心脏肥大的治疗方法

2021-04-22 16:06播放 :

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心脏肥大是指由于各种心脏疾病导致心脏负担增加,而出现心腔增大。心脏肥大的主要危害是心脏在扩大之后收缩力下降,因而出现心功能不全的表现。针对心脏肥大的治疗,具体如下:

1、逆转心脏肥大:常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂或者β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,通过神经-体液调节的因素一定程度上逆转心腔扩大;

2、减轻心脏负荷:通过减轻心脏负荷,从而纠正心衰,治疗方法包括利尿治疗、扩张血管治疗等,常用的利尿剂主要是袢利尿剂。在利尿的同时会有一定量的血钾丢失,从而造成低钾血症,所以应该同时进行补钾治疗。另外也可以应用扩张血管药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)以及硝酸酯类的药物。

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心脏肥大治疗方法

"心脏肥大这个描述并不确切,心脏形态的变化可以包括心室的肥厚和心腔的扩大,心脏分为右房、右室、左房、左室的两室两房结构。在临床上可以见于右心系统的扩大、左心系统扩大,或者全心扩大。单纯的右心系统扩大主要是见于呼吸系统的疾病,治疗原则就是要治疗呼吸系统的疾病,比如慢性阻塞性肺病,通过用药物阻滞肺病继续加重引起右房、右室的变化。左心系统的扩大可以见于心脏各种类型疾病的晚期,如房颤可以引起左房的扩大,治疗原则主要是针对于心室率的控制,或者将房颤心律转为窦性心律,通过射频消融的方法。高血压的病人如果血压控制得不好,可以引起左室肥厚伴左房的扩大,治疗原则就要是积极的控制血压。各种类型的瓣膜病,无论是二尖瓣还是主动脉瓣的关闭或狭窄,都会导致房室的扩大,治疗原则是如果是轻度的可以观察,中、重度后期可以行手术的方法,如瓣膜的修补术或者瓣膜的置换术。各种类型的心肌病,无论是缺血性心病还是扩张型心肌病,主要是针对于病因进行治疗,缺血性心肌病要改善心肌缺血,如果是扩张型心肌病,要规范的药物治疗。心肌炎在早期部分病人也会伴有心脏的扩大,要充分休息、积极的营养心肌治疗。因此,不同的病因导致的心脏结构变化,治疗的方法或者方案也不同。"

语音时长02:24''

张妮北京医院

2020/05/09收听(14970)

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