中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾小球滤过率60mL/min左右时，可以服用的药物具体如下：
1、针对病因的药物：肾小球滤过率60mL/min，通常认为病人的肾功能受到一定影响，常见的病因包括肾炎、肾病、继发性肾脏损害等，明确原因以后，需要针对病因进行治疗，如应用激素、免疫抑制剂；
2、针对并发症的药物：如出现消化系统的症状，可以应用利尿的药物以及促进胃肠道蠕动、促进消化的药物；
3、中药：如肾衰宁或者尿毒清，可以帮助排毒，百灵胶囊或者金水宝等可以保肾。
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肾小球滤过率简称GFR，是指单位时间内通常是1分钟之内双肾生成滤液的量。正常人的肾小球滤过率是... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/15播放(68934)
肾小球滤过率简称GFR，是指单位时间内通常是1分钟之内双肾生成滤液的量。正常人的肾小球滤过率是...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/15播放(68934)
"肾小球滤过率又称为内生肌酐清除率，正常范围是80-120ml\/min。肾小球滤过率是判定肾小球滤过功能最稳定、敏感和早期指标，同时又是慢性肾脏病分期依据。对于有慢性肾脏疾病患者，包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害，以及痛风肾病、多囊肾等，在测定血和尿的同时，关注血尿和蛋白尿、血肌酐、尿素氮，更需要关注内生肌酐清除率。因为能够及早发现存在的肾功能异常，而给予相应治疗，防止肾功能快速进展，而进入慢性肾衰、尿毒症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(47530)
"肾小球滤过率是测定肾功能的一个指标。除了肌酐，肾小球滤过率是一个比较客观的检查，指的是每分钟两侧肾脏生成超滤液的量，一般正常的参考范围是：男性是120ml/分钟，女性稍微低一点。一般升高都是糖尿病肾病的早期，还有微小病变性肾病综合征。如果是妊娠期，也会稍微高一点。一般减低都是肾脏功能出了问题。一般不管原发的还是继发的疾病，最后影响到肾小球滤过率，都会导致肾小球滤过率降低。还有就是随着人年龄的老化，40岁以后，每年肾小球滤过率都会减低，大概1ml/分钟，年龄越大，这个值也会越低。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(94936)
正常成人肾小球滤过率约为90-120ml/min左右。肾小球滤过率指的是单位时间内双肾生成滤液的量，主要是将血液中的有害物质清除体外。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数，肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标之一。如果患者出现肾小球滤过率的下降，需要去正规医院肾脏病科就诊，完善相关辅助检查来明确患者是急性肾功能衰竭，还是慢性肾功能衰竭。必要时还需要进行肾脏替代治疗，可以选择血液透析或者腹膜透析等来进行治疗。如果患者是慢性肾功能衰竭，已经进展至尿毒症期，建议患者应当进行及时的透析治疗，也可以选择在进行一段时间的透析治疗后做肾移植治疗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(68316)
肾小球滤过率GFR，是指单位时间内，通常是指每分钟，两侧肾脏生成的滤液量，是用来衡量肾功能的重... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/06/25播放(53246)
肾小球滤过率GFR，是指单位时间内，通常是指每分钟，两侧肾脏生成的滤液量，是用来衡量肾功能的重...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/06/25播放(53246)
" 肾小球滤过率是评估肾小球的滤过功能最重要的参数，俗称GFR，是单位时间内经肾小球滤过的血浆液体量。 肾小球的滤过功能主要是取决于肾小球基底膜及一系列微观屏障的通透性，其滤过功能过高和过低均不好，如果滤过功能过高会导致血浆中大量的蛋白质溢出形成蛋白尿，造成体内低蛋白血症引起水肿和营养不良，原尿中如果长时间沉积大量的蛋白质，就可以堵塞肾小管，沉积在肾小球，久之可以引起肾脏的病变。 滤过功能过低可以导致血液中大量的有毒物质不能排泄，造成体内的酸碱代谢和电解质水平紊乱，引起高钾血症、低钙血症、酸中毒等，久之可以引起尿毒症。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(82269)
肾脏的滤过功能通常是用肾小球滤过率来表述的。肾小球滤过率是指肾脏的排泄功能。检测肾脏的滤过功能... 李宁│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(71994)
肾脏的滤过功能通常是用肾小球滤过率来表述的。肾小球滤过率是指肾脏的排泄功能。检测肾脏的滤过功能...
