北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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对于心慌失眠的治疗而言，首先需要查看引起心慌失眠的原因。因为现在生活节奏比较快、工作压力比较大，很多人群容易引起心慌、失眠、多梦等情况。如果是压力过大引起的心慌失眠，应该尽量释放压力，比如工作过于紧张、压力过大，应该适当休息或者是旅游，及时的放松精神，就可以缓解失眠、心慌的症状。
对于因为生气、情绪波动引起的心慌、失眠，通过让心情尽量保持舒畅，也可以改善心慌失眠的症状。如果通过自身的调理，心慌、失眠的症状不能缓解，需要采取一定的治疗，最好是通过调理神经性的症状得到缓解，而采用中医方法更佳。
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"心慌失眠怎么办，一些高血压患者尤其是老年女性患者，容易感觉到出现心慌、心悸、晚上睡眠不好或者入睡困难、早醒，遇到这种情况先不要紧张，要区分情况。一、属于没有什么病变，不存在有冠心病、心律失常、肺部疾病、消化疾病、血压高等等，他们的心慌、失眠跟情绪有很大关系，当紧张、焦虑或者是心中有事儿的时候，容易出现心慌失眠的症状，这种时候需要自己调整心情，不必要吃药的，偶尔症状严重可以吃一些中成药改善植物神经，或者吃一些谷维素等等。二、还有一部分病人是有器质性疾病，这些病人就需要到医院就诊了。三、对于之前没有器质性疾病的患者，有了心慌、失眠，如果自我调整不好的话需要到医院就诊，让医生开药物来辅助治疗。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(45303)
"心慌、失眠，首先应考虑是否与情绪、工作压力、家庭和睦、人际交往有关。若是此类原因导致的，建议先改善情绪，缓解压力，保持舒适心情为主，可不使用药物治疗。部分中老年女性在绝经期，也会出现类似心慌、失眠等症状，可小剂量口服安定，协助改善睡眠对症治疗。若不存在以上因素，则需要考虑相关器质性疾病，比如某些心律失常频发发作时，确实可以导致失眠。另外要注意甲状腺功能亢进导致的心慌、失眠，如果合并代谢快、易怒等情况，更要警惕，建议去正规医疗机构完善心电图、心脏彩超、甲状腺功能等化验检查，明确病因后对症下药。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/11收听(45385)
失眠造成心慌，多由于失眠刺激植物神经系统，造成交感神经兴奋，引起心慌等一系列临床表现。失眠原因... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/26播放(64518)
失眠造成心慌，多由于失眠刺激植物神经系统，造成交感神经兴奋，引起心慌等一系列临床表现。失眠原因...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/26播放(64518)
"出现心慌、心悸、失眠需要弄清楚是什么原因造成的，并针对引起的原因进行干预处理。有时心慌、心悸、失眠是人受到惊吓导致精神高度紧张，或者第一次喝咖啡、酒精、浓茶等兴奋神经的饮料后发生的，一般过一段时间或者放松、休息之后可以自己恢复，这是生理现象，不用过于担心，但以后需要吃一堑长一智，避免类似情况的发生。如果心慌、心悸、失眠没有明显的刺激，休息也不能够好转，并且长期存在，往往提示着某些疾病的可能，需要去医院心内科就诊做相关的检查。如果发现是心脏疾病，心律失常就在心内科处理，如果发现是甲状腺功能亢进所导致建议去内分泌科处理。总之，出现心慌、心悸、失眠需要弄明白具体的原因，并针对病因进行处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(75711)
老年人出现心慌和失眠较常见，因为交感神经较敏感，睡眠时间不长，可能会出现失眠。有些人难入睡或睡... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(65564)
老年人出现心慌和失眠较常见，因为交感神经较敏感，睡眠时间不长，可能会出现失眠。有些人难入睡或睡...
