湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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孕6-8周可在B超下探及胎心搏动，12周后使用多普勒或听诊器可闻及胎心。产检听胎心可基本判断胎儿是否存活，32周或34周后通过连续胎心监护，即电子胎心监护，可检测胎儿宫内情况，多普勒胎心检测或连续电子胎心监护均为物理方法，对胎儿无影响。胎心正常范围为110-160次/分，偶尔高于160次/分。高危孕妇、双胎、不良孕产史孕妇，推荐孕晚期在家中进行胎心监测和电子胎心监测。
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"测胎心对胎儿是没有影响的。在产前检查的时候，医生都要常规的给孕妇听胎心。正常的胎心是在110-160次\/分，如果胎儿的心跳不在这个范围内，就要考虑是不是存在胎儿宫内缺氧的情况。听胎心的方法主要是超声听胎心，还有胎心仪来听胎心。最普遍的就是用胎心仪来听胎心的，很多孕妇也自己买胎心仪自己在家里听。虽然听胎心对胎儿没有影响，但是也不建议经常的听胎心，会造成心里的恐慌。平时除了监测胎心以外还要注意数胎动，因为胎动的情况最能反映宝宝在肚子里的情况。所以，医生都会每次建议患者要自己注意数胎动。在怀孕36周的时候，就可以用胎心监护仪来监测胎心。一般做胎监的时间是20分钟，在这20分钟内看看胎心的变化。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/27收听(25013)
听胎心对胎儿没有影响，在整个妊娠期间，要进行多次胎心听诊。一般是从妊娠14周以后，可以从孕妇的... 毛滢│北京医院 2023/06/06播放(56369)
听胎心对胎儿没有影响，在整个妊娠期间，要进行多次胎心听诊。一般是从妊娠14周以后，可以从孕妇的...
毛滢│北京医院
2023/06/06播放(56369)
胎心检测包括孕早期的B超检测和后期的多普勒胎心仪和胎儿电子监护仪的检测，这些检查都是按照国家规... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/27播放(73439)
胎心检测包括孕早期的B超检测和后期的多普勒胎心仪和胎儿电子监护仪的检测，这些检查都是按照国家规...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/09/27播放(73439)
胎心检测包括早期是B超，再往后是用的多普勒胎心仪甚至到晚期就是胎儿的电子监护仪，这些因为包括些分贝，还有超声的损伤都是可以承受的，一般的对胎儿不会有太大影响。因为不光是这个包括这些检测，比如孕期突然有什么不好了或者说胎动不好了，有些就要让你反复的做B超，甚至还有病人比如孩子特别小，包括测宫高、腹围包括首估，当然这些都不是很确切，所以最后还是要结合超声来评估。有的病人经常提这个问题，老反复做这些检测会不会对胎儿有影响。其实是没有的，这个尽管放心。因为现在孕妇都是很紧张，尤其现在都包括社会甚至都提倡优生优育，检查这些都是按照国家规定的，包括射线、剂量、辐射都是很小的。多普勒还有超声，还有最后的胎心电子监护仪，基本上没有任何损害。现在包括各种超声还有多普勒胎心仪，最后就是胎心的电子监护仪，探头都很小跟那个相比，当然它不一样，它不是射线，所以光波会很小的多还是请大家放心。
2017/07/10收听(28567)
在怀孕的不同时期，听胎心的方式也不同。在怀孕6周左右就会出现胎心管搏动，因为这个时候子宫比较小，在骨盆腔内必须要通过超声检测才可以听到胎心的。在怀孕12周以后，子宫增大，凸出骨盆腔，就可以用胎心仪在腹部听到胎心。正常的胎心是在110-160次/分，但是在早孕的时候，胎心可能会有所增加，可以超过160次/分。在怀孕14周以后，胎心就会稳定在110-160次。在怀孕后期，如果超声检查没有异常，在怀孕36周开始进行胎心监护，胎心监护可以很直观的看到胎心搏动，胎心监护可以反映宝宝在宫腔内的情况。如果出现胎心监护的异常，医生就要做相应的处理。
2018/09/10收听(44603)
