惠州市中心人民医院
创伤骨科
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崴脚后应根据患者的病情，采取不同的措施。如果患者肿胀严重、活动受限、疼痛，这种情况应及时到医院，通过拍片检查可以发现是否存在骨折。当患者通过X片无法确诊骨折时，可以进一步进行CT检查，如果怀疑韧带断裂较严重时，可进行磁共振检查确诊。如果崴脚后患者没有疼痛感，或肿胀不明显，骨折的可能较小，可暂时在家进行观察，采取冰敷等措施缓解。
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"脚崴了怎么知道是不是骨折，主要从以下三点判断：第一、受伤史，如果受到的外伤比较大，比如属于压砸伤、坠落伤、车祸，骨折的可能性就比较大。第二、临床表现，如果肿胀、疼痛、功能障碍比较重，局部皮肤发青、发紫、大片的瘀斑，那可能就发生了骨折。第三、可以做局部的按压的检查，如果局部按压以后疼痛非常严重，按压时听到里面有骨擦音，或者活动足部，让足部做前屈、后伸、内翻、外翻时疼痛剧烈，加重明显，那可能就是发生了骨折。有条件的到医院拍张足部的正斜位X线片，或者踝关节的正侧位片，就可以判断有没有骨折。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(59828)
"脚崴伤之后，如果局部出现了骨折，局部肿胀会非常明显，活动受限也会很严重，同时局部的按压疼痛也会非常典型并且严重。判断有没有骨折，还需要客观的影像学资料，首先要去完善X光片检查，如果X光片不能够有效的判别，还需要完善局部的CT检查，还要完善三维重建，能够有效的判断出骨折的部位、骨折的程度、骨折错位的情况，以及关节面是否受到累及。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。如果没有骨折，考虑是软组织的损伤，需要完善核磁共振检查，明确损伤的具体情况。如果韧带损伤比较严重，也需要进行手术治疗。如果保守治疗，需要进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分恢复，不能大意，否则以后会导致踝关节的不稳定，经常发生崴脚。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(27486)
崴脚之后明确双方骨折的方法，是去骨科专科医院进行体格检查，如果体格检查发现有骨擦音或者骨擦感或... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/25播放(75734)
崴脚之后明确双方骨折的方法，是去骨科专科医院进行体格检查，如果体格检查发现有骨擦音或者骨擦感或...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/25播放(75734)
"在临床上如果病人脚崴了，导致骨折。首先病人会自觉，伤处有针刺样疼痛，而且疼痛感较重。在局部会有广泛性的肿胀，局部压痛阳性，足跟叩击痛阳性。在查体时局部会有明显的异常活动和骨擦音存在，病人的踝关节及足趾关节活动障碍，病人不能负重行走。可以拍摄局部的X光片，可以明确看到骨折的存在及骨折的移位程度。所以，病人发生了这种情况后，应该及时就诊。医生明确诊断后及时的采取正确的对症治疗，才能够尽快治愈骨折。不要自行处置，盲目按摩，以免加重皮下出血，加重病情或者是错过了病情的治疗的最佳时期。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(92266)
"在日常生活中，如果病人不小心将脚崴了，如果发生骨折了首先病人会自觉伤处有针刺样疼痛，而且疼痛程度较重，在局部会出现弥漫性肿胀，有皮下淤青的现象，局部压痛明显阳性，足跟叩击痛阳性。在检查时局部会有明显的异常活动存在，而且还有骨擦音存在，踝关节的功能活动及足趾的功能活动，均会出现明显受限，病人不能够负重行走。出现这种情况后，可以拍摄骨折部位的X光片，通过X光片就可以明确判断骨折是否存在，及骨折的伤情程度。所以，在病人出现脚崴后要及时就诊，避免自行处置，盲目按摩，以免加重皮下出血，加重损伤或者错过了治疗的最佳时机。"
2019/02/22收听(11694)
脚崴和骨折的区别，主要有以下几个方面：第一、外伤史的轻重，崴脚的外伤史一般相对比较轻，而骨折的外伤史相对比较重；第二、临床表现，崴脚的肿胀相对来讲比较局限、比较轻。而骨折的肿胀相对比较重，并且有大片的瘀斑、紫斑，或者张力性水疱、张力性血疱，甚至整个脚面都会肿胀；第三、疼痛，崴脚的疼痛相对比较轻，而骨折的疼痛相对比较重，出现静息性疼痛，及局部压痛、活动痛，以及环周压痛和下床时会功能障碍，也就是不能负重行走。而崴脚相对来讲，功能受影响的相对比较小。当然，最后的鉴别是需要拍一张踝关节的正侧位X线片，可以明确有没有骨折存在。
