临汾市中心医院
骨外科
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脚崴伤，医学上称为“踝关节扭伤”，根据受损程度，分为软组织损伤及骨折两种情况。脚崴后，关节可出现不同程度的疼痛、肿胀，轻度脚崴，只表现有轻微的一般表现，如果还发现有骨头畸形，关节出现异常活动，同时，扭伤时发出骨擦音，提示可能为骨折。应进一步通过X片确诊。如影像显示关节处有骨折裂缝，关节间隙出现异常，表示关节损伤较重，如果骨外形变化，出现远端移位时，可诊断为骨折。
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"脚崴伤之后，如果局部出现了骨折，局部肿胀会非常明显，活动受限也会很严重，同时局部的按压疼痛也会非常典型并且严重。判断有没有骨折，还需要客观的影像学资料，首先要去完善X光片检查，如果X光片不能够有效的判别，还需要完善局部的CT检查，还要完善三维重建，能够有效的判断出骨折的部位、骨折的程度、骨折错位的情况，以及关节面是否受到累及。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。如果没有骨折，考虑是软组织的损伤，需要完善核磁共振检查，明确损伤的具体情况。如果韧带损伤比较严重，也需要进行手术治疗。如果保守治疗，需要进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分恢复，不能大意，否则以后会导致踝关节的不稳定，经常发生崴脚。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(27486)
"脚崴能判断骨折的根本方法就是拍摄X线片。崴脚以后都会出现明显的疼痛，无论是否合并骨折都会存在疼痛的，但是骨折后疼痛的程度要比非骨折状态下相对更明显。随着时间的延长会逐渐地出现水肿，骨折后水肿的程度更为明显，严重者会出现张力性水疱。因为疼痛会导致患肢不敢着地负重，影响正常的活动行走。但是这些症状都不能够表明存在骨折，非骨折状态下的软组织损伤也会存在同样的症状。除非骨折断端发生了明显的移位、畸形明显，用手可以摸到骨头摩擦的感觉，可以明确出现了骨折。但一般都需要经过X线摄片，查看骨头的情况来明确是否存在骨折，这是诊断的标准。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(16334)
"脚了判断是否有骨折可以通过以下几个方面：第一，看脚崴了之后是否有畸形，在骨折之后往往伴有局部畸形，同时可以伴有局部明显肿胀以及青紫等体征。第二，可以摸是否有骨擦感，在骨折之后往往会有骨头之间相互摩擦的感觉，如果触及到骨擦感，常是骨折表现。第三，在脚崴伤之后用听诊器在伤处如果闻及到骨头相互摩擦的声音，也就是骨擦音，这时可以判断为骨折。第四，进行相关的检查，可以行X线片拍摄以及CT检查来判断崴伤的脚是否有骨折。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(66604)
"患者脚崴了的时候如果出现踝关节的畸形，立刻可以判断是发生了骨折。如果可以触摸到骨擦音或者骨擦感，还有观察到踝关节的反常活动，也可以判定为是发生了骨折。如果在崴脚的时候，仅仅表现为关节的肿胀和局部软组织的肿胀，无法通过外观来判断是否有骨折，这个时候要进行X摄片，通过X摄片可以观察到轻微骨折和骨裂的情况，也可以观察到稳定性骨折的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(50757)
"脚崴了以后，判断有没有发生骨折，主要是根据病人的临床症状、查体来判断，具体如下：1、发生骨折：在病人出现脚崴以后，如果有足部明显的肿胀、畸形、疼痛、活动受限，在查体时如果触及足部骨质异常的活动，以及出现骨擦音、骨擦感，就说明出现骨折的情况。临床就要积极就诊，行拍片检查，看骨折断端损伤、移位的情况，根据骨折断端损伤、移位的情况来选择保守或者手术治疗，以促进脚骨折恢复，恢复足部竖立活动。2、没有骨折：如果脚崴了以后，只是出现足部肿胀、疼痛，没有明显的限制足部负重活动，查体时也没有出现骨质异常的活动，这种情况一般出现骨折的可能性不大。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(90278)
" 在医学上骨折和骨裂其实是一个症状，都属于骨折，老百姓所认为的骨裂是简单骨折或者青枝骨折，判断骨折或者骨裂主要通过X线片，如果脚崴到以后出现明显的肿胀、疼痛或者活动受限需要及时去医院复查X线片，大部分可以从X线片中发现骨折线或者撕脱的骨折块。 如果X线片无法明确有骨折可以进一步复查CT以及磁共振，能够明显的看到是否有骨折或者骨裂，一旦出现骨折或骨裂建议石膏固定4-6周。这期间需要冰敷，避免患肢的负重。在6周后复查X线片如果没有明显问题可以拆除石膏，下地负重活动。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2019/12/11收听(21171)
脚崴了，踝关节肿胀得非常厉害，并且有大片的瘀斑，如果从外观上判断，不能百分之百确定其是否骨折。... 刘志远│海南省第三人民医院 2019/01/18播放(78522)
脚崴了，踝关节肿胀得非常厉害，并且有大片的瘀斑，如果从外观上判断，不能百分之百确定其是否骨折。...
