临汾市中心医院
血液科
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白血病是造血干细胞异常克隆的恶性疾病，临床表现为贫血、出血、感染，以及各器官浸润。按照白血病起病缓急和白血病细胞分化程度，可分为急性白血病和慢性白血病。按照白血病细胞形态和化学染色，可分为急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病，以及少见的白血病，如低增生性白血病、浆细胞白血病。急性髓系白血病属于白血病一类分型，分为 M0-M7几类。
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"要想了解什么叫急性髓系白血病，首先了解骨髓是干什么的。人的造血器官就是骨髓，里边蕴含了很多造血的种子，它源源不断的生产出我们体内需要的血细胞，并释放到外周血里来。骨髓发生的细胞一旦出现了问题，尤其是质的问题，起源上的问题，就是白血病，往往把它称为急性髓系白血病。在我们的外周血里边，有红细胞、白细胞，还有血小板，白细胞里还有粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。而淋巴细胞虽然在骨髓当中，起源于干细胞，但是更多的时候它是在淋巴器官当中，不是在骨髓当中继续成长、成熟完成使命。所以，淋巴细胞往往不认为是髓系来源的，急性髓系白血病是除掉了淋巴细胞以外的造血细胞发生的白血病，比如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病，这些都叫髓系白血病。不管是急性淋巴白血病，还是慢性淋巴白血病，都不认为是来源于髓系的，所以就叫淋巴白血病。"
范芸│北京医院
2018/02/06收听(41576)
"急性髓系白血病的发病与环境因素有关，例如既往接受过化疗、放疗、接触过化学物质以及有害射线。另外前期有血液病病史，例如骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤也可导致急性白血病的转化。某些白血病与遗传因素有一定关系，部分急性白血病是由于特殊的染色体或基因异常，导致骨髓中造血干细胞异常增殖并停止分化，在骨髓中产生大量的原始细胞，这些原始细胞失去免疫系统的监控，在骨髓中异常增殖并抑制正常造血，导致急性白血病的发生。患者主要表现为外周血白细胞异常增多伴有分类异常，同时伴有贫血和血小板减少，急性白血病治疗首选化疗，部分患者可通过造血干细胞移植获得治愈。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(39718)
"急性髓系白血病属于血液系统恶性肿瘤，是由于骨髓中大量原始细胞异常增生，导致正常造血受抑制，外周血血常规表现为白细胞明显增多，同时伴有贫血及血小板减少。患者的临床表现为贫血症状、出血症状、感染症状，以及白血病细胞浸润症状，患者可能有头晕、乏力、活动后胸闷气短、发热、鼻出血、牙龈出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。急性髓系白血病诊断上根据骨髓穿刺结果，骨髓原始细胞≥20%可以诊断。治疗上首选化疗，同时给予支持治疗，包括抗感染治疗，或者给予输血以及输血小板支持治疗。如果患者有预后不良染色体和基因，建议进行造血干细胞移植，可提高患者治愈率，有特殊基因患者可选择靶向药物联合治疗。"
2020/03/31收听(95967)
"因为白血病是造血细胞发生的肿瘤，造血细胞是由造血干细胞发育分化而来的，如果造血干细胞发育分化到髓系细胞阶段，当然因为造血干细胞同时分成几支，一支我们叫髓系，另一支叫做淋巴系。它发生到髓系阶段，发生了恶变，在这个阶段出现肿瘤性的白血病细胞，我们就叫急性髓系白血病。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/30收听(36240)
急性髓系白血病是相对急性淋巴细胞白血病而言的，骨髓中生长发育的细胞有粒细胞、单核细胞、嗜酸细胞... 范芸│北京医院 2017/12/18播放(89199)
急性髓系白血病是相对急性淋巴细胞白血病而言的，骨髓中生长发育的细胞有粒细胞、单核细胞、嗜酸细胞...
