海南省人民医院
心血管内科
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右束支传导阻滞分为完全性的右束支传导阻滞和不完全性的右束支传导阻滞，具体危害如下：
1、单纯的右束支传导阻滞不引起血液动力学改变，对身体本身并没有明显的危害，所以患者无需担心；
2、如果是右束支传导阻滞，同时合并有左前分支阻滞、左后分支阻滞的时候或者是三分支阻滞时，容易发生完全性的房室传导阻滞，可能会出现体力耐量下降，出现头晕、晕厥、心慌，严重的情况下可能会出现阿-斯综合征，甚至猝死，此时可能需要置入永久的心脏起搏器保护。
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正常心脏的右束支不应期比左束支约长16%，在各自的不应期中右束支最长，在传导速度上左束支与右束... 师常喜│银川市中医医院 2019/08/09播放(55881)
正常心脏的右束支不应期比左束支约长16%，在各自的不应期中右束支最长，在传导速度上左束支与右束...
师常喜│银川市中医医院
2019/08/09播放(55881)
"心脏的传导是有窦房结到三条结间束，通过左束支、右束支，然后通过浦肯野纤维系统传导到心肌，从而能够产生规律的电活动，电活动之后才能产生心脏的正常的心脏收缩。所谓的不完全性右束支传导阻滞是什么意思？也就是心脏的传导系统有一条叫做右束支，这种右束支的传导速度是非常快的，在有些情况之下，比如心肌水肿或者右束支本身的病变，它会导致右束支的传导功能有所下降，就会出现不完全性的右束支传导阻滞。通常性我们所说的不完全右束支传导阻滞，它不是一个很危急的情况，可能就是一种心电现象，这种心电现象通常不会引起很大的问题。如果它只是单纯性的不完全性右束支传导阻滞，不合并左束支传导阻滞，或者是双束支传导阻滞，只是单纯性的不完全性右束支传导阻滞，它不会引起任何问题，我们也可以把它认为是正常范围内的心电图表现。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/06收听(30127)
邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(92649)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(92649)
"不完全右束支传导阻滞首先它是心律失常的一种，但是它可以存在有很多的正常人的心电图的表现中，为什么会产生不完全右束支传导阻滞？主要跟右束支的特点有关系。人的传导系统从房室结传出去以后就分为两支，一支是右束支，一支是左束支，右束支细、长，左束支短、粗。所以左束支一般不容易引起传导阻滞，右束支细长它就容易出现传导阻滞。不完全右束支传导阻滞可以见于很多正常人，大家可以完全不用太担心。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(68235)
"完全性右束支传导阻滞是常见的一种心律失常的形式，但是临床意义并不大。首先心脏的传导从窦房结传给心房，传给心室，当传到心室以后，它要沿着左束支和右束支这两条高速公路往下传，传给各家各户。右束支这条路它由于走形的比较表浅，是容易被炎症或者退行性的改变所损害的，从而出现了传导阻滞，但是一般来说不太影响我们的心脏功能。如果是完全性左束支传导阻滞预合后会是比较不好的。另外完全性右束支传导阻滞只有在症状发作的时候，它才是有意义，比如没有症状的时候心电图正常，但是一旦出现胸闷或者胸疼就出现完全性右束支，当我的症状消失，它又变成正常的心电图，只有这个时候它才有更大的临床意义。其实广而推之，心电图在很大程度程度上，我们也不怕它不正常，我们怕的是它变化，都是一样的道理。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(95909)
右束支传导阻滞指传导系的右侧束支发生电流阻断，并不是血管的堵塞。心脏传导是从窦房结开始，到房室... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(60698)
右束支传导阻滞指传导系的右侧束支发生电流阻断，并不是血管的堵塞。心脏传导是从窦房结开始，到房室...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(60698)
"完全性右束支传导阻滞比较常见，一般并发于冠心病、高血压性心脏病、心肌病、先天性心脏病等，急性肺栓塞、急性心肌梗死后也可以出现完全性右束支传导阻滞。此外，有一些正常人也可以并发右束支阻滞，病因不明，一般也不会影响患者平时的生活状态。心电图表现为QRS波时限增增宽，完全性右束支传导阻滞的时限大于0.12秒。V1-V2导联以R波为主，大R波粗钝，V5-V6导联以S波为主，S波增宽，有继发性的T波改变。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/10收听(56585)
右束支传导阻滞是心律失常的一种，这个概念比较抽象，举个简单的例子大家就好理解了。正常的心脏像钟表一样是有节律的跳动的，这种节律是靠信号从心脏的窦房结向下传输的，但因为疾病等其他原因导致传达的通路中断，那么心脏跳动节律的信号无法向下传达，中断部位以下的心脏跳动的节律就改变了，这就是束支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞是其中的一种，大多是心脏其他疾病导致的，可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等疾病。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(57729)
范书英│中日友好医院 2021/08/09播放(64935)
范书英│中日友好医院
2021/08/09播放(64935)
右束支传导阻滞是心电图上比较常见的表现，心脏正常传导系统是从窦房结发出命令，传到心房到房室结，... 韩晓宁│北京大学第一医院 2021/05/28播放(92631)
右束支传导阻滞是心电图上比较常见的表现，心脏正常传导系统是从窦房结发出命令，传到心房到房室结，...