李宁│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(71994)
"肾小球滤过率反映肾功能的情况，出现肾小球滤过率偏高，往往见于早期的糖尿病肾病，或者是人体的一些异常状态，比如孕妇妊娠期。临床上最常见的是肾小球滤过率下降，在肾小球滤过率下降的时候，往往代表有肾脏损伤，常见的病因有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急性肾小管坏死、IgA肾病、高血压肾损害等。需要通过检查尿常规、尿蛋白定量以及肌酐、尿素，必要的时候做肾穿刺来明确具体的肾脏病理类型。根据病因选择针对性的治疗方案，比如急性肾小管坏死，则需要控制好血糖、血压、血脂以及给予对症治疗，肾小管可以自行恢复的；而慢性肾炎或者肾病综合征，有时候则需要应用激素、免疫抑制剂治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/15收听(80811)
对于肾小球滤过率的参考范围，一般认为肾小球的滤过率应该在100mL/min以上，在90mL/m... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/07播放(83771)
对于肾小球滤过率的参考范围，一般认为肾小球的滤过率应该在100mL/min以上，在90mL/m...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/07播放(83771)
"肾小球滤过率的测定主要通过公式计算，主要有三个公式：第一、MDRD公式，也就是肾脏疾病饮食调节计划公式。第二、CG公式，这个公式提出的时间比较早，所以考虑的因素比较少，现在来说相对不准确。第三、CKD-EPI公式，这个公式相对来说比较准确，在三个公式中是最准确的。当然计算肾小球滤过率，可以收集24h尿肌酐，然后进行计算，这是一个比上面三个公式更加准确的方式。但是收集24h尿肌酐中间牵扯到很多步骤，容易造成收集不全或收集过量，以及计算失误等等。所以在临床上比较简单实用的就是上面三个公式，同时需要根据不同的情况，来分别诊断肾小球滤过率这三个公式各自的优势和劣势。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(78803)
"肾脏的肾小球最主要的功能就是滤过功能，而滤过功能的评估指标，最重要的一个指标就是肾小球滤过率。正常成人每分钟流经肾脏的血液量为1200-1400mL，其中血浆量为600-800mL\/min。有20%的血浆需要经过肾小球滤过，产生的滤过液，也就是原尿为120-160mL\/min，这就是单位时间内，也就是每分钟经过肾小球滤过的血浆液体量，称为肾小球滤过率。临床上肾小球滤过率，最常见的是用来评价肾小球滤过功能的指标，就是肌酐。通过测定血液里面的肌酐指标，可以评价肾小球的滤过功能。各种急性的慢性的肾功能衰竭都可表现为血液肌酐的升高，也就是肾小球滤过功能的下降。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(84709)
"肾小球滤过率是指在单位时间内肾脏产生的滤过血浆量，正常值为80-120mL\/min，人体在40岁以后随着年龄的增长，肌酐清除率有一定的下降趋势。临床上根据肾小球滤过率判定肾功能的分期，一般分为五期，根据分期的标准进行临床治疗。在临床上当肾功能不全分期达到三期和四期后，就需要进行肾脏替代前的准备工作。采用肾小球滤过率的计算公式男性为（140-年龄）×体重×1.23÷血肌酐，女性为（140-年龄）×体重×1.03÷以血肌酐。"
2020/12/23收听(61558)
肾小球的滤过率通常使用两个公式进行计算，分别是MDRD公式和CKD-EPI公式。以前常用的CG... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(67465)
肾小球的滤过率通常使用两个公式进行计算，分别是MDRD公式和CKD-EPI公式。以前常用的CG...
