首都医科大学宣武医院
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肩周炎和肩滑膜炎的区别，通常有以下几种：
1、位置不同：肩周炎发生在肩关节囊和周围组织上，是肩关节囊以及周围组织发生黏连。而肩滑膜炎发生在肩关节盂和股骨头的滑膜出现无菌性炎症；
2、临床表现不同：肩周炎主要以疼痛，以及肩关节及其周围组织黏连之后主动与被动的功能受限，其外展展不开、向前去不了、向后动不了，表现为手整个黏在一块。肩滑膜炎的表现是疼痛、肿胀，以及短暂性功能受限。随着热敷、理疗的处理，能够逐渐地缓解。
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"冻结肩是肩周炎中常见的一个类型，通常所说的肩周炎多半是指冻结肩，因为五十岁左右是其高发年龄，因而又叫五十肩，以中老年人多见。从西医的角度，肩周炎的诱因主要包括受寒、外伤等。如果想理解冻结肩和肩周炎的区别，可以认为其是受寒因素导致的一种肩周炎。如果从中医的角度，冻结肩可以理解为风寒湿阻型的肩周炎，其特点比如疼痛多呈钝痛或隐痛、有麻木感，局部得温疼痛可以缓解，遇寒则疼痛会加剧，这是区别于瘀血阻络或者气血亏虚型的肩周炎。"
王超│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/27收听(81131)
"肩关节炎与肩周炎有一定区别，肩关节炎亦可以叫肩关节的骨性关节炎，肩周炎是指五十肩，也是肩关节到了中年之后出现的局部活动障碍。肩关节炎有时候也可以，包括肩周炎、肩袖损伤，以及肩部的骨赘形成、肩峰撞击等。肩关节炎的治疗一般包括可以局部的外用药物，患肩加强功能锻炼，以及口服NSAIDS非甾体消炎药。肩周炎通过排除有没有肌腱损伤、肩峰撞击这些情况之后，可以进行功能康复锻炼，改善关节肩关节周围的血液循环，改善局部的功能活动，有时候有自愈性。肩关节里面包括的肩袖损伤、肩峰撞击，一般如果在传统的三个月保守治疗后没有效果，没有明显的缓解，则需要手术治疗。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(19443)
肩周炎主要表现为肩痛和各范围主动、被动活动受限。肩袖撕裂主要表现为肩痛、力弱，也可以引起主动活... 王靖│湖南省人民医院 2019/01/16播放(53612)
肩周炎主要表现为肩痛和各范围主动、被动活动受限。肩袖撕裂主要表现为肩痛、力弱，也可以引起主动活...
王靖│湖南省人民医院
2019/01/16播放(53612)
肩袖炎是肩周炎的一部分，也称为肩袖肌腱炎，两种疾病治疗方法不完全一样。肩袖肌腱炎早期阶段可以按... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2020/03/06播放(51295)
肩袖炎是肩周炎的一部分，也称为肩袖肌腱炎，两种疾病治疗方法不完全一样。肩袖肌腱炎早期阶段可以按...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2020/03/06播放(51295)
肩袖炎在临床上应该指的是肩袖损伤，肩袖损伤发病的年龄可能相对比较大，但是年轻人外伤后也可以出现... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(58340)
肩袖炎在临床上应该指的是肩袖损伤，肩袖损伤发病的年龄可能相对比较大，但是年轻人外伤后也可以出现...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(58340)
"肩周炎是肩关节周围炎的简称，肩袖炎症和肩周炎症有明显的区别，一般为发病原因不同、临床表现不同、治疗方法不同等，具体如下：一、发病原因不同：肩袖炎症是由肩峰发育异常，形成肩袖磨损产生的炎症，病人会有局部的滑膜滑囊增生，同时伴有疼痛。而肩关节周围炎症病因并不明确，发生于50岁左右的患者，病人肩关节囊周围形成粘连带。二、临床表现不同：肩袖炎症会表现为局部疼痛，肩关节主动活动受限，而被动活动范围正常。而肩关节周围炎除肩部疼痛外，还会有主动活动、被动活动均受限。三、治疗方法不同：肩袖炎症可以辅助理疗、非甾体抗炎药物缓解症状。而肩周炎症可以通过康复锻炼，全麻下手法松解使病情得到控制。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(47194)
