滨州医学院烟台附属医院
心血管内科
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心肌梗死急救方法要结合急性心肌梗死发生时患者状态分析,比如以下两种常见情况:
1、患者发生急性心肌梗死时,突然表现心脏骤停,意识丧失,要立即原地进行心肺复苏,同时拨打急救电话,然后等待后续治疗;
2、患者发生心肌梗死时,生命体征相对平稳,则建议原地休息,禁止剧烈运动,同时在有条件情况下,给患者顿服抗血小板药物,如阿司匹林加替格瑞洛,或者阿司匹林加波立维,同时以最快时间拨打急救电话。家属可陪在患者旁边,安慰患者,消除患者紧张、焦虑心情。
到医院以后,尽快进行血运重建,把闭塞血管打通,其中血运重建是治疗心肌梗死最关键步骤。
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"突发急性心肌梗死,会表现为持续剧烈的心前区疼痛,这种疼痛在服用硝酸甘油或者速效救心丸之后不能得到缓解。此时应该使患者平卧,不能活动,立即拨打急救电话。同时嚼服300mg阿司匹林和300mg的硫酸氢氯吡格雷,来防止血小板过度聚集。如果有替格瑞洛,可以用180mg的替格瑞洛代替硫酸氢氯吡格雷来嚼服,因为替格瑞洛的起效时间会更快。确诊急性心肌梗死之后,介入手术是最有效的解决办法,根据心梗不同的病变部位选择支架治疗,能够解决心脏急剧的供血障碍。如果不适合支架或没有条件做介入手术,可以溶栓治疗,但溶栓有禁忌和并发症,要排除后才能溶栓。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/07/03收听(84378)
突发心梗在家里自救的方法如下:1、自行用药:大部分病人并不知道自己发生了心梗,所... 张妮│北京医院 2023/05/23播放(71616)
突发心梗在家里自救的方法如下:
1、自行用药:大部分病人并不知道自己发生了心梗,所...
张妮│北京医院
2023/05/23播放(71616)
家人突发心梗措施一,及时辨别心梗。心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5-15分钟或以上。还有人会伴有出汗、恶心等...
武翔│芜湖市中医医院
2017/06/26阅读(54131)
突发心梗在家里自救的方法如下:1、自行用药:大部分病人并不知道自己发生了心梗,所... 张妮│北京医院 2023/05/23播放(93521)
2023/05/23播放(93521)
突发了心梗,一旦出现血管堵塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。通常... 林明强│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(88299)
突发了心梗,一旦出现血管堵塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。通常...
林明强│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(88299)
"对于突发心肌梗死的患者,建议立即舌下含服硝酸甘油,就近坐下或者保持平躺。同时,在含服硝酸甘油之后,紧急嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥等药物,然后让家属拨打120,如果方便的话,可以在家中自测血压和心率,等待120的到来。在120的车上,如果不是右室心肌梗死,还可以结合静脉输入硝酸酯类药物来缓解疼痛症状。最好选择一个离家比较近的并且可以施行急诊冠脉介入治疗的医院,早期开通病变血管有助于挽救濒死以及冬眠的心肌细胞,这对于患者的远期预后是非常有利的。如果患者存在冠脉血管重度狭窄,可以结合冠脉支架植入术,对于不能进行冠脉支架植入的患者,必要时可以选择进行冠脉旁路移植术。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/01收听(61954)
