河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
风湿科
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类风湿性关节炎患者的饮食注意事项如下：
1、少食或者不食高脂肪类食物，因为脂肪在体内的氧化过程中能产生酮体，过多的酮体对关节有较强的刺激作用；
2、少食用海鲜类食物，特别是不宜多食无鳞鱼及海产品，患者吸收后容易产生尿酸，形成尿酸盐结晶加重类风湿患者关节炎的症状；
3、不宜食用过酸、过咸的食物，保持体内酸碱度平衡，防止乳酸分泌增多。
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饮食方面主要我们说类风湿性的病因来说，它没有说跟饮食有什么密切相关，它不是代谢性疾病，他不是吃出来的疾病，所以说类风湿性没有什么饮食的控制，当然要主张类风湿的病人要积极的锻炼，积极的保持一个合理的心态，饮食上要尽量吃一些含钙高的食品来防止他的骨质疏松，所以饮食这一块我们没有过多的控制病人，去要求不吃什么不吃什么，他都可以吃没有特定的限制，只不过他吃得健康吃得合理就可以，所以没有特殊的饮食的控制，要求他一定要防止骨质疏松这一块，要进行一个高钙的一个摄入，像喝牛奶，定期的吃含钙高的食品这些方面要注意。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(56004)
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，不是代谢性疾病，所以与饮食无特别关系。建议合理的正常饮食，不可... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(97349)
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，不是代谢性疾病，所以与饮食无特别关系。建议合理的正常饮食，不可...
2016/06/29播放(97349)
"类风湿性关节炎的饮食，其实也不需特别忌口。因为类风湿关节炎是一种长期慢性疾病，往往需要终身服药，如果太过忌口，反而会造成营养不良或者贫血，对身体不利。类风湿性关节炎患者要科学饮食，合理搭配，营养均衡，可选择富含高营养、高蛋白、易消化、高维生素、高钙铁锌的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、淡水鱼肉、豆制品、黑木耳、黄花菜、蘑菇、绿色蔬菜、深色水果等。肥胖者要注意减轻体重，尽量避免辛辣刺激性食物的摄入。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(10719)
"严格说起来类风湿关节炎在饮食上没有绝对禁忌，饮食要健康、平衡，不要暴饮暴食，以下几点需要注意：第一、建议吃清淡饮食，少吃富含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，避免进食高含量酪蛋白的食物，避免进食油腻、高热量的食物。第二、尽量不要吸烟，可以适当饮酒，但是不要过度，要避免进食过咸的食物，如咸菜、咸蛋、咸鱼等，以及过热的食物，也要避免进食寒凉食物，如海鲜、冷冻食物等要少进食。第三、以前容易过敏的食物尽量避免，因为过敏可以使类风湿关节炎的病情发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/31收听(62560)
从科学的角度而言，对类风湿性关节炎患者，在饮食上通常没有任何禁忌，即喜欢吃什么、想吃什么，都可... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(62928)
从科学的角度而言，对类风湿性关节炎患者，在饮食上通常没有任何禁忌，即喜欢吃什么、想吃什么，都可...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(62928)
"类风湿性关节炎是一个慢性消耗性疾病，原则上是不忌嘴的，但在临床中，经常发现一些病人吃一些食物让它加重，所以，特别是病情活动期的时候，活动期发烧的病人，这个时候要少吃一点温热的食物，牛、羊肉，还有一些其他的温热的食物都少吃一点，特别是还有一些病人，病程时间比较（长），体质比较差，这时不要吃一些清热凉血的药物，吃一点相对补益的药物。特别有湿热的情况下，不要吃一些肥肉，辛辣、油腻的东西要少吃一点，甜食要少吃一点。还有一些是因为病情比较长，服药时间比较长，饮酒要适当的少一点，因为酒通过肝脏代谢，吃多了以后又吃药，加重肝脏的负担，引起一些肝脏的功能受损。所以，要选择一些含有营养比较丰富的牛奶、豆类、鸡蛋这一类的食物，进行适当的补充。"
孟庆良│河南省中医院
2018/01/03收听(82089)
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，无特别的饮食禁忌，在病情活动期... 曹艳艳│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/22播放(64958)
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，无特别的饮食禁忌，在病情活动期...