"五十肩就是肩周炎，二者是同一种疾病，都是肩关节周围炎，由于慢性损伤、劳损造成肩关节周围的无菌性炎症，导致肩关节出现疼痛、肿胀、功能障碍。不经过治疗或者不经过功能的保留，会残留肩关节严重的活动范围减少，导致肩关节功能明显障碍。肩周炎常见于五十岁左右的中年人，又被称为五十肩，也就是五十岁的人肩膀容易出现相应的疾病。肩周炎的治疗主要是采取消炎镇痛、活血化瘀以及物理治疗，最重要的是要保留肩关节的活动范围，经过相应的治疗以后要进行肩关节功能锻炼，不让肩关节由于炎症造成粘连、挛缩，限制肩关节的活动范围。经过相应的支持对症治疗以及功能训练，肩周炎的预后良好。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(78124)
"肩袖炎和肩周炎主要有以下区别：一、疼痛范围：肩袖炎的疼痛范围主要是在肩峰下间隙，在活动肩关节的时候以上举无力和上举力量减退为主要表现，在夜间可以有明显的疼痛。肩周炎的疼痛范围较为广泛，上端可以起至颈肩部，下端可以到三角肌和上臂外侧，内侧可以达到腋下区域。二、体征：肩周炎主要的体征是功能严重受限，包括上举、外展、后伸、前屈、内旋、外旋、全功能受限。肩周炎的主动和被动功能都会受到严重的限制，而肩袖炎往往被动活动，并不受影响。患者有肩周炎的时候，一定要早期进行消炎、去痛的治疗，并进行关节功能的训练，不然会引起关节僵硬，严重影响生活质量。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/07收听(22401)
"肩椎炎和肩周炎是一种疾病，肩周炎也被称之为肩关节周围炎、五十肩等简称。肩周炎是日常生活中特别常见的一种疾病，这种疾病的发生很大一部分是由于肩部外感风寒，或者长期低头伏案工作，肩部肌肉、韧带一直处于紧绷状态，久而久之引发肩周炎。肩周炎会导致肩关节出现僵硬，活动受到限制，局部出现疼痛等不适症状。肩周炎发生以后可以适当给予保守的治疗措施，比如口服消炎镇痛类的药物进行缓解，如布洛芬、西乐葆。另外，也可以局部给予热敷，外用膏药或者积极进行屈伸训练、手指爬墙运动缓解这种疾病。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/20收听(51784)
"肩周劳损和肩周炎的区别主要是前者出现肌肉的不耐力，出现酸胀不适，并没有主动或者被动的疼痛。肩周炎主要是疼痛、活动受限，疼痛不管是被动活动还是主动活动，因为里边产生肌肉粘连，存在炎症，所以会产生剧烈疼痛。治疗方案也不一样，前者主要是加强肌肉的锻炼，后者除了进行功能康复之外，还需要进行必要的检查，比如核磁共振，看是否存在肩周的损伤，如果存在肌腱的断裂，有可能需要手术来干预。肩周炎也是自限性的疾病，一般经过理疗、康复，绝大部分患者都不会残留后遗症，只需通过仔细的锻炼、仔细的康复就可以。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(44532)
"肩周劳损和肩周炎都会出现肩关节周围疼痛、不适的感觉，但是二者有一定区别。肩周劳损主要是指肩关节周围的肌肉，在劳累、工作等因素影响下出现的无菌性炎症，以肩关节疼痛为主要表现，活动时疼痛可以加剧，在查体的时候被动活动，肩关节活动自如。肩周炎恰恰相反，通常发生在中老年女性，由于颈椎病、上肢骨折或者其他原因导致，肩关节固定在某一姿势一段时间，就会出现肩关节周围肌腱粘连，导致患者主动、被动活动肩关节均明显受限。也就是在别人帮着活动肩关节的时候，也会出现活动达不到正常水平，产生剧烈的疼痛症状，一般采取理疗、热敷、烤电、针灸、药物、功能锻炼的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(37123)
"肩关节滑膜炎可以分为关节腔内滑膜炎、肩峰下和三角肌下滑膜炎两种，对于关节腔内的滑膜炎症来说，出现滑膜炎往往代表关节囊会有一定的增生，关节的活动范围会有下降，会有肩关节的弥漫性疼痛，夜间痛更为明显。肩峰下滑膜炎与肩峰撞击综合征常是相关的，是肩关节退变性的疾病。X光片可以看到肩峰下缘骨质增生，核磁共振可以看到肩峰下和侧角肌下滑囊的积液炎症反应。肩峰下滑膜炎症的主要症状是疼痛，尤其表现为上举诱发明显的疼痛，炎症反应也会刺激三角肌，引起肩关节外侧三角肌区域的弥漫性疼痛，甚至是肩关节后方关节间隙的疼痛。疼痛也会刺激肩袖肌肉，导致肌肉力量减弱，会出现力弱的现象。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(62864)
"肩部的滑膜炎经常好发于肩峰下和三角肌下滑囊、肩关节腔内滑囊和喙突下滑囊几个常见的部位，一般是由于肩关节退变性劳损引起的滑膜炎症反应，治疗方法包括以下几方面：第一、让肩关节充分的休息，不进行刺激关节疼痛的动作，尽量少做手上举超过头的活动。第二、肩关节保暖，尽量不要着凉，不要用空调或者风扇直吹。第三、减少关节的负重，减少关节的活动量。第四、如果是肩关节弥漫性的疼痛，可以口服抗炎止痛药物，比如扶他林、西乐葆等治疗。疼痛严重的也可以在关节腔或者是肩峰下间隙进行封闭治疗，封闭用药一般是得宝松或者是曲安奈德，都是强效的抗炎药，封闭治疗效果一般都比较好。如果上述效果并不明显，应该进行肩关节X线片和核磁共振检查，了解肩关节滑膜炎是否是由关节内的结构损伤导致的，常见的结构性损伤包括肩袖肌腱撕裂、肩峰撞击综合征等等，对原发疾病进行彻底治疗，才能完全治愈滑膜炎。"