林华│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(65564)
"心慌、胸闷、失眠症状同时出现存在两种情况：第一种情况为心脏病为原发病，失眠为伴随症状。这类疾病以缺血以及心功能减低为主要疾病类型，建议患者进行心电图以及心脏彩超检查，如果心电图检查提示心肌缺血，需要常规进行抗动脉硬化以及改善心肌缺血的治疗，如果心脏彩超检查可以发现心功能不全，需要患者使用利尿、强心的药物改善症状。第二种情况为失眠所导致的精神性心慌、胸闷症状。在这种情况下，一般建议进行生活节律性调整，如果单纯生活方式控制不理想可以少量服用镇静药物缓解症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(73549)
老年人心慌、失眠，一般需要考虑，可... 张妮│北京医院 2023/04/10播放(78982)
老年人心慌、失眠，一般需要考虑，可...
张妮│北京医院
2023/04/10播放(78982)
现在很多人都会失眠。失眠便可以导致心慌气短，失眠是非常严重影响病人生活质量的病。如果仅出现失眠... 张闻多│北京医院 2021/08/14播放(70942)
现在很多人都会失眠。失眠便可以导致心慌气短，失眠是非常严重影响病人生活质量的病。如果仅出现失眠...
张闻多│北京医院
2021/08/14播放(70942)
"心慌、失眠、睡不着，这种情况先要明确病因是什么，这样才可以针对其疾病进行治疗改善，比如目前患者是更年期女性，存在内分泌紊乱失调、植物神经功能调节紊乱，这个时候建议患者可以口服像甜梦胶囊，或者是百乐眠之类的药物，有助于改善失眠或者是入睡困难之类问题，相对而言，睡眠改善了，心慌的症状也就随之消失了。如果患者是由于心慌导致的失眠睡不着，这种情况就要查明是什么原因导致的心慌，是否是甲状腺功能亢进，如果是，建议患者可以口服赛治以及普萘洛尔，相对而言有助于缓解心慌的症状，改善患者失眠的情况。建议患者必要的时候，还可以检查一下心电图、甲状腺功能、心脏彩超、血常规、血清离子等检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(36130)
心慌失眠是比较相关联性的东西，首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌，首先排除... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(50028)
心慌失眠是比较相关联性的东西，首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌，首先排除...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(50028)
"失眠、心慌是常见的临床症状，引起心慌、失眠的主要原因：一、长时间的精神紧张，多见于工作和生活压力大的患者，除了心慌、失眠外还可伴有食欲减退、记忆力下降、头晕、头疼等表现，患者平时应调经好自己的情绪，工作中注意，劳逸结合，避免重体力劳作，保证充足的睡眠，不要熬夜。二、精神焦虑、抑郁，焦虑、抑郁多见于女性患者，尤其多见于更年期女性患者，主要表现有情绪低落、对周围事物兴趣减低、焦虑易怒、坐卧不安、总感觉有不良的事件发生，患者平时应保持良好的心态，白天可以适当运动，晚上保证充足睡眠，对焦虑抑郁严重的患者建议口服抗焦虑药物，如黛力新、帕罗西汀等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(73250)
"经常失眠、心慌，有可能是由于焦虑情绪引起的失眠。焦虑主要表现为紧张、不安、过分警觉、自主神经功能过分兴奋，病人总会担心会发生意外情况。常常会有胸闷、心慌，甚至有呼吸困难、喘不过气的症状。焦虑障碍所导致的失眠，主要表现就是入睡困难，即使睡着了以后，夜间也会频繁觉醒。而且睡眠结构里深睡眠是少的，容易早醒，睡眠时间比较短、睡眠效率很差，原因就是病人生活事件的过度焦虑和期待。对于这样的情况，治疗主要包括治疗焦虑和睡眠障碍两个部分，可选择的药物主要是苯二氮卓类药物。它有很好的抗焦虑作用，能显著改善患者的紧张、忧虑，而且还有催眠的作用。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(25993)
造成心慌和失眠的原因较多，首先要考虑患者有无心脏神经官能症或存在心肌供血不足。心... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(81168)
造成心慌和失眠的原因较多，首先要考虑患者有无心脏神经官能症或存在心肌供血不足。
心...
