一小部分蛋白尿病人可以自愈，但是大多数的蛋白尿病人通常都无法自愈，这个时候通常就需要药物治疗，帮助患者治愈。具体分析如下：

1、不可以自愈：这种蛋白尿的原因可能是肾炎，也可能是肾病，也可能是一些继发性肾脏损害，在这种情况下，有相当多的病人不可能自愈，通常都需要根据病人肾脏的病理，或者根据病人的一些临床情况，根据其临床表现、蛋白尿程度、是否有血尿，以及水肿、高血压的程度，来选择一个合适的治疗。根据具体病情，选择ACEI、ARB治疗，或者是加上激素治疗，或者是加上激素和免疫抑制剂治疗，通过这些方法，就可以帮助病人得到有效治疗，有些病人的尿蛋白就可以降下来，达到临床治愈的目的。甚至有些病人即便不能达到临床治愈，但是尿蛋白可以维持在比较低的水平，对病人的肾脏功能没有太多的影响，这是常见的一些肾炎、蛋白尿的情况；

2、可以自愈：另外一部分蛋白尿，像是微小病变或者膜性肾病等，这一类病人有一定的自愈率，自愈率一般在20%-40%。这种情况下，特别是膜性肾病的病人，如果这个病人的尿蛋白量不算太多，血白蛋白水平还可以，也没有一些比较多的并发症，通常就要求尽量给病人进行ACEI、ARB治疗，暂时不用其他药物，然后等待病人恢复。有一部分病人，也可以自愈。

以上就是蛋白尿是否能自愈的情况，大部分病人不可以自愈，但是也有小部分病人，实际上能够自愈。