北京大学第一医院
消化内科
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非萎缩性胃炎伴糜烂比较严重。非萎缩性胃炎是临床上一种常见的疾病，如果患者突然着急、生气或者服用抗生素等消炎药物，可能会造成胃黏膜糜烂。
胃黏膜糜烂是一种急性损伤，如果非萎缩性胃炎患者长期、反复出现胃糜烂且愈合不好，则可能引起增生，增生是恶性病变的前期。因此，需抑制胃酸并保护胃黏膜，如果愈合不佳，需积极寻找病因，针对病因进行系统治疗。
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"非萎缩性胃炎伴有糜烂，一般很多患者长期通过正常的饮食，食物对胃黏膜的刺激都会有一种非萎缩的情况。伴有糜烂主要是跟近期有饮食有关系，比如吃了辛辣、刺激性的食物，饮酒这一类都可以引起胃黏膜的糜烂、出血，一般是不严重的。如果患者有明显的上腹部疼痛、腹胀、嗳气、反酸等这一类的情况，建议可以口服奥美拉唑或者是康复新液。如果没有这样的情况，建议适当的注意饮食就可以，不需要特殊的治疗，饮食上三餐规律，定时定量，饭后适当的运动锻炼，适当的吃一些蔬菜和水果，能促进消化和吸收，减少胃肠道负担。对于胃炎的糜烂修复也有一定的好处。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(64371)
慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，二者均可伴随糜烂。非萎缩性胃炎在慢性胃炎里相对是比较早期... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/04/04播放(96989)
慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，二者均可伴随糜烂。非萎缩性胃炎在慢性胃炎里相对是比较早期...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/04播放(96989)
"非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎都属于慢性胃炎，非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎，是慢性胃炎当中最轻的一种类型。非萎缩性胃炎伴糜烂，是指在慢性胃炎的基础上合并有胃黏膜的破损，破损的层次比较浅只限于黏膜层，如果超过了黏膜层到达黏膜下层，就称为溃疡。糜烂在胃镜下又分为平坦糜烂、隆起糜烂和疣状糜烂，有单发和多发之分。大多数糜烂是炎症所致，口服抑酸药和黏膜保护剂就能恢复正常，个别的则为早期胃癌。医生检查时如果怀疑糜烂灶是恶性的，会进一步做放大胃镜，发现微结构异常，就会取活检送病理做细胞学分析，明确诊断以后，可以在胃镜下进行切除而且能治愈，生活质量也不会下降，所以胃镜发现糜烂灶不要担心。"
张春梅│滕州市中医医院
2019/08/25收听(59505)
"非萎缩性胃炎伴糜烂，是消化科比较常见的一种疾病。很多做胃镜的患者，病理报告结果显示非萎缩性胃炎，伴有糜烂，根据糜烂的严重程度，采取治疗的方法也不一样。如果只是轻到中度的糜烂，可能和正常的饮食、不良的生活习惯有明确的关系。比如吃了比较辛辣、刺激性的食物，最近饮酒比较厉害，都可以出现胃黏膜的糜烂，只要给予适当的改正，胃黏膜在3-5天就可以完成自我修复。如果糜烂特别严重，建议可以口服康复新液和奥美拉唑等质子泵抑制剂，它能很好的修复胃黏膜，促进胃黏膜的自我更新，减轻糜烂的情况。同时要纠正和改正不良的生活习惯。"
2018/02/26收听(90241)
"非萎缩性胃炎伴糜烂，如果非萎缩性胃炎，就是我们常说的浅表性胃炎，一般情况下，都是胃黏膜充血、红肿这样一种表现。当然，如果出现糜烂，这种情况也非常多见，出现糜烂并不可怕。当然，如果胃镜下发现胃里面糜烂比较多，并且形态不一样，甚至有时候出现其他一些颜色或者以深浅不一的情况。我们建议最好做一个病理检查，以确定其他疾病引起的糜烂，以免延误病情。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(75262)
非萎缩性胃炎伴糜烂包含以下几层意思：1、非萎缩性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜的慢... 李学军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(73425)
非萎缩性胃炎伴糜烂包含以下几层意思：
1、非萎缩性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜的慢...