韩晓宁│北京大学第一医院
2021/05/28播放(92631)
正常心脏的传导系统在心室部分分为左右两个束支，右束支比较细长，容易出现传导阻滞，在正常人群也存在右束支传导阻滞。左束支非常粗大，在正常人群不应该存在左束支传导阻滞。因此如果存在左束支传导阻滞，就需要进一步检查来除外器质性心脏病，比如冠心病、心肌缺血、心肌炎、心肌病等等疾病，都可以导致左束支传导阻滞的出现。对于左束支传导阻滞没有什么药物可以逆转，如果出现严重的传导阻滞，需要考虑置入心脏起搏器进行治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/12收听(11243)
"右束支传导阻滞根据患者心电图传导的时间，把它分为不完全性右束支传导阻滞和完全性右束支传导阻滞两种类型。所谓的不完全性右束支传导阻滞，就是在心电图上可以看到心电图的波形，传导时间小于120ms，而在心电图上如果去数，可能小于3个小格，这种类型的传导阻滞一般不会产生致命性后果，也就是对患者的生活质量和患者远期的预后都是没有特殊影响的，是不需要进行特殊处理的。如果是进一步的，进展成完全性的右束支传导阻滞，需要进行积极的观察，有可能发生心脏骤停，但对于不完全性的右束支传导阻滞而言，是不需要进行特殊处理的，观察就可以。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/10收听(76294)
"心脏的左心室和右心室里面都有一个束支，这个束支就像电线一样，右束支传导阻滞指的是右心室里面的这根电线传导发生了问题，它发生的时间分为两种，一种是完全性的，一种是不完全性的，如果完全堵死了，传导时间大约120ms，如果没有完全堵死，就是在120ms以内。右束支传导阻滞本身不是一个特殊的疾病，它不需要特殊的治疗，正常人群里面发生率是非常高的，它不会引起心脏骤停，也不会导致患者出现晕厥，因此不需要特殊治疗。简而言之，右束支传导阻滞就是右心室里面的电线传导时间发生了延缓，它本身不是一个独立的疾病，也不需要特殊的处理。"
2018/01/10收听(42162)
"右束支传导阻滞严格意义上并不能算是一个非常独立的疾病，因为它本身对于心脏的血液动力不会产生太大的危害，所以这类患者不需要特殊的处理，因为心脏的寿命、人的生活质量这些都不会产生特殊的影响，如果右束支传导阻滞需要治疗，就是必须合并有其他的传导阻滞，如右束支（传导）阻滞合并左束支（传导）阻滞的时候，有可能引起心脏骤停，单独的右束支传导阻滞是不需要处理的，如果合并有房室传导阻滞，需要治疗，所有的传导阻滞治疗特点都是一样的，就是植入心脏起搏器治疗，但对于单纯的右束支传导阻滞或者孤立性的右束支传导阻滞患者而言，它本身没有特殊治疗，也不需要特殊治疗。"
2018/01/10收听(17333)
"心电图上显示脉冲传导不能完全经过右束支，是间歇性完全性右束支传导阻滞，可见于正常人或者是风湿性心脏病的病人。一般问题不大，不用特殊的处理。因为右束支传导阻滞，无论是间歇性完全性，还是永久性完全性，都不会造成太大的影响。所以要注意动态观察病情变化，积极处理原发病。同时要注意多休息，避免剧烈劳动，不要熬夜，避免情绪波动过大。定期复查心电图，如果出现完全性左束支传导阻滞或者心房颤动等其他的情况，需要及时的接受处理，以防病情进展而出现不可挽回的后果。"
2019/05/17收听(73845)
"如果患者存在右束支完全性传导阻滞，不需要治疗，患者也没有任何的不舒服症状。如果是新发的右束支完全性传导阻滞，很有可能是急性的心肌缺血导致的，可以通过改善循环，抗血小板的方式治疗，可能使右束支传导阻滞会得到恢复。但是多数情况，只要形成了右束支完全性的传导阻滞，都不能恢复。建议患者口服阿司匹林、曲美他嗪、单硝酸异山梨酯、比索洛尔等药物，有助于预防心肌缺血的发作，也可以延缓动脉粥样硬化的进展。必要的时候，建议患者也可以做动态心电图的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(25594)
心脏传导分窦房结、房室结，窦房结和房室结之间的路叫房间束，从心房到心室是房间束，从房室结到各个... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/28播放(72648)
心脏传导分窦房结、房室结，窦房结和房室结之间的路叫房间束，从心房到心室是房间束，从房室结到各个...
2020/05/28播放(72648)
完全性右束支传导阻滞是临床上比较常见的一类心律失常，正常人也可以出现，主要在老年人比较多见，也... 张闻多│北京医院 2021/08/14播放(63953)
完全性右束支传导阻滞是临床上比较常见的一类心律失常，正常人也可以出现，主要在老年人比较多见，也...
张闻多│北京医院
2021/08/14播放(63953)
"如果右束支传导阻滞的患者没有症状一般是没有危害的，不需要进行治疗，如果出现症状则最好查明引起右束支传导阻滞的原因，根据病因进行对症治疗。右束支传导阻滞可以分为不完全性右束支阻滞和完全性右束支阻滞，不完全性右束支阻滞要警惕是因为冠心病、先天性血管畸形、肺部疾病等引起的，而完全性右束支阻滞则可能与心脏病、风湿性心脏病等有关，这些疾病导致的心脏右束支传导阻滞可能会给患者的自身带来危害，例如胸闷、气短、呼吸困难等，所以积极的治疗原发病才能避免右束支传导阻滞带来的危害。患有右束支传导阻滞的患者要注意休息、劳逸结合，多吃蔬菜、水果可以预防此症状。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(41106)
右束支阻滞持续存在称为持续性右束支阻滞；一会有右束支阻滞，一会没有右束支阻滞，则称为间歇性右束... 凌峰│杭州市第一人民医院 2020/04/01播放(78463)
右束支阻滞持续存在称为持续性右束支阻滞；一会有右束支阻滞，一会没有右束支阻滞，则称为间歇性右束...
凌峰│杭州市第一人民医院
2020/04/01播放(78463)
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