2023/07/05播放(67465)
肾小球滤过率是指单位时间内肾脏滤液的总量，肾小球滤过率正常值是成人每分钟125mL左右。当肾脏功能受损时会出现肾功能减退，会出现肾小球滤过率降低。慢性肾病常常由于肾功能、肾单位损失，会出现肾小球滤过率下降，最常见于各种原发或继发性肾脏疾病。随着年龄增大肾小球滤过率也会减低，40岁以后肾小球滤过率每年减低约1.15mL/min，肾小球滤过率是反映肾功能很准确的指标。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(51634)
"肾小球滤过率能准确地反映肾小球的滤过功能，正常值80-120mL\/min，当检查发现肾小球滤过率偏低时，提示肾脏功能出现异常。根据肾小球滤过率降低的程度，将慢性肾脏病分为五期，第一期肾功能正常期，肾小球滤过率≥90mL\/min；第二期肾功能不全代偿期，肾小球滤过率在60-89mL\/min；第三期肾功能不全失代偿期，肾小球滤过率在30-59mL\/min；第四期肾功能衰竭期，肾小球滤过率在15-29mL\/min；第五期尿毒症终末期，肾小球滤过率低于15mL\/min，临床症状非常严重，需要肾脏替代治疗。"
2020/05/30收听(75027)
"肾小球的滤过率就是指单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量，即单位时间内两侧肾脏生成的超滤液量。通常情况下，用内生肌酐清除率测定来评估肾小球滤过率，即肾功能水平。因为肾小球滤过率下降至50ml\/min时，血肌酐、尿素氮仍可在正常范围，故血内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率的敏感指标。参考值男85-125ml\/min，女75-115ml\/min。根据血内生肌酐清除率，将肾功能分为四期，代偿期为50-80ml\/min，失代偿期为20-50ml\/min，肾衰期为10-20ml\/min，尿毒症期小于10ml\/min。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/09收听(60433)
肾小球滤过率偏高常见有两种情况。一种情况是糖尿病肾病的早期阶段，另一种情况是孕妇身上的现象。正... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(96162)
肾小球滤过率偏高常见有两种情况。一种情况是糖尿病肾病的早期阶段，另一种情况是孕妇身上的现象。正...
2023/07/05播放(96162)
肾小球滤过率就是肾脏排水、排毒的能力。人体肾脏主要的作用就是往外排毒、排水，但是当患者患有了肾脏疾病以后，损伤到了肾功能，往外排毒、排水的能力就会下降。为了评估这种能力有多少，就需要用到肾小球滤过率。肾小球滤过率是以ml/min来计算的，它的正常值在100ml/min左右，如果低于100ml/min，就考虑存在肾功能异常。这时候要积极的寻找病因，从病因上进行处理，导致肾功能异常的因素有急性和慢性，急性的因素相对来说愈后比较好，而慢性的因素预后比较差。但是也需要强调一点，并不是肾小球滤过率越高越好，如果太高，也可能导致肾功能逐渐恶化，有可能发展成为慢性肾衰。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(87008)
肾小球滤过率有多种计算方法，(140-年龄)×体重(kg)÷血肌酐(μmol/L)，男性再乘以... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/28播放(90647)
肾小球滤过率有多种计算方法，(140-年龄)×体重(kg)÷血肌酐(μmol/L)，男性再乘以...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/28播放(90647)
"如何提高肾小球滤过率，也可以说是如何改善肾功能，临床上最常用的办法是通过口服保肾药物或者是中药灌肠、口服中药等办法。口服保肾药物，最常用的是百令胶囊、金水宝、尿毒清颗粒、复方α-酮酸、药用炭、琥珀酸亚铁等；口服中药及中药灌肠的目的是通过减轻肠道毒素来降低体内毒素的水平，改善尿毒症症状。肾小球滤过率在早期治疗，可以改善较为明显，一旦进入IV期、V期，改善效果一般较差。肾小球滤过率可以来反映肾脏功能，通过早期治疗，可以延缓疾病的进展，提高患者的生存质量及改善患者的预后。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/22收听(49117)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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