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/22播放(73425)
"非萎缩性胃炎伴糜烂可通过日常护理，口服抑制胃酸分泌以及胃黏膜保护剂等治疗。患者在治疗时先应注意日常的饮食卫生，避免饮酒、咖啡、浓茶等，避免食用辛辣、刺激性食物对胃肠道造成刺激，也可防止症状加重，有利于疾病恢复。必要时口服相关药物进行治疗，口服抑制胃酸分泌类的药物，能缓解患者的症状，常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、法莫替丁等。雷贝拉唑是质子泵抑制剂，对于长时间分泌胃酸的患者起到一定的抑制作用，配合胃黏膜保护剂进行治疗，药物有替普瑞酮、铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等。铝碳酸镁服用后能够中和胃酸，并且能使80%的胃蛋白酶失活，起到保护胃黏膜、增强胃黏膜屏障的作用。但是用药2-3周后病情反复发作，应及时进行胃镜检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(98318)
非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法根据幽门螺杆菌感染检测结果分为以下两种：1、幽门螺杆... 陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/16播放(77342)
非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法根据幽门螺杆菌感染检测结果分为以下两种：
1、幽门螺杆...
陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16播放(77342)
"非萎缩性胃炎首先要找出它的病因，如果查了病人幽门螺杆菌阳性，首先要抗幽门螺杆菌的治疗，一般采用四联疗法，在消化内科专家的指导下进行为期两周的四联疗法的治疗。其次要针对病人进行保护胃黏膜的治疗，比如加用一些胃黏膜保护剂，像瑞巴派特、铝碳酸镁等等。对有腹痛的病人，要加用抑酸的一些药，如奥美拉唑、泮托拉唑等等。"
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/12收听(70289)
非萎缩性胃炎指胃黏膜有慢性炎症，非萎缩性胃炎伴糜烂是其中一个类型。糜烂指破损不透过黏膜肌层，内... 李学军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(84501)
非萎缩性胃炎指胃黏膜有慢性炎症，非萎缩性胃炎伴糜烂是其中一个类型。糜烂指破损不透过黏膜肌层，内...
2018/01/22播放(84501)
"胃黏膜部位出现炎症性病变，就是慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，与年龄、幽门螺杆菌感染、饮食、生活不规律等因素有关。随着年龄的增大，人体的胃肠道及消化功能都会出现逐渐减退的现象，根据研究表明，慢性非萎缩性的胃炎和发病年龄有关，尤其是超过60岁以上的人群，可能会自然形成非萎缩性的胃炎。另外，部分人不太注意饮食的情况或身体的免疫力较差，和幽门螺杆菌感染的患者共进餐、亲吻等因素，会导致幽门螺杆菌感染，从而形成胃部出现慢性的胃炎，部分人会伴有糜烂表现。在饮食上经常吃辛辣、刺激、烧烤、腌制、高盐类食物，会对胃黏膜造成损伤，这也是引起慢性胃炎的原因。生活不规律、经常熬夜，过度劳累导致身体免疫力下降，由于饮食的刺激也会出现非萎缩性胃炎，随着症状加重还会伴有局部糜烂的表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(34599)
" 非萎缩性胃炎伴有糜烂中医认为是胃痛、呕吐、呕血、便血等相关范畴，临床上多是由于胃部出现了热邪、肝火旺盛、脾胃虚弱、瘀血所引起，可以通过中医辨证选择不同的中药方剂进行治疗，比较常见的是以下几点： 第一点，肝火犯胃通过柴胡疏肝散、龙胆泻肝丸进行调治。 第二点，脾气虚弱可以通过归脾丸进行治疗。 第三点，热伤胃络可以通过三黄泻心汤进行调治。 第四点，瘀血阻络可以通过失笑散、金铃子散进行治疗。 临床上非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗周期偏长，需要饮食、运动相配合并且对于治病有足够的耐心。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/17收听(88641)
"非萎缩性胃炎伴有糜烂，在选择食物上最好以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主。在急性期发作时可以选用米、粥、面片、面条以及馒头、花卷等，蔬菜应该以萝卜或者新鲜蔬菜为主要菜品，有利于非萎缩性胃炎的恢复，减轻肠道负担。在注意饮食的情况下还要增加药物方面的治疗，比如包括抑制胃酸分泌的药物有奥美拉唑、兰索拉唑，这些药物能有效抑制胃酸分泌、减轻糜烂程度。同时也可以加用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、果胶铋等，多喝牛奶。以上情况综合起来，如果能达到预期情况，对非萎缩性胃炎及糜烂的治愈都有一定好处。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/20收听(18333)
"非萎缩性胃炎伴糜烂一般指糜烂性胃炎，糜烂性胃炎多是由于应激因素也就是精神压力比较大，或者受到比较大的变故就可以引起糜烂，与激素的分泌异常有关系。糜烂性胃炎也和幽门螺杆菌感染有关系，幽门螺杆菌感染可以引起胃黏膜糜烂，另外糜烂性胃炎也和食用辛辣刺激、粗糙的食物有关系。如果经常食用辛辣刺激的食物就可以损伤胃黏膜，如果经常饮酒，酒精也可以对胃黏膜引起损伤造成黏膜的糜烂。如果服用了对胃黏膜造成损伤的药物，比如氯化钾、非甾体类药物也可以引起胃黏膜损伤、糜烂，这都可以引起糜烂性胃炎。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/02/20收听(24598)
非萎缩性胃炎伴有糜烂，指患者存在普通浅表性胃炎，但糜烂并不严重，糜烂较溃疡更轻，此时可以从以下... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/26播放(88702)
