北京积水潭医院
普通外科
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肝胆管结石和肝胆管肿瘤在早期都没有明显症状,只有通过检查才能发现。随着病情进展,可能会出现腹痛、肝功能异常等症状,具体症状如下:
1、肝胆管结石:如果没有阻塞胆管,只有通过影像学检查才能够发现,当阻塞胆管后,患者可能会出现不同程度的肝功异常,严重者可以出现皮肤、巩膜黄染,可以有间断的腹痛,甚至伴有发热的胆管炎表现;
2、肝胆管肿瘤:在小的时候对于周围肝组织以及胆道都没有严重影响,往往没有明显的腹痛、不适及肝功异常,但是可能会存在肿瘤标记物的升高,比如糖类抗原199、癌胚抗原这类指标。随着肝胆管肿瘤的发展,肿瘤增大可能会导致局部的肝区不适,严重者还会造成肝功能损伤,如阻塞大的胆道可以引起皮肤、巩膜黄染,可以引起患者食欲下降,晚期患者会出现身体乏力、消瘦、严重腹胀等一系列表现。
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肝内胆管结石一般就是发生在肝内胆管的结石。一般的来说,胆管分成肝内胆管和肝外胆管两种。肝内胆管简单的来说就是如果做分支,一般叫它二级胆管,发生在肝内胆管的结石叫肝内胆管结石。肝内胆管结石的症状主要是以疼痛为主,主要表现是上腹部的隐痛、刺痛或者比较明显的疼痛,如果肝内胆管结石发作明显,还会出现黄疸等其他合并症状。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(43530)
肝胆管结石具有中国特色,结石主要发生于肝内,多位于左外叶和右后叶,特别以左外叶较为常见。多发于... 吴亚光│山东省立医院 2018/07/17播放(67176)
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吴亚光│山东省立医院
2018/07/17播放(67176)
肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制,肾结石跟水里面钙质有一定关系,肝胆管结石主要跟血脂、... 古维立│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(56906)
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古维立│广州市第一人民医院
2019/07/25播放(56906)
"肝内胆管结石,顾名思义,就是结石在肝内的胆管里。胆道分肝外胆道和肝内胆道。肝内胆道就是所谓的左肝管、右肝管以及其相关的分支;肝内胆总管就是从左肝管、右肝管汇合以后变成肝总管、胆总管和胆囊,这是肝外胆道。肝内胆管结石的症状不像胆总管结石那么明显。但是,如果大范围的肝内胆管结石,会造成病人上腹痛,甚至右季肋部的疼痛、发烧症状,但是一般情况下不会引起黄疸。肝内胆管结石如果症状明显,结石的影响范围比较大,还是需要手术治疗的。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/03收听(65388)
肝内胆管结石若无其他不适症状,多数患者无需进行处理。因为结石不会引起严重的并发症,也无需进行手... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(93846)
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施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/09播放(93846)
肝内胆管结石具体怎么处理,主要是取决于肝内胆管结石是否有引起一些相关的并发症,同时也要取决于肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(84545)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
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肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2017/05/05播放(86653)
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2017/05/05播放(86653)
肝内胆管结石的病因目前尚不明确,但可能为环境因素,因为此类疾病在我国西南各省的发病率比北方发病... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(84768)
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崔龙│北京大学第三医院
2023/08/25播放(84768)
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石,病因尚不清楚,治疗相对比较复杂,疾病的发病率呈现逐渐下降... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(53676)
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石,病因尚不清楚,治疗相对比较复杂,疾病的发病率呈现逐渐下降...
