北京大学人民医院
泌尿与碎石中心
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肾积水严重程度不同，对患者的寿命影响也不同：
1.中重度肾积水，可能导致肾脏感染、肾脏积脓、肾功能减退，病情发展可导致肾功能不全，引发尿毒症等严重疾病，威胁患者生命；
2.单纯肾积水，对患者的寿命影响不大。如果肾积水合并严重感染，导致感染性休克，需及时抢救，感染性休克病死率高达50%。
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肾积水分轻度、中度、重度，随着它严重程度不同对肾脏的损害也不同。那么进入中重度的一个肾积水，可能会导致肾脏的感染，积脓肾功能的减退，甚至于出现肾功能不全，出现严重的尿毒症。就肾积水本身来说，可能不会特别影响寿命，但当您出现严重的感染，感染是会出现感染性的休克，需要抢救。那么抢救的成功率来说，感染性休克要根据具体的身体情况，可能会最低的成功率只有50%左右，也就是说会出现感染要命的情况。对于尿毒症肾功能不全来说，我们可以通过常见的透析治疗，但是透析会引起很多并发症，比如身体耐受力的下降，各种肿瘤的疾病的发生，它是通过间接的方式影响人的寿命，具体不能够通过来这个问题来回答每一位患者肾积水还能活多久，要根据您具体的情况到医院进行诊治。严重的病人可能几天病人都活不过去，那么不严重的病人，可能您能够慢慢的维持几年甚至于更长的一段时间。那对于肾积水引起的尿毒症，还有比较严重威胁生命的就是电解质紊乱。刚刚我们说肾积水尿毒症也就是说人体的毒素不能够顺利地排出。有各种蛋白质代谢的废物、肌酐、尿素氮，还有就是会引起电解质紊乱，会引起高钾，高钾会引起心跳骤停。如果您已经出现了尿毒症，并且出现了很严重的电解质紊乱，要紧急的到医院去进行诊治，对症处理血钾、电解质异常，挽救生命。
陈亮│北京大学人民医院
2017/07/10收听(11877)
肾积水患者生存期与患者病情严重程度有关，轻度肾积水患者寿命与正常人无差异，中重度肾积水患者生存期较短，可能仅有数天至数年的生存期。不同程度的肾积水对肾脏的...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4460)
肾积水，具体看肾脏积水是什么原因，如果有因为积水，一般都是有梗阻性的因素，才会导致肾脏积水的。如果出现肾积水，化验其他的功能都正常，像肾功查肌酐、尿素氮都正常，心脏功能也都正常，有的需要外科手术治疗的，外科手术以后大部分都是可以完全恢复的。如果是积水时间比较长，已经导致肾功能的改变，需要切除肾，或者是切除肾脏以后，如果另外一侧肾脏功能可以。也是可以治愈的。只要手术之后基本上没有症状的。如果梗阻的时间比较长，或者是有其它的问题，如果合并肾功能障碍，已经出现肌酐、尿素氮升高的比较多，外科处理完以后，可能会需要进一步的血液透析，或者是肾脏替代治疗，具体情况，根据当时情况而定。如果心功能可以，一般10年、20年左右的生命都是没有问题的。如果是心脏功能不好，或者是有其他的脏器功能不太好，或者血压特别高，就不好说了。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(95274)
"双侧肾脏积水病人的寿命需要根据双侧积水的程度，以及是否可以很好的解除梗阻来判断。如果梗阻能很好的解除则不会影响寿命，如果病因是恶性肿瘤则可能存活几年或十几年。如果双侧积水是由于结石造成的，去除结石以后双侧积水很容易得到消除，在肾功能正常的情况下，病人的寿命和正常人没有区别。如果双侧积水造成严重的肾脏损害，血中肌酐已经升高，当解除梗阻以后肾脏功能也不能完全恢复正常，应按照慢性肾脏病进行治疗，慢性肾脏病即使进展到尿毒症期，也有肾脏替代治疗来代替其功能，所以此时的寿命和正常人几乎没有区别或者活的更长。如果是因为肾脏肿瘤造成的双侧肾脏积水，则需判断肿瘤是良性还是恶性，如果恶性程度很高，生命可能受到很大的影响，存活几年或者十几年。肾积水患者应注意多吃富含纤维素、维生素的食物，多吃蔬菜、水果等微量元素含量高的食品，注意低脂饮食。平时注意避免剧烈活动，注意多休息。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/10收听(72852)
先天性肾积水患者，在目前医疗条件下，经过救治通常不影响寿命。先天性肾积水在孕妇阶段产前检查时可... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/19播放(79869)
先天性肾积水患者，在目前医疗条件下，经过救治通常不影响寿命。先天性肾积水在孕妇阶段产前检查时可...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/19播放(79869)
双肾积水能活多久，需要根据双肾梗阻的严重程度来决定。如果双肾积水没有影响到总肾功能，则对生存没... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(83988)
