首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心肌梗塞是目前心血管常见的疾病，心肌梗塞归结于冠心病范畴，主要是指心脏的冠状动脉发生斑块，而斑块进展会导致血管出现狭窄，或者说因为突然的血栓出现而发生堵塞，堵塞后血流不能正常的灌溉心肌，造成心肌出现坏死就是心肌梗塞。心肌梗塞属于慢性疾病，无法做到真正根本上的治愈，但是可以通过药物或者冠状动脉支架植入、冠状动脉搭桥等治疗方法，让病人达到长期的存活状态。
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人体细胞分为可再生、不可再生两类，表皮细胞、黏膜细胞属于可再生细胞，如口腔黏膜溃疡、表皮破损均... 杨飞燕│武汉市中心医院 2018/03/02播放(92098)
人体细胞分为可再生、不可再生两类，表皮细胞、黏膜细胞属于可再生细胞，如口腔黏膜溃疡、表皮破损均...
杨飞燕│武汉市中心医院
2018/03/02播放(92098)
"心肌梗死能治好吗？心肌细胞是人体组织中不可再生的组织细胞，如果一旦发生了心肌梗死，梗死这个部位的心肌是不能再生的，如果从这个层面讲，心肌梗死是不能治好的。但是可以通过积极的治疗，减少心肌梗死周围缺血心肌的范围，尽可能地保护心脏功能。在临床上可以看到发生大面积的心梗，尤其是前壁的大面积心梗，患者后期会出现左室收缩功能的下降。如果后期的治疗不够及时或者是不够规范，病人会出现心衰的症状。在临床上一旦发生了急性心梗，要及时的给予治疗，药物治疗和介入治疗。药物治疗包括一般的药物治疗，如果没有条件进行介入治疗，也就是急诊支架植入，可以进行溶栓治疗，尽量的减少心肌梗死的范围。在临床上有一句话是时间就是心肌，因此患者一旦有长时间不能缓解的胸痛，而且伴有大汗，有恐惧感，应该及时到医院去就诊。"
张妮│北京医院
2020/04/12收听(62996)
"心肌梗死是不能治愈的，因为心肌细胞不可再生。心肌细胞死亡之后会留有一定的后遗症，但是如果能够通过良好的以及及时的用药治疗，很有可能极大程度地挽救濒死的心肌细胞，像一些顿抑或者冬眠的心肌细胞，对于患者的预后将有一定改善，同时也有助于降低死亡率。心肌梗死的患者建议应当及时行冠脉介入治疗，对于不能实现冠脉介入治疗的患者可以行冠脉搭桥手术。如果患者只能选择药物保守治疗，一定要按时口服相关药物，比如在心肌梗死前一年要注意双联抗血小板治疗。同时还要注意服用稳定斑块、降脂、改善血管内皮功能的药物，比如他汀类药物，这类药物有助于预防动脉硬化进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/03收听(87826)
"心肌梗塞在冠心病当中属于是最严重的一种，出现了血管的完全堵塞，形成了心肌梗塞，能否治好要看情况。如果心肌梗塞来得比较及时，通过急诊冠脉造影、冠脉支架治疗，没有危险，都能够平安的度过，对于以后的生活也不会产生明显的影响。但一定要规范的用药治疗。如果治疗不及时，形成大面积的心肌坏死，出现心力衰竭，再到医院治疗心衰，很难从根本上进行救治，只能通过药物延缓控制。即使再做造影、放支架，形成的心衰也难免，很难治好。如果有心肌梗塞，一定要尽早的去医院就诊，争分夺秒才有可能治好，耽误就很难达到理想的治疗水平。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(11438)
心肌梗死部位的心肌已经坏死，难以修复，所以心肌梗死无法彻底治好，如果治疗及时，多数患者治疗效果... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(60128)
心肌梗死部位的心肌已经坏死，难以修复，所以心肌梗死无法彻底治好，如果治疗及时，多数患者治疗效果...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/03/16播放(60128)
心肌梗塞不能达到根治的目的。陈旧性心肌梗塞患者按照冠心病的A、B、C方案进行药物治疗即可。急性... 曾维利│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(72332)
心肌梗塞不能达到根治的目的。陈旧性心肌梗塞患者按照冠心病的A、B、C方案进行药物治疗即可。急性...
