安徽中医药大学第二附属医院
骨科
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孕妇处于特殊时期，药物、针灸使用存在一定禁忌，应注意早期发现、早期预防、防止病情进一步加重。处理方法如下：
1、制动：停止手指劳作，如针线活、打毛衣，以休息为主；
2、局部热敷、物理治疗：对孕妇和胎儿没有伤害，属于非侵袭性治疗，对于轻中度腱鞘炎有一定的治疗效果。严重的腱鞘炎，需等生产之后再去医院进一步治疗。
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孕妇腱鞘炎是特殊类型的腱鞘炎，由于女性在怀孕、哺乳期间体内激素水平与往常有所不同，所以腱鞘易发... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(62572)
孕妇腱鞘炎是特殊类型的腱鞘炎，由于女性在怀孕、哺乳期间体内激素水平与往常有所不同，所以腱鞘易发...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(62572)
"孕妇腱鞘炎主要是因为剧烈运动，或者是长时间做一个重复动作，导致的局部肌腱腱鞘发炎，进而出现疼痛。主要表现为局部的刺痛胀痛，有时可能伴有放射性疼痛，用手按压时可诱发疼痛，有时还可能出现扳机指。对于此种情况，因为孕妇怀孕期间不能使用内服药物治疗，所以临床中主要以外用药治疗为主，但是治疗前首先应该去除病因，也就是避免局部的剧烈运动或者过多的精细活动，注意休息。同时给予疼痛区域进行热敷治疗，比如说可以用热水袋或者热毛巾外敷，也可以用温水浸泡，以减轻局部的肿胀和炎症反应。此外还可以外擦扶他林软膏消炎镇痛，也可以配合局部的推拿按摩，针刺艾灸等物理治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/02收听(43949)
"腱鞘炎通常是指狭窄性腱鞘炎，常见的有弹响指或弹响拇，以及桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。主要是因为肌腱在腱鞘里反复活动摩擦，造成腱鞘水肿、增厚，久而久之肌腱形成葫芦样改变。早期出现活动时疼痛，到中晚期的时候，手指可以出现弹响，甚至屈伸活动受限，需要另一只手扳动以后才能活动。在治疗方面，早期可以采取制动来缓解症状，如果长时间症状没有缓解，可以采取局部封闭治疗或注射富血小板血浆。如果这些治疗方法效果不好，可以采用小针刀切开腱鞘，也可以手术直接打开腱鞘，效果良好。"
郭树章│天津市第三中心医院
2020/04/09收听(68157)
" 得了腱鞘炎要注意保暖，尽量避免沾凉，要注意休息，在家务劳动过程中应尽量避免局部的过度劳累。如果是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还要减少体重物，或者抱孩子这些动作。指屈肌腱腱鞘炎要尽量避免劳累，减少碰凉水。治疗的方法有： 1、要早期进行局部活动的减少，必要时用夹板或者石膏托等外固定； 2、中药外治可以用一些外用的方法，比如中药海桐皮汤进行熏洗，或者金黄散膏等活血、化瘀、止疼类的膏药进行外敷； 3、在贴敷疗法治疗无效的情况下，可以选用封闭治疗，用利多卡因等药物做鞘内注射，每周1次，2-3次为1个疗程； 4、经过保守治疗都没有效果，还可以采用手术治疗，切开对腱鞘进行松解，隔日换1次药，术后14天左右可以拆除缝线。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(49191)
"病人患有腱鞘炎的病症是无菌性炎症，主要表现为局部有疼痛感影响正常的活动，可以采用口服药给予治疗，给予对症治疗口服非甾体的抗炎镇痛药物。如可以口服塞来昔布、西乐葆、芬必得 、布洛芬缓释片或者双氯芬酸钠缓释胶囊，也可以口服活血类的药物，如大活络丹、丹参片、三七粉、舒筋活血片等药物。为了尽快使病情得到恢复还可以辅助配合局部的封闭注射、理疗，或者进行外敷活血止痛膏、金黄膏等药物，能够使腱鞘炎尽快得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/23收听(93445)
"腱鞘囊肿一般治疗方法有两种，一是用手按压，把囊壁击破，把囊壁内容物挤出，在皮下组织慢慢就吸收了。如腱鞘囊肿患病时间比较长，囊壁比较厚，这个时候用手按压，可能不会把囊壁挤破，这时可以用小针刀把囊壁刺破，再按压就能把囊壁的内容物挤出体外，囊就消失了。这两种方法有一个缺点，虽然囊消失了，但是囊壁还在，容易复发，这是第一种方法，比较常见，比较简单。还有一种方法就是手术治疗，手术把囊肿切除，连囊壁和内容物一起切除，这样治疗比较彻底，复发率比较低。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/13收听(26347)
腱鞘炎囊肿治疗方法与症状严重程度、囊肿大小有关，具体如下：1、症状轻微患者，只需... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(55145)