"如果平时月经规律，周期是30天一次，在停经50天左右通过B超检查就会发现有原始心管搏动。无论是在孕早期还是孕中期，在一定的时间内没有发现原始心管搏动，或者在孕中期以后没有胎心，往往是胚胎停止发育。胚胎之所以停止发育，主要是因为以下原因造成的：1、胚胎基因缺失，胚胎就会停止发育、死亡。2、接触了某些有毒有害的气体或者物体，造成胎儿停止发育的情况。3、孕妇本身患有某些严重内科疾病，也会导致胚胎停止发育的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(11975)
"在正常月经周期的女性，一般在停经5-6周的时候，会在阴道超声下可以看到妊娠囊。在停经7-8周的时候，阴道超声下就可以看到胎心搏动。如果在停经7-8周超声检查没有发现胎心搏动，首先要考虑月经周期是否准确。有些孕妇月经周期较长，受孕时间较晚，也可能暂时没有出现胎心，可以在1-2周之后进行超声的复查。如果仍然没有发现胎心搏动，要考虑胚胎停育，这个时候建议尽快去终止妊娠。因为胚胎停育之后有可能会发生腹痛以及阴道出血，并且出现继发性感染和凝血功能的异常，因此如果已经发现胚胎停育要尽快终止妊娠。"
2019/08/20收听(71397)
胎儿的胎心正常范围为110-160次/分。如果胎心持续低于110次/分，或者持续大于160次/分，都属于胎心异常，要做进一步的检查寻找原因。胎儿缺氧可能会造成胎心过快或者胎心过慢，在妊娠28周以内，一般要通过胎心听筒进行胎心听诊，每次产检都要进行胎心听诊。32周以后就要进行胎心监护，胎心监护一般做20-30分钟，在胎心基线正常的前提下，判断胎动过后是否有胎心的有效加速，没有出现频繁的胎心减速。如果自己在家听诊，胎心低于110次/分或者大于160次/分，建议到医院进一步检查，让医生判断是什么原因造成的胎心异常。
2019/09/02收听(36559)
"胎儿没有胎心的原因较多，常见于遗传基因缺陷、母体因素。遗传基因缺陷常见有染色体异常，包括数目异常，常见于三体、X单体、三倍体；结构发育异常，染色体断裂、倒置、缺失、易位。母体因素：全身疾病，母亲在怀孕期间全身感染，高热可能会引起子宫收缩，导致流产，胎儿发育停止；生殖器官发育异常，子宫畸形或者子宫肿瘤，都可能会影响胚胎着床发育；内分泌异常，甲状腺功能减退、甲亢、严重的糖尿病没有控制、黄体功能不足；不良习惯，过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等；创伤刺激，休克、子宫创伤、过度紧张、焦虑、恐惧等；精神创伤也会导致胎停育。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(12321)
"一般来说，怀孕40-45天之间孕囊里面可以看到明显的胎心搏动。当然也存在一定的个体差异，有的可能略微早点，有的适当迟点，多数是在60天之内基本上可以看到胎心搏动。如果怀孕60天以后还没有看到胎心搏动，提示孕囊发育不良，必要时可以终止妊娠。平时月经周期不规律的女性或者月经周期相对比较长，受孕有可能比较晚，出现胎心搏动的时间也会比较迟。如果在怀孕40-45天之间，还不能看到胎心搏动，也不用太着急，可以过一周再复查，多数情况下在怀孕60天之内可以看到胎心搏动。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/18收听(16692)
"胎儿没有胎心，说明是死胎，如果在怀孕的3个月以内出现死胎，要尽快做流产的手术，如果时间长了，有可能会引起大出血。如果是3个月以后出现死胎，这时必须要引产，可以用口服药物引产，也可以在宫腔里注射引产药物。引产时，必须出现规律性的宫缩，然后宫口开大，妊娠物排出体外以后再行清宫的手术，所以这个过程比较长，有时候需要一天的时间才能引产成功。所以一旦确定没有胎心，那就必须要进行清宫的治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/12收听(21598)
"临床上，一般在妊娠六周的时候就能够通过超声检查见到原始心管搏动，但是，如果说要听到胎心的时间，可能就会相对晚一些。在妊娠12周的时候可以用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音，妊娠18-20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。胎心音呈双音，似钟表滴答声，速度较快，正常时每分钟是110-160次，胎心应该与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音相鉴别。听到胎心音才能够确诊为妊娠，并且是活胎，所以一定要监测胎心，胎心如果正常，一般就没有什么大的问题。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/06收听(94011)
