中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
腹部放疗科
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晚期直肠癌最主要的症状是肠道肿瘤引起梗阻症状，同时伴有出血、疼痛。晚期直肠癌患者局部的刺激症状会比较明显，出现大便频率改变，患者如果出现类似症状，特别是肛门下坠感、大便习惯改变、有黏液血便和疼痛时要及时去就诊，通过直肠指诊能发现直肠癌。
直肠癌一旦发生到晚期则会有穿孔、梗阻的风险，所以对于晚期患者需要及时发现。临床上很多患者都将出血当成痔疮，即使大便习惯改变也不会前往医院，特别不重视。体检时也有很多患者不好意思去做直肠指诊，但其实60%-70%的直肠癌可以通过直肠指检检查出。所以，体检的时候需注意直肠癌引起的一些相应的症状。
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"关于直肠癌的晚期症状，每一个患者有很大的差别。直肠癌的晚期症状主要表现大便排不出，排便次数增多，排便下坠感，排便不尽感，还有大量的脓血便，可以引起肠梗阻的情况，可以引起不完全的肠梗阻。排便、排气的减少，也可引起严重性的肠梗阻，完全性的程度，可以出现停止排便、排气。腹部的症状，可以伴有明显的腹痛、腹胀，厉害的情况还可以出现恶心、呕吐的情况。全身的情况，就是体重下降，出现了全身乏力的情况，出现恶液质的情况，可以出现贫血的情况，全身无力、乏力，全身明显的消瘦，还可以出现水电解质的紊乱、蛋白降低，可以出现低钠、低钾等很多的情况。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/12收听(49346)
直肠癌主要症状为便血，尤其在早期时会出现便血、血色较暗、形似痢疾的情况。其次为大便习惯的改变，... 张龙江│河南省中医院 2018/06/01播放(67322)
直肠癌主要症状为便血，尤其在早期时会出现便血、血色较暗、形似痢疾的情况。其次为大便习惯的改变，...
张龙江│河南省中医院
2018/06/01播放(67322)
"直肠癌晚期的症状首先是全身性的一般症状，比如恶病质、体重快速下降。再就是肿瘤产生的局部症状，包括转移瘤对转移脏器的症状。具体来说，癌肿进展后容易出现破溃，容易继发出现感染，可以产生直肠刺激症状，也可有大便次数增多、里急后重和排便不尽的感觉。癌肿破溃后可出现感染，可有出血及黏液便排出。便血是直肠癌最常见的症状，约八成以上的直肠癌患者有便血，当癌肿增大引起肠腔狭窄，可导致腹胀、腹痛、排便困难，甚至肠梗阻。如果癌肿累及肛管括约肌，最容易出现排便的疼痛。男性直肠癌可以侵犯尿道、前列腺和膀胱。女性直肠癌可侵犯阴道的后壁，病程晚期癌肿可侵犯骶神经丛，导致会阴部疼痛。当癌肿转移到肝脏和腹壁的时候，可出现黄疸、腹水等等。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/03收听(72007)
晚期直肠癌的所有症状都不是特别典型，很多患者可能表现为便血、大便习惯改变，比如便秘和腹泻交替、... 昝瑛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(95999)
晚期直肠癌的所有症状都不是特别典型，很多患者可能表现为便血、大便习惯改变，比如便秘和腹泻交替、...
昝瑛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(95999)
"直肠癌晚期有很多症状，如果出现脑转移，就会出现颅压高的症状，病人会表现出头疼、恶心、呕吐等神经症状，还有些压迫了神经，引起了肢体活动不利，如手、胳膊、身体运动不好的症状。如果要转移到肝脏，多发肝转移可以引起消化不良、食欲不振、腹胀、腹痛的反应，还有反应会出现在气管，引起气管的刺激症就会咳嗽。病人咳嗽很严重，病人还会出现压迫了食道，引起进食不畅的可能。如果出现了腹腔多发转移，引起肠梗阻，这个风险特别高，一旦出现肠梗阻，肠道就是堵塞了，大便通不了，食物进不去，病人就会由于饥饿导致死亡，即营养慢慢消耗掉引起。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(83596)
由于直肠癌的发病位置在我们消化道的中末端，以出血、梗阻、腹痛和大便习惯的改变为主要的症状。直肠癌晚期的症状一般是比较多的腹痛，另外还有消化道梗阻的症状。由于直肠癌对肛门和周围齿状线的刺激，病人出现大便的习惯改变，包括大便排不净、里急后重等。还有一部分晚期直肠癌的病人会出现便血，还会出现黏液脓血便，以上这些都是直肠癌晚期的主要的症状。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(30891)
"晚期直肠癌是直肠癌中比较严重的一种，晚期直肠癌一般都会有相对比较明显的症状。最主要的症状可能就是肠梗阻，因为肿瘤体积不断增加，导致肿瘤堵塞肠腔。患者排便困难，仅能排出少量稀便，不能完整成条的排成连续的大便。同时，晚期直肠癌肿瘤体积增加，可能导致肿瘤血管出血，出现下消化道出血的症状，颜色一般比较暗红，并不是十分新鲜，而且往往伴有较多的黏液。再有就是肠穿孔的症状，突然出现腹部疼痛不适难忍症状，可能是肿瘤继续生长，长破肠腔出现这样的症状。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/06/20收听(69537)
"直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，晚期直肠癌可以浸润、转移到周围的脏器、器官，以及远处的脏器、器官，发生多发性的转移的情况。根据转移的部位不同，直肠癌症状也有不同，比如如果转移到肝脏可以产生肝功能不全、肝衰竭，甚至黄疸的情况。如果发生腹腔的、盆腔的多发种植转移，可以出现肠梗阻，我们称这种肠梗阻为恶性肠梗阻。如果转移到肺部，可以出现胸水，病人出现呼吸困难，吸氧没有明显缓解。如果是网膜、腹膜的广泛转移，也可以出现恶性的腹水，表现为病人明显的腹胀、腹部膨隆、明显的憋气症状，如果合并消化道出血，可以出现明显的便血、黑便等症状。癌症晚期病人消瘦、营养不良的这种状态叫恶液质，这个恶液质也是直肠癌晚期最常出现的症状。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/27收听(69383)
直肠紧邻肛门，食物经消化道吸收，代谢产物经直肠排出，晚期直肠癌患者多表现为以下几点：<...