腱鞘炎囊肿治疗方法与症状严重程度、囊肿大小有关，具体如下：
1、症状轻微患者，只需...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(55145)
"由于手指手腕长期快速用力活动，使肌腱与腱鞘反复摩擦产生水肿，就会形成腱鞘炎。当手指发生腱鞘炎时，首先要减少手指关节的活动，使肌腱与腱鞘不再相互摩擦，从而就会阻止继续发生水肿。除此以外，局部还要敷用扶他林软膏，可以起到消炎消肿的作用。也可以在腱鞘内注射激素类药物，例如醋酸泼尼松龙，可以促进水肿的消退，注射时一定要准确，避免注入皮下或血管内。如果非手术治疗无效，就需要行手术治疗，手术非常简单，在局麻下就可以进行，手术切除增生水肿的腱鞘，术后效果良好。"
宋华│锦州市中心医院
2018/11/09收听(17462)
"月子期间出现的腱鞘炎主要是导致腱鞘部位有明显的疼痛和活动受限，出现这种情况以后一定要多注意保暖，避免受凉，避免腱鞘部位反复的按揉刺激，避免患侧肢体过度的负重，以免导致腱鞘炎的症状加重，可以早晚行腱鞘炎部位的热敷促进炎性水肿的消退和炎症的吸收。对于轻度的腱鞘炎病人，通过热敷以后症状就会逐渐的减轻消失。如果病人的腱鞘炎通过热敷以后，症状没有明显的好转，可以考虑行局部封闭，注射糖皮质激素类药物缓解腱鞘炎的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/01/28收听(11108)
"对于病人出现手腕部位腱鞘炎的情况，主要是手腕部位的腱鞘导致反复的受力、摩擦和牵拉，从而形成无菌性炎症，就会刺激腱鞘部位，引起腱鞘水肿，并且在手腕部活动时有明显的疼痛。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免手腕部位反复的屈伸活动和提物的活动，并且多行手腕部位的热敷、烫洗，减轻腱鞘水肿，从而缓解病人的临床症状。如果病人的临床症状比较重，疼痛明显，可以配合非甾体类的抗炎药物外敷和口服治疗，必要时可以在腱鞘部位行局部封闭，注射糖皮质激素类药物，对抗无菌性炎症，从而缓解病人的临床症状。"
2018/12/26收听(33580)
"腱鞘炎疾病是属于一种机械性损伤引起的，长时间受力、受凉，这些因素比较容易诱发引起腱鞘炎的问题。腱鞘炎多发生在手指间的关节，这是比较常见的部位，其它的关节部位也可以诱发引起腱鞘炎的问题出现。腱鞘炎主要问题是伴随疼痛的情况，在治疗上主要是以改善疼痛为主，比如在出现疼痛症状明显的时候，可以通过小针刀松解的方式，改善周围的腱鞘弹性，可以达到治疗的目的。如果存在粘连的部位，通过针灸、热敷等方式来帮助改善松解粘连，腱鞘炎的治疗效果也会比较明显。通常的情况下在治疗之后一定要避免腱鞘损伤，避免出现受力过多或者受凉等因素，因为一旦受力过多或者受寒，都可能会诱发引起腱鞘炎疾病的复发。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/26收听(72068)
"中指地方腱鞘炎，属于局部慢性、劳损性、无菌性炎症。表现为局部的地方疼痛，严重的还可能伴随结节出现卡压，比如手指不能主动伸直。对于中指的腱鞘炎，没有明显卡压的症状，可以考虑局部地方理疗。比如泡泡热水，局部地药消痛贴膏等治疗，还可以选择封闭治疗。如果是中指的腱鞘炎局部伴随卡压症状，可以考虑手术彻底的松解。对于平时要注意个人的习惯，尽量避免手指经常频繁的屈伸活动，有助于预防腱鞘炎的复发或者是减轻局部的症状。注意观察局部地方有无红肿等现象，有时候还需要和其它的疾病鉴别，比如腱鞘囊肿等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/12收听(90526)
"左脚出现腱鞘炎后首先需要明确病因，是由于外伤引起还是由于风寒湿邪或者积累性损伤引起。引起腱鞘炎性渗出和增生性改变是其主要变化，这多是由于左脚活动过多为诱因产生。该病多见于舞蹈演员、田径运动员、长途行军的军人或者蹬车过多的患者。左脚腱鞘炎可以出现足踝部前方软组织疼痛、肿胀、乏力，容易出现足踝部的疲劳、压痛，有时可以在左脚触及摩擦感，偶尔也可以听到摩擦音。在治疗上需要嘱咐患者，如果发生了左脚腱鞘炎，需要抬高患肢，予以支具固定，同时可以配合上针灸、推拿、中药熏洗、隔物灸、透药治疗等。中药熏洗可以以伸筋草、路路通、桂枝、桑枝、艾叶为主药。另外，也可以选择行激素类药物加上利多卡因在局部鞘管内做封闭治疗，这种治疗方式建议作为首选方式进行。药物可以使用曲安奈德、复方倍他米松等，一般一周一次，2-3次为一个疗程。如果症状改善，即停止进行鞘管封闭治疗。如果症状反复发作，经久不愈或者引起跖管综合征的患者，保守治疗无效时可以给予手术治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/30收听(85840)
