河北医科大学第一医院
老年病科
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银屑病性关节炎与类风湿性关节炎属于两类完全不同的疾病，具体区别如下：
1、类风湿性关节炎：与免疫异常有关，表现为双手、双足小关节，以及少见的大关节对称性病变；
2、银屑病性关节炎：在银屑病病理基础上出现关节损害，大部分患者存在银屑病病史，关节炎发病相对较晚，易诊断、鉴别；少部分患者表现为银屑病与银屑病性关节炎同时出现，甚至先出现银屑病性关节炎，再表现为银屑病皮肤损害，临床易误诊，此类患者应密切观察皮肤变化，积极寻找发病原因。
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银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别：1、通过临床症状鉴别：银屑病... 章光华│江门市五邑中医院 2018/09/14播放(69092)
银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别：
1、通过临床症状鉴别：银屑病...
章光华│江门市五邑中医院
2018/09/14播放(69092)
"有患者问关节炎和类风湿关节炎的区别是什么？关节炎是一组疾病的总称，关节炎包括类风湿关节炎，也包括其他关节炎，比如骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，最主要的临床特点是反复、间断发作，四肢大小关节肿胀、疼痛，常伴有晨僵现象。化验检查可以出现血沉快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等。类风湿关节炎最常好发的位置是双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节等。如果治疗不及时，受累关节会出现骨质破坏、关节畸形，丧失劳动和生活能力。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(28775)
类风湿性关节炎和风湿性关节炎的区别如下：1、风湿性关节炎在几十年前曾见过，而现在... 鞠文东│中山市博爱医院 2018/11/30播放(96813)
类风湿性关节炎和风湿性关节炎的区别如下：
1、风湿性关节炎在几十年前曾见过，而现在...
鞠文东│中山市博爱医院
2018/11/30播放(96813)
"类风湿性关节炎和痛风是两大类疾病，类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，而痛风主要是属于嘌呤代谢异常的一种疾病。类风湿性关节炎多见于女性，痛风的患者多见于男性。类风湿性关节炎多损害的是小关节，包括跖趾关节、掌指关节，患者很容易出现晨僵。所谓晨僵就是早晨醒来的时候，手指活动不利，过一会手指随着活动的增加，逐渐运动方便起来。痛风，最好发的部位是脚趾的拇趾外指跖趾关节处，容易形成痛风石，类风湿性关节炎没有痛风石。发生痛风石，除了有痛风性关节炎以外，还有些患者可以出现痛风性肾脏损伤、化验检查，类风湿性关节炎和痛风也完全不同。类风湿性关节炎时类风湿因子等免疫指标升高，而痛风的患者主要是血尿酸、尿尿酸水平升高，同时出现局部的红、肿、热、疼。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/08收听(92219)
"风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全不同的两种疾病。风湿性关节炎是链球菌感染引起的，主要表现为四肢大关节的游走性疼痛。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，目前发病机制未明，是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，主要表现为全身对称性小关节肿痛，最常累及的是双腕、双手近端指间关节和掌指关节，伴晨僵。两者的治疗完全不同，风湿性关节炎需要用长效青霉素长期治疗，类风湿关节炎的治疗分为3个方面：1、非甾体类抗炎药，主要用于止痛治疗。2、改善病情的抗风湿药，首选甲氨蝶呤，其他比较常用的是来氟米特、羟氯喹等等。3、生物制剂，比较常用的是益赛普、强克、类克、雅美罗、尚杰等等。"
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/21收听(15162)
类风湿关节炎是以累及到小关节，包括手的小关节的对称性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。类... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/13播放(65568)
类风湿关节炎是以累及到小关节，包括手的小关节的对称性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。类...
