睡眠障碍的检查方法有哪些

2018-03-26 11:40播放 :

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视频内容

患者出现睡眠障碍,主观性睡眠障碍或客观性睡眠障碍,均需进行相关的检查,包括:

1、电生理检查:如多导睡眠图,检测患者是否存在脑损害或呼吸不畅;

2、小睡实验:如老年人,觉醒维持时间不久,不能持续的维持清醒状态;

3、评估量表:自我评估一晚上起身多少次,睡眠多少个小时,是否醒后头晕脑胀。

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睡眠障碍的检查方法

"睡眠障碍分为两大块的检查方法,第一、量表的评估;第二、多导睡眠监测仪的客观检查。其中的量表有很多,医生可以根据不同的需要选择特异性的量表,包括主观和客观性的。主观是以病人自己为主要的感受评估量表,客观的量表又包括评估整个晚上睡眠的情况,以及白天嗜睡情况的特异性量表。最客观的话是要用专门的仪器来进行检测的,目前市面上有好几大类睡眠检测的方法,最简单的是经常戴的运动手环,它主要是通过肢体的运动来判断整体的睡眠情况,但是快眼动期睡眠行为紊乱,是睡梦当中突然出现手舞足蹈情况,评估出来,认为这一段时间病人是清醒状态的,也就是说它的检测范围是有很大的约束或者是不准确性的。第二、叫做家用型或者相对比较简单的睡眠监测仪器,是在身上背一个盒子,或者是戴相应的运动手表,混合在一起的检测仪器。第三、最准确的叫做多导睡眠监测仪器,比如,OSAS病人、呼吸睡眠暂停的病人,通过这个可以明确的分析到病人在什么时间段出现呼吸睡眠暂停的情况、发生的次数有多少、每次的时间有多长,整体评估轻度、中度、重度,选用不同的治疗方案。还有比较常见的一种病叫做发作性睡病,不可控制的突然全身肌肉的松软,产生睡意,趴在桌上就睡着了。多导睡眠监测仪的多次小睡,也是诊断的金标准。"

语音时长02:24''

尹又上海长征医院

2018/04/19收听(46337)

睡眠障碍的治疗方法

"睡眠障碍的治疗方法现在也是大家会想很多办法,当然最简单的我们知道安眠药,大家吃点什么舒乐安定,当然现在还有一些氯硝安定,还有甚至更强的阿普唑仑,会出现很多甚至是精神性的用药,就是镇静的这个是,往往就说老百姓简单的方法是可以使用的,但他带来一些问题,什么?一个是药物的依赖,因为这些药物是抑制大脑神经,大脑皮质兴奋,也可能晚上你是抑制睡着了,但是你白天这个时候抑制作用还没有祛除掉,病人会觉得非常难受,会觉得昏昏沉沉的,打不起精神来,会出现这种情况。另外它会打乱人体的这个睡眠的这种象性,因为这个睡眠是有深睡眠和浅睡眠交替进行的,如果你这个一直让他进入一种深睡眠状态是很难受的。所以它把人正常的睡眠的这个过程给打乱了。当然它最重要的一个问题,它会造成依赖,怎么依赖?就是药片越吃越多,最后效果越来越差,最后有的人说都害怕自己吃的,就是说我得一把一把地吃药,它存在一个药物依赖的问题,所以我们说,像这种西药、睡眠药我们要一定说要把握好尺度,可以临时用一用,如果还是反复不好,那我们一定要借助于其他的一些治疗方法,那么其他治疗方法包括什么?当然,它从这个现在的医学角度来说,有包括一些心理的暗示,当然我们也知道数羊,数什么,数数睡觉,有人听音乐,用诱导性的睡眠,有人听点什么小说,这都可以做到,可以用一用。另外还有人会有一些进行一些,心理一些的一些疗法,他有他的一些方法诱导睡眠的方法,但这些方法来说确实也存在着效果有限,如果借助一些心理的方法,可能费用比较昂贵,就诊的失眠病人来说吧,他们可能接受程度还是接受不了,这种情况。第三个就是说我还要说到,咱们中医的方法,因为中医失眠,中医的睡眠来说是一套完整的理论体系的,它和这个脑病和大脑的功能和气血的运行,包括情志它都息息相关,所以中医认为阳不入阴,它就睡不着,那怎么样那个阳气能入到阴分来?有很多办法,有很多办法,当然第一个就是中医的辨证,辨证的来说,我们要分寒、热、虚、实,如果又没有外邪,外邪一般来说,一般我们认为热是一方面,痰,痰也是一方面,当然痰是不内外邪,痰热互扰、心神不宁往往是实性睡眠的主要原因。第二就是我们虚症的睡眠,因为睡眠不好的人往往和过度的一个思虑有关系,思虑久了会伤心脾、会伤气血,特别血虚,肝血不足,肝藏魂,那么魂不能得到这个,能够进入到身体得到封藏,那么它就会出现神魂外游,会出现这种浅睡眠或者失眠状态。所以用养肝血、养心血或者这些甚至会用一些养心脾的方法,都会有比较好的效果,这个是我们说的中药的治疗其他中医的方法还有很多,包括针灸,针灸是调节神经、调节神经系统,特别大脑这个高级神经系统用针灸这个方法是非常好的,所以在国外就比较推,所以非常推崇这个方法,因为他们认为安眠药,他们觉得非常可怕非常痛苦,针灸他们是非常赞同这个治疗方法,它们对药物基本都是不太赞成的,所以针灸的方法应该是不错。另外我们会用一些泡脚的方法,泡脚我们经常在临床上用一些中草药来泡脚,为什么草药泡脚能够治失眠?首先失眠我们认为方在头部,经常我们认为头部的病可以通过治脚来治好,就是把气血给它引下来。我们泡脚的时候下肢特别足部的各种这个穴位,足部我们说是一个全息,是一个人体,是个引体,它和脏腑,每个脏腑都有功能都有相关的,它的神经是相关的,那我们通过在泡足的过程中,会使这个脏腑的气血会得到一些改善,它的流动会得到改善,另外底下的血管扩张,它的这个上面的火会被引下来,我们要引火归元,因为上面火大,它才会出现一些阳入阴的表现,所以对一些上盛、下虚,上面有热或烦躁的病人,有时候我们用泡脚的方法效果也是不错的,当然还有很多其他的方法,甚至我们有导引,有很多很多的方法,中医也讲究有音乐方法,当然音乐方法我们现在用的还不是特别多,所以就暂时我说的上面那几种方法。"

语音时长05:14''

葛辛北京中医药大学东方医院

2017/12/05收听(32285)

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