在临床上，病人经常会发生脚背部的腱鞘炎，其病因多数都是由于病人脚背部过度的劳累、劳损、外伤、着凉而引起，这是一种无菌性炎症。在临床上，病人发生脚背部腱鞘炎后，首先要嘱咐病人减少活动量，局部避免劳累、着凉等不利因素，可以进行足浴，进行中药熏洗。还可以在局部外涂扶他林喷剂，或者外敷扶他林软膏，可以缓解局部的疼痛症状。在局部还可以应用活血化瘀的金黄膏进行外用，其目的是为了加速局部的血循环减，减轻疼痛症状。另外，如果病人自觉局部疼痛较重可以采用封闭处置，或者口服非甾体的抗炎镇痛药物，比如可以口服塞来昔布以缓解疼痛等。所以，病人发生这种病症后要及时就诊，及时采取正确治疗才能尽快治愈这种病症。
2019/02/20收听(88792)
对于第一、第二阶段腱鞘炎患者，可以考虑保守治疗，减少手部活动并辅以热敷，外用通经活络药物或行微... 胡锐│武汉市第四医院 2021/02/07播放(88444)
对于第一、第二阶段腱鞘炎患者，可以考虑保守治疗，减少手部活动并辅以热敷，外用通经活络药物或行微...
胡锐│武汉市第四医院
2021/02/07播放(88444)
"足跟出现腱鞘炎之后，第一、一定要让足跟部处于充分的休息状态，避免踝关节的过度屈伸活动，以及下床走路。如果继续活动，会导致腱鞘的炎症会进一步增加，第二、要把脚踝部抬高，高于心脏水平位置，这样能够有效的减轻踝关节周围的炎性水肿。第三、一定要注意保暖，避免受凉。如果受凉，会导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，不利于愈合。第四、要口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、双氯芬酸钠，这些药物都能够有效的去除局部的炎症情况，并且有很好的止痛效果。第五、要应用中药进行烫洗，比如伸筋草、透骨草、鸡血藤、片姜黄、苏木、威灵仙、艾叶、桑枝等等，这些活血化瘀，舒筋通络，温经散寒的中药进行烫洗踝关节，这样有助于增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。第六、可以用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟。经过以上的治疗之后一般在5-7天的时间内，就能得到明显的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/04收听(72489)
早期腱鞘炎患者可以通过局部热敷、按摩方法缓解，如应用毛巾进行局部热敷，另外一只手进行按摩。患者... 陈华│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/22播放(79125)
早期腱鞘炎患者可以通过局部热敷、按摩方法缓解，如应用毛巾进行局部热敷，另外一只手进行按摩。患者...
陈华│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/22播放(79125)
"拇指腱鞘炎是一种非常常见的疾病，特别是目前手机越来越广泛的应用，拇指长期的按手机导致肌腱劳损腱鞘增厚变窄，很容易导致无菌性炎症的发生，而出现狭窄性腱鞘炎。这种情况首先建议要休息制动一段时间，可以做一下局部的热敷按摩，也可以进行艾灸，针灸等治疗，如果疼痛症状明显，可以外用扶他林乳膏等非甾体抗炎药物，或者是贴止疼膏药，如果炎症明显导致局部卡压，出现活动功能障碍，还是可以考虑进行封闭治疗或者针刀治疗。平时要注意拇指的养护，避免疲劳受凉的情况，坚持用温水洗手。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(34238)
大拇指得了腱鞘炎，具体处理如下：1、休息：先要进行休息，因为拇指得了腱鞘炎后，会... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(72893)
大拇指得了腱鞘炎，具体处理如下：
1、休息：先要进行休息，因为拇指得了腱鞘炎后，会...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/27播放(72893)
"在临床上病人经常会发生足趾部位的腱鞘炎，病因是由于局部过度的劳累、劳损、外伤或者着凉引起的一种无菌性炎症。出现足趾腱鞘炎后，首先病人要注意休息，局部避免劳累、着凉等不利因素，可以进行足浴、中药熏洗，改善局部的血液循环。还可以局部外涂扶他林喷剂或者进行局部的针刺、艾灸等方法治疗，目的是为了改善局部的血液循环。如果病人自觉足趾部位疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布缓解疼痛。病人发生足趾部腱鞘炎后，经过保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，在局麻下进行腱鞘松解术或者腱鞘切除术。"
2019/02/19收听(92894)
河南省人民医院 高嵩涛
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高宗炎
播放次数：9.35万
武汉协和医院 吴斌
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