上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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引起失眠、心慌的常见原因如下:
1、心脏的疾病:心肌缺血引起的胸闷、心悸、胸痛等都会造成失眠,此时要做心电图、心肌酶以及心脏超声的检查,以排除心脏疾病。如果有心脏疾病,积极的治疗后便可以改善失眠、心慌的症状;
2、环境因素:环境过于吵闹或环境温度太高、太低,都会引起心慌、失眠。此时需要调整环境,保持环境的黑暗和安静,促进大脑褪黑素的分泌,从而改善睡眠;
3、情绪问题:比较敏感或情绪易波动的人,容易由于情绪问题而出现失眠、心慌的表现。此时需要进行心理的治疗和行为治疗,进行脱敏和暗示,改善失眠的症状;
4、不良习惯:包括晚上喜欢喝奶茶、咖啡、可乐等,改掉不良的生活习惯后,失眠的症状便可以得到缓解;
5、其他因素:身体的其他部位的不适,除胸闷、心悸外,还有腹痛、腹胀、头痛、头晕,也都会引起失眠、心慌,但对症治疗后失眠的的症状也会有所缓解。
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"老年人如果出现心慌、失眠,首先应该明确心慌的原因是什么。如果当时有这样的情况,最好及时去医院就诊,完善心电图检查,看是否有心律失常的情况。如果有心律失常、躯体不适伴有失眠,首先应该解决躯体的问题,排除了心律失常这些器质性病变导致心慌、失眠的情况下,感到心慌和失眠可能是老人患有焦虑情绪而出现的。焦虑情绪在心血管系统和消化道都会有相应的表现,心血管系统的心悸、心慌本身就是焦虑情绪,像这样的情况下具有焦虑还有失眠,可以让医生进行对老人焦虑情绪的评估,可以适当使用抗焦虑、抑郁的药物来治疗失眠,也可以用抗焦虑、抑郁的药物,同时联合失眠的药物来进行失眠治疗。但是需要指出的是,多数抗焦虑、抑郁的药物,本身也会对心脏的传导造成影响,会出现传导阻滞。所以老人有心慌的情况一定要完善心电图的检查,看看QT间期是否有问题,这样服用抗焦虑、抑郁的药物也会更加安全。"
母艳蕾│北京医院
2020/07/19收听(10376)
"如果患者在夜间睡眠时出现心慌,伴有失眠的情况,多数是由于植物神经功能紊乱导致的,比较常见的是精神压力过大的年轻人或者更年期的女性,主要还是调节个人的情绪,由于长期的精神不佳或者想的比较多导致迷走神经的紊乱,会出现类似的心慌不适伴有失眠,有的人比较严重的情况下可能会心慌伴有出汗、怕热、怕冷等。建议患者还是要进行适当的运动调节情绪,必要的时候去心理科就诊调节,可以进一步的完善心电图检查看心脏是否有缺血变化或者心律失常等,如果检查完全正常,患者主要是根据以上的建议进行调节。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(92731)
老年人如果出现心慌、失眠,原因较多,常见原因如下:1、失眠本身:很有可能是由于失... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/05播放(75636)
老年人如果出现心慌、失眠,原因较多,常见原因如下:
1、失眠本身:很有可能是由于失...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/05播放(75636)
失眠造成心慌,多由于失眠刺激植物神经系统,造成交感神经兴奋,引起心慌等一系列临床表现。失眠原因... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/26播放(64518)
失眠造成心慌,多由于失眠刺激植物神经系统,造成交感神经兴奋,引起心慌等一系列临床表现。失眠原因...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/26播放(64518)
心跳加速伴心慌、失眠,常见于焦虑症、更年期综合征、植物神经功能紊乱等疾病,均属于精神心理障碍,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(62409)
心跳加速伴心慌、失眠,常见于焦虑症、更年期综合征、植物神经功能紊乱等疾病,均属于精神心理障碍,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/23播放(62409)