曹艳艳│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/22播放(64958)
类风湿关节炎患者的饮食调理，主要如下：1、高脂肪的食物：如油炸食品、肥肉等，脂肪... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/24播放(69972)
类风湿关节炎患者的饮食调理，主要如下：
1、高脂肪的食物：如油炸食品、肥肉等，脂肪...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/24播放(69972)
"类风湿性关节炎是以侵袭性、对称性的多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病。目前，它的病因和致病的机理尚未完全明确，但有研究发现，它与环境因素、遗传易感性和免疫紊乱有关。它的主要病理改变是滑膜炎和血管炎，所以它在饮食方面并没有太多需要注意的。但它作为一种炎症，一旦患者合并有类风湿性关节炎就建议少食用一些辛辣、刺激性的食物，因为它可能会引起炎症的发生。当进食辛辣的食物时，它往往会引起血管的舒张，引起新陈代谢的增加，所以往往这一种情况会引起炎症的发生。而类风湿性关节炎属于一种炎症疾病，所以在饮食方面如果需要注意，就要少进食一些辛辣的食物。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/28收听(46559)
类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎的主要临床特点是反复多发对称的四肢大小关节肿胀、疼痛，早晨起来会有晨僵现象。类风湿关节炎最好发的部位是双手指关节、双腕关节、双膝关节，从化验指标来看类风湿关节炎患者表现为血沉快、C反应蛋白高、类风湿因子阳性和抗CCP抗体阳性。类风湿关节炎的治疗包括非药物治疗和药物治疗，在药物治疗方面非甾体类抗炎药是首选的消炎、消肿、止痛的药物，包括布洛芬、双氯芬酸等等，这些药物不能控制病情的发展，但是可以起到快速消炎、消肿、止疼的作用。控制类风湿关节炎病情发展的药物主要是免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。近20年来类风湿关节炎的治疗有了进步，主要表现为生物制剂和小分子靶向药的应用，这类药物的出现给类风湿关节炎患者带来了很大的福音，这类药物既有快速消炎、消肿、止痛、控制炎症的作用，又有控制病情发展、抑制骨质破坏的作用。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/13收听(63561)
类风湿性关节炎由自身免疫功能紊乱引起，主要和体液免疫有关，体内肿瘤坏死因子物质增多，作用于关节... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(59259)
类风湿性关节炎由自身免疫功能紊乱引起，主要和体液免疫有关，体内肿瘤坏死因子物质增多，作用于关节...
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(59259)
"类风湿性关节炎以侵蚀性对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病，主要病理改变为滑膜炎和血管炎，主要的临床表现会出现晨僵，早晨起床之后，关节及其关节周围会有僵硬感，称之为晨僵，一般经过活动会好转。类风湿关节炎的患者也会出现关节肿胀和压痛，并且以双手对称性小关节的肿胀、压痛为主。在类风湿关节炎的晚期，患者会出现关节的强直和畸形，而导致类风湿关节炎的患者在晚期出现残疾。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(89052)
"类风湿关节炎主要的病因包括：一、环境因素。目前未证实有导致本病的直接感染因子，但目前认为一些感染如细菌、支原体和病毒等，可能通过感染激活TB等淋巴细胞，分泌致炎因子产生自身抗体，影响RA的发病和病情进展。感染因子某些成分也可通过分子模拟导致自身免疫性反应。二、是遗传因素。三、是免疫紊乱。免疫紊乱是主要的发病机制，活化的CD4+T细胞和MHCⅡ型阳性的抗原底层细胞浸润关节滑膜。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(37723)
"类风湿性关节炎与遗传有一定的关系，有研究发现，病人的父母或者长辈患有类风湿性关节炎，那么他自己患病的几率比一般人要高3-6倍，这是第一个原因。第二个，与季节或者气候有一定的关系，寒冷季节发病率明显比非寒冷季节要高。还有，在这个天气比较冷的地方，发病率比这个天气暖和的地方要高。第三个，与体内激素水平有一定的关系。所以目前认为类风湿性关节炎与遗传、季节或者气候，还有激素的水平，这三种情况有一定的关系。"
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(83750)
类风湿性关节炎是自身的免疫紊乱导致的关节炎，是全身性疾病，属于风湿免疫科的一类常见疾病，好发于... 张道俭│北京大学第一医院 2020/01/21播放(63934)
类风湿性关节炎是自身的免疫紊乱导致的关节炎，是全身性疾病，属于风湿免疫科的一类常见疾病，好发于...