非萎缩性胃炎伴有糜烂，指患者存在普通浅表性胃炎，但糜烂并不严重，糜烂较溃疡更轻，此时可以从以下...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/26播放(88702)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，并不特别严重，不要过于担心。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，需要从两方面去解释：第一、慢性非萎缩性胃炎主要针对的是萎缩性胃炎。所谓的萎缩性胃炎并不是胃的体积的缩小，而是指胃腺体的分泌减少，在内镜下可以表现出红白相间，以白为主，血管透现的情况，这种情况是癌前病变的一种表现。第二、非萎缩性胃炎也就是临床上常说的浅表性胃炎，是最浅的也就是最轻的一种胃炎，也是临床上最常见的胃炎。后者也就是糜烂。所谓的糜烂不是像苹果烂了一样表现，这种糜烂多数只是黏膜的水肿、充血，轻度的损伤导致的糜烂，这种糜烂在内镜下多数是点状的充血表现。出现这种疾病临床上是比较常见的，可以考虑给予抑酸的药物性治疗，比如奥美拉唑、吗丁啉、莫沙必利胶囊等对症治疗，一般2-3个星期基本上都能缓解，也可以达到临床治愈。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(86974)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见病，不是很严重。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂最主要的原因是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌增多，以及生活饮食不规律、抽烟、喝酒等因素导致胃部的炎性病变。这些疾病都属于良性病变的范畴，可以通过用药清除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、改善生活习惯、戒烟、戒酒等进行治疗，所以这类疾病可以完全治愈，不是很严重。但如果糜烂面出现了肠上皮化生或者重度的不典型增生，这时就要小心胃炎伴糜烂有恶变的可能，需要及时治疗，必须要定期复查以观察病变的情况、避免病情的恶化，平时要生活规律、睡眠充足、保持情绪稳定。
2020/03/28收听(86082)
"慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种比较严重的胃病，理论上是可以痊愈的，但需要的时间可能比较长，治疗过程比较缓慢，容易反复。多由于不正常的刺激导致胃部黏膜被自身消化，形成糜烂、溃疡甚至炎性病变。与十二指肠溃疡，都被称为消化性溃疡。一般症状有上腹部疼痛、反酸、嗳气、饱胀、食欲不振、恶心呕吐。多因为自身免疫力下降，细菌病毒感染导致，也有可能因为生活习惯不好，饮食不规律。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(48093)
非萎缩性胃炎伴有胃窦糜烂并不严重，大多数患者常无任何症状。有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良的症状。功能性消化不良的患者可伴或不伴有慢性胃炎。在根除幽门螺旋杆菌后，慢性胃炎的组织学可以得到显著改善。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗主要是缓解消化不良症状和改善胃黏膜的炎症。对于幽门螺旋杆菌阳性者，国内外均推荐进行根除幽门螺旋杆菌的治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺旋杆菌阳性的慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂，均可以根除幽门螺旋杆菌治疗。由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂者之间并不存在明确的关系。因此对症状治疗，事实上是属于功能性不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药，如多潘立酮或有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁制剂。有胃黏膜糜烂和反酸、上腹痛等症状为主者，可以根据病情或症状的严重程度，选用抑酸制剂、H2受体拮抗剂或质子泵制剂。促动力药物如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等，可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂，如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁等，适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和有症状明显者。抗抑郁药物或抗焦虑药物，可用于有明显精神症状的慢性胃炎，伴有胃窦糜烂者。中药的治疗可以拓宽慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂的治疗途径。上述药物除具有对症治疗的作用外，对于胃黏膜上皮的修复及炎症也具有一定的作用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(50677)
非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药好，主要是看是什么原因造成的，比如是幽门螺杆菌造成的，需要进行正规的杀幽门螺杆菌的治疗，一般需要同时吃4种药物，疗程大约到2周左右。如果根除了幽门螺杆菌之后，或者是幽门螺杆菌是阴性的病人，仍然有糜烂性胃炎，可以吃一些抑制胃酸和保护胃黏膜的药物。比如抑制胃酸的药物有法莫替丁、奥美拉唑，保护胃黏膜的药物，比如施维舒、硫糖铝、惠加强等等。当然吃这些药物都应该在医生的医嘱下进行服用，以免耽误的病情。
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/15收听(69767)
北大人民医院 张媛媛
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