刘志远│海南省第三人民医院
2019/01/18播放(78522)
"脚崴了如何判断有没有骨折？实际上崴脚在平时工作生活中是一个常见的损伤，可能每个人都有一到两次的经历。崴脚以后如何判断有没有骨折？主要从以下几个方面来考虑：第一、崴脚的程度，有些人可能突然轻微的崴一下，但是疼痛不重，轻微疼，肿胀也不明显，可能休息一两天就能慢慢走路了。一般这种情况下，大多数来说都属于韧带的拉伤，一般没有骨折。如果崴脚程度较重，如从台阶上崴下去的或者穿高跟鞋的崴脚，往往损伤还是比较重的，足造成了极度的外翻，容易造成外踝或者内踝甚至多个踝的撕脱性骨折。骨折以后，除了脚剧烈疼痛以外，往往损伤后不能再立即行走，而且往往出现了明显的内翻畸形，局部有明显的压痛以及肿胀。第二、骨折，软组织的肿胀会非常的明显，常常伴有皮下的出血或者软组织内的血肿，按压骨折的部位常常有剧烈的疼痛，有时还可以见到足部已经出现了畸形，大多数都是有骨折的迹象。当崴脚以后，还是尽量建议到医院进行拍片检查以除外有无骨折。如有骨折，应及时进行固定，包括其他的紧急处理，以防耽误病情，影响到骨折的恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(24857)
崴脚是生活中常见外伤，需经专业医生来判断有无骨折发生。脚崴以后常规处理办法是在6-8个小时以内... 戴燚│武汉市中医医院 2019/08/11播放(52868)
崴脚是生活中常见外伤，需经专业医生来判断有无骨折发生。脚崴以后常规处理办法是在6-8个小时以内...
戴燚│武汉市中医医院
2019/08/11播放(52868)
脚崴后判断有没有骨折，应该到医院拍摄X光片，在X光片上能够较为清楚地看到骨折线。如果看到骨折线... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(53064)
脚崴后判断有没有骨折，应该到医院拍摄X光片，在X光片上能够较为清楚地看到骨折线。如果看到骨折线...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(53064)
崴脚后应根据患者的病情，采取不同的措施。如果患者肿胀严重、活动受限、疼痛，这种情况应及时到医院... 李国文│惠州市中心人民医院 2018/09/12播放(68744)
崴脚后应根据患者的病情，采取不同的措施。如果患者肿胀严重、活动受限、疼痛，这种情况应及时到医院...
李国文│惠州市中心人民医院
2018/09/12播放(68744)
"脚崴了怎么知道是不是骨折，主要从以下三点判断：第一、受伤史，如果受到的外伤比较大，比如属于压砸伤、坠落伤、车祸，骨折的可能性就比较大。第二、临床表现，如果肿胀、疼痛、功能障碍比较重，局部皮肤发青、发紫、大片的瘀斑，那可能就发生了骨折。第三、可以做局部的按压的检查，如果局部按压以后疼痛非常严重，按压时听到里面有骨擦音，或者活动足部，让足部做前屈、后伸、内翻、外翻时疼痛剧烈，加重明显，那可能就是发生了骨折。有条件的到医院拍张足部的正斜位X线片，或者踝关节的正侧位片，就可以判断有没有骨折。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(59828)
脚崴了以后，怎么判断是否存在骨折，有时比较简单，有时会存在一些困难。如果崴的程度... 李明辉│武汉市第五医院 2023/03/14播放(71153)
脚崴了以后，怎么判断是否存在骨折，有时比较简单，有时会存在一些困难。
如果崴的程度...