张道俭│北京大学第一医院
2020/01/21播放(63934)
"类风湿关节炎引起的原因是多个因素作用的结果，大多数患者是有遗传背景的，体内携带突变基因，突变的基因导致患者更容易患有类风湿关节炎。在感染或者非感染等环境因素诱发下，导致患者体内的免疫机制异常，从而产生各种抗体，比如类风湿因子以及炎症因子增多，攻击人体自己的组织，尤其是滑膜，导致滑膜炎，最终出现关节损伤。类风湿关节炎的发病并不是某一个因素引起的，应该和多因素作用相关，但是，具体的发病机制和启动因素是什么，目前还并不清楚。所以，针对类风湿关节炎治疗的药物，也只是切断某一个炎症途径，并没有办法根治。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(48659)
"类风湿性关节炎本身发病原因不清楚，目前从临床上认为可能相关的因素，包括感染、遗传，跟性激素可能也有一定的关系。它的典型表现就是因为关节周围滑膜的增生、侵蚀，出现关节的软骨和软骨下骨的破坏，引起关节的畸形以及关节间隙的狭窄。所以临床上对于哪些病人要怀疑类风湿关节炎呢？如果说病人有对称性的小关节的疼痛，比如手指的关节，尤其是掌指关节或者近端指间关节，出现对称性的关节肿胀疼痛，这个应该考虑是不是存在类风湿性关节炎的可能。同时，如果晨起的时候有明显的晨僵症状，而且双手发僵的症状持续时间在15分钟以上，经过活动也没有明显地缓解，也高度提示存在类风湿性关节炎。对于怀疑类风湿关节炎的患者，需要到医院的免疫科进行进一步的检查，需要通过血液学的检查来排除，了解患者体内是不是有类风湿阳性。如果类风湿性因子阳性或者一些早期的筛查指标阳性，高度提示患者存在类风湿性关节炎。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/21收听(38929)
类风湿关节炎患者应注意应该及时诊断和治疗、定期复查，而且要长期用药。在临床中经常可发现类风湿关... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(85026)
类风湿关节炎患者应注意应该及时诊断和治疗、定期复查，而且要长期用药。在临床中经常可发现类风湿关...
傅自力│山西医科大学第一医院
2020/09/21播放(85026)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
2017/06/20收听(44129)
类风湿性关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性的免疫性疾病，它可以引起滑膜软骨、骨组织的破坏，导致关节畸形、关节功能丧失同时还可以引起心、肺、肾等多种内脏器官的损伤。慢性进行性的关节炎说明类风湿关节炎的病变是逐渐发展的，全身性说明类风湿关节炎不仅仅可以引起关节的病变，还可以有其他的全身多脏器的受累。自身免疫指的免疫系统紊乱，会错误的把自己的正常组织当成异己的组织，产生免疫反应导致自身的免疫性的损伤。所以免疫性疾病并不等同于免疫功能低下。
刘爱华│北京医院
2017/07/27收听(25962)
北京朝阳医院 苏庆军
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北京医院 张晏
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