2017/12/18播放(89199)
"急性髓系白血病，以不成熟的髓细胞在骨髓里聚集以及骨髓造血抑制为特征，主要表现为贫血、出血、骨痛、疲劳、发热、肝脾大等。治疗常采用联合序贯化疗，也就是获得初始环节后进行缓解治疗。初始缓解治疗叫做诱导治疗，缓解后的治疗也叫做巩固治疗。诱导治疗方案取决于患者的年龄和有没有血液学疾病史。缓解后的巩固治疗方案取决于细胞遗传学危险因素。如果患者对初始诱导治疗不敏感，可尝试放射治疗。由于化疗以及放疗对人体具会造成一定程度的伤害。在急性髓系白血病的治疗中，主张联合中医药治疗，其治疗优势有以下几个方面：第一、急性髓系白血病放化疗期间，应用中医药可以起到减毒增效作用。第二、急性髓系白血病放化疗后长期坚持服用中药，可以稳定病情，提高远期效果，减少复发转移的可能。第三、可以预防和治疗癌前病变等。第四、对于晚期不能接受放化疗的急性髓系白血病患者，中医药可以改善症状，提高生存质量，延长生命。另外，如果条件允许，骨髓移植术也是急性髓系白血病的有效治疗手段之一，移植成功者一般能获得长期的生存或者治愈。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(72655)
急性髓系白血病能活多久需具体情况具体分析，因为疾病发生在不同人群，老年人与年轻人有较大区别，急... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/06/21播放(91458)
急性髓系白血病能活多久需具体情况具体分析，因为疾病发生在不同人群，老年人与年轻人有较大区别，急...
欧晋平│北京大学第一医院
2021/06/21播放(91458)
急性髓系白血病多见于成人，分为低危、中危、高危，治愈率较高。近年来急性髓系白血病的治疗水平发展... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(76278)
急性髓系白血病多见于成人，分为低危、中危、高危，治愈率较高。近年来急性髓系白血病的治疗水平发展...
王娴静│郑州市第三人民医院
2018/07/11播放(76278)
"急性髓系白血病属于血液系统恶性肿瘤，不同亚型急性髓系白血病愈后不同，患者死亡率和治愈率也不同。在急性髓系白血病中，愈后最好的亚型是急性早幼粒细胞白血病，若能及时诊断，标准化治疗，80%患者可获得治愈，不到20%患者死亡。根据染色体和基因结果，可以对急性髓系白血病患者进行愈后分组，可以分为愈后低危组、中危组和高危组。患者经过标准化化疗，低危组患者十年总生存率可以达到60%-70%，中危组患者十年总生存率可以达到30%-40%，对于高危组患者，十年总生存率在10%左右。所以，对于低风险组患者给予化疗，中危风险组建议进行自体造血干细胞移植，而对于高危风险组患者，如有条件，建议进行异基因造血干细胞移植，以提高患者治愈率，降低死亡率。"
2020/04/03收听(60583)
"急性髓系白血病，首先要做骨髓穿刺检查，主要是做骨髓细胞学、骨髓流式，以及免疫分型和细胞遗传学。这些检查检查，对于确诊急性白血病以及指导预后和治疗等，都是有很大的帮助的。另外，急性髓细胞白血病主要的治疗就是应用全身化疗。但是急性髓系白血病中除了M3也就是急性早幼粒细胞白血病以外，其他类型的急性髓系白血病的治疗原则都是一样的，基本上都是应用DA方案全身诱导化疗。诱导化疗之后达到完全缓解，再给予强化和巩固治疗。而对于急性早幼粒细胞白血病也就是M3，主要的治疗药物就是维甲酸、亚砷酸以及蒽环类的化疗药物，通过诱导缓解之后再给予强化和巩固治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(78793)
急性髓系白血病分类从M0-M7有八类。根据遗传学角度分析，有无特殊染色体变化，对预后会产生不同... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(85302)
急性髓系白血病分类从M0-M7有八类。根据遗传学角度分析，有无特殊染色体变化，对预后会产生不同...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(85302)
急性白血病它分两大类，一大类是急性淋巴细胞白血病，另一大类是急性髓系白血病。在成年人当中急性髓... 程志│河南省中医院 2018/10/30播放(90437)
急性白血病它分两大类，一大类是急性淋巴细胞白血病，另一大类是急性髓系白血病。在成年人当中急性髓...
程志│河南省中医院
2018/10/30播放(90437)
"目前白血病的治疗首先要化学治疗，先是诱导治疗，诱导治疗可以使病人临床症状完全缓解，各项指标都达到基本正常以后，还要进一步巩固强化治疗，巩固强化治疗同样重要，这是使患者得到长期生存的非常重要的措施，所以，有些病人说经过1-2个疗程或3个疗程化疗以后，感觉各项指标都正常，为何还要进一步做治疗，有时家属不理解。化疗药物对身体损害比较大，白血病细胞经过2-3个周期的化疗以后，平常的检测，比如血常规、骨髓检测，有些检测不到或检测非常少，但不是完全消灭，所以还需要进一步的巩固强化治疗，达到长期生存的目的，现在比较好的办法是做骨髓移植，这样能达到比较长时间的缓解，做骨髓移植，不是把白血病细胞完全杀死，而是把其他人的造血干细胞移植到这个病人身体内，病人身体里边多多少少还要存在少量的白细胞，经过一段时间，有可能慢慢长起来，出现白血病的复发，所以白血病治疗，前一阶段治疗结束以后，一定要遵照医嘱，按时随访，如果出现复发，可以再进一步的治疗，明显延长患者的生存期。"
邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(375)
急性髓系白血病的临床症状主要见于以下几个方面：1、感染，感染一般分为两种类型，本... 陈小卫│广州市第一人民医院 2019/07/30播放(94443)
急性髓系白血病的临床症状主要见于以下几个方面：
1、感染，感染一般分为两种类型，本...