双肾积水能活多久，需要根据双肾梗阻的严重程度来决定。如果双肾积水没有影响到总肾功能，则对生存没...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(83988)
通常情况下，肾结石、肾积水经过积极治疗后，大多数可以痊愈，并不会影响正常寿命。肾结石和肾积水是泌尿系常见病变之一，主要与日常生活、饮食习惯密切相关，多见于...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17阅读(4255)
"如果查体发现肾脏积水，判断具有肾脏积水的人能存活多久，需要区分肾脏积水是否造成严重的并发症，以及引起肾脏积水的原因。发生肾脏积水往往是由于结石、肿瘤或者肾脏其他的占位，以及肾外某些原因造成的输尿管狭窄、肾脏迂曲积水，或者先天性原因造成整个泌尿系统迂曲出现肾脏积水。如果是结石或者肿瘤其他原因造成的肾脏积水，只有解除这种原因后，肾积水才可以得到明显的缓解甚至消失，此时病人的生存期和正常人是没有区别。如果是由于先天性原因造成的肾脏积水，若解除这个先天性的畸形，病人的生存期也有可能很长，或者无限接近于正常人。如果是由于各种原因造成的肾脏积水而使肾脏丧失部分排出毒素的功能，出现血中肌酐的升高，则生存期就需要根据其对治疗的反应来进行判断。肾积水的患者最需要注意的是定期复查泌尿系彩超。因为肾积水早期一般都不会引起明显的症状，等到出现不适症状时，多是重度肾积水，肾脏功能可能已经丧失，治疗为时已晚。"
2020/05/07收听(61354)
直肠癌如果有压迫输尿管，或者侵犯了输尿管，引起肾脏有积水，这个时候能够活多久，还取决于直肠癌的... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(62150)
直肠癌如果有压迫输尿管，或者侵犯了输尿管，引起肾脏有积水，这个时候能够活多久，还取决于直肠癌的...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(62150)
"女性双肾积水通常还可以活很长时间，大部分病人都不会影响到寿命。女性双肾积水要判断积水的程度，通常会在超声下看病人肾盂分离的程度，如果病人的肾盂分离是在4mm以下，一般提示病人没有肾积水。如果肾盂分离是4-9mm，一般认为是轻度积水。肾盂分离是9-14mm，认为是中度积水。肾盂分离大于14mm，认为是重度积水，重度积水时间长了就有可能会影响到病人的肾脏功能，甚至会导致病人出现肾功能不全，导致尿毒症。现在治疗技术比以前先进了，所以即便病人到达了尿毒症期，经过积极的透析治疗，有相当多的病人可以得到一个完美的结局，很少有病人会因为尿毒症而迅速死亡，对于肾积水目前治疗的也是比较好，病人积水解除肾脏就没有什么影响了，所以谈不上影响病人寿命的问题。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(83425)
女性双肾积水如果积极处理，不会影响寿命，当然，双肾积水的原因非常多，要寻找具体的原因，决定具体... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/04播放(92764)
女性双肾积水如果积极处理，不会影响寿命，当然，双肾积水的原因非常多，要寻找具体的原因，决定具体...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/04播放(92764)
肾脏是排泄尿液，产生尿液的这样一个器官。当尿液排泄受阻的时候，它就会引起肾积水。也就是说肾盂增宽、肾展增宽，肾盂内尿液压力会增高。B超上肾盂的增宽大于1公分的时候，在临床上诊断肾积水。肾积水先天性的肾积水和后天性的获得性的肾积水，先天性的肾积水一般多见于婴幼儿一些先天发育畸形，比如说临床上常见的肾盂输尿管连接部狭窄，导致肾脏的积水。还有马蹄肾、重复肾的畸形。人体有两个肾脏、两个输尿管挤压在一起就会导致尿流的下流困难，导致肾脏或者两个肾脏都肾积水。马蹄肾就是两个肾脏，正常人是应该分开的，对于这样的病人他两个肾脏没有分开，那么当他两个下级的融合，然后输尿管向下排泄尿液都会比较迂曲，要跨过融合区，导致这样的尿液排泄不畅。临床上也是存在肾积水情况。后天获得性的肾积水一般常见于炎症的输尿管狭窄，结石排石过程中输尿管损伤导致输尿管狭窄，或者说结石卡在输尿管里边导致肾积水。另外还有比较可怕的恶性疾病，就是输尿管癌、肾盂癌导致的恶性肿瘤堵塞的肾积水。
2017/06/20收听(44173)
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实... 陈亮│北京大学人民医院 2016/07/24播放(92842)
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实...