"急性心肌梗死,临床上主要表现为突然发生的胸骨后或者是心前区压榨性剧痛,持续半个小时以上,并伴有烦躁不安、出冷汗、濒死感,甚至可以出现休克、心力衰竭、心律失常,心电图会有典型的改变。心梗非常危险,是心血管堵塞,容易发生猝死,要马上送医院。如果是在家里发生,要给患者舌下含服急救药物,比如硝酸甘油、速效救心丸,并让患者平躺,要注意房屋的通风,不要乱搬动患者,以免发生意外情况,要赶紧呼叫急救车送往医院。临床治疗的原则是挽救濒死的心肌、缩小梗死的面积、保护心脏功能,以及处理各种并发症。患者要在明确诊断以后,立即口服阿司匹林以及他汀类药物,并积极进行溶栓,或者急诊的经皮冠状动脉球囊扩张,放置心脏支架手术。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(41736)
突发心梗要从以下两个方面进行急救:1、发生心梗后,如果病人生命体征较平稳,可以让... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2021/01/07播放(98404)
突发心梗要从以下两个方面进行急救:
1、发生心梗后,如果病人生命体征较平稳,可以让...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2021/01/07播放(98404)
"如果突发心梗应立即采取以下几种急救措施:1、快速拨打120,尽快与医院联系,请专科医生速来抢救并第一时间将患者送到医院进行救治。2、让病人就地平卧、严禁搬动。因为任何搬动都有可能增加心肌耗氧,甚至危及患者生命。3、如家中有心血管内科抢救用药,如硝酸甘油,让病人舌下含服,减轻病人心肌耗氧。4、如家中有氧气袋、氧气瓶应立即给予吸氧。5、如果病人心脏突然停止跳动,应立即采取心肺复苏等急救措施,如效果不佳,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸,第一时间等待医生到来。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(88231)
如果心梗发作,建议第一时间拨打120,病人要镇静、不能慌张,不要进行剧烈活动,同时若家中有血压... 李传保│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(63747)
如果心梗发作,建议第一时间拨打120,病人要镇静、不能慌张,不要进行剧烈活动,同时若家中有血压...
李传保│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(63747)
随生活水平提高、社会节奏增快,心肌梗死即心梗患者年龄呈下降趋势。关于患者出现心肌梗死后应进行识... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2021/09/23播放(65620)
随生活水平提高、社会节奏增快,心肌梗死即心梗患者年龄呈下降趋势。关于患者出现心肌梗死后应进行识...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2021/09/23播放(65620)
"突发心梗的表现为突然的胸闷、胸痛,甚至可放射至肩背部,面色苍白,大汗出,甚至有濒死感,疼痛持续时间大多超过30分钟,此时应含服硝酸甘油,平卧休息,并及时拨打120急救电话,时间就是生命。若发生急性脑血管疾病,可分为缺血性卒中和出血性卒中两类。共同的表现均为口眼歪斜、肢体活动不利、偏盲、言语不能甚至意识障碍,此时应及时拨打120急救电话,详细说明情况,不要自己盲目处理,例如把脑出血当作脑梗,吃阿司匹林等药物,这就是治疗上出现的原则性错误。"
张君实│保定市第一中医院
2018/12/19收听(27066)
"心梗、脑梗都是危及生命的严重疾病,也是急诊科常见的急危重症。随着现在生活条件的改善,社会压力大,高血压、糖尿病、高脂血症的患病率的增加,心脑血管意外已呈高发态势。采取积极有效的措施,不仅可以挽救患者的生命,而且对于患者预后也非常重要。首先,让患者平躺,预防呕吐引起的窒息,保持环境的安静。其次,口服相关的药物,如阿司匹林。如果是心肌梗死,可以口服速效救心丸,脑梗患者要注意预防摔倒、外伤。再次,要尽快的呼救、拨打120,120工作人员都是经过专业急救培训后上岗的,把患者交给专业的急救人员,比盲目的急救要强。最后,要强调时间的重要性,尽早把患者送到有条件的医院救治,因为对于心梗,时间就是心肌,时间就是生命。早期置入支架,可以挽救心梗患者的生命。而对于脑梗患者,早期也可以通过溶栓、取栓改善患者的预后,这都需要强调时间的重要性。"
陈小军│马鞍山市人民医院
2019/03/18收听(84964)
