广东省第二人民医院
心血管外科
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冠心病术前准备包括：
1、冠脉造影：了解患者冠脉病变情况，评估病变严重程度，决定手术方案；
2、肺功能评估：老年患者可合并肺功能异常；
3、术前宣教：长期吸烟患者需进行术前宣教，进行两周呼吸功能锻炼；
4、心功能： EF值小于30%，手术风险较高，需谨慎手术；
5、神经检查：是否存在颈动脉狭窄，避免手术影响脑部情况；
6、术前抗凝：防止围术期心梗，抗凝、调脂、扩冠；
7、心理减压：减轻患者心理负担，避免患者激动诱发心梗。
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"冠心病患者手术前护理包括心理护理、认知干预和行为干预。心理护理可以针对患者的心理问题，给予个体化的心理疏导，保持其乐观心态，这样对于疾病的康复有重要积极的作用；认知干预向患者讲解介入手术相关知识，使患者了解手术的必要性以及手术简便性和异型性，对于风险适度的掌握，无需过度的担心；行为干预包括术前不禁食，叮嘱患者八分饱，禁止高胆固醇与高脂饮食，并禁烟禁酒，提前进行适应性的训练。做好冠心病术前的护理，可以有助于减少冠心病介入手术相关并发症的发生率。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/01收听(89196)
在冠心病介入治疗前，会有一系列的介入治疗前的准备，具体如下：1、对病人的全身情况... 杨志明│山西医科大学第二医院 2019/06/27播放(74003)
在冠心病介入治疗前，会有一系列的介入治疗前的准备，具体如下：
1、对病人的全身情况...
杨志明│山西医科大学第二医院
2019/06/27播放(74003)
冠心病的介入术前护理跟其他介入手术护理没有太大差别，也没有很大特异性，对于冠心病准备做介入的病... 王利宏│浙江省人民医院 2019/09/11播放(60683)
冠心病的介入术前护理跟其他介入手术护理没有太大差别，也没有很大特异性，对于冠心病准备做介入的病...
王利宏│浙江省人民医院
2019/09/11播放(60683)
冠心病是指冠状动脉狭窄≥50%，就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/10播放(69925)
冠心病是指冠状动脉狭窄≥50%，就...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/10播放(69925)
剖宫产不是一种常规分娩方式，是解决急危重症，需要拯救生命的情况下采取的一种不得已的手术方式来终... 胡昌华│武汉市汉阳医院 2019/11/20播放(98813)
剖宫产不是一种常规分娩方式，是解决急危重症，需要拯救生命的情况下采取的一种不得已的手术方式来终...
胡昌华│武汉市汉阳医院
2019/11/20播放(98813)
一般的乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，发展缓慢，考虑药物治疗，无论是中药还是西药都没有效果。术前不需... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2019/12/20播放(62859)
一般的乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，发展缓慢，考虑药物治疗，无论是中药还是西药都没有效果。术前不需...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2019/12/20播放(62859)
"发热是人体对疾病的一种病理反应，主要分感染性发热、非感染性发热，术前发热也要根据具体疾病来分析发热的原因。一些感染性疾病本身就可以引起发热，比如急性阑尾炎、肝脓肿、肛周脓肿、消化道穿孔等，此类疾病因细菌感染导致发热，通常需手术治疗，清除病灶或感染灶，这样发热才会逐渐消退。还有就是一些恶性肿瘤分泌肿瘤坏死因子等，肿瘤内部坏死合并感染也能引起发热。但还有一些择期手术患者术前发热，这样一般先暂停手术，根据发热的原因对症处理，寻找致热原，看其是否影响手术，手术前尽量消除其他致病因素后再手术相对安全，不易出现并发症。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(61332)
"嗜铬细胞瘤诊断以后，虽然需要尽早的手术切除，但由于嗜铬细胞瘤手术死亡率高，主要原因是麻醉诱导或挤压肿瘤时发生严重的高血压危象、心率衰竭，甚至发生脑溢血。在切除肿瘤以后，可能发生难以控制的低血压，甚至休克。因此术前需要进行充分的准备，术前应用α受体阻滞剂阻断儿茶酚胺造成的外周血管收缩的效应，降低血压，使得微血管扩张，血容量减少的病理、生理改变得到调整和补充。在肿瘤切除以后，血压平稳维持，避免难治性的低血压休克发生。术前准备充分的标准是患者血压基本控制正常、血容量恢复，高代谢的症群、糖代谢紊乱状态得到改善。嗜铬细胞瘤患者病情个体差异非常大，往往需要2-4周的充分准备。不仅要做好术前的充分准备，术中也要血压监测，并积极的管理，术后进行血容量的适当补充。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(13069)
做鼻息肉手术之前需做的准备如下：1、病人需要做常规检查，包括血液方面、凝血功能方... 刘小云│宜春市人民医院 2020/02/19播放(62664)
做鼻息肉手术之前需做的准备如下：
1、病人需要做常规检查，包括血液方面、凝血功能方...