曾维利│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(72332)
心肌梗塞是冠心病的一种，是冠状动脉完全闭塞造成心肌缺血坏死。一般建议发生了心肌梗塞，如果在六个小时之内把闭塞的血管开放，也就是实现再灌注，心肌梗塞是可以治好的。血管再通，一般可以采取冠状动脉支架或者冠脉搭桥,或者是静脉的溶栓治疗，都可以达到血管再通的程度。第一、可以缓解胸痛的症状。第二、促进坏死心肌的恢复，减少以后发生心力衰竭的可能性。虽然心肌梗塞是可以治愈的，但是冠心病是不能治愈的，所以还需要长期的进行冠心病的治疗。比如长期的服用阿司匹林、氯吡格雷，还有β受体阻滞剂、硝酸脂类的药物，还有他汀类药物等均需要长期的服用。
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(25200)
心肌梗塞可以说是肯定治不好的，为什么要这么讲？把心脏比喻成一片菜地，把给心脏供血的血管比喻成给菜地浇水的水管，如果水管堵了，菜地仍然有水，它只是缺水，这个菜它仍然是绿的，可能是缺水了、干了，也就是我们说的心肌缺血，但是你一浇水它就能完全活。心梗是什么概念呢？心梗是血管不流水了，就这一片地没有水，这几棵菜它就干死了，大家想想如果干死的菜，你再去救它，能就好吗？所以实际上这就是亡羊补牢，我们一直为什么强调冠心病要及时的治疗，就是希望在你的菜没有干死之前，能够充分得到血流的灌注，挽救回一个非常完美的心脏。但是只要你的菜发生了坏死，想再挽救它是不可能的，但是心梗的预后，每个人也是不一样的，有的菜就是坏死一颗、两颗的，影响不大。如果影响一大片，这一片菜都死了，患者的心脏功能肯定是受到影响的。所以心梗的预后并不见得像大家想象的那么悲观，还是取决于梗塞的面积，也就说你到底丢了多少菜。其实有的时候，心梗来的时候，气势很猛，把它比喻成台风，有的台风来的时候气势汹汹，可是台风过去，你一检点，发现生命也好，财产也好，其实没有多大的损失，这种心梗预后就是好的。还有的台风，蔫不溜秋的来了，但是台风走以后，发现倒了多少间房，失去了多少生命，这种心梗就是预后要差。它的预后完全取决于心梗的面积，也就是说你到底丢失了多少菜。
2017/07/10收听(90791)
心肌梗塞的预后和心肌梗死范围大小、侧支循环产生情况以及治疗是否及时有关，急性期住院病死率大约有... 陈功孝│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2020/03/17播放(56674)
心肌梗塞的预后和心肌梗死范围大小、侧支循环产生情况以及治疗是否及时有关，急性期住院病死率大约有...
陈功孝│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2020/03/17播放(56674)
对于急性心肌梗塞的血管闭塞，可通过手术方法或者溶栓方法解决，但不代表能治愈。发生心肌急性梗塞时... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2021/04/28播放(74060)
对于急性心肌梗塞的血管闭塞，可通过手术方法或者溶栓方法解决，但不代表能治愈。发生心肌急性梗塞时...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2021/04/28播放(74060)
如果 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(70237)
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(70237)
"急性心肌梗塞是不能得到治愈的，因为心肌细胞或者神经细胞是不可以再生的，对于急性心肌梗塞的患者，不能得到100%的治愈。如果患者能够得到及时有效的治疗，将在很大程度上改善患者的预后，缓解患者不舒服的症状，也有助于预防远期并发症的出现。对于急性心肌梗塞的患者，在治疗上首选冠脉造影检查。对于可以进行冠脉支架的患者，要及时行冠脉介入治疗，不能行冠脉支架手术的患者，要进一步衡量是否可以行冠脉旁路移植术，越早解除重度狭窄，患者的获益就会越大。"
2019/05/30收听(87381)
"心肌梗塞即为指急性心肌梗死，属于非常严重的疾病。患者患有心肌梗死，可能会导致出现恶性心律失常，或者出现突发的左心衰竭，诱发患者出现生命危险。心肌梗死可以进行治疗，但不能完全治好。患者存在有心肌梗死，说明患者目前的心脏已经开始出现心肌细胞的坏死，心肌细胞不能再生，坏死后心脏的结构和功能就会受到影响，早期时由于心肌坏死得面积相对比较小，对于人体的影响较少。随着病情的逐渐进展，心肌梗死尤其是大面的心梗，可以导致心脏结构和功能的大面积异常，引起患者出现左心衰竭甚至全心衰竭，这时患者难完全治好。对心肌梗死的病人，建议尽可能越早治疗效果越好，尤其是刚发现心肌梗死在90分钟内，如果能够通过冠状动脉支架，植入的方式将患者的血管开通，患者所死亡的心肌细胞非常少，影响也会相对来说较小，对于心肌梗死的治疗，越早治疗效果越好。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(88117)
大部分心肌梗死患者靠吃药不能治好，具体还要看造成心肌梗死的原因。心肌梗死通常是指血管突然闭塞、... 李菁│中日友好医院 2022/03/09播放(79270)
大部分心肌梗死患者靠吃药不能治好，具体还要看造成心肌梗死的原因。心肌梗死通常是指血管突然闭塞、...