2023/08/25播放(53676)
"肝胆管结石主要指的是肝内胆管结石,也就是说肝内的胆管里的石头,在我国是比较常见的一种疾病。它的发病原因大多与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞和胆管解剖变异等因素有关系。肝内胆管有左肝管及右肝管之分,由于解剖的因素,左肝管的结石比右侧多见,当然两侧可以同时存在结石,也可以看到肝脏内弥漫分布的胆管结石,如果结石脱落掉到胆总管里就变成了胆总管结石,甚至可以引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(20522)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素,主要有以下几点:1、因为胆汁淤积引起,所... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(50239)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素,主要有以下几点:
1、因为胆汁淤积引起,所...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(50239)
"肝内胆管结石如果发展严重,会反复的出现胆道感染,患者会出现寒战、发热、腹痛、黄疸等症状,长期的感染发作肝内大量的结石会导致肝脏出现异常的改变,如肝脏的萎缩、肝内脓肿等,并且严重的情况下还会发展出肝内胆管癌的可能性。当肝内胆管结石引起反复的感染的症状或者引起肝脏的器质性改变,则建议要早期的手术治疗,手术治疗包含着取净结石,切除病灶,防止复发,通畅引流等,主要目的是将肝脏有病变的给予完整的切除,并取尽肝内的结石,能够有效减少将来胆管癌发生的概率,并且能够预防结石的再次复发。"
2020/06/18收听(12731)
肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石,表现症状不同,具体表现如下:<...
肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石,表现症状不同,具体表现如下:
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(51607)
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的临床... 何小东│北京协和医院 2018/03/27播放(67551)
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的临床...
何小东│北京协和医院
2018/03/27播放(67551)
肝内胆管结石,是指结石生长在肝内胆管处。根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的。因为结... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(64130)
肝内胆管结石,是指结石生长在肝内胆管处。根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的。因为结...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2018/07/13播放(64130)
"肝内胆管结石,主要采取手术的方法。手术方法主要以下几种:第一、高位胆管切开取石术。第二、胆肠内引流术。第三、去除肝内的感染性病灶。第四、微创保肝取石,也就是在内镜逆行性胆胰管造影的基础上切开或者引流胆管,同时进行肝内胆管的取石术。一旦患者在手术后经过T管造影,被发现有胆道残余的结石时,可在窦道形成后拔除T管,经过胆道插入胆道镜,在直视的情况下用取石钳、网篮进行结石的取出。如果结石过大,可以采用激光碎石、微爆碎石或者其他方法,将残留的石头爆碎成小块之后再进行取出。不管怎么样,肝内胆管结石的治疗的原则就是要尽可能的取净结石,解除胆道狭窄和梗阻,吸出肝内的感染病灶,建立和恢复通畅的胆汁引流,并且有效地预防复发。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/05/21收听(54674)
肝内胆管结石伴有感染,会出现寒战、高热、上腹部不适的症状,也有一部分病人会引起胆管狭窄、黄疸。... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/03播放(57572)
肝内胆管结石伴有感染,会出现寒战、高热、上腹部不适的症状,也有一部分病人会引起胆管狭窄、黄疸。...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/03播放(57572)
肝胆管结石主要的症状,体现在患者是否合并急性胆道感染,具体分析如下:1、胆道感染... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(72959)
肝胆管结石主要的症状,体现在患者是否合并急性胆道感染,具体分析如下:
1、胆道感染...
2023/08/02播放(72959)
"肝内胆管结石可能没有明显的临床症状,患者只是在健康体检时才被发现的。肝内胆管结石出现临床症状时主要是表现为上腹部或者右上腹部剧烈的疼痛,可以呈阵发性也可以呈持续性疼痛,阵发性加重伴有右肩背部的放射痛,还可以出现恶心、呕吐、厌食、油腻、食欲减退等非特异性的消化道症状。大部分的患者在炎症发生时可以出现寒战、高热、体温可以达到39℃-40℃以上,这是由于革兰氏阴性杆菌感染所造成的特点。主要常见的致病菌有大肠埃希菌、大肠杆菌、厌氧菌以及屎肠球菌等。此外部分的患者还会出现黄疸的症状,这是由于结石堵塞、胆管造成胆汁排泄障碍所造成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(83891)
"肝内胆管结石的症状主要是由于结石,把胆管堵了以后会有细菌的繁殖,造成胆管的炎症。这时候病人就会表现出发烧,并且很迅速的升高到39℃以上,会伴随着肚子疼,所以这是肝内胆管结石最主要的表现。如果结石分布的很广,把大的胆管都堵住了,这个时候胆汁就排不出来了,病人就会出现黄疸的表现,白眼珠变成黄色,这时候就证明结石很严重了,必须及时的把结石取出来,否则肝脏会越来越严重,严重到甚至可以肝硬化的程度。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(14539)
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