北京清华长庚医院
神经外科
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帕金森病的手术治疗是装脑起搏器，对于治疗中期帕金森病患者效果非常明显，但是这个技术在国内不普及的重要原因就是进口产品费用昂贵。清华大学最近研发了一款国产脑起搏器，不管从疗效上、可靠性上都不亚于国外同类产品，但是价格便宜40%到50%。
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帕金森氏病的诊断在国内开展的不普及，绝大多数帕金森氏病的病人，特别是在我们国家的西部，没有得到及时的诊断。这方面是因为病人的本身和家属认为这些运动迟缓、震颤的症状是正常老龄化的一部分，所以没有把病人及时的送去就诊，从而严重影响到病人的生活质量。所以希望通过一些科普、一些节目等让更多的病患和家属，或者让医生来了解帕金森氏病的一些症状，使更多的患者能够诊断在早期。帕金森氏病的治疗，前面说到了手术治疗，就是装脑起搏器的治疗，对于治疗中期的帕金森氏病人，效果非常的明显，但是这个技术在国内开展不普及的重要因素，就是脑起搏器的硬件、电池非常昂贵，在过去的二十几年中，也是国外的一家生产商来提供设备，对于一种双侧需要起搏器的病人，大概需要二十几万人民币到三十万人民币左右，决定于是不是要两侧，或者用充电电池等。所以，这个高昂的费用也严重地限制了这种技术在国内的普及和推广。清华大学最近研发了一款国产的脑起搏器，通过几年的实践，这款起搏器不管是从疗效上、可靠性上，都不亚于国外的同类产品，清华大学研发国产的脑起搏器和国外的同台起搏器相比，价格要便宜40%-50%，通过国产的脑起搏器进一步推广，一定能够惠及更多的帕金森氏病的病人。
王劲│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(83936)
法洛四联症的手术治疗是比较多样化选择的治疗方案，主要取决于患儿的肺血管发育情况，以及是否合并冠... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/14播放(66444)
法洛四联症的手术治疗是比较多样化选择的治疗方案，主要取决于患儿的肺血管发育情况，以及是否合并冠...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/14播放(66444)
"三叉神经痛是很常见的疾病，主要是导致一侧面部的放电样疼痛，一般会突然发作，持续几秒钟，到1-2分钟后症状可以恢复，平时会反复的发作。目前，引起三叉神经痛的病因并不是很明确，一般考虑与三叉神经受到微血管的压迫和刺激所致，大多数是在桥小脑区。所以对于三叉神经痛来说，目前首选的治疗方法，还是进行微血管减压术。如果是平时疼痛症状非常严重，频繁发作，经过保守治疗效果不好的话，可以考虑通过微血管减压，微血管减压手术的成功率和有效率在90%以上，所以是首选的治疗方法。如果病人身体状况很差或者是年龄比较大，无法耐受这样的手术，也可以考虑其它的治疗方法。比如进行三叉神经半月节封闭术或者是进行射频治疗，这些都能够起到缓解疼痛、改善症状的作用。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/22收听(50755)
先天性心脏病的治疗新进展有以下几个方面：1、宫内手术，就是把手术时间往前提，胎儿... 陆兆辉│三亚市妇幼保健院 2018/11/21播放(67932)
先天性心脏病的治疗新进展有以下几个方面：
1、宫内手术，就是把手术时间往前提，胎儿...
陆兆辉│三亚市妇幼保健院
2018/11/21播放(67932)
帕金森病的手术治疗，是帕金森病治疗当中重要的手段，效果也很不错。帕金森病是缓慢进行性病症的过程... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/05播放(75778)
帕金森病的手术治疗，是帕金森病治疗当中重要的手段，效果也很不错。帕金森病是缓慢进行性病症的过程...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/05播放(75778)
房颤治疗的新进展，实际上最近几年，对于房颤患者，除了在射频消融技术方面有改进，很重要的一方面就是对于房颤左心耳的重视。无论是内科医生还是外科医生，对于房颤患者左心耳的干预，现在是国际上，包括国内也是研究的重点。因为房颤大家提到了很难去掉根本，有时会复发，但是房颤最大的危害就是容易形成血栓，房颤血栓掉到脑子里面就造成脑栓塞、偏瘫，掉到四肢动脉里造成动脉缺血危害很大。房颤的血栓90%都是在左心耳，我们的左心耳可以干预，像内科的进行左心耳的封堵，像外科从外面左心耳的切除或者是左心耳的从外面加臂，干预左心耳的方法，能够降低将近80%-90%的血栓的风险。实际上就可以一劳永逸，就是用很简单的办法来降低房颤患者的脑栓塞，包括血栓栓塞的风险，是国内外最近几年来一个研究的热点和一个新的进展。
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(79118)
房颤治疗的新进展包括射频消融技术的改进和左心耳封堵术。房颤最大的危害是容易形成血栓，导致脑栓塞... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(60048)
房颤治疗的新进展包括射频消融技术的改进和左心耳封堵术。房颤最大的危害是容易形成血栓，导致脑栓塞...