"最早看到胎心搏动是在怀孕5周，在增大的子宫里面可以看到孕囊，孕囊里面可以看到胎心搏动，但这是相对极少数的，多数女性一般在怀孕5周的时候还看不到胎心搏动。一般情况下，在怀孕6-8周的时候，可以看到明显的胎心搏动。如果超过60天，还没有看到胎心搏动，提示孕囊发育不良或者胎停的情况存在。怀孕以后35天，在孕囊里面可以看到卵黄囊，可以确诊为宫内早孕；如果孕囊里面卵黄囊也看不到，提示空胚囊。正常情况下怀孕6-8周左右，孕囊里面可以看到胚芽及明显胎心搏动，可以确诊为孕囊存活。"
2018/08/25收听(58934)
一般情况下，胎儿7周左右可形成胎心，妊娠7周左右即可通过彩超探及胎心搏动。对于月经规律、月经周期正常的孕妇，怀孕40-50天左右可形成胎芽，怀孕50-60...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4122)
"胎儿的心跳通常在妊娠早期就会出现，检测胎儿的胎心早期主要是依据超声检查。超声检查的目的是确定宫内怀孕，排除异位妊娠和滋养叶细胞疾病、评估孕龄等。彩色多普勒超声可以看到胎儿心脏区的彩色血流，就可以确诊为早期妊娠、活胎。通常妊娠早期的超声检查一般是选择阴道彩超，在阴道彩超下，妊娠6-7周的时候就可以看到胚芽有原始的心管搏动，也就是我们平时说的胎心。如果当胚芽长度大于或等于7mm以上，仍看不到有胎心，就高度怀疑胚胎停止发育。"
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/28收听(13732)
胎儿无胎心的原因特别复杂，胎儿无胎心在早期叫流产或胎停育，70%的原因不明确。明确的原因中有胎... 王少为│北京医院 2020/06/24播放(83141)
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王少为│北京医院
2020/06/24播放(83141)
最早能够监测到的是原始的心管搏动，一般在怀孕的7周，有时候早一些，在怀孕的6周末，B超下能够看... 张秀兰│三亚市妇幼保健院 2018/11/28播放(69718)
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张秀兰│三亚市妇幼保健院
2018/11/28播放(69718)
胎儿有胎心指胎心出现的最早时间。B超下最早发现胎心是在孕6-7周，确切来讲如果7周时做B超肯定... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/10播放(89058)
胎儿有胎心指胎心出现的最早时间。B超下最早发现胎心是在孕6-7周，确切来讲如果7周时做B超肯定...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/10播放(89058)
"胚胎一般从孕7-8周开始就有胎心，胎心开始表现的往往比较快，等到孕晚期心脏传导系统越来越成熟，胎心可以逐渐降低。胎心率一般在110-160次\/分之间，胎动后胎心率可以明显增加，甚至可以达到200次\/分以上，这些都是正常的。孕晚期以后，常常要做胎心监护，这项检查是孕晚期最重要的检查。不仅通过胎心率的绝对数值，更重要是通过胎心的动态变化图形，可以较准确的反应胎儿宫内安危情况。"
赵晓东│北京医院
2019/08/19收听(35546)
胎儿如果没有胎心，就提示胎儿在子宫腔里头已经死亡。如果20周以前叫做胎停育，20周以后叫做死胎... 戴梅│山西中医药大学附属医院 2019/10/28播放(85187)
胎儿如果没有胎心，就提示胎儿在子宫腔里头已经死亡。如果20周以前叫做胎停育，20周以后叫做死胎...
戴梅│山西中医药大学附属医院
2019/10/28播放(85187)
浙医二院 戴国亮
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