刘小云│宜春市人民医院
2020/02/19播放(62664)
首先要做股骨X光片，或是CT检查，明确股骨干骨折类型。然后就是常规术前准备，包括血常规、止凝血... 傅杰│重庆三博长安医院 2019/04/03播放(62919)
首先要做股骨X光片，或是CT检查，明确股骨干骨折类型。然后就是常规术前准备，包括血常规、止凝血...
傅杰│重庆三博长安医院
2019/04/03播放(62919)
脊柱侧弯的术前准备包括：1、青少年和老年患者需进行核磁、CT、X光片，以正确评价... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/04播放(56751)
脊柱侧弯的术前准备包括：
1、青少年和老年患者需进行核磁、CT、X光片，以正确评价...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/04播放(56751)
腰椎管狭窄术前需要注意：1、治疗目的：治疗病变节段或全节段治疗、术后有复发可能，... 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2018/05/22播放(89051)
腰椎管狭窄术前需要注意：
1、治疗目的：治疗病变节段或全节段治疗、术后有复发可能，...
陆锋伟│上海市瑞金康复医院
2018/05/22播放(89051)
糖尿病足术前注意事项如下：1、调整身体状况：稳定患者内环境，控制血糖、血脂、血压... 王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/03播放(82166)
糖尿病足术前注意事项如下：
1、调整身体状况：稳定患者内环境，控制血糖、血脂、血压...
王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/03播放(82166)
"子宫肌瘤术前的准备，首先是手术前查体，比如一般查体，包括体温、脉搏、血压和呼吸，这些如果都很正常，就查血尿常规、凝血检查、肝功、肾功、血糖、血脂以及心电图检查，还有传染病检查、胸透检查。如果这些都没有问题，下一步就是准备做手术，包括术前备皮、插导尿管，并且手术以前还需要清洁灌肠，然后才能够到手术室做手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/13收听(80423)
术前发现血压高，应该及时将血压控制达到标准后再进行手术。术前血压高，通常是由于短期内心焦虑、紧... 李琳│中日友好医院 2021/09/06播放(97551)
术前发现血压高，应该及时将血压控制达到标准后再进行手术。术前血压高，通常是由于短期内心焦虑、紧...
李琳│中日友好医院
2021/09/06播放(97551)
子宫内膜癌患者，术前需对机体做全面评估，即通过做肝功能、肾功能、胸片等各方面的检查，了解患者是... 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(71529)
子宫内膜癌患者，术前需对机体做全面评估，即通过做肝功能、肾功能、胸片等各方面的检查，了解患者是...
卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(71529)
肾盂癌位置比较隐蔽，在术前绝大部分病人是难以获取病理资料的。所以影像学诊断是主要诊断方法，CT... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2019/05/27播放(68557)
肾盂癌位置比较隐蔽，在术前绝大部分病人是难以获取病理资料的。所以影像学诊断是主要诊断方法，CT...
杨典东│烟台毓璜顶医院
2019/05/27播放(68557)
等待肾移植的病人一般都是终末期肾病，就是尿毒症，肾移植是最好的选择。这些患者可能同时合并很多疾... 许建军│首都医科大学宣武医院 2019/08/14播放(91095)
等待肾移植的病人一般都是终末期肾病，就是尿毒症，肾移植是最好的选择。这些患者可能同时合并很多疾...
许建军│首都医科大学宣武医院
2019/08/14播放(91095)
"垂体瘤术前准备根据其手术方式不同，术前准备也有所差异，对于经颅入路垂体腺瘤切除手术，其术前准备主要包括以下几个方面：一、内分泌检查，包括垂体各种内分泌激素的放射性免疫学测定，主要目的是为了明确是哪种性质的垂体瘤。二、影像学检查，应尽可能进行蝶鞍部薄层CT及磁共振检查，有利于选择手术入路。三、药物准备，术前垂体功能低下者应该与手术前三天补充激素。四、术前30分钟常规使用静脉抗生素，选择的药物为可以透过血脑屏障的药物，常用药物为头孢曲松。五、术前静脉给予肾上腺糖皮质激素。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(18407)
"手术以前主要是因为情绪的紧张、焦虑，容易出现血压波动。假如血压超过了正常值，或者血压比原来的基础水平升高了20%，都算是术前高血压，应该积极治疗。如果是轻中度的升高，也就是在180mmHg以下，这种血压的升高不伴有代谢紊乱，或者心血管系统异常的时候，不需要延迟手术，手术按期进行就可以了。假如血压已经达到3级高血压的水平，收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，应该最好延期手术。围手术期的高血压或者术前高血压应该怎么治疗，最好是应该静脉用药，这样起效快一些。静脉用药以后，能够在一小时之内使舒张压能够降到110mmHg左右，或者是降低10%-15%，但是也不要超过25%，短期之内量不要超过25%。假如能够耐受，在随后的2-6小时，再把血压降到160\/100mmHg，这样相对比较安全。当然有一种特殊情况，就是主动脉夹层的患者，这个时候降压速度应该更快一些，最好能够在24-48小时内把血压降到基线水平。降压作用比较快的可以选择硝酸甘油、硝普钠，以及拉贝洛尔、艾司洛尔的静脉针剂。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/25收听(99426)
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