2021/05/08收听(64032)
"脚崴了发生骨折，通常需要八周左右可以恢复，具体情况包括脚崴伤后容易出现内外踝骨折，或者后踝骨折。骨折出现后，可以通过手法复位外固定，或者切开复位内固定进行治疗，保持骨折端的稳定，促进骨折的顺利愈合。六周左右骨折端相对稳定，但是不能过度负重，此时可以进行适当的抗阻力活动。八周左右病人骨折端会完全愈合，牢固性恢复正常，能够正常负重，拍摄X光片会发现骨折线已经完全消失。病人应进行抗阻力训练，恢复小腿肌肉的力量和强度，从而恢复正常生活和工作，但是一年之内不能进行剧烈运动，否则容易出现再次骨折和移位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/12收听(12091)
"脚崴能判断骨折的根本方法就是拍摄X线片。崴脚以后都会出现明显的疼痛，无论是否合并骨折都会存在疼痛的，但是骨折后疼痛的程度要比非骨折状态下相对更明显。随着时间的延长会逐渐地出现水肿，骨折后水肿的程度更为明显，严重者会出现张力性水疱。因为疼痛会导致患肢不敢着地负重，影响正常的活动行走。但是这些症状都不能够表明存在骨折，非骨折状态下的软组织损伤也会存在同样的症状。除非骨折断端发生了明显的移位、畸形明显，用手可以摸到骨头摩擦的感觉，可以明确出现了骨折。但一般都需要经过X线摄片，查看骨头的情况来明确是否存在骨折，这是诊断的标准。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(16334)
"脚崴了以后如果骨折，肯定会有疼痛，局部活动障碍的感觉，局部还会有肿胀、青紫等等的情况。绝大多数情况下，脚崴以后是不会有骨折，多数是软组织和韧带的损伤，表现也会是疼痛、活动障碍和肿胀。如何鉴别是不是有骨折，可以通过简单的方法，当然如果是很严重的情况，有些病人脚崴了以后有骨折和脱位，足部会出现明显的畸形。如果有骨折之后，疼痛肯定会特别剧烈，可以通过自己轻微去按压，比如脚踝内外侧的骨头，就是最明显有骨头的地方，如果明显有压痛，这时候可能会怀疑有骨折。如果触到了明显的骨和骨之间摩擦的感觉，也提示有骨折。如果局部的肿胀和疼痛不是特别剧烈，脚步做一些活动还勉强可以做，这种情况下骨折的可能性不大。另外，如果肿胀主要局限于关节缝里面，损伤到韧带的可能性会更多，但是最精确的方法还是建议病人到医院去照片子，来排除是不是有骨折的情况。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(77908)
"脚崴了出现骨折，可有以下几种感觉：第一、疼痛，脚崴伤后出现骨折，会引起剧烈且持续性的疼痛，疼痛通常比较严重，病人正常休息、工作均会受到影响，甚至不能负重和行走。第二、活动受限，脚外伤发生骨折后，局部由于严重的肿胀，会导致活动受限，踝关节屈伸活动和旋转活动均受限。第三、局部血液循环障碍，病人会有脚部麻木、胀痛，足趾的感觉会逐渐减退，通常是由于肿胀引起的血液循环障碍所致。通过将患肢持续抬高、冷敷、制动，可以使肿胀、疼痛症状逐渐缓解。将骨折进行固定，可以恢复骨折的连续性和完整性，关节的活动也会逐渐得到完全的恢复。"
2021/05/20收听(71148)
脚崴了之后想知道是否已经骨折了，最直观的当然是到医院去拍摄X线或者CT，能够确定是否存在踝关节和脚的骨折。如果没有这些检查设备，初步的自己检查，首先要确定在运动的时候有没有意外的响声，比如骨擦音和骨擦感，这在活动或者用手触摸的时候可以感觉到，一旦产生说明就是骨折了。另外，需要观察扭伤部位有没有明显的畸形，如果存在外形的畸形，肯定是存在着骨折或者脱位。最后，在局部是否可以发现反常活动，如果存在反常活动，可以确定骨折肯定是存在的。当然，即使不出现这几种情况也不一定就排除了骨折现象，最终还是需要靠检查才能够确定。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/22收听(92235)
脚崴了，骨折的症状会在崴伤后2-3周内逐渐显现出来，与其他因过度使用造成的慢性损害症状不同。骨折的症状多停留在某一部位，且疼痛明显，患者长时间或剧烈运动后，通常会出现前足疼痛，休息数秒钟后可消失。在随后的训练中，疼痛的发生越来越早、越来越重，以致不能进行运动，触及肿胀部位可引起疼痛，甚至躺在床上都会有疼痛感。在患病早期X线检查通常无法显示骨折，故容易漏诊或误诊。需要在2周后拍片复查，CT检查可直观显示骨折的位置与范围，同时对于伤后的随访也具有重要的价值。
马成海│青县人民医院
2018/06/22收听(55450)
