广东省第二人民医院
内分泌科
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随着生活水平提高，肥胖患者越来越多，糖尿病患者也越来越多，肥胖症与糖尿病关系密切，肥胖是糖尿病发生的非常高危的因素。许多研究表明，肥胖与糖尿病是正相关的，具体如下：
1、BMI>24：即体重超重，糖尿病发生率显著增加；
2、BMI>28：糖尿病发病率迅速增加；
3、BMI>35：女性患者90%有糖尿病，男性患者50%-60%会出现糖尿病。
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"随着人的生活水平的增高，现在肥胖的病人越来越多，肥胖的病人体重指数超过28就可以确诊是肥胖症。但如果体重指数超过25，就要引起重视。世界卫生组织有一个概念是代谢综合征，代谢综合征是高血脂、高血压、高血糖、体重增加引起的肥胖症，统称为代谢综合征。现在社会因为生活水平的增高，肥胖是引起糖尿病发病的重要诱因，为什么现在的病人发病的年龄会越来越低，甚至有的是小学生，一发病认为他是1型糖尿病，糖耐量筛查以后却是2型糖尿病，就说明过度的体重增加造成代谢胰腺负荷增加、胰岛素抵抗，都可能诱发2型糖尿病。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾纪斌│深圳市宝安区中医院
2018/06/24收听(48452)
"糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心血管病变，糖尿病患者是心血管疾病的独立危险因素，糖尿病患者与非糖尿病患者相比，发生心脑血管疾病的风险要增加2-4倍，高血压可以直接导致心脑血管疾病，也是糖尿病患者常见的并发症，或者伴发病之一，发生率30%-80%。所以对于有高血压的患者，极易引起心脑血管疾病，比如脑卒中或者冠心病，所以对于糖尿病和高血压来说，一要控制血糖，再一个使血压达标，对于糖尿病合并高血压来讲，降压目标应该小于130/80mmHg。但是对于老年人或者伴有严重冠心病的糖尿病患者，如果血压降得过低，容易出现其它的副作用，或者是不良的后果，所以血压一般控制在小于140/90mmHg就可以。对于糖尿病高血压应该特别重视，而且要及时治疗，使血压达标，才能保证健康的身体。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/18收听(36331)
"肥胖和糖尿病的关系是相当密切的，肥胖属于糖尿病的发病诱因，很多患者在肥胖的时候往往就伴有胰岛素抵抗或者是糖耐量异常。随着病情的进展，很多肥胖的患者就会进展到临床糖尿病的阶段。再一个肥胖和糖尿病分型关系是比较密切的，一般肥胖的糖尿病往往就是2型糖尿病患者，1型糖尿病患者体型往往处于比较偏瘦的状态。糖尿病患者合并肥胖的治疗，往往以控制体重作为首要的治疗环节，因为如果患者体重下降以后，血糖的水平也会逐渐下降。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/09收听(37514)
"糖化血红蛋白是反映糖尿病患者两到三个月的血糖的平均水平，是治疗糖尿病人的金指标。如果糖化血红蛋白达标，就说明血糖控制的比较好，这样的病人就可以不得或者是晚得并发症。对糖尿病患者来说，这是一个很重要的指标，所以要重视糖化血红蛋白的管理。"
2017/10/17收听(73377)
糖尿病患者是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。临床反应主要有头晕、心慌、胸闷、出汗、手脚乏力等现... 魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(76130)
糖尿病患者是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。临床反应主要有头晕、心慌、胸闷、出汗、手脚乏力等现...
魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(76130)
由于糖尿病患者血糖增高的程度也就是病情的轻重不一，胰岛功能有不同程度的损害，同时是存在着胰岛素的抵抗、敏感性的差异，因此一个单位的胰岛素并没有具体降多少mmol的血糖。身体当中胰岛素是唯一降血糖的激素，胰岛素能否发挥充分的降糖作用，和它的量有关，胰岛素的敏感性也决定胰岛素降糖的功效。正常人有胰岛素充分的发挥作用，能够让血糖维持正常。但是肥胖或2型糖尿病患者，甚至有高血糖毒性作用会降低胰岛素的敏感性，且偏瘦的人胰岛素缺乏，对胰岛素比较敏感，而且血糖降低达到正常以后，胰岛素的敏感性也会提高。因此胰岛素使用的剂量要结合患者的临床特点，比如有超重肥胖胰岛素抵抗的患者，使用胰岛素的剂量可能比较大。如果是胰岛素敏感性比较高的患者，要从小量起始，缓慢加量，防止出现低血糖。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/14收听(18816)
"糖尿病和肥胖是密切联系的关系，对于2型糖尿病患者而言肥胖是独立的危险因素，而且这种危险因素属于可控的危险因素。一定要清楚糖尿病的危险因素分为两大类，包括不可控因素和可控因素，而肥胖属于排在第二位的可控因素。肥胖所产生的胰岛素抵抗不仅仅会导致糖尿病的发生，也会导致高尿酸血症、高血压、高血脂，以及冠心病、脑卒中等代谢性疾病的发生，所以肥胖对于糖尿病患者，包括高血脂、高血压患者而言都是非常严重的东西，要及时控制肥胖，控制体重，改善胰岛素抵抗，能够最大程度的改善糖尿病患者的病情，对于非糖尿病患者而言也能够做到最大程度的预防，所以肥胖现在越来越引起大家的广泛重视。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/21收听(24185)
"糖尿病是由于胰岛素分泌减少，或同时存在胰岛素作用障碍引起的一种慢性代谢性疾病。血糖的升高一定有胰岛素分泌的不足，分泌胰岛素的胰岛β细胞就在胰岛里，胰岛可以看作团状的细胞团，胰岛又存在于胰腺组织里。如果胰腺出了问题，比如胰腺肿瘤侵犯了胰岛组织，胰腺因为创伤或肿瘤做了切除手术，急性胰腺炎、慢性胰腺炎，还有少见的胰腺疾病，比如纤维钙化性胰腺病等等，都有可能影响胰岛组织，导致胰岛β细胞数量减少，使胰岛素分泌减少，引起血糖升高，所以胰腺疾病有可能会引起糖尿病。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/12/27收听(84773)
糖尿病和牙周炎关系相对较密切，因为致病因子是相互促进，如牙周炎的症状和糖尿病的症状，两个之间是... 秦红霞│郑州大学第一附属医院 2020/02/17播放(62702)
糖尿病和牙周炎关系相对较密切，因为致病因子是相互促进，如牙周炎的症状和糖尿病的症状，两个之间是...
秦红霞│郑州大学第一附属医院
2020/02/17播放(62702)
"牙周炎和糖尿病是相互影响的双重关系。牙周炎是糖尿病的第六并发症。牙周感染影响血糖控制，增加糖尿病并发症的发生几率。牙周感染控制后，对部分患者可改善其血糖控制状态。血糖控制不佳者，牙周炎症重，牙槽骨吸收多，易多发牙周脓肿。糖尿病患者的定期检查，应包括牙周检查和必要的治疗。"
和璐│北京大学口腔医院
2018/08/08收听(58726)
"糖尿病是以血糖升高为特征的一种慢性代谢性疾病，它的血糖是指血液中的糖，和日常生活中的糖有直接的关系，但是吃多少糖和糖尿病没有直接的关系。患糖尿病患者的根本原因是分泌胰岛素不足和胰岛素抵抗，发挥不了它的生物效应，使组织、器官出现问题而引起的一系列病症，没有足够的胰岛素或者没有相当有生物效应的胰岛素把糖分消耗或者代谢掉。如果胰岛素分泌正常、作用正常，能充分发挥生物效应，吃的糖都会被分解。得了糖尿病的患者也不是不能吃糖，主要是总热量摄入的限制，比如葡萄糖、脂肪，还有蛋白质的平衡，才能从饮食上预防糖尿病，还要加强运动，糖尿病患者应该严格限制白糖、红糖等一系列单糖的摄入，因为这些吃进去以后就会马上被吸收，引起血糖迅速升高，使当时的胰岛不堪重负，使病情加重。"
杨文奎│海南省中医院
2020/03/10收听(57400)
低血糖是血糖过低，而糖尿病表现为高血糖，当糖尿病患者应用药物降糖后，有可能导致低血糖，低血糖是... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/16播放(78428)
低血糖是血糖过低，而糖尿病表现为高血糖，当糖尿病患者应用药物降糖后，有可能导致低血糖，低血糖是...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/16播放(78428)