陈小卫│广州市第一人民医院
2019/07/30播放(94443)
急性髓系白血病病人的护理主要是分以下几个方面：1、饮食方面主要要以高蛋白、干净、... 陈小卫│广州市第一人民医院 2019/07/30播放(89408)
急性髓系白血病病人的护理主要是分以下几个方面：
1、饮食方面主要要以高蛋白、干净、...
2019/07/30播放(89408)
"急性髓系白血病属于急性白血病的一种，病人经常以外周血中粒细胞和单核细胞增高明显。同时往往伴有贫血、感染、器官浸润等一系列症状。目前，急性髓系白血病的病因还不是十分完全明确，但是可能与下列因素有关。第一个因素就是化学因素，长期接触苯、甲醛等有毒物质，可能会对人体的遗传信息造成毒害作用，最终诱发白血病。第二个因素就是物理因素，常见的接触放射性核素、各种射线，由于放射性物质能够对人的DNA造成损伤，诱发基因突变，也可能引起急性髓系白血病。第三个因素就是生物因素，常见于某些病毒感染，有可能引发急性髓系白血病。第四个因素就是遗传因素，因为在急性髓系白血病中，发现了有家族性白血病现象，说明遗传因素参与急性髓系白血病发病。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/29收听(15007)
"急性髓系白血病是最常见的急性白血病类型，急性髓系白血病在临床上分为了八种类型，分别是M0到M7。这八种类型的白血病中，只有急性髓系白血病M3型死亡率最低，5年死亡率不超过5%，因为有特殊的药物治疗这种类型的白血病，就是我国发明了亚砷酸和维甲酸，可以特效的治疗急性髓系白血病M3型，病人死亡率明显降低了，也是目前唯一一种不通过骨髓移植就可以治愈的白血病类型。其他类型的急性髓系白血病，一般5年死亡率在50%左右，因为这些类型的白血病，还没有特效的靶向药物治疗，只能通过普通化疗和造血干细胞移植治疗，所以他们的死亡率还是比较高的。当然，随着现代医学的发展，其他类型的急性髓系白血病死亡率还会进一步降低。"
2018/12/25收听(92125)
急性髓系白血病的分类，现在临床上主要有两个标准，WHO的标准的分型和FAB的分型。 陈小卫│广州市第一人民医院 2019/07/30播放(53916)
急性髓系白血病的分类，现在临床上主要有两个标准，WHO的标准的分型和FAB的分型。
2019/07/30播放(53916)
急性髓系白血病的治疗，随着近年治疗手段的不断丰富，急性髓系白血病的治疗主要分为以下几个方法：<... 陈小卫│广州市第一人民医院 2019/07/30播放(71667)
急性髓系白血病的治疗，随着近年治疗手段的不断丰富，急性髓系白血病的治疗主要分为以下几个方法：<...
2019/07/30播放(71667)
急性髓系白血病是血液内科比较严重的疾病，它是血液系统当中严重疾病之一，同时也属于恶性肿瘤。这种病如果一经延误或者没有及时治疗，平均寿命也就在4-5个月左右，在临床上见过最短的成活时间只有几个礼拜。但是想要长期存活就要按照规范的治疗进行化疗，一般急性髓系白血病都分为低危、中危、高危的危险度分层。高危的患者如果有足够的适用症，身体条件允许的情况下就要做干细胞移植，只有干细胞移植这种治疗方式才可以使它的生存期和治愈率明显增高。另外，低中危患者可以进行化疗效果还是比较好的，而且目前又有了急性白血病的靶向、免疫等等治疗，使得急性髓系白血病的生存期大大延长。另外，治愈率也是增高的，所以如果确诊是这个疾病一定要去正规的医院血液科治疗，千万不要延误病情。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/06/16收听(92308)
北大医院 欧晋平
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