临汾市中心医院
肿瘤科
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大便隐血指大便中混有肉眼不可见的血液成分，一般由肠道本身的疾病如结肠溃疡、直肠溃疡出血，或血吸虫病、钩虫病等寄生虫病两种情况引起。造成大便隐血的其他因素有，局部肠道血管病变，血液系统疾病如血友病，维生素C、维生素E等营养素缺乏等。若患者出现大便隐血，合并排便习惯改变、大便性状改变表现，需排除肿瘤可能。
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大便潜血（隐血）阳性是否为癌症，需进一步检查以明确病因。临床多数大便潜血阳性为上消化系统疾病，... 解晓霞│临汾市中心医院 2018/06/21播放(67512)
大便潜血（隐血）阳性是否为癌症，需进一步检查以明确病因。临床多数大便潜血阳性为上消化系统疾病，...
解晓霞│临汾市中心医院
2018/06/21播放(67512)
大便潜血阳性不一定是癌症，比如在急性期感染病毒跟细菌，这时肠黏膜可能出现糜烂、溃疡，大便潜血可能是阳性。对于慢性的，比如溃疡性结肠炎患者，在发病时大便往往是红细胞，或疾病有所缓解时大便潜血也是阳性。但是值得注意的是对于中老年人而言，如果体检时发现大便潜血是阳性，一定要进一步检查。将它作为初步筛查是因为对于结肠病变早期可能没有任何典型症状，但是大便潜血阳性可以作为报警症状，这时去做结肠镜，有一部分人可能是结肠癌。所以大便潜血阳性虽然并不是都是癌症，但如果发现阳性要进行结肠镜检查以排除癌症可能。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(68398)
"大便隐血阳性，不一定是癌症。首先隐血阳性，主要是出血的表现。因为出血的原因很多，比如痔疮的出血，肛裂的出血，还有直肠息肉的出血，都会引起大便隐血的阳性。还有溃疡性的病变，比如胃溃疡出血，也会引起大便隐血阳性。肿瘤性病变，尤其是癌症也会出现隐血的阳性。要排查这些，首先建议做肛门的指诊，初步判断有无低位的直肠癌、直肠息肉、肛裂、痔疮的可能。如果这些检查没有问题，建议积极的进一步胃肠镜检查，判断有无胃肠道的肿瘤或者胃溃疡、高位直肠或者结肠的息肉性病变、肿瘤性病变，肠镜、胃镜基本可以看得出来的。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/04收听(29232)
"大便隐血阳性，不一定是癌症，癌症也不是都引起大便隐血的阳性。因为有很多其他疾病也会引起隐血阳性，比如以下几种情况：第一、痔疮。轻的痔疮也会出现大便的隐血，严重的除此之外还会出现大便带血，甚至便后出血。第二、肠炎。各种细菌性的肠炎，溃疡性结肠炎等等都会出现大便隐血的阳性以及腹痛等症状。第三、血液系统疾病，引起消化道出血，也会出现大便隐血的阳性。第四、胃、肠溃疡出血也会出现大便隐血的阳性。因此大便隐血阳性，不一定是癌症，癌症也不一定都会引起大便隐血阳性。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/10收听(76328)
"大便隐血阳性并不一定是得了癌症，虽然有一些发生在胃或者肠道癌症，可以出现大便隐血阳性现象，但很多发生在胃和肠道的良性疾病，也可以表现为大便隐血试验阳性，比如胃溃疡、十二指肠溃疡患者，可以伴有上消化道出血，此时病人大便就可以出现隐血试验阳性。此外，发生在结肠和直肠的一些慢性炎症性疾病，同样可以导致肠道出血现象发生，患者大便隐血试验同样可呈阳性状态。所以对于发现大便隐血阳性患者，需要做胃镜和肠镜检查，观察胃内或肠内是否有病变存在，必要时还可以进一步取组织做病理检查确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(72077)
"大便变细不一定是癌症，癌症也不一定都具有大便变细这个症状。大便变细有两个条件：一、占位比较大，引起了肠腔的狭窄。二、另外这种占位离肛门相对较近，如果离得较远，也不会出现大便变细。除了癌症之外，也有两种情况比较常见，会导致大便变细，比如：1、干燥的粪便，见于长期便秘患者，由于干燥的大便附着在肠壁，引起肠腔狭窄，也可以导致大便变细。2、肠道良性病变，息肉也可以比较大，从而导致肠腔狭窄，引起大便变细。"
2019/04/14收听(63805)