要是在以前，可能很少有人会把肥胖和糖尿病联系在一起，但是现在这种情况已经不是什么稀奇事了，特别是一些医生见到超重或肥胖的患者，都会建议他们及早的减肥，避免自己...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2018/07/11阅读(86398)
"维生素D与糖尿病的关系，在临床上包括做了很多基础实验的研究，发现糖尿病的患者容易得骨质疏松，而且糖尿病的患者也容易维生素D不足，所以临床建议糖尿病的患者，尤其是有骨质疏松危险因素的患者，可以长期口服维生素D，把补到充足。另外临床上还发现维生素D补足的患者，血糖相对平稳，血糖好控制，所以在这种情况下都建议糖尿病患者到内分泌科门诊就诊时，查25羟维生素D，看自身是否有维生素D缺乏的情况，如果缺乏建议都补上，这样有很多有利于，比方并发症、血糖控制各方面的情况都比较有好处。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/12收听(56985)
"糖尿病的患者雌激素的分泌是非常重要的指标，因为如果血糖控制欠佳，雌激素的分泌会产生相应的紊乱。糖尿病作为很典型的代谢性疾病，不仅仅会影响到血糖的代谢，对血脂的代谢、激素的代谢都会产生影响，包括雌激素的代谢。尤其对于女性患者而言，整个子宫和卵巢的功能同血糖直接联系，血糖明显偏高的患者整个子宫和卵巢的功能都会受到一定的抑制，在这种情况下就有可能会导致雌激素分泌减少。对于女性，如果雌激素分泌减少就会引起月经周期的紊乱，轻微的可能只是月经不调，严重的甚至有可能会出现闭经，或者不孕、不育这样很严重的后果。所以对于糖尿病患者而言，及时的控制病情不仅仅是为改善三多一少这样的症状，最重要的是为避免发生像雌激素分泌紊乱，以及急性、慢性并发症这样的情况，否则会严重的影响患者的生活质量。"
2020/04/02收听(97095)
肥胖症是指人体的脂肪堆积过多或者分布异常。人体摄入的热量如果超过消耗的热量，多余的热量就会以脂... 刘湘茹│南方医科大学顺德医院 2018/03/23播放(88893)
肥胖症是指人体的脂肪堆积过多或者分布异常。人体摄入的热量如果超过消耗的热量，多余的热量就会以脂...
刘湘茹│南方医科大学顺德医院
2018/03/23播放(88893)
肥胖症是一组常见的代谢症群，可用体重指数（... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(59881)
肥胖症是一组常见的代谢症群，可用体重指数（...
孟化│中日友好医院
2016/06/30播放(59881)
"肥胖症主要是两大类原因所导致，具体如下：1、原发性肥胖症：主要是因为摄入食物过多、活动量不足，或者精神压力所导致。2、继发性肥胖症：继发于疾病导致体重增加，而导致的继发性肥胖症。对于原发性肥胖症，主要是通过控制饮食、运动减重。对于继发疾病导致的肥胖症，主要是针对原发疾病进行治疗，比如甲状腺功能减退症导致的体重增加，纠正甲状腺功能，通常体重就能恢复。对于因库欣综合征导致的体重增加，需要积极的治疗库欣综合征。"
陈斌│淮南市第一人民医院
2021/06/15收听(61580)
肥胖症大致分为两类，根据不同分类，肥胖症形成的原因有所不同：1、单纯性肥胖：包括... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2018/03/28播放(57036)
肥胖症大致分为两类，根据不同分类，肥胖症形成的原因有所不同：
1、单纯性肥胖：包括...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/03/28播放(57036)
"肥胖症指体内脂肪堆积过多或分布异常导致体重增加，由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用导致的慢性代谢性疾病。超重和肥胖已经在全球非常流行，标准体重有一个简便的计算公式，身高减105就是标准体重数，超过10%为过重，超过20%就称为肥胖。肥胖时可以发生很多与之代谢有关的疾病，如冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病，其发生都与肥胖密切相关。发生肥胖时要注意减肥，要管住嘴、迈开腿以及减少高糖、高热量、高蛋白的摄入，多食入膳食纤维多的食物，其饱腹感强、升糖指数低。同时选一项自己能够坚持的运动并长期坚持下来，比如游泳、跑步、散步、走路都可以，只要做到这两点，大多数患者的肥胖都可以减下来。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(99596)
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