胸闷、气短、呼吸困难、心慌、失眠先考虑心脏性疾病,如心衰、肺栓及胸膜炎等疾病引起的症状。上述疾病都可引起以上症状,可先于心内科和呼吸内科就诊,做相关检查后明确病因并对因、对症治疗。心力衰竭的主要症状是胸闷、气短、呼吸困难,严重时出现夜间阵发性呼吸困难,加重时不能平卧、咳粉红色泡沫样痰,可查血BNP、肌钙蛋白、心脏彩超明确诊断、肺栓塞主要是由于肺动脉阻塞引起的症状,主要表现为胸闷、气短、呼吸困难,咯血,肺动脉CT及造影可明确诊断。急性胸膜炎分为急性渗出性胸膜炎和急性化脓性胸膜炎,主要症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难,有的患者可出现发热,甚至是高热,超声定位下胸腔穿刺抽出积脓可明确诊断。当出现胸闷气短、呼吸困难、心慌、失眠等症状时应及时于心血管内科或呼吸内科就诊,明确病因后积极针对病因治疗。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(82453)
其实心慌有些时候是人的一种主观感觉,人在紧张时也可能会感觉到心慌,在休息不好、熬夜或某些情况下... 罗少玲│广州市第一人民医院 2019/08/14播放(51130)
其实心慌有些时候是人的一种主观感觉,人在紧张时也可能会感觉到心慌,在休息不好、熬夜或某些情况下...
罗少玲│广州市第一人民医院
2019/08/14播放(51130)
心慌的原因是多种多样的,并不是单纯是心脏的原因:1、心跳快:心慌最常见的原因是心... 赖珩莉│江西省人民医院 2019/01/29播放(98205)
心慌的原因是多种多样的,并不是单纯是心脏的原因:
1、心跳快:心慌最常见的原因是心...
赖珩莉│江西省人民医院
2019/01/29播放(98205)
导致心慌最常见的病因为心律失常。随着年龄的增长,老年人罹患各种心律失常的风险逐渐增加。大部分心... 张东霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/03播放(59678)
导致心慌最常见的病因为心律失常。随着年龄的增长,老年人罹患各种心律失常的风险逐渐增加。大部分心...
张东霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/03播放(59678)
"心慌是常见的症状,常见的原因主要为:第一、心血管方面的疾病,特别见于心律失常,无论是心脏过快或者过慢,患者都能感受到心慌,做心电图能够明确诊断,根据结果做相应的处理。如果心慌跟活动相关,比如活动时可以加重,休息时可以缓解,要注意冠心病的问题,必要时可以做冠脉造影。第二、内分泌和血液系统相关疾病,常见的比如低血糖、贫血和甲亢等疾病也可以出现心慌,可以通过检查血糖、血常规、甲功三项明确诊断。第三、心理因素等非器质性疾病,比如说焦虑、熬夜、睡眠不足、精神紧张等可以出现心慌的表现。改善生活习惯,经常锻炼身体,降低焦虑情绪,有助于改善心慌。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(13554)
心慌其专业名词描述为心悸,心悸即患者主观感到心脏跳动有不舒服的感觉,称为心慌、心悸。心脏跳动有... 刘员员│江西省人民医院 2019/01/29播放(76278)
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刘员员│江西省人民医院
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老是心慌需排查器质性疾病,主要为快速性心律失常,亦包括缓慢性心律失常、全身性疾病及自主神经功能... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/10播放(77204)
老是心慌需排查器质性疾病,主要为快速性心律失常,亦包括缓慢性心律失常、全身性疾病及自主神经功能...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/10播放(77204)
"心慌的原因很多,有生理性的因素,也有病理性的因素。生理性的心慌多见于情绪激动或紧张、运动锻炼后等情况。病理性的心慌见于很多情况,比如贫血、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、先天性心脏病、心肌缺血后引起的心率加快、各种快速型心律失常,比如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房颤等,还有胃食管反流、低血糖发作等都可以引起心慌。生理性的心慌可以经过休息或放松精神紧张的状况就可以改善,病理性的心慌应根据具体的病因采取针对性治疗措施。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(33159)