2016/07/24播放(92842)
石冰冰│北京协和医院 2021/08/25播放(76776)
石冰冰│北京协和医院
2021/08/25播放(76776)
"肾积水是指尿路梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受到障碍，在肾内聚集，肾盂扩张，预防和避免肾积水要从形成肾积水的原因进行干预：1、要养成良好的饮水及排尿习惯，不能经常憋尿，尤其在夏季炎热时，注意水分的供应，保证尿流通畅，防止肾结石及肾积水形成。2、90%以上的肾结石都含有钙质，而草酸钙结石比例较高，食物中草酸盐最高的是菠菜，草酸盐摄入过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙结晶就可能从尿中析出形成结石，对易患人群减少菠菜的食用，多吃容易利尿的冬瓜、水果。3、对于糖尿病及前列腺增生患者，进行定期检查和治疗，防止神经源性膀胱和梗阻造成的肾积水。4、睡前减少牛奶的摄入，由于牛奶中的含钙较多，饮用牛奶后2小时钙通过肾脏排除达到高峰，人处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，容易形成结石导致积水。5、进食糖分过多，也会使尿液中的钙离子浓度和尿的酸碱都增加，尿酸度增加可使尿酸钙沉积形成结石，导致积水。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/08收听(73663)
尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩、功能减退就会导致肾积水。肾积水主要是通过影像学检查来诊断，包括超声、尿路平片、尿路造影、磁共振及CT的检查。超声检查简便易行、无创，应作为首选的检查方法，可以确定肾积水的程度和肾皮质的萎缩情况，还可以鉴别增大的肾是实质性肿块还是肾积水。尿路平片对诊断肾积水也有重要的价值，如肾积水是结石所致，尿路平片可见尿路结石影及积水增大的肾轮廓。静脉尿路造影早期可见肾盏肾盂扩张，肾盏杯口消失或呈囊状显影。通过磁共振和CT也可以清晰的显示肾积水、输尿管积水、结石及肾脏的形态。对肾积水的患者还需做肾功能的检查，以了解肾功能的情况。
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/03收听(95033)
"肾积水通常由于各种原因所引起。尿液生成的速度大于排出的速度，从而使过多的尿液聚集在肾脏内而形成的肾积水，就像常见的堰塞湖的道理一样。引起肾积水的原因，根据年龄的不同，常见的病因也不同。比如小儿的肾积水通常是由于先天性的肾盂输尿管连接部梗阻引起。青年人的肾积水通常是由于输尿管的结石、结核等原因所引起。老年人的肾积水通常是由于泌尿系统的肿瘤、前列腺增生导致的排尿困难等所引起。所以出现肾积水，要进行进一步的全面检查，找出病因，针对病因进行治疗，以免出现肾积水的加重，造成肾功能的损害，甚至出现尿毒症。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/03收听(96847)
肾积水实则肾积尿，即尿液正常形成后，从肾小球形成原尿到肾小管，流入肾盂，通过输尿管到膀胱，最后... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/01/20播放(84933)
肾积水实则肾积尿，即尿液正常形成后，从肾小球形成原尿到肾小管，流入肾盂，通过输尿管到膀胱，最后...
2020/01/20播放(84933)
"肾积水的发病原因主要分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水，最主要的病因是肾盂输尿管连接部位的梗阻，往往是由于这个部位的肌细胞被大量的胶原纤维分离，失去了正常的排列，阻断了正常蠕动的传递。先天性肾积水的原因主要有异位血管、纤维条索、输尿管肾盂高位插入、肾盂输尿管连接部的狭窄，还有就是输尿管阶段性、无力性的功能失调。继发性肾积水多是泌尿系统其它疾病所致的。第一个，是上尿路的梗阻性疾病，像肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、肾下垂等。第二个，是上尿路外部的压迫，像腹部盆腔腹膜后的肿块，还有就是特发性腹膜后纤维化、妊娠、月经、月经期充血的卵巢静脉压迫，都可以产生上尿路外部的压迫导致肾积水。第三个，就是下尿路梗阻性病变，像前列腺增生、前列腺癌、尿道狭窄，还有就是膀胱、输尿管反流，都是引起肾积水的原因。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(66977)
"肾积水是由于各种原因造成的肾脏排出尿液不通畅，从而使肾盏、肾盂或者输尿管扩张、液体潴留，肾积水在B超上可以明显看到。如果发生了肾积水需要积极的寻找原因，绝大多数是由于结石、肿瘤或者先天性的异常造成肾脏排泄不通畅。临床发生肾积水以后，需要积极的处理，因为肾积水可以造成肾小球滤过压的减低，当肾小球滤过压变为零的时候，肾脏就丧失了排出毒素的功能。如果时间超过28天，肾脏损害就不可能完全恢复到正常，所以说只要发生肾积水，必须积极的治疗，如果治疗晚或者发现晚，肾脏功能就可能丧失，不能恢复到正常的功能。如果有人好几年才发现或者不进行积极处理，肾脏就可能完全丧失了排出毒素和水分的功能。"
2020/05/01收听(39629)
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