华中科技大学同济医学院附属梨园医院
老年病科
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高血脂的治疗方法如下：
1、饮食治疗，要低脂饮食，避免摄入过多动物内脏、脂肪；
2、低密度脂蛋白指标较高，可适当服用他汀类药物；
3、甘油三酯指标较高，可适当服用贝特类调脂药，由于药物对肝功能有影响，服用调脂药的同时监测肝功能。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"高血脂的治疗，并不主张病人一检查出来血脂高，就积极的采用药物进行治疗。发现了高血脂，建议患者首先要调整饮食结构，以荤素搭配为主，同时要控制动物脂肪的摄入量，建议病人控制体重减肥，加强运动消耗。如果通过饮食、运动仍然不能控制患者的血脂水平，血脂仍然比较高的时候才介入药物。对于高血脂的药物，临床上常用的有四大类：第一类，他汀类；第二类，贝特类；第三类，树脂类；第四类，烟酸类。根据患者血脂的升高的水平，选择合适的降脂药物进行治疗。"
王保国│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/23收听(48619)
"高血脂的治疗，主要包括生活方式的干预，以及药物的治疗两大方面：一、生活方式的干预：患者要控制饮食，吃一些脂肪含量低的食物，要做适当的运动以及减重，这些都有助于血脂的降低，一般有以下几种情况：1、饮食方面：吃脂肪含量低的食物，主要是指患者要避免吃坚果、肥肉、动物内脏等等，多吃一些瓜果蔬菜，新鲜的绿叶菜，纤维含量比较高，有助于患者更健康地生活；2、运动方面：可以选取一些比较健康的运动，比如有氧运动，游泳、太极拳等，另外的话患者还要减重，一定要让体重BMI以及腰围、腹围达标。二、药物治疗：血脂里面有两个非常重要的成分，一个是甘油三酯，一个是胆固醇。他汀类药物像瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，主要是以降胆固醇为主，而我们所使用的非诺贝特、阿昔莫司等主要是以降甘油三酯为主，现在也有一些新的药物，比如PCSK9抑制剂，主要是能降胆固醇里面的低密度脂蛋白胆固醇，对治疗动脉粥样硬化性疾病有比较好的临床效果。因此，血脂想要降低，患者一般要结合生活方式的干预和药物来共同治疗。"
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/22收听(36388)
"高血脂治疗分为两个部分，第一个是药物治疗，第二个是改变生活方式。药物治疗根据不同的血脂成分高低,用不同的药物。如果是胆固醇高，用他汀类的药物；如果是甘油三酯高用贝特类的。中医、中药也会对降脂有一定的作用，而且有非常好的疗效。改变生活方式就是低脂饮食，还有控制饮食的总量。因为三大物质在体内是可以互相转化的。碳水化合物进食多了，人体利用不完的时候，它会变成脂肪。尽量避免食用动物内脏和饱和脂肪酸类的食物，少吃红肉多吃白肉，也就是猪肉、牛肉、羊肉尽量的少吃，多吃鱼肉、蔬菜；要运动、减肥，肥胖的人血脂是高的。糖尿病也是引起高脂血症的一个原因，因此积极治疗糖尿病、运动、控制血糖、戒烟，对降脂都是有好处的。"
朱春沁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(85464)
"高血脂的治疗需要使用降血脂的药物以及改变生活习惯。降血脂的药物常用的是他汀类药物，它可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯，代表药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀钙，一般使用10-20mg，最大剂量一天可以使用40mg，建议每天晚上睡前服用。单独降甘油三酯的药物有贝特类，具体是非诺贝特。如果是综合性高血脂疾病，可以将他汀类药物与贝特类药物联合使用降低血脂。生活上的改变需要低脂、低盐饮食以及运动、减肥来控制血脂。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/11收听(14373)
"高血脂的治疗方法有很多，如果以胆固醇、低密度脂蛋白增高为主，可选用他汀类或树脂类药。以甘油三酯增高为主的，可选用贝特类或烟酸类药。服用期间如出现四肢酸痛，需要抽血化验肌酸激酶，因为降血脂药物可出现横纹肌溶解。因此具体用药应结合临床，最好在医师的指导下服用药物。如果血脂高的情况不是很严重，而且近期没有其他合并的疾病需要立即调整血脂指标，建议先从饮食上开始降脂治疗。饮食上不要吃高热量、高脂肪的食物，应采取低脂饮食方式，平时要多吃蔬菜、水果。同时在身体条件允许的情况下适量的进行有氧运动，饮食和运动只要科学合理的坚持，都会对降血脂有帮助的。高血脂会给身体带来一定的影响，出现高血脂要去检查，然后根据严重程度选择相应的治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(12686)
"高脂血症主要是脂质代谢障碍的表现，属于代谢性疾病，主要是对心血管系统造成一定的损害，导致冠心病或者动脉粥样硬化性疾病的发生率升高。在治疗方面，首先是生活方式的改变，患者如果处于体型偏胖或者肥胖的状态，首先控制体重，让BMI降低到正常的范围内。还可以通过增加有规律的体力活动，帮助脂肪的消耗，增加肌肉的含量。在饮食方面减少饱和脂肪酸或者反式脂肪酸，以及胆固醇的摄入，选择能够降低低密度脂蛋白的食物。如果通过上述生活方式的干预，患者仍然不能把血脂降到正常，还要根据血脂升高的种类不同，选择不同类的降脂药物，比如他汀类或者贝特类等等。"
高岩│中日友好医院
2019/06/28收听(45391)
高血脂的治疗方法包括生活方式干预、控制体重、药物治疗。具体方法如下：1、生活方式... 王梅梅│临汾市中心医院 2018/05/29播放(76881)
高血脂的治疗方法包括生活方式干预、控制体重、药物治疗。具体方法如下：
1、生活方式...