"突发脑血栓时患者应保持呼吸道通畅,如果合并低氧血症,应给予吸氧治疗,在发病的急性期溶栓时间窗内可考虑给予溶栓紧急治疗,溶栓治疗是目前最重要的恢复血流的措施。溶栓治疗抢救半暗带组织的时间窗,使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)应在发病4.5小时以内,使用尿激酶溶栓应在6小时以内,因此在脑血栓的急性期如处于溶栓时间窗内,无溶栓禁忌症,有溶栓适应症的患者应尽早给予静脉溶栓治疗,溶栓治疗是目前最重要的治疗脑血栓的方法。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(17920)
对于急性突发的心梗患者往往会有心前区疼痛的前驱症状,表现心前区压缩性、绞窄性疼痛,并且向胸骨、后背部、左侧肩膀部、左臂部放射样疼痛,严重时还会放射至头面部、牙周等局部区域。一般舌下含服硝酸甘油、速效救心丸或进行休息后疼痛并不会有明显好转,严重时还会有明显胸闷、气短伴随心律不齐,严重时还会有呼吸困难甚至窒息样症状。患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸困难、尿量减少甚至无尿,严重时会导致心源性休克,一旦患者出现上述情况,必须迅速拨打120求救电话或者快速进行心肺复苏等治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(97354)
心衰在短时间内会危及生命。因为心衰会影响人的呼吸的情况,会诱发心律失常,加重心脏的缺血,所以,... 李利军│北京京煤集团总医院 2018/11/12播放(91403)
心衰在短时间内会危及生命。因为心衰会影响人的呼吸的情况,会诱发心律失常,加重心脏的缺血,所以,...
李利军│北京京煤集团总医院
2018/11/12播放(91403)
"突发心梗的原因:一、患者的冠状动脉在粥样硬化的基础上,由于不稳定的粥样斑块破裂,继而出血和管腔内血栓形成,使冠状动脉管腔完全闭塞,导致了心肌梗死的发生。促进斑块破裂出血以及血栓形成的诱因有很多种,比如早上起床的6点到中午的12点,交感神经的活动性是增加的,机体应激反应也会增强心率,血压增高导致冠状动脉的张力增高,从而导致粥样斑块的破裂。二、可能是饱餐之后,特别是吃了高脂肪、高胆固醇的食物,血脂增高,血液黏稠度增高导致斑块破溃。三、可能是在重度体力活动,情绪激动或者血压急剧升高的情况下,导致了左心室负荷明显加重。四、有可能是其他情况,比如休克、出血或者外科手术导致的严重心律失常,冠状动脉灌注量急剧减低导致了斑块的破裂。以上就是诱发不稳定斑块破溃的原因,会导致急性心肌梗死的发生。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(93555)
突发急性心梗最好的处理办法是立即拨打120送往医院,在家中没有较好的急救办法。应到医院进行疾病... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/12播放(62884)
突发急性心梗最好的处理办法是立即拨打120送往医院,在家中没有较好的急救办法。应到医院进行疾病...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/12播放(62884)
心梗的后果较为严重,如果发生心梗,应进行急救。心梗的急救措施具体如下:1、应让患... 汪芳│北京医院 2021/01/22播放(72604)
心梗的后果较为严重,如果发生心梗,应进行急救。心梗的急救措施具体如下:
1、应让患...
汪芳│北京医院
2021/01/22播放(72604)
"突发心梗,一定要先及时拨打120,尽快与医院联系,在此期间如果家里有硝酸甘油,可以舌下含服或者是用复方丹参滴丸,或者是阿司匹林、氯吡格雷这些急救措施。就地平卧,腿稍微抬高,这时候不能搬动病人,以免增加心脏的负担,如果有供氧条件,要立即吸上氧。如果心脏骤然停止,一定要采取人工呼吸,进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,直到120的来临。住院后争取30分钟内进行药物溶栓,或者是在90分钟内开始介入治疗,来挽救濒死的心肌,防止心梗死面积的进一步扩大。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(87401)
中日医院 李菁
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