哮喘急性发作，急救的时候可以用短效的β2受体激动剂，比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林片等。疾病得到控制后，可以予以口喷的激素加β2受体激动剂，比如沙美特罗替卡松粉吸入剂、丙酸氟替卡松、布地奈德吸入气雾剂、福莫特罗等。如果由间质性肺病所引起，一般来说，可以用激素或者细胞毒性药物，必要的时候也可以用抗纤维化的药物，比如吡非尼酮、尼达尼布进行抗纤维化的治疗。如果是慢性阻塞性肺疾病急性加重所引起，需针对引起急性加重的诱因，比如病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染，针对这些病原微生物，选用不同的药物进行。如果是病毒感染，可以给予抗病毒治疗，如果是细菌感染，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染，可以给予大环内酯类的药物，如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/18收听(53286)
"呼吸困难建议患者前往医院进行详细的检查，根据检查结果找出导致患者呼吸困难的具体原因，并对症治疗。如果是由于心源性原因导致的呼吸困难，尤其是出现心衰导致，则可以考虑在医生的建议下服用强心药物进行治疗，同时可以给予患者利尿药物以及高流量吸氧、扩管药物，从而缓解心衰。如果是由于呼吸道原因导致的呼吸困难，如出现慢性阻塞性肺部疾病或出现支气管哮喘急性发作的症状，则可以考虑在医生的建议下，给予支气管舒张药物进行缓解。如果是由于气体中毒导致的呼吸困难，如一氧化碳中毒所致，则需让患者尽快脱离中毒环境，并给予吸氧乃至高压氧进行治疗。如果是由于贫血导致的呼吸困难，由于血液中含氧量减少，则可以考虑通过补血进行缓解。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(95109)
患者突然感觉到呼吸困难最好先去医院做检查，如果患者有心脏病的病史主要考虑是由于冠心病、心肌梗死引起，需要去医院做心电图、心脏彩超的检查，也需要做冠状动脉造影。患者会感觉到心前区疼痛，是持续性、压榨性的疼痛，还会伴有恶心、呕吐、全身大汗，要做冠状动脉介入治疗。如果在运动的时候突然有呼吸困难还需要考虑是由于自发性气胸引起。患者大多数都会有吸烟或者有肺大疱病史，症状比较严重，属于大量气胸，需要做胸膜腔穿刺或者用胸腔闭式引流术来治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(78029)
呼吸困难属于严重的临床症状，首先要明确呼吸困难的原因。一般肺脏疾病或呼吸系统疾病是导致呼吸困难... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/20播放(54121)
呼吸困难属于严重的临床症状，首先要明确呼吸困难的原因。一般肺脏疾病或呼吸系统疾病是导致呼吸困难...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/20播放(54121)
"怀孕初期呼吸困难，可能是因为早孕反应所致的，这个时候孕妈妈常常感觉到疲倦、心悸，这个时候的呼吸困难是心因性的呼吸困难。怀孕中期，孕妈妈已经开始适应了怀孕的过程，身体的荷尔蒙循环系统也已经有所改变。胎儿迅速生长，这个时候孕妈妈有可能因为贫血而导致呼吸困难。孕晚期孕妇呼吸困难的现象早较为常见，怀孕晚期子宫不断的增大，增大的子宫把横膈膜向上顶起，导致胸腔变小，对横膈膜的压力增大，影响了心肺的活动。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/25收听(27874)
"孕妇呼吸困难有轻度和重度之分，轻度的呼吸困难往往发生在地铁等狭小的空间里，本身空气比较混浊，氧含量比较低，孕妇需氧量比较高，有时会有一过性的呼吸困难，等出了地铁之后就好了，多半没有什么关系。另外，有呼吸困难是指比较严重的呼吸困难，常常表现为不能去枕平卧、不能平躺睡觉，只要平躺着睡觉就会出现明显的呼吸困难，必须身后垫个枕头抬高才可以睡，要马上就诊看医生，其中比较常见的是心功能不全，各种原因都可以导致孕期的心功能不全，如果明确心功能不全要及时的终止妊娠。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(80724)
"造成孕妇呼吸困难的原因在孕妇怀孕早期、中期、晚期各不相同。当孕妇处于怀孕早期时，造成孕妇呼吸困难的原因可能是由于孕早期反应引起的，处在这个时期的孕妇体内激素不断上升，从而造成孕妇呼吸加快，导致孕妇感觉呼吸困难。当孕妇处于怀孕中期时宝宝快速成长，需要汲取孕妇大量营养，可能会造成孕妇贫血，继而造成呼吸困难。当孕妇处于怀孕晚期时子宫逐渐变大，变大的子宫不断挤压胸腔从而使孕妇的心肺功能造成影响，再加上此阶段的宝宝体型逐渐变大，需要更多的氧气，造成孕妇增加氧气摄入，加快呼吸的频率，从而造成孕妇呼吸困难。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/26收听(90348)