王梅梅│临汾市中心医院
2018/05/29播放(76881)
血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素的含量。血浆中血脂的含量健康值一... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(70238)
血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素的含量。血浆中血脂的含量健康值一...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(70238)
"针对高血压的治疗，关键就是要将血压控制达标，一般情况下，需要平时的生活行为习惯做出调整，饮食方面要注意清淡饮食，低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免暴饮暴食。要注重加强身体的锻炼，促进血液循环，改善血管弹性。改变不良的生活习惯，需要戒烟限酒，避免熬夜。要保持好的心情，避免紧张、焦虑，同时结合口服长效的降压药物，将血压控制达标。要积极的寻找导致高血压的原因，如果能够找到原因，一定要消除原因，才有利于血压的平稳。针对高脂血症，首先也应该选择饮食控制，严格的低脂饮食，少吃含胆固醇以及动物油比较多的食物，清淡饮食为主。要加强身体锻炼，同时结合口服降脂药物，将血脂控制正常。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(67854)
"高血脂主要是包括胆固醇升高，甘油三酯升高。所以高血脂分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症跟混合型高脂血症。高血脂也要看严重程度，一般的高血脂，通过饮食调节，也就是以清淡饮食为主，然后再结合锻炼身体，平时一定要消耗，这样血脂都会逐渐的下降。如果通过饮食以及运动不能够达到要求，这种情况可以口服药物。像高胆固醇血症，一般都是口服他汀类药物，但是高甘油三酯血症，一般都是口服非诺贝特药物，一般情况下通过口服他汀类的药物都能够降血脂，控制到比较理想的水平，但是同时一定要在饮食上多加注意。"
2018/04/22收听(72022)
"治疗高脂血症的方法，主要是生活方式上的干预改善，还有就是药物治疗。生活方式上的干预改善主要建议患者平日里要注意低盐、低脂的饮食，戒烟、戒酒，运动减肥，多吃新鲜的瓜果蔬菜，这样才有助于预防高脂血症的进展，同时也可以降低高血脂。在生活方式干预改善的基础上，建议患者可以口服相关的降脂药物，根据血脂高的不同类型来选择相应的降脂药，如果患者存在心血管疾病，优选他汀类降脂药，除此之外低密度脂蛋白和总胆固醇高的患者，优选的也是他汀类降脂药。因为这类药物不但可以降低低密度脂蛋白和总胆固醇，同时可以升高高密度脂蛋白胆固醇，还可以改善血管内皮功能，预防动脉粥样硬化进展，所以它是非常良好的二级预防用药。如果患者目前是以甘油三酯升高为主，那么优选的是苯扎贝特、非诺贝特，他汀类的代表性药物在临床当中应用比较多的主要是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(95731)
"根据血脂的针对性不一样，降血脂的药物有以下几大类：1、他汀类，他汀类主要是以降低胆固醇为主，常见的有辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等，一般这样的调脂药都睡前服。它的严重的不良反应比较少见，主要是会出现肝脏的损害、肌痛，所以在用药过程中要监测。2、贝特类，贝特类主要是降低甘油三酯，它主要的药物是非诺贝特，也是每天一次口服，还有苯扎贝特、吉非罗齐，这些都是贝特类。3、烟酸类，烟酸类它可以降低甘油三酯，主要的药是烟酸。4、藻酸双酯类，它是海藻提取的药物，可以降低血的黏度，降低血脂，升高高密度脂蛋白。5、另外还有比如泛硫乙胺、烟酸缓释片，这些药物临床上用的不是特别多，给大家说一下就行了。"
柳湘洁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(16368)
治疗高脂血症的一些穴位如下：1、丰隆穴：丰隆穴是祛痰湿的一个要穴，高脂血症会引起... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/06/25播放(67031)
治疗高脂血症的一些穴位如下：
1、丰隆穴：丰隆穴是祛痰湿的一个要穴，高脂血症会引起...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/06/25播放(67031)
高血脂的治疗方法如下：1、原发性：低脂肪饮食并加强运动，避免肥胖，且实时监控血脂... 马文杰│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(74732)
1、原发性：低脂肪饮食并加强运动，避免肥胖，且实时监控血脂...