2020/06/28收听(70934)
肩周炎深入人心，很多老百姓知道肩膀痛，都认为是肩周炎。但是肩峰撞击症对于普通人来说较为陌生。现... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/12播放(54549)
肩周炎深入人心，很多老百姓知道肩膀痛，都认为是肩周炎。但是肩峰撞击症对于普通人来说较为陌生。现...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/12播放(54549)
"肩周劳损和肩周炎是不同的病症，但是都会出现肩部疼痛。肩周劳损会有肩部的慢性、持续性疼痛，肩部有轻度肿胀，病人的肩关节活动基本正常。肩周炎病人在夜间时肩部疼痛明显，影响睡眠，同时出现肩关节活动范围受限，通过超声检查可以明确诊断肩周炎。在治疗上，肩周劳损可以给予局部热敷处理，进行针刺、艾灸、理疗仪烤电等。肩周炎可以在康复医生指导下，进行正确的肩部康复训练来缓解疼痛，同时改善肩关节的活动范围。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(81151)
"肩周炎的定义是日积月累的劳累、劳损过程中，导致肩关节周围的肌肉和韧带，出现无菌性渗出性的炎症，在炎症吸收的过程中产生了粘连，导致肩关节疼痛和活动范围受限的一种临床疾病。在临床也叫五十肩，主要是在五十岁左右的人更容易出现，因为在这个年龄阶段，人身体的素质逐渐的下降，有受风、受凉的情况下，加上以前累积的劳累、劳损，非常容易诱发肩周炎这种疾病。疾病治疗相对比较麻烦，效果差时间长，需要配合很好的功能康复锻炼以及肩关节的针灸、按摩、理疗等对症治疗，持续一段时间才会有效果。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/20收听(76126)
滑膜炎是一个非常广泛、非常复杂的概念，并没有什么疾病叫做滑膜炎，滑膜炎只是一种病理状态，包括风... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/12播放(73158)
滑膜炎是一个非常广泛、非常复杂的概念，并没有什么疾病叫做滑膜炎，滑膜炎只是一种病理状态，包括风...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/12播放(73158)
通常患者所说肩周滑膜炎指肩周炎，在专业领域称为粘连性关节囊炎，常见症状如下：1、... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/12播放(53213)
通常患者所说肩周滑膜炎指肩周炎，在专业领域称为粘连性关节囊炎，常见症状如下：
1、...
2021/08/12播放(53213)
对于肩关节滑膜炎可以采取以下治疗措施：1、在治疗过程中，应尽量使肩膀关节保持制动并得到充分休息，可以使用肩关节吊带或肩部保护器完全固定肩关节，应注意该部位的保温，例如在天气变化时及时加衣服，并在此处进行适当的热敷。 2、肩关节滑膜炎，绝大多数患者选择保守治疗，保守治疗要求患者在制动的基础上使用消炎、消肿和止痛药，临床上最常用的非甾体药物有尼美舒利和布洛芬，不仅可以起到上述作用，还可以抑制滑膜的增殖，用中药进行熏蒸和洗肩关节都具有较好的治疗效果。 3、如果常规保守治疗效果不佳或复发，可以考虑肩关节镜检查，主要是为了清除关节内增生的滑膜，术后仍需保守治疗。
2020/04/07收听(85058)
"左肩滑膜炎，应该进行肩关节的X线片和核磁共振检查。肩关节的滑膜炎经常伴发有关节内的结构性损伤，或者是关节其他的疾病，常见的疾病包括长头肌腱炎、肩袖肌腱病、肩袖撕裂、冻结肩布顿、钙化性肌腱炎、关节炎等等很多种。要通过X线片和核磁检查，确定引起滑膜炎的具体原因，针对具体病因进行相应的治疗效果才更好。一般来说，肩部的滑膜炎症引起的不适治疗方法包括以下几个内容：第一、肩关节充分的休息、不着凉、不负重、不做刺激疼痛的动作。第二、口服抗炎镇痛药物，或在局部涂抗炎镇痛的软膏。第三、可以在关节腔和肩峰下滑膜炎症最为明显的腔隙内进行封闭治疗，封闭的效果一般都比较好。如果保守治疗的效果不佳，应该根据导致滑膜炎的具体病因进行针对性的治疗，才能完全治愈肩关节的滑膜炎。"
2020/06/28收听(35303)
北医三院 王雪梅
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