孕产妇呼吸困难通常发生在怀孕后期，常见原因如下：1、生理因素：孕产妇在怀孕后期腹... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/07/22播放(68100)
孕产妇呼吸困难通常发生在怀孕后期，常见原因如下：
1、生理因素：孕产妇在怀孕后期腹...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/07/22播放(68100)
"孕妇出现怀孕原因还是比较多的，有一部分原因就是心理因素。怀孕以后有些孕妇可能比较紧张，会导致气短的情况出现，植物神经调节紧张情绪是非常重要的。还有是过敏性的情况，比如有哮喘的病史，妊娠期间出现过敏的因素导致哮喘的发作，也可能是呼吸困难的原因。随着怀孕的进展、胎儿的增大，腹腔会膨隆，从而影响膈肌的运动，影响心肺的一些功能，呼吸就可能不畅。胎儿也可以压迫下腔的静脉，导致影响回心血量，这些都是一些呼吸困难的因素。此外还有一些原因，比如孕妇体重增加出现打鼾、妊高症、睡眠呼吸暂停等等，也可以使患者出现呼吸困难。还有年轻女性有风湿免疫系统的疾病，在妊娠期间随着激素水平的变化，结缔组织病比如红斑狼疮等，可能会出现病情的变化，可以出现狼疮的加重，形成肺的血管炎等，都可能会出现呼吸困难。若情况允许要尽量给患者做血氧的监测，如果血氧有明显的低氧血症，建议要积极的到医院去就诊。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(55993)
"在怀孕中后期逐渐增大的子宫就会压迫肺部，由于腹压增高也会影响到膈肌和胸廓呼吸肌的呼吸运动引起呼吸困难，症状不是很严重属于一种正常的生理现象，一般不需要用药物治疗。但在平时也需要注意休息，适当的去户外呼吸新鲜的空气，症状比较严重的需要先去医院做检查，主要考虑是由于心脏疾病和呼吸系统疾病引起，在这时也会增加心脏和肺的负担。如果以前就有心肺功能不好，症状会更加的明显，需要及时的吸氧也需要用抗菌消炎的药物来治疗。在休息时可以采取右侧卧位来减轻对心脏的压迫，在平时饮食上也需要注意尽量不要多吃盐，如果没有注意会加重水钠潴留加重心脏的负担。"
2019/09/25收听(93381)
"孕妇如果出现呼吸困难要查找一下是什么原因，一般是由于妊娠期生理性原因子宫逐渐增大，向上压迫胃部和膈肌引起的心脏活动受限以及肺部活动受限、呼吸运动受限等，这种情况的呼吸困难一般是一过性的，不会加重也不影响夜间的睡眠，不需要进行特殊处理。但是如果呼吸困难较为严重，尤其是夜间不能平卧或者是睡到半夜孕妇会憋醒，起来进行大口呼吸甚至要到窗边开窗户呼吸，要考虑是否有孕期的一些心脏问题。由于妊娠32-34周是孕期心脏负担最重的时期，在这个时期孕妇会出现一些胸闷、憋气的症状，如果症状严重建议要做心脏超声检查来判断是否有严重的心脏疾病。如果原来就有妊娠期高血压疾病或者是先天性心脏病病史的病人，在孕期要常规做心脏的检查。"
毛滢│北京医院
2019/08/30收听(92338)
"肺气肿患者出现有喘息、气促、胸闷等呼吸困难的时候，也就是急性发作期，这个时候应该采取相应的综合措施来缓解，应该给予持续的低流量的氧气吸入，氧气浓度可以在30%以内，氧流速控制在每分钟1-2L，而且给予糖皮质激素来减轻症状，比如选择甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德，能够以静脉点滴的方式以及雾化吸入的方式给药。痰液比较多的情况下给予祛痰剂，比如棕色合剂、羧甲司坦口服液。合并感染时应该给予敏感的抗生素，比如头孢菌素第三代类药物以及喹诺酮类药物，还可以联合大环内酯类药物治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/25收听(62339)
"心肌炎的患者如果出现呼吸困难，应采取以下方式：1、应该让患者立即停止运动，避免过量走动或情绪激动，导致心肌细胞耗氧量增大，嘱患者卧床休息，严格卧床控制体力活动，避免情绪刺激或情绪波动。2、系统监测患者的心率、血压、脉搏、动态心电图、心肌酶学等指标。3、进行全程的吸氧，并且要根据动脉血气分析的结果调整吸氧的浓度、吸氧的流量。4、应用改善心肌能量代谢的药物，例如注射用磷酸肌酸钠、复合辅酶等药物，同时补充水溶性维生素如注射用维生素C。如果患者有炎症的症状，可以给予对症消炎治疗或者应用退烧药，同时适当给予抗病毒药物进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(69209)
浙医二院 戴国亮
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