2017/06/22播放(60048)
我们研究眼球震颤已经有很多年了，80年代国内研究眼球震颤的著名专家赫雨时设计的眼球震颤手术的原则是针对“特发性眼球震颤”而设立的，而且当时手术原则是一：双眼代...
于刚│首都医科大学附属北京儿童医院
2022/04/14阅读(4132)
"三叉神经痛治疗目前分为药物治疗和手术治疗，药物治疗目前以卡马西平为首选的药物治疗，含有奥卡西平、普瑞巴林、加巴喷丁等药物，可以治疗三叉神经痛。但是这些药物都是控制症状，不能达到治愈的效果。手术治疗目前有以下几种方式：比较常用的是显微血管减压术、微球囊压迫术，还有三叉神经半月节射频术。纤维学检查术的优点是目前为止被认为针对病因的治疗，球囊压迫和射频治疗，三叉神经半月节的射频治疗一般来说被认为是破坏神经的手术。这两种手术的优点是相对来说手术比较微创，但是患者术后会留有面部感觉减退的不良反应。纤维血管检查术没有面部感觉减退、咀嚼肌无力等副作用。但是因为纤维血管减压术需要微创开颅手术，所以说有些病人可能无法接受这种治疗方式。另外，一些年龄比较大的，身体状况不好的，可能无法进行纤维血管减压术的治疗。"
黄海韬│辽宁省人民医院
2020/11/20收听(92251)
传统包皮手术一般是通过开刀手术即在切掉前端包皮后进行缝合，易造成患者的不适、恢复周期长、疼痛感... 叶飞轮│成都市第三人民医院 2018/08/30播放(70821)
传统包皮手术一般是通过开刀手术即在切掉前端包皮后进行缝合，易造成患者的不适、恢复周期长、疼痛感...
叶飞轮│成都市第三人民医院
2018/08/30播放(70821)
功能神经外科医生做好帕金森病手术，一般需要做到以下几方面：1、必须对患者进行明确的原... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2019/11/08播放(74997)
功能神经外科医生做好帕金森病手术，一般需要做到以下几方面：1、必须对患者进行明确的原...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/11/08播放(74997)
"药物是帕金森病最常见、最基本的治疗，但是药物吃时间长了以后，往往会出现药物的副作用，另外药物的效果会越来越差，使用的药物剂量越来越大，尤其出现运动障碍并发症，这是吃药吃出来的，比如异动、开关现象，这个时候假如再继续吃药，势必运动障碍并发症会越来越重，这个时候考虑做手术。目前，对一些病人吃药效果不好的，或者是出现运动障碍并发症的情况，如果药物剂量比较大，手术效果还是不错的，做手术目的一个是减轻帕金森病的症状，第二就减轻药物引起的副作用，第三个是减少帕金森病用药的剂量。这两个方法应该是相辅相成的，到后期有的时候单纯靠吃药解决不了问题，一定要靠手术来解决帕金森病的症状。"
胡小吾│上海长海医院
2018/04/23收听(66578)
"除了服用口服药物治疗以外，还可以通过手术进行治疗，手术的适应症主要是患者对于药物的治疗效果不显著，长期使用药物的情况下，药效明显减退，出现剂末恶化或开关现象的时候，考虑通过手术治疗改善患者的症状。出现严重的症状波动或异动症的患者，也可以考虑通过手术进行治疗，改善患者的症状。通过手术治疗以后，可以明显改善患者运动方面的症状，尤其是对肢体的震颤和肌强直有很好的疗效，但是大部分对于姿势步态障碍症状没有明显的作用。手术治疗没有办法根治帕金森疾病，在术后患者仍然需要使用抗帕金森的药物进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(18323)
帕金森病一部分病人，特别过药物蜜月期病人，因为药物蜜月期也就是五年左右，一旦过药物蜜月期，帕金... 吴景文│上海市东方医院 2020/01/03播放(77098)
帕金森病一部分病人，特别过药物蜜月期病人，因为药物蜜月期也就是五年左右，一旦过药物蜜月期，帕金...
