怎么治疗膝关节

2023-08-28 13:11播放 :

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治疗膝关节的主要方法,包括保守治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:

1、保守治疗:包括生活方式的调整,对症的药物治疗和微创的介入治疗,多数的膝关节疾病都是由于退变、劳损,引起关节内的慢性炎症反应,关节炎和关节内结构,比如软骨和半月板的损伤,如果症状影响比较小,应该进行保守治疗。生活方式调整的方法,包括减少爬楼、爬山和长距离行走,控制体重,减少体重对于关节的负担,多进行股四头肌的功能锻炼,通过加强膝关节周围肌肉的力量,维持关节的稳定,减缓关节退变的进展;

2、药物治疗:对于关节炎症的弥漫性疼痛,可以口服抗炎镇痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康等,也可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨治疗。如果关节磨损,并且伴有疼痛,可以在关节内注射玻璃酸钠,进行润滑关节的治疗;

3、手术治疗:对于关节内的游离体、半月板撕裂,往往会引起关节软骨的破坏加重,可以通过微创的手术方式,进行游离体的取出、半月板的成形或者修复。如果关节有明显的力线异常,可以进行截骨矫正,恢复关节的正常力线,缓解单侧间室的过度磨损。如果关节已经破坏,影响生活比较严重时,应该进行关节置换的手术治疗。

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膝关节病的治疗

"膝关节病又称膝关节骨关节病,指膝关节的退行性骨关节炎,好发于中老年患者。该病的机理主要是由于退变导致软骨的损伤,继而引起软骨下骨的裸露,导致骨关节炎出现膝关节的肿胀、疼痛以及功能受限。可以说膝关节骨关节炎是老年患者中发病率很高的一类疾病,关于膝关节骨关节炎的治疗,主要包括以下几个方面:第一、生活方式的转变,如注意保暖,因为寒冷是引起膝关节骨关节炎,和导致骨关节炎加重的最常见原因。第二、要注意膝关节的保护,要避免爬山、爬楼梯等磨损膝关节的动作运动过多,还要注意减重,降低膝关节的负荷及压力。第三、药物治疗,包括口服的非甾体类抗炎镇痛药物,或者改善软骨症状的药物,以及外用的一类药物,必要时一些中重度的膝关节骨关节炎,口服药物效果不佳时可以进行膝关节腔的注射,包括玻璃酸钠以及必要时的激素治疗,主要是起到抑制骨关节炎症的作用。第四、对一些中重度的,经药物治疗包括膝关节腔注射效果不佳的,尤其有明显的力线改变、膝内翻、膝外翻畸形的,可以进行手术治疗,手术主要包括保膝的手术治疗和人工膝关节的置换手术治疗,具体的手术方式,需要根据患者膝关节炎的轻重程度、具体类型、有无力线改变、伴随疾病症状等等多方面来决定。"

语音时长02:15''

李宏北京大学第一医院

2020/03/22收听(26748)

膝关节疼的治疗

"临床上常见的膝关节疼痛主要的原因有多种,具体如下:一、膝关节损伤,常见于中青年,多与平时的运动、滑雪、打球、锻炼有关,尤其在膝关节屈曲旋转的时候容易发生膝关节的损伤。轻度的疼痛只是韧带的扭伤,经过简单的休息、理疗可以获得缓解。有时损伤严重可以损伤到膝关节的结构,如侧副韧带、半月板、前交叉韧带等等。出现这些结构的损伤,疼痛会比较剧烈,而且会出现膝关节的肿胀,在屈伸时有时会有弹响。二、退行性疾病,如老年退变性的骨关节炎、无菌性的滑膜炎等等,这类的患者多以中老年为主,常有寒冷、受凉的病史。走长路或者久坐、久站均会使疼痛加重,影像学可有典型的骨赘形成,关节间隙狭窄、退变等等。有时也见于一些其它类风湿性疾病,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎等等,也会出现关节的疼痛。三、关节处本身的病变,如感染性膝关节炎、膝关节结核、膝关节周围肿瘤等等。骨肿瘤有时好发于膝关节周围,包括股骨的下段和胫骨上段,多见于青年或者是儿童,常有明显的体温升高、表皮的静脉曲张、关节肿大、疼痛剧烈等等,有时可触及明显的包块。因此,如果发生膝关节疼痛,可以先进行休息、局部的理疗治疗,如效果不佳,应尽快到医院就诊,明确诊断。"

语音时长02:04''

李宏北京大学第一医院

2020/03/22收听(92921)

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