李菁│中日友好医院
2022/03/09播放(79270)
"对于心肌梗塞的患者，吸氧是一种非常行之有效的治疗方式和方法，心肌梗塞时患者会出现心肌细胞的缺氧、乏氧、供氧不足，另外患者通常就会出现明显的心动过速、心肌收缩力增强，会有需氧和供氧不平衡，冠状动脉也会出现痉挛、缺血、狭窄，因此会导致心肌细胞的严重缺氧状态。患者会有动脉血氧饱和度下降、氧分压过低、二氧化碳分压过高，因此吸氧能够明显的对于心肌梗塞的患者起到一定的积极治疗效果，但是通常建议对于心肌梗塞的患者给予持续低流量吸氧，不主张应用大流量的氧气进行吸入，另外还应该给予进行动脉血气分析，根据血气分析的回报值来调节吸氧浓度和吸氧流量。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(78608)
"心肌梗塞是不能够完全治愈的。心肌梗塞主要是跟冠状动脉的病变有密切的关系，当冠状动脉狭窄程度大于70%以上，就有心梗的可能性。当冠状动脉完全堵塞，造成血运不能完全通过，就会出现心肌梗死。需要在120分钟之内立即开通冠脉，并在狭窄处给予支架植入，改善冠脉的缺血情况，术后还需要长期的服用抗血小板药物以及调脂稳定斑块药物。手术以及服药都只是暂时性的，并不能完全彻底的根治心肌梗塞。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/04收听(99175)
心肌梗塞即供应心脏血液的血管因动脉粥样硬化完全闭塞，不可根治，无法通过用药将硬化的动脉变成正常... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2018/08/29播放(98867)
心肌梗塞即供应心脏血液的血管因动脉粥样硬化完全闭塞，不可根治，无法通过用药将硬化的动脉变成正常...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2018/08/29播放(98867)
心肌梗死一旦发生，就不能完全治愈，但是可以通过治疗，挽救这些濒临坏死的心肌，减少梗死的面积。心... 何文华│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(99524)
心肌梗死一旦发生，就不能完全治愈，但是可以通过治疗，挽救这些濒临坏死的心肌，减少梗死的面积。心...
何文华│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(99524)
"心肌梗死是心血管内科一种常见的急危重症，必须尽快的到就近的相关医院行正规、规范的治疗。心肌梗死的治疗，主要包括：1、一般治疗，主要包括吸氧、心电监护，可以给予吗啡皮下注射止痛等。2、药物治疗，主要包括抗血小板聚集药物拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛的使用，以及调血脂药物的使用，皮下注射低分子肝素等。3、如果医院条件具备，患者没有明显的禁忌，可以给予冠状动脉造影术，以及必要时行支架植入术。4、如果条件不具备的医院，可以行溶栓治疗。最后，心肌梗死的治疗必须尽快的争分夺秒，以挽救濒死的心肌，最大程度的保护心脏功能。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/12收听(43242)
说到这个问题有一个例子要跟大家分享，中国人很熟悉药物有中药和西药，身边有一个同学的爱人41岁，... 刘改珍│山西医科大学第二医院 2019/07/01播放(68848)
说到这个问题有一个例子要跟大家分享，中国人很熟悉药物有中药和西药，身边有一个同学的爱人41岁，...
刘改珍│山西医科大学第二医院
2019/07/01播放(68848)
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