首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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对于一条腿酸疼，另一条腿正常，最大的可能性是腰椎间盘突出，其次还有可能是腿部关节的问题，具体如下：
1、腰椎间盘突出：会压迫神经，引起下肢，比如腿的酸疼，具体根据突出的位置不同，可以影响不同的神经结构。如果突出部位偏中部，可能表现为两侧腿酸疼，如果突出偏一侧，一般表现为单侧腿的酸疼；
2、腿关节病变：比如膝关节、髋关节等病变，也可引起小腿或者大腿的酸疼，单侧和双侧肢体都可出现相应症状，所以并不见得一定会两侧同时疼痛。
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只是一侧腿部出现酸痛的感觉而另外一侧没有不适感，出现此症状可能有以下几方面原因：1、工作性质需要长时间坐在办公室或者需要长时间弯腰工作，平时坐姿不端正且腰部悬空半靠在椅子上等原因会导致腰间盘突出的出现。一旦突出的腰间盘压迫一侧腰椎神经就会出现腿部的酸痛、不适感觉，而且绝大多数的患者只会出现单侧的腰间盘突出，所以可以一条腿出现不适症状。2、患有梨状肌综合征的患者也会出现一侧腿部不适的感觉而另外一侧腿部没有症状，由于受到寒冷刺激，长期反复下蹲劳累或者曾经受到过髋关节的扭伤、拉伤甚至骨折都可能造成梨状肌的炎症而出现压迫一侧坐骨神经的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(88611)
"一条腿酸疼，另一条没事，怎么治疗？一条腿酸疼，另一条腿没事，多见于这一侧的腿可能有相应的病变引起一侧出现了症状，最常见的是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出都会压迫一侧的神经根，不会两侧都压，所以有些人可表现为一侧的腿疼、腿麻，甚至有放电样上下窜的疼痛，这是最常见的一条腿疼，另外一条腿没事的情况，这时候应该做腰椎核磁共振检查，来看看腰椎是不是有明确的腰椎间盘突出，如果真是这样，首次发作的情况下应该绝对卧床两周或者做牵引，让腰椎间盘通过弹性回缩，这样的患者初次发生有一定自我修复的可能性，还有治疗不管用，吃这些消炎、止疼药以及营养神经的药，症状始终不缓解，也可以考虑做这种微创的手术治疗，局麻通过通道把迫神经的椎间盘切掉或者射频消融掉，这样患者的症状就可以立马缓解。除了腰椎间盘突出的问题，可能还有其他的问题，引起腰椎酸疼，有些人是因为这一侧腿髋关节有股骨头坏死对侧没问题，或者这条腿髋关节有骨关节病，髋关节有类风湿性关节炎，都可以引起这条腿的酸疼，一走路都疼，这个要根据检查做片子，完善检查明确诊断，如果真是这样，根据股骨头坏死的情况以及严重程度，来决定治疗方案，最严重的时候可以做髋关节置换手术，可以缓解髋关节的疼痛，也能够缓解退这种疼痛。其他少见的原因，还有像供应这条腿的动脉狭窄，也可以引起腿的酸痛，静脉血栓可以引起腿的酸胀回流受阻，这就需要做B超、血管彩超，根据情况来治疗。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(74993)
一条腿肿而另一条腿正常，临床中最常见的原因就是下肢动静脉血管病变。一般腿肿的那边下肢可能是因为局部的血液循环障碍，导致血管堵塞，通常静脉栓塞的可能性比较大。其所导致的下肢远端，尤其是小腿、脚踝或者是脚背区域出现肿胀。肿胀一般呈凹陷性水肿，有时还会合并有小腿以下区域的麻木或者是麻痛。这种情况在临床中一定要注意，密切观察病人的病情变化，及时的触摸足背动脉，是否足趾末梢血运正常。一旦发生血栓形成，后果十分严重。因为血栓一旦脱落，很容易造成栓塞，不管是肺栓塞、心脏栓塞或者是脑栓塞，都会造成严重的后果。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/13收听(91379)
一条腿酸痛的原因如下：1、血管异常：建议行下肢血管超声检查排除血管斑块或血栓等病... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/02/09播放(95460)
一条腿酸痛的原因如下：
1、血管异常：建议行下肢血管超声检查排除血管斑块或血栓等病...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/02/09播放(95460)
"一条腿酸疼有可能是这条腿的肌肉过度疲劳、过度劳损导致的肌肉酸痛，这是一个最常见的原因。很多人的可能两条腿一块走路，但是有条腿酸疼得厉害，有可能是因为这条腿用力比较多，因为一般的人两条腿有时候用力都不太一样，特别是比如说在跳起的过程当中，有一条腿是主力腿，所以这条主力腿可能会用力过多，肌肉过度疲劳，会导致这个腿酸疼，这是一个常见的病因。当然，还有一些其他的原因引起腿的酸疼，如髋关节的股骨头坏死、髋关节的骨关节炎、髋关节的类风湿性关节炎。髋关节的这种结核、化脓性感染、痛风性关节炎等等，这些导致髋部的病变之后很容易导致这条腿的酸疼。还有就是像腰椎间盘突出压迫了这条腿的坐骨神经，引起这个腿的酸疼，这也是一种常见的病因。还有有些是因为下肢静脉血栓或者下肢动脉闭塞或狭窄，也可能会引起腿的酸疼，一个是因为缺血的酸痛，一个是因为静脉血栓之后，回流受阻的这种酸胀的疼痛，这都是可能引起酸疼的原因。"