马文杰│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(74732)
"高血糖、高血脂均属于代谢性疾病，治疗方法主要包括生活方式干预以及药物治疗，其中生活方式干预包括饮食治疗与运动治疗、控制体重。降低血糖的药物主要包括口服降糖药和注射类降糖药，要根据患者的血糖情况以及具体情况选择合适的药物。降脂的药物主要包括他汀类的降脂药、贝特类的降脂药、烟酸类降脂药、PCSK9抑制剂、胆固醇吸收抑制剂，以及高纯度鱼油等等。此外也需要根据患者的具体血脂情况，比如是高甘油三酯血症还是高胆固醇血症来进行选择。高血糖、高血脂的患者，在药物治疗的基础之上，同时也必须进行生活方式的干预。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/11收听(94222)
"轻度高血脂的患者，不必用药治疗，可以通过饮食、运动达到降低血脂的目的。如果是甘油三酯中度以上升高，达到正常值的2倍以上，可以口服非诺贝特治疗。如果是胆固醇和低密度脂蛋白中、重度升高，可以口服他汀类药物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀等。监测血脂，定期复查，平时要注意低脂肪饮食，不要吃动物内脏、动物脂肪、鱿鱼、蛋黄、脑、骨髓等。要多吃新鲜的蔬菜、水果、谷物、粗粮等粗纤维食物。要多做户外的有氧运动，肥胖者必须减肥。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/02收听(56442)
"高血脂是脑梗死的一个危险因素。脑梗死的治疗有急性期治疗、恢复期治疗和二级预防治疗。1、急性期治疗主要是抗栓，降脂，扩血管，清除自由基，促神经代谢等治疗，发病3-4.5小时以内，可以静脉溶栓治疗。抗栓药物一般选用阿司匹林或者氯吡格雷，降脂药物使用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，扩血管药物选用长春西汀或者陪他司汀，清除自由基药物选用依达拉奉，促神经代谢的药物一般选用吡拉西坦或者奥拉西坦等。2、恢复期治疗，主要是针灸和康复治疗。3、二级预防以抗栓、抗动脉硬化、降压、控制血糖、降同型半胱氨酸等药物，抗栓药物可以选用阿司匹林或者氯吡格雷，抗动脉硬化的药物选用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，降压药一般选用氨氯地平或者替米沙坦等长效降压药，控制血糖可以选用格列美脲或者二甲双胍，或者用胰岛素控制血糖，降同型半胱氨酸的药物有叶酸片、维生素B6、b12等。以及低盐低脂饮食、勤运动、情绪稳定、戒烟酒等。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/19收听(47349)
"高血脂如何治疗主要取决于目前血脂升高的项目是以哪一项升高为主，比如患者以低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇升高为主，建议首选的降脂药物为他汀类降脂药，代表性药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等。如果单纯服用他汀类药物，血脂不能控制达标，还可以联合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布。同时，建议患者要运动减肥、低盐低脂饮食、戒烟戒酒、多吃新鲜的瓜果蔬菜，有助于将血脂控制在标准范围以内。如果患者以甘油三酯高为主，建议患者可以口服苯扎贝特或者非诺贝特进一步降低甘油三酯。如果目前患者的甘油三酯以及低密度脂蛋白都比较高，建议患者可以在白天服用苯扎贝特或者非诺贝特，晚上的时候服用他汀类降脂药物，比较理想的降脂方案组合。"
2019/03/19收听(49547)
范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(70115)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(70115)
"高血脂、头晕的患者，考虑动脉粥样硬化性相关疾病，建议给予抗动脉粥样硬化的相关药物，如抗血小板药物，像阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，以及调脂药物，如他汀类调脂药物。另外，对于头晕可给予对症药物处理，如倍他司汀等药物，还可给予改善脑循环的相关药物对症治疗。对于高血脂导致的头晕，往往和高血压、高血糖并存，需要注意监测血压、血糖等情况，建议明确脑血管相关状况，明确有无血管狭窄性病变，必要时可给予介入治疗。对于高血脂的治疗，建议治疗性生活方式的改善，辅以调脂药物治疗。一般对于胆固醇升高，以他汀类药物为主，对于甘油三酯升高，以贝特类药物为主。两者同时升高，可联用他汀类与贝特类药物，注意复查肝功能、血脂等变化。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(56486)
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