周文煜│武汉市第四医院
2023/03/13播放(65568)
"风湿性关节炎是一种大的概念，所有关节疼痛的病人都可以叫做风湿性关节炎，但是类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种类型，主要指的是双手对称性的关节肿痛，血沉，C-反应蛋白升高，类风湿因子阳性，抗CCP抗体和AKA抗体阳性，这一类的风湿性关节炎称之为类风湿关节炎。风湿性关节炎里面还包括其他会引起关节疼痛的疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征之类的疾病也属于这个范畴。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/27收听(47195)
"滑膜炎是由于物理因素、生物因素、化学因素、免疫因素等不良因素刺激滑膜，导致的滑膜增生、滑液分泌增加而引发的一系列症状。类风湿性关节炎是属于关节炎的一种，主要的疾病原因是风湿免疫系统的变态反应性疾病。滑膜炎侵犯的部位主要是滑膜，对骨质和关节软骨侵犯较少。但类风湿性关节炎则不然，类风湿性关节炎不仅仅会侵犯关节滑膜，还会侵犯关节软骨和关节内的骨质，最终造成关节功能的丧失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/07收听(41419)
类风湿性关节炎原因还不是很清楚，可能和自身的某些免疫因素有关系，主要表现为对称性的关节疼痛。主要累及肢体小关节，比如手指的掌指关节、指间关节，可以通过对称性的关节疼痛、肿胀以及检查的时候类风湿因子阳性等，判断属于类风湿性关节炎。而风湿性关节炎一般主要是链球菌感染以后引起的关节疼痛，主要表现为关节的游走性疼痛。主要是累及肢体的大关节，比如膝关节、肘关节、腕关节，检查的时候抗O及血沉、C反应蛋白等指标明显增高。治疗上类风湿关节炎主要是给予止痛药及改变病情抗风湿药治疗，而风湿性关节炎主要是给予青霉素等药物治疗。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(23366)
"风湿性关节炎其实指的是风湿热引起的关节炎症，主要见于青少年和儿童，由于a组溶血性链球菌感染后出现了一种自身免疫性疾病，关节炎发病特点主要表现为游走性、多发性关节炎，主要累及到膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等，关节肿痛的时候可以表现为明显的红、肿、热、痛，可以不遗留任何畸形，一般是在发病后的半月内就可以消失。类风湿性关节炎主要见于青中年女性，是一种常见的自身免疫性疾病，主要是以对称性、多发性的关节炎为特征，累及到腕关节、手指关节以及近端掌指关节等，还可以出现其他脏器受累的情况。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(77471)
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别，具体情况如下：1、风湿性关节炎：是链球菌的感... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(55850)
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别，具体情况如下：
1、风湿性关节炎：是链球菌的感...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(55850)
风湿性关节炎是陈旧的概念，目前专业名词已经没有这样的称谓，其为风湿热的一种关节表现，通常可累及... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(59505)
风湿性关节炎是陈旧的概念，目前专业名词已经没有这样的称谓，其为风湿热的一种关节表现，通常可累及...