"总是心慌,需要考虑心律失常的可能性,建议给予系统性的相关诊疗。心律失常可出现于多种情况下,包括电解质紊乱可造成心律失常,各种器质性心脏病可造成心律失常,内分泌疾病,如甲状腺功能亢进症,也可造成心律失常、心慌。而对于总是心慌,考虑器质性心脏病的可能性大,建议给予心电图、心肌酶、冠状动脉影像学检查、心脏彩超等系统性的检查,明确病情。另外,排除器质性心脏病以及其他原因造成的心律失常以外,还需要考虑功能性疾病,如心脏神经官能症,导致心慌现象的出现。需要给予心理治疗为主,药物治疗为辅的综合性治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/20收听(20586)
对于心慌失眠的治疗而言,首先需要查看引起心慌失眠的原因。因为现在生活节奏比较快、工作压力比较大... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(64130)
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李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(64130)
心慌失眠是比较相关联性的东西,首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌,首先排除... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(50028)
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曾宪祥│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(50028)
"经常失眠、心慌,有可能是由于焦虑情绪引起的失眠。焦虑主要表现为紧张、不安、过分警觉、自主神经功能过分兴奋,病人总会担心会发生意外情况。常常会有胸闷、心慌,甚至有呼吸困难、喘不过气的症状。焦虑障碍所导致的失眠,主要表现就是入睡困难,即使睡着了以后,夜间也会频繁觉醒。而且睡眠结构里深睡眠是少的,容易早醒,睡眠时间比较短、睡眠效率很差,原因就是病人生活事件的过度焦虑和期待。对于这样的情况,治疗主要包括治疗焦虑和睡眠障碍两个部分,可选择的药物主要是苯二氮卓类药物。它有很好的抗焦虑作用,能显著改善患者的紧张、忧虑,而且还有催眠的作用。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(25993)
"失眠、心慌是常见的临床症状,引起心慌、失眠的主要原因:一、长时间的精神紧张,多见于工作和生活压力大的患者,除了心慌、失眠外还可伴有食欲减退、记忆力下降、头晕、头疼等表现,患者平时应调经好自己的情绪,工作中注意,劳逸结合,避免重体力劳作,保证充足的睡眠,不要熬夜。二、精神焦虑、抑郁,焦虑、抑郁多见于女性患者,尤其多见于更年期女性患者,主要表现有情绪低落、对周围事物兴趣减低、焦虑易怒、坐卧不安、总感觉有不良的事件发生,患者平时应保持良好的心态,白天可以适当运动,晚上保证充足睡眠,对焦虑抑郁严重的患者建议口服抗焦虑药物,如黛力新、帕罗西汀等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(73250)
心慌的原因具体如下:1、心脏病以及各种类型的心律失常:心跳过慢、心跳过快,室早、房早... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(60438)
心慌的原因具体如下:1、心脏病以及各种类型的心律失常:心跳过慢、心跳过快,室早、房早...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(60438)
"心慌其实有很多原因,好多都是心悸,就是觉得心前区不舒服,主要是因为心动过速,一般发病都是成人,如果心率超过100次\/分就觉得不舒服。心动过速分为生理性的还有病理性的两种,如跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心率加速,为生理性的心动过速;如果高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰等,还有心肌病等疾病引起的心动过速,是呈病理性心动过速。如果心跳过快不能维持有效的血循环时,可以出现心悸、胸痛、头晕、眩晕、昏迷和半昏迷等症状。如果是发生心动过速的时候,心率可以规则或不规则。出现这种情况应该到医院做心电图看一看,有没有用一些药物或者有没有其他情况,就只是检查,如果检查都正常很可能就是生理性原因。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/11/20收听(71951)
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