吴景文│上海市东方医院
2020/01/03播放(77098)
"帕金森病能够手术治疗，目前认为帕金森病的手术就是用神经调控的方法，装入大脑深部脑电刺激的仪器，间断性刺激大脑内苍白球内侧或者丘脑底核，可以改善因为帕金森病引起的强直性症状，如行走缓慢的症状。通常情况下，在帕金森病进入中晚期，患者出现运动障碍，包括异动症和静坐不能等。肌张力障碍时可以用手术的方法来改善症状，主要是改善肌张力障碍，如肌强直和行走缓慢的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(26827)
帕金森病的手术治疗方法如下：1、立体定向毁损手术：上世纪五六十年代已广泛开展，仅... 郭毅│北京协和医院 2018/03/19播放(63118)
帕金森病的手术治疗方法如下：
1、立体定向毁损手术：上世纪五六十年代已广泛开展，仅...
郭毅│北京协和医院
2018/03/19播放(63118)
"帕金森病患者出现明显疗效减退、口服药物后症状改善不明显、大量口服药物后患者不能耐受其副作用，而出现异动症或开关现象，经过对症调整药物不能很好改善症状，即可考虑进行手术治疗。手术治疗的方法有两种，神经核团毁损和脑深部电刺激术脑起搏器植入，神经核团毁损术是常用的治疗方法，主要对脑部中间核团进行毁损术以达到临床疗效的治疗，但多具有不可逆症状。目前最新的脑深部电刺激术。作为目前最为先进的治疗方法，因其微创、安全、有效、可逆等优点，已作为手术治疗的首选。此类患者术后根据不同体征或疗效进行选择性调整术后参数，如脉宽、电压、频率等因人而异的进行调整，使临床症状得到最大程度改善。"
王宁│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(74494)
手术治疗帕金森病的最佳时机是早期的药物治疗期，即确诊帕金森病的3-5年内进行脑起搏器手术治疗。... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/07播放(66568)
手术治疗帕金森病的最佳时机是早期的药物治疗期，即确诊帕金森病的3-5年内进行脑起搏器手术治疗。...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/07播放(66568)
手术治疗帕金森病的最佳时机从早期的理念来说，第一个，药物治疗是有效的。经过了3-5年的药物治疗的非常好的这种阶段，慢慢的药物的效果会越来越差叫药效减退，我们叫开关现象，当药效减退的时候，这个患者口服药物之后突然症状全部出现，整个患者是不能动的状态，过几秒钟突然人就活动自如就像电子开关一样，说打开打开，说关闭就关闭，会持续交替出现这种情况，这就说明他药物会减退了。第二个，就会出现异动症。身体会不由自主的这种活动，就像肌张力障碍的那种这个行为，这个时机是在病人认为是最佳的时机。服药我已经尝试过了而且效果是越来越差越来越差，副作用越来越多，病人认为是手术的最佳时机，但现在的观点认为在确诊帕金森病的前提下，可以尽早的去进行手术治疗。手术治疗第一点可以减少服药的数量和种类，第二点可以延缓疾病的进程，因为药物的副作用是和你服药的总量是相关的，服药的数量越多，就会可能出现副作用会比较早，服药的数量比较少可能出现副作用的这个时间会比较晚，比较延迟。所以现在认为如果是在诊断帕金森病的同时，要尽早的去进行脑起搏器的治疗。
2017/10/18收听(49344)
目前帕金森病的手术治疗主要是脑深部电刺激术，俗称脑起搏器治疗，其通过立体定向的方式将刺激电极植... 李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院 2019/09/09播放(57938)
目前帕金森病的手术治疗主要是脑深部电刺激术，俗称脑起搏器治疗，其通过立体定向的方式将刺激电极植...
李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院
2019/09/09播放(57938)
河北医科大学第三医院 任慧玲
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河南省人民医院 李书剑
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