傅自力│山西医科大学第一医院
2020/09/21播放(59505)
类风湿关节炎与痛风性关节炎为两种疾病，且具不同的关节表现，需在临床进行专科鉴别，具体区别如下：... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(75162)
类风湿关节炎与痛风性关节炎为两种疾病，且具不同的关节表现，需在临床进行专科鉴别，具体区别如下：...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18播放(75162)
"风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别：1、风湿性关节炎，目前标准的说法是链球菌感染后风湿热，有明确的病因，是由于链球菌感染以后，造成四肢游走性的关节肿胀、疼痛，链球菌感染可以有发热、咽痛、扁桃腺发炎等症状，除了关节肿疼以外，患者可以出现环形红斑、结节红斑等，化验检查血沉快、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素增高，先要应用抗生素治疗，对症给予消炎止痛药控制症状。2、类风湿关节炎，是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，目前病因不明，类风湿关节炎主要的临床表现，是反复发作的对称性四肢大小关节肿胀、疼痛，以双手指、双腕、双肘、双膝、双足趾关节肿胀、疼痛为主，伴有晨僵现象。类风湿关节炎还会出现肺间质纤维化、贫血及肾脏损伤，类风湿关节炎患者血清学检查，可以发现类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等。"
2020/03/16收听(82204)
"临床中部分患者出现手指关节和膝关节的疼痛，患者比较担心，问是骨关节炎还是类风湿关节炎？从两个疾病的诊断名称来看都是涉及到关节炎症，但一个是骨性，另一个是类风湿性，两个疾病属于两种不同的科室。骨关节炎属于骨科治疗，而类风湿性关节炎属于风湿免疫科治疗。两个科室治疗的区别在于，骨关节炎有症状，对症处理就可以。类风湿关节炎需要长期，甚至终身用药治疗，而且类风湿关节炎发生关节损毁的时间、症状会比骨关节炎更重。骨关节炎见于中老年人群，而类风湿关节炎可能见于中青年、女同志更多。另外，在抽血检查方面也会有特殊区别，比如类风湿因子，骨关节炎都是正常的，而且类风湿关节炎是异常的。因此，如何区别骨关节炎和类风湿关节炎：一、结合患者的症状；二、结合临床查体；三、结合辅助的影像学检查和实验室检查来综合判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(54379)
"类风湿性关节炎本身发病原因不清楚，目前从临床上认为可能相关的因素，包括感染、遗传，跟性激素可能也有一定的关系。它的典型表现就是因为关节周围滑膜的增生、侵蚀，出现关节的软骨和软骨下骨的破坏，引起关节的畸形以及关节间隙的狭窄。所以临床上对于哪些病人要怀疑类风湿关节炎呢？如果说病人有对称性的小关节的疼痛，比如手指的关节，尤其是掌指关节或者近端指间关节，出现对称性的关节肿胀疼痛，这个应该考虑是不是存在类风湿性关节炎的可能。同时，如果晨起的时候有明显的晨僵症状，而且双手发僵的症状持续时间在15分钟以上，经过活动也没有明显地缓解，也高度提示存在类风湿性关节炎。对于怀疑类风湿关节炎的患者，需要到医院的免疫科进行进一步的检查，需要通过血液学的检查来排除，了解患者体内是不是有类风湿阳性。如果类风湿性因子阳性或者一些早期的筛查指标阳性，高度提示患者存在类风湿性关节炎。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/21收听(38929)
类风湿关节炎患者应注意应该及时诊断和治疗、定期复查，而且要长期用药。在临床中经常可发现类风湿关... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(85026)
类风湿关节炎患者应注意应该及时诊断和治疗、定期复查，而且要长期用药。在临床中经常可发现类风湿关...
2020/09/21播放(85026)
类风湿性关节炎在临床上很常见，是以关节症状为主，造成关节畸形的慢性自身免疫性疾病，表现为近端指... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(55288)
类风湿性关节炎在临床上很常见，是以关节症状为主，造成关节畸形的慢性自身免疫性疾病，表现为近端指...
2016/06/29播放(55288)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
2017/06/20收听(44129)
类风湿性关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性的免疫性疾病，它可以引起滑膜软骨、骨组织的破坏，导致关节畸形、关节功能丧失同时还可以引起心、肺、肾等多种内脏器官的损伤。慢性进行性的关节炎说明类风湿关节炎的病变是逐渐发展的，全身性说明类风湿关节炎不仅仅可以引起关节的病变，还可以有其他的全身多脏器的受累。自身免疫指的免疫系统紊乱，会错误的把自己的正常组织当成异己的组织，产生免疫反应导致自身的免疫性的损伤。所以免疫性疾病并不等同于免疫功能低下。
刘爱华│北京医院
2017/07/27收听(25962)
北京朝阳医院 苏庆军
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北京医院 张晏
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光华中西医结合医院 郭艳明
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山西医科大学第一医院 刘秀梅
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