"患者如果想知道大便中是否带有血，最准确的做法是去医院查粪便隐血试验，隐血试验阴性提示没有带血，隐血试验阳性说明大便当中有带血。通常来说，如果有消化道出血，当出血量超过5mL的时候，就会出现隐血试验阳性。如果出血量超过50mL，就会出现排黑便，这种情况下，肉眼就能分辨出来。有一些情况也会出现排黑便，比如近期吃过动物的血制品、吃中药，以及吃补血、补铁的西药等等，也会出现排黑便，但是在这种情况去做粪便隐血试验，试验结果是阴性，所以最准确的做法就是去查粪便隐血试验。"
陆晶│宁德市闽东医院
2021/07/12收听(73656)
尿检中有尿蛋白和潜血(隐血)，不一定是肾炎引起，此 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(94569)
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(94569)
"有尿蛋白和隐血不一定就是肾炎，病人如果出现血尿、蛋白尿，通常情况下，会怀疑患有肾炎。这时会看尿蛋白的量到底有多少，还会看肾功能有没有损害，来判断肾炎的严重程度。为了确诊肾炎，必要的时候还会让病人去做肾穿刺活检，来找到病因，这是一种情况。有血尿、蛋白尿的病人不一定患有肾炎，要看尿红细胞的形态。如果尿红细胞以正常形态为主，提示是外科性的血尿，导致外科性血尿的原因，大多数见于结石、结核、肿瘤、炎症等。如果发现病人有外科性的血尿，也有蛋白尿，想找到原因，就可以接着往下查。如果病人尿中的蛋白量不是太多，尿的红细胞以异常形态为主，就是患有肾炎了，可能需要做肾穿刺活检才能找到其原因。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/03收听(28988)
大便潜血阳性提示消化道出血，并且出血量在5mL以上，大便潜血是一个非常敏感的检测，可以为很多疾病提示预警，并且该化验非常的简便也很便宜。消化道任何部位出血都可以导致大便潜血阳性，因此需要行胃镜和肠镜的检查。比较常见的原因包括胃里面的反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、结肠的息肉、血管畸形以及结肠癌等等。这些疾病都需要根据结肠镜、胃镜的检查才能明确其到底严不严重，一些良性的疾病就不严重，比方说胃炎、胃溃疡、息肉都是可以治愈的，肿瘤性的疾病是相对比较严重的，因此不能一概而论。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(63011)
"大便隐血阳性，建议首先排除是不是食物的原因。比如最近如果吃了肉食、血块等都可以出现大便隐血阳性。如果不是食物引起的，就需要进一步完善胃肠镜检查来明确诊断。比如食管炎、消化性溃疡、胃肠道肿瘤等都可以引起大便隐血阳性，必要时需要进一步检查血常规，明确是否存在贫血。如果存在消化性溃疡，建议进一步检查幽门螺杆菌。如果是消化道肿瘤，需要完善更多的检查，全面对病情进行评估，必要时可能需要手术治疗或者联合放疗、化疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/05收听(22897)
"大便潜血(+)提示便潜血阳性，但是需要结合临床上症状去分析严重还是不严重，单纯看大便潜血(+)无法判断病情。如果患者由于急性肠炎引起的大便潜血就不是很严重，需要进行针对急性肠炎的病因对症治疗。如果细菌性肠炎使用抗生素治疗，效果比较好，并且便潜血就会逐渐恢复正常。如果大便潜血是由早期胃癌或者中晚期胃癌引起的会比较严重，需要做胃镜明确诊断。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/28收听(97841)
"导致大便隐血原因有很多，比如痔疮或是肛裂等。而痔疮和肛裂，多是由于上火或是便秘而导致的。因此出现大便隐血现象的时候，首先需注意的就是多饮水，其次也要注意补充维生素，可以多吃瓜果蔬菜来达到目的，同时还应避免食用辛辣的食物，以免上火的症状加重。如有必要，也可适当使用一些槐角丸和是三七化痔丸之类的药物，或是使用一些痔疮膏来外用涂抹在肛门处。这样便可更好的降火，使得大便变得通畅。有效缓解痔疮和肛裂的症状，控制大便隐血的现象。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(50314)
大便隐血弱阳性为临床常见的检查结果，若三天之内进食动物性肉类，可干扰检查结果，出现假阳性的情况... 颜文娟│湖北省第三人民医院 2018/03/20播放(82796)
大便隐血弱阳性为临床常见的检查结果，若三天之内进食动物性肉类，可干扰检查结果，出现假阳性的情况...