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/14播放(71153)
"脚崴了判断骨折，可以根据患者所表现出来的症状以及对患者的查体、影像学资料，综合判断是否发生了骨折。脚踝崴了是很常见的一种外伤，通常在临床上较多的见于热爱运动的人群，例如患者打篮球跳高落地时脚没有站稳，或者跑步时在跑不平的道路、上下台阶时，容易发生脚踝的过度向内弯曲、向外弯曲，从而出现脚踝疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。此时，需要根据患者的情况进行查体，如果可以触及明显的骨擦音或者骨擦感的时候，则较大的提示患者可能出现了骨折。让患者进行X线、CT、核磁共振的检查，可以明确的发现骨折线，从而确定已经发生了骨折。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/19收听(27264)
"崴脚的情况是日常生活中非常常见的。崴脚的情况发生了以后，首先查看脚踝部位有没有很明显的肿胀或者剧烈的疼痛，并且活动有没有受到限制，有没有局部出现畸形等情况，如果发生上述的症状，多可能是出现了骨裂的情况。另外如果局部疼痛比较轻微，可以正常的活动，肿胀也比较轻微，一般多可能是局部的软组织发生了损伤，而不是出现了骨裂。想要正确的判断是否发生了骨裂，其实最简单的方法就是去医院进行X光片，CT等相关的检查来判断即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/31收听(31224)
通常对于下楼梯脚崴后，通过自身判断如果出现骨折，脚踝部会出现不同于正常的情况，如明显畸形状态，... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/04/11播放(91924)
通常对于下楼梯脚崴后，通过自身判断如果出现骨折，脚踝部会出现不同于正常的情况，如明显畸形状态，...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/04/11播放(91924)
"脚崴了怎么判断损伤的程度，首先要根据疼痛的程度判断，如果非常痛，一挨地就痛这是比较重的。还有一点是根据颜色，如果只有肿胀没有青紫，应该问题轻一些。还可以根据外形判断，如果脚崴了，一看外形都已经变形，这个就比较重，所以有这几种方法。但是如果自己判断不了，去医院听医生的。脚崴了有轻有重，可以是软组织损伤，贴膏药、休息就好了，还可能是韧带伤了，还可能是骨头骨折，需要做开放手术、微创手术这些医院的治疗。所以脚崴听起来是一个小的创伤，但其实蕴含的内容非常多，如果拿不定主意要请医生来判断。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/13收听(76480)
在日常生活中，如果由于病人活动时不小心将脚踝扭伤，是否有骨折产生，通过临床问诊和查体可以做出明确判断。崴伤后，病人会自觉脚踝部肿胀明显，针刺样的疼痛感，疼痛程度较重，踝关节功能障碍，局部压痛明显，足跟叩击痛阳性，在踝部可以触及有异常活动或者骨擦音存在。可以拍摄脚踝关节的X光片，通过x光片可以明确判断骨折的存在和骨折的伤情程度。切忌病人自行按摩、揉搓，以免加重损伤。出现脚踝部扭伤后，病人最好是及时到医院去，经过骨科医生做出明确判断后，再采取对症治疗，以免延误病情。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/15收听(46600)
脚崴后可根据体格检查、临床表现、X线检查，以及其他一些更加好的影像学检查，如CT及核磁共振判断。在脚崴了之后，若当时予以局部制动，过1-2天局部消肿，脚踝关节可活动，通常表明为局部软组织挫伤。如果脚崴了之后肿胀不消退，并且有加重，则建议到医院进行专科检查，查X光片，若发现有骨折，则建议石膏固定。如果没有骨折，而且内外踝前下方有压痛，则要考虑是否有韧带损伤。对于韧带损伤，建议予以石膏制动。如果不愈合，可予以关节镜下韧带重建手术。若不能判断是否有韧带损伤，则建议行核磁共振检查进一步判断。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/05/07收听(44491)
脚踝扭伤的程度判断如下：1、如果脚崴了可以走，局部轻微压痛，可能是软组织的挫伤； 王尔曲│重庆三博江陵医院 2019/03/19播放(90908)
王尔曲│重庆三博江陵医院
2019/03/19播放(90908)
上海第九人民医院 富灵杰
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