"脚了判断是否有骨折可以通过以下几个方面：第一，看脚崴了之后是否有畸形，在骨折之后往往伴有局部畸形，同时可以伴有局部明显肿胀以及青紫等体征。第二，可以摸是否有骨擦感，在骨折之后往往会有骨头之间相互摩擦的感觉，如果触及到骨擦感，常是骨折表现。第三，在脚崴伤之后用听诊器在伤处如果闻及到骨头相互摩擦的声音，也就是骨擦音，这时可以判断为骨折。第四，进行相关的检查，可以行X线片拍摄以及CT检查来判断崴伤的脚是否有骨折。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(66604)
脚崴伤，医学上称为“踝关节扭伤”，根据受损程度，分为软组织损伤及骨折两种情况。脚崴后，关节可出... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(72590)
脚崴伤，医学上称为“踝关节扭伤”，根据受损程度，分为软组织损伤及骨折两种情况。脚崴后，关节可出...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(72590)
"患者脚崴了的时候如果出现踝关节的畸形，立刻可以判断是发生了骨折。如果可以触摸到骨擦音或者骨擦感，还有观察到踝关节的反常活动，也可以判定为是发生了骨折。如果在崴脚的时候，仅仅表现为关节的肿胀和局部软组织的肿胀，无法通过外观来判断是否有骨折，这个时候要进行X摄片，通过X摄片可以观察到轻微骨折和骨裂的情况，也可以观察到稳定性骨折的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(50757)
"孩子脚崴后想知道是否是骨折，可以先做以下检查：观察崴伤的部位是否存在明显的畸形，如果存在明显的畸形说明出现了骨折。针对崴伤的局部做触诊，看是否能摸到局部骨擦音和骨擦感。一旦存在骨擦音或骨擦感，说明存在骨折的情况。另外，还应该看受伤的部位是否出现了反常活动，如果有反常活动也说明存在骨折。当然，以上情况都是在较为明显的骨折后才会出现，不明显骨折需要通过拍片才能确定。"
2020/01/02收听(48896)
"脚崴了以后，判断有没有发生骨折，主要是根据病人的临床症状、查体来判断，具体如下：1、发生骨折：在病人出现脚崴以后，如果有足部明显的肿胀、畸形、疼痛、活动受限，在查体时如果触及足部骨质异常的活动，以及出现骨擦音、骨擦感，就说明出现骨折的情况。临床就要积极就诊，行拍片检查，看骨折断端损伤、移位的情况，根据骨折断端损伤、移位的情况来选择保守或者手术治疗，以促进脚骨折恢复，恢复足部竖立活动。2、没有骨折：如果脚崴了以后，只是出现足部肿胀、疼痛，没有明显的限制足部负重活动，查体时也没有出现骨质异常的活动，这种情况一般出现骨折的可能性不大。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(90278)
" 脚崴了导致骨折之后肯定是不可以走路的，当脚崴了导致骨折之后一定要做石膏或者高分子夹板外固定，要保证骨折断端的稳定性，防止骨折断端受力，防止骨折断端移位，并且使骨折断端在相对稳定的情况下逐渐得以愈合，最终达到骨性愈合。 所以在脚崴之后骨折了就不可以再走路，在走路的过程中势必骨折断端又受到比较大的暴力侵袭，从而导致骨折断端不稳定，甚至有可能导致骨折断端的移位。"
2019/12/10收听(45790)
"脚崴了如何判断有没有骨折？实际上崴脚在平时工作生活中是一个常见的损伤，可能每个人都有一到两次的经历。崴脚以后如何判断有没有骨折？主要从以下几个方面来考虑：第一、崴脚的程度，有些人可能突然轻微的崴一下，但是疼痛不重，轻微疼，肿胀也不明显，可能休息一两天就能慢慢走路了。一般这种情况下，大多数来说都属于韧带的拉伤，一般没有骨折。如果崴脚程度较重，如从台阶上崴下去的或者穿高跟鞋的崴脚，往往损伤还是比较重的，足造成了极度的外翻，容易造成外踝或者内踝甚至多个踝的撕脱性骨折。骨折以后，除了脚剧烈疼痛以外，往往损伤后不能再立即行走，而且往往出现了明显的内翻畸形，局部有明显的压痛以及肿胀。第二、骨折，软组织的肿胀会非常的明显，常常伴有皮下的出血或者软组织内的血肿，按压骨折的部位常常有剧烈的疼痛，有时还可以见到足部已经出现了畸形，大多数都是有骨折的迹象。当崴脚以后，还是尽量建议到医院进行拍片检查以除外有无骨折。如有骨折，应及时进行固定，包括其他的紧急处理，以防耽误病情，影响到骨折的恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(24857)
崴了脚没有出现骨折，却仍然要打石膏，往往是因为崴脚后韧带呈松弛状态，或经过专业检查后发现韧带断... 李国文│惠州市中心人民医院 2018/09/12播放(57770)
崴了脚没有出现骨折，却仍然要打石膏，往往是因为崴脚后韧带呈松弛状态，或经过专业检查后发现韧带断...
李国文│惠州市中心人民医院
2018/09/12播放(57770)
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