2020/04/11收听(16482)
"临床上患者如果是一条腿粗一条腿细，如果除外先天性的生理性的原因，要考虑患者能否是下肢的水肿。临床导致水肿的原因常见的就是静脉回流不好，还有淋巴回流不好也会造成。比如患者下肢静脉的血栓或者淋巴由于各种原因造成的压迫，导致淋巴回流障碍，都会出现一条腿明显增粗，除了增粗之外患者还会有胀痛感。临床上要给予患者进行相关的检查，重点要检查下肢静脉的彩超，同时可以做血管的造影检查，包括淋巴管的检查看有没有相关的下肢血管阻塞引起的相关疾病。从发病概率来讲下肢静脉血栓是比较常见的原因，一旦下肢静脉血栓要及早的给患者进行诊治。因为深静脉血栓脱落容易造成肺栓塞，是临床上比较凶险的疾病，如果处理不及时患者可能会导致死亡，所以一定要得到足够的重视，需要立即就医。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(17554)
"腿酸痛一般考虑以下几方面的因素：一、局部外伤，由于受到外力刺激，如摔倒、撞伤等从而出现局部酸痛表现，并伴有局部压痛或肿胀活动受限，一般主要考虑软组织损伤并导致炎性因子释放，并出现局部酸痛表现。二、活动过度，如近期进行大量的活动锻炼，由于大量运动无氧代谢，从而促使肌肉见的乳酸蓄积，也会出现肌肉酸痛表现，一般休息可缓解。三、腰椎间盘突出症，由于腰柱间盘突出压迫下肢神经，从而出现下肢疼痛伴或不伴麻木表现，一般以单侧下肢多见。此外，腿酸痛还见于急性高热、下肢静脉血栓等情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(42942)
临床中两条腿水肿不对称，即一条腿正常，一条腿水肿，常见于以下三种情况：1、中医的... 郭文娟│山西中医药大学附属医院 2020/06/02播放(88230)
临床中两条腿水肿不对称，即一条腿正常，一条腿水肿，常见于以下三种情况：
1、中医的...
郭文娟│山西中医药大学附属医院
2020/06/02播放(88230)
通常下肢的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(97450)
通常下肢的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(97450)
"患者一条腿粗，另一条腿细，可能的原因如下：1、腿部肌肉萎缩：比如一侧下肢出现骨折，进行长期的石膏固定，在拆除石膏时会出现患肢的明显变细，这是由于长时间的缺乏活动，引起的肌肉废用性萎缩。2、炎症：如果是出现髋关节或膝关节的骨关节炎，患者往往会因为关节的疼痛而拒绝使用患肢，在日常生活当中主要使用对侧健康的肢体进行代偿，会出现健侧肢体的肌肉增生，而患侧肢体发生肌肉萎缩，因此会出现两条腿粗细不等的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(28475)
"一条腿水肿一方面可能是下肢的血管病变，如下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，导致静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。另外局部的外伤导致的血液循环障碍也可以出现上述症状，单条腿肿还可能是下肢静脉血栓造成的，如果确诊为静脉血栓，尽可能在血栓形成的早期进行溶栓治疗。根据具体情况也可采取抗凝治疗，以避免出现肺栓塞等严重的情况。此外不排除有膝关节的炎症，会有膝关节肿胀、疼痛、活动受限的存在，也会出现下肢肿胀、疼痛、麻木的现象，另外一些内脏的疾病如心力衰竭、甲状腺机能低下等也可引起一条腿水肿，但一条腿水肿往往不多见。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(93424)
一条腿肿一条腿不肿，通常的原因是局部性的原因，具体如下：一、回流障碍：常见的回流... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(80612)
一条腿肿一条腿不肿，通常的原因是局部性的原因，具体如下：
一、回流障碍：常见的回流...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(80612)
"一条腿水肿，一条腿不肿要考虑三个方面的问题：一、腿部的血管问题，当然腿部的血管问题也分为两种情况：第一种情况，腿部的静脉问题，正常的情况下静脉会将身体其余的血液运送回心脏，但是如果静脉瓣功能出现了异常，静脉则无法将足量的血液泵回心脏，可以造成小腿水肿。第二种情况，血凝块的问题，血凝块阻塞腿部静脉可以出现腿部水肿。二、淋巴水肿，淋巴水肿是指有先天性淋巴管发育不全，或者后天性疾病导致淋巴液通道阻塞，使淋巴回流障碍引起的腿水肿。三、中风，有些中风患者一侧肢体长期不活动，会导致血液循环障碍，也会出现水肿。如果一条腿肿，一条腿不肿，可以通过相关的检查，可以查腿部的彩超看有没有问题。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(47418)