直肠紧邻肛门，食物经消化道吸收，代谢产物经直肠排出，晚期直肠癌患者多表现为以下几点：
付蔚华│天津医科大学总医院
2018/09/26播放(98645)
直肠癌晚期症状具体如下：1、肿瘤转移引起的症状，如肝脏转移、全身转移引起转移部位... 陈星明│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(75062)
直肠癌晚期症状具体如下：
1、肿瘤转移引起的症状，如肝脏转移、全身转移引起转移部位...
陈星明│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(75062)
"直肠癌晚期的症状要分为局部症状和全身症状两大类。局部的症状可以是大便规律改变，逐渐变细，便血、黏液便，甚至排便困难，腹痛、坠胀感。全身的症状是两方面，一个是直肠癌本身引起的贫血、消瘦；再一个就是转移到其它脏器的症状，转移到哪个脏器就出现相应的症状，比方转移到肝脏，可以有腹痛，甚至于黄疸；转移到肺部，可以出现咳嗽、胸痛等等一系列症状。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(92662)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期的症状... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/07/11播放(69252)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期的症状...
2016/07/11播放(69252)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期可出现... 申占龙│北京大学人民医院 2017/03/22播放(99702)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期可出现...
申占龙│北京大学人民医院
2017/03/22播放(99702)
晚期直肠癌临床表现与转移部位、侵犯部位有关。具体情况如下：1、局部侵犯可导致肛门... 熊斌│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(55013)
晚期直肠癌临床表现与转移部位、侵犯部位有关。具体情况如下：
1、局部侵犯可导致肛门...
熊斌│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(55013)
直肠癌晚期的症状有：1、排便的习惯与粪便性状的改变会持续存在，尽管这是直肠癌最早开始出现的症状会一直存在，常常以黏液脓血便为主要表现。便血的量和性状往往与肿瘤的部位有关，病变越接近肛门，血色越鲜，可以使血便分离，病变越远离肛门，血色越暗，而且与粪便相混。2、患者会出现肠梗阻的症状，如腹痛常为定位不确切的持续性隐痛，还有腹胀，严重可以有恶心、呕吐、便秘等。3、腹部可以发现触摸到肿块，肿块的位置取决于癌的部位，表面不光滑其活动度差。4、直肠癌晚期不仅仅是肠道的症状，全身都有可能会出现症状，患者会出现贫血、营养不良、消瘦、乏力、低热、体重减轻、全身衰竭等症状。晚期肿瘤通过血液、淋巴系统及局部种植转移可以出现肝、肺、骨转移症状。5、如果继发感染会出现畏寒、发热、穿孔后腹痛、弥漫性腹膜炎，泌尿系统的尿频、尿急、尿痛症状等。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/17收听(87713)
"直肠癌发展到一定程度可以出现肠梗阻的表现，出现腹痛、腹胀、不排气、不排便、恶心呕吐。癌肿长期发展可以出现破溃和感染，导致便血、贫血的表现。当癌肿发展到晚期的时候可以侵犯到邻近器官，比如前列腺、膀胱，可以出现尿频、尿痛、血尿。侵犯到骶前神经的时候可以出现骶尾部剧烈的持续性疼痛，晚期可以出现肝转移、腹水、肝肿大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/24收听(12614)
直肠癌是恶性肿瘤，直肠癌晚期的症状具有严重性和特征性，具体症状如下：1、如果直肠... 姜永胜│济南市中心医院 2020/04/19播放(93746)
直肠癌是恶性肿瘤，直肠癌晚期的症状具有严重性和特征性，具体症状如下：
1、如果直肠...
姜永胜│济南市中心医院
2020/04/19播放(93746)
直肠癌早期可能没有明显临床表现，随着病情发展，症状逐渐增加或者加重，具体如下：1... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(98590)
直肠癌早期可能没有明显临床表现，随着病情发展，症状逐渐增加或者加重，具体如下：
1...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(98590)
"直肠癌晚期的症状主要是便血、腹痛、肠梗阻的症状，同时伴有大便变细、大便排不尽感，也叫做里急后重的感觉，主要是局部的症状。同时直肠癌晚期还可出现全身的症状，全身的症状主要是远处转移，如脑转移可以出现头痛、呕吐、肢体抽搐。出现肺转移可以出现双肺多发结节、胸腔积液、呼吸困难等。发生肝转移主要是纳差、黄疸，食欲减退以及肝脏多发占位性病变。如出现骨转移，可以出现全身的疼痛、背痛等。总之，直肠癌晚期症状主要是局部的症状和全身的症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(62842)
直肠癌晚期的症状，主要分为以下几个方面，第一个是局部病变的加重，第二个是全身的症状，第三个是转... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/15播放(67001)
直肠癌晚期的症状，主要分为以下几个方面，第一个是局部病变的加重，第二个是全身的症状，第三个是转...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/15播放(67001)
北大人民医院 张媛媛
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北京世纪坛医院 于军辉
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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有来医生健康科普平台 有来医生
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