颜文娟│湖北省第三人民医院
2018/03/20播放(82796)
大便隐血检查是胃肠、结直肠外科经常用到的检查大便当中是否含有红细胞的方法，通常消化道出血＞5m... 闫治波│山东大学齐鲁医院 2021/02/07播放(69493)
大便隐血检查是胃肠、结直肠外科经常用到的检查大便当中是否含有红细胞的方法，通常消化道出血＞5m...
闫治波│山东大学齐鲁医院
2021/02/07播放(69493)
"明确诊断慢性胃炎的患者基本上不会出现大便的改变，也就不会出现大便隐血试验阳性。如果慢性胃炎患者查大便隐血试验阳性，先要排除是否为进食引起，如吃了动物血，服用炭粉、铁剂、铋剂等药物均可能会出现假阳性。慢性胃炎患者伴有黏膜糜烂的时候，比如应激引起的胃黏膜糜烂，也会出现大便隐血试验阳性，经期的女性查大便隐血试验大多也呈阳性。但是当慢性胃炎患者出现大便隐血试验阳性的时候，关键要排除的是消化道出血以及消化道器质性病变的问题。常见的消化道出血是消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌，消化系统疾病里面容易引起出血的是炎症性肠病、消化道息肉，建议患者最好酌情完善相关检查以明确诊断。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/05收听(93100)
"大便隐血也称大便潜血，指消化道少量的出血，红细胞被消化道破坏，粪便外观没有异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血就叫隐血。大便隐血弱阳性并不能说明肠胃就会出现问题。如果检查前使用含较多铁的食物，有可能也会呈现弱阳。所以平时检查的时候，要求患者素食3天，不能食用菠菜等含铁量过高的食物。如果按照这样的要求去做再复查大便隐血仍为弱阳性，才需要做进一步的检查。那么大便隐血最常见的原因，例如肠炎、消化道溃疡出血、肠息肉、溃疡性结肠炎等等。如果确诊是由肠炎引起的，可以服用肠炎宁、整肠生、阿莫西林、克拉霉素。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(39093)
大便潜血阳性不正常。潜血阳性考虑有消化道出血的可能，消化道出血分为上消化道、中消化道和下消化道出血。如果仅有大便潜血阳性，没有肉眼出现的便血，可以考虑出血量在50ml左右，一般考虑有黏膜的损伤，比如消化性胃溃疡、十二指肠溃疡或者炎症性肠病导致的结果。如果大便有潜血阳性的同时大便发黑，为柏油样黑便或者暗红色血便，多数考虑出血量在200ml以上，一般多数是活动性消化道大出血，比如食管胃底静脉曲张破裂出血，或者由于消化道血管破溃引起的出血。出现这种情况同时有大便潜血阳性，最好完善胃镜检查、肠镜检查进一步协助诊治。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(88389)
"大便化验潜血（+++），提示患者存在消化道出血，但消化道出血，分为上消化道和下消化道出血。其中单纯大便潜血阳性，常提示上消化道出血可能性非常大，多见原因有糜烂出血性胃炎、消化性溃疡伴出血、胃部恶性肿瘤等。若为肠道疾病所致大便潜血阳性，常见的有肠道溃疡、肠道炎症、肠道的恶性肿瘤、肠道血管畸形导致出血等。所以患者化验大便潜血（+++），建议患者前往医院，进一步完善胃镜或肠镜等检查明确诊断，进而给予相应的对因治疗。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/19收听(23540)
大便隐血阳性是指通过肉眼或显微镜无法观察到大便中的血液或红细胞，但通过隐血试验的检查，可以检测... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2020/04/10播放(70462)
大便隐血阳性是指通过肉眼或显微镜无法观察到大便中的血液或红细胞，但通过隐血试验的检查，可以检测...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2020/04/10播放(70462)
上海瑞金医院 刘静
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