"一条腿水肿一条腿不肿，常见以下几种原因：第一、静脉曲张、血栓形成：一侧下肢的静脉曲张或者静脉血栓形成，均可以影响静脉回流，使下肢发生严重的淤血、水肿。病人会有下肢的酸胀感并伴有无力，彩超检查会发现病变的具体位置和病变程度。第二、下肢外伤：如下肢骨折、脱位以及肌肉损伤，均可以造成腿部水肿伴有疼痛、活动受限。病人通常有明确的外伤病史，拍摄X光片还可以发现骨折和脱位，及时治疗能够使腿部肿胀，逐渐缓解，甚至完全消失。一旦错过最佳的治疗时机，会使水肿持续存在，影响病人的恢复，不能正常生活、工作以及运动。平时生活中应注意避免腿部严重的外伤，以及下肢血管病变。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(15433)
腿感觉有点酸痛，有可能是患者运动过度或者是强度过大，造成局部肌肉、软组织损伤，所引起的症状。也... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/15播放(63938)
腿感觉有点酸痛，有可能是患者运动过度或者是强度过大，造成局部肌肉、软组织损伤，所引起的症状。也...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/15播放(63938)
"引起腰酸痛的原因有很多，首先考虑运动量增加、活动增加导致腰腿痛。第二考虑晚上睡觉睡姿不对引起。第三考虑是腰椎的疾病，比如椎间盘突出，或者腰椎间盘膨出会引起腿酸痛。第四考虑是下肢静脉回流受阻，下肢静脉炎或者深静脉血栓形成引起的腿酸痛。第五考虑下肢的一些疾患，由于外伤或者风湿关节痛、痛风引起。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/11收听(89173)
"腿部经常出现酸疼的情况，多是由于长时间保持坐位，导致下肢出现瘀血，血流缓慢，导致神经营养不足，肌肉发生无氧带，乳酸增多，从而引起短时间内肌肉疼痛的情况出现。当出现腿部疼痛时，可采用适当的变换体位，不要长时间保持一个姿势。加强体育锻炼，注意保护好腿部，不要让其受风寒。当出现腿部酸痛时，夜晚可以采用热敷的方式进行缓解，用热毛巾或热水袋对腿部进行热敷，可很好的促进血液循环，从而达到缓解疼痛的效果。热敷同时并配合腿部按摩，按摩可以使腿部肌肉得到放松，从而缓解酸痛的情况发生。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/29收听(28036)
"腿酸疼常见以下几种原因：1、长时间的站立或者过度劳动，可以导致腿部肌肉发生大量的无氧代谢，从而引起酸性产物过多，刺激神经导致腿部酸痛症状，经过按摩、休息、热敷，症状会逐渐缓解。2、病人患有腿部疾病，如髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎，均可以导致腿部肌肉萎缩，腿部肌肉力量和强度明显减弱，容易在行走时出现酸痛症状，病人通常会伴有以上关节的疼痛和活动受限。3、腰部疾病，如腰椎管狭窄等，会刺激神经，引起一侧或双侧腿部酸痛症状，同时还会伴有腰部疼痛以及活动受限，腿部出现酸痛后应及时诊断、及时治疗。"
2021/05/22收听(58061)
"整个腿酸痛，最常见的原因就是椎间盘突出。腰椎间盘突出以后，压迫周围的神经根，神经根受到压迫以后出现水肿，而引起臀部、腿部、小腿或者足部都出现相应的症状。其中，就包括腿酸痛的情况。还有一种比较常见的原因就是梨状肌综合征。所谓梨状肌综合征，就是坐骨神经从梨状窝经过的时候，受到梨状肌的压迫而引起的一系列的症状。这些症状当中就包括腿部酸痛、胀、不适，它也是一种神经症状。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(82595)
"腿总是有酸疼的表现，和动脉供血不足相关，尤其是老年病人动脉硬化闭塞症非常多，和吸烟以及日常的饮食结构相关。随着年龄的增长，动脉管壁会有不同程度的硬化，甚至有斑块形成，势必会影响到肢体远端的供血，典型的症状是疼痛、酸胀感，应该给予改善微循环的药物。静脉系统疾病、血液淤积会导致静脉血液回流不良，甚至出现静脉曲张，严重的会导致静脉血栓形成，病人会出现下肢的疼痛，甚至还会出现明显的皮温增高，也可以表现为表浅性的静脉炎，必要时需要进一步选择手术。对于血栓形成的病人，应该给予抗凝治疗，可以选择低分子肝素钙皮下注射。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/15收听(60898)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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