2021/05/07播放(81168)
"如果患者存在心慌，并且伴有失眠，高度考虑由于患者存在心脏神经症或者甲状腺功能异常所导致的。如果是心脏神经症所引发的，建议患者可以适当的减慢心率，比如在血压不低的前提下口服比索洛尔或者美托洛尔，这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，预防心慌症状的发作。同时联合用营养神经的药物，比如谷维素、刺五加等。除此之外，也可以结合用比较强效的、具有改善睡眠作用的药物，比如艾司唑仑片或者右佐匹克隆，这类药物也比较安全。如果患者心慌的同时，血压也比较低，建议患者首先要查明导致低血压的原因，因为低血压有的时候也会反射性的引起心率加快。如果患者从小就是血压比较低，也可以口服稳心颗粒改善心慌的症状。"
2019/04/18收听(13711)
"失眠以后大脑会极度的疲劳，会导致脑神经功能紊乱，也会影响心脏的神经功能，导致患者出现心慌的症状。除了心慌，患者还会有头昏、头沉、精神比较萎靡、周身乏力，严重的甚至出现恶心的症状，都是失眠带来的不利的后果。所以失眠的患者一定要及时的调整睡眠，尤其是有心脏病、高血压疾病的人，失眠以后可能导致高血压，还有心脏病加重。患者睡眠可以通过口服艾司唑仑来迅速的调整，可以口服右佐匹克隆、地西泮。也可以通过中成药物来调整体质，调整睡眠，可以口服枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液类的中成药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(51237)
"心慌、失眠是两种事，实际上失眠可能是主要问题，引起失眠的原因有很多，比如精神压力过大、紧张或者平常睡眠习惯不好就会导致睡不好觉。平时焦虑、负面情绪也可以带来心情不稳定，引起失眠。在失眠的不适情况下容易带来心情烦躁且使心率增快，或者主观感觉心跳过于有力而产生心慌的感觉。上述情况下，最好针对改善睡眠进行治疗，比如一定的体育锻炼或者配合镇静催眠药物，以及使用抗焦虑药物，改善睡眠后心慌基本可以迎刃而解。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(26718)
"心慌、失眠要排除器质性病变，如房性早搏、室性早搏、房颤、甲状腺功能紊乱、贫血、低血糖、低血压等，也可能是自主神经功能紊乱。心慌又称心悸，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感，心悸多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存。失眠是表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早醒来或间歇性醒来而导致睡眠不足的症状，可以检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA等，以明确心脏方面的问题，如有问题积极治疗。生活中要保持良好心态，生活规律性，饮食忌辛辣刺激性食物，睡前不喝浓茶。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(43902)
"患者失眠以后有心慌的症状，与患者的脑神经功能紊乱有关系，患者长期睡眠不足导致的。这种情况形成的原因有很多方面，与患者在平时生活不规律有关系，导致患者的生物钟紊乱，因为患者有焦虑、抑郁的情绪，情绪不稳定也容易导致患者有上述的症状。患者如果在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡，都会导致患者出现入睡困难、梦多、心慌的症状。建议患者如果是有上述的症状的时候就诊医院，完善心脏的检查，做心脏的彩超、心电图的检查，看是否是存在器质性心脏病的问题，比如早搏或房颤等。在排除器质性心脏问题以后，患者心慌的症状考虑与睡眠不好有关系，着重调整睡眠改善。"
2019/12/27收听(58360)
心慌合并失眠在临床中比较常见，在这种状态时，病人往往没有太多的器质性疾病。但是有少数人有高血压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(63117)
心慌合并失眠在临床中比较常见，在这种状态时，病人往往没有太多的器质性疾病。但是有少数人有高血压...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(63117)
"失眠、心慌更多的主要是考虑3方面的原因：1、失眠本身引起患者的情况，导致患者白天感受心慌不适等等，这可能是失眠造成。2、除失眠的原因，可能合并心脏方面的疾病，需要排除心脏方面的疾病，如做心电图、心脏超声或24h动态心电图的检查。3、更常见的引起失眠又引起心慌的疾病，就是甲状腺功能亢进，需要进行化验检查，建议晨起空腹查甲状腺功能。失眠引起心慌的病因主要的有这3个方面，建议患者一定要引起重视及时就诊。"
彭华│上海长征医院
2020/04/02收听(68915)
北大人民医院 迟骋
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武汉大学人民医院 周恒
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