广州中医药大学深圳医院
针灸推拿科
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肌肉神经痛包涵范围较广,不能具体针灸某一穴位,就可治疗所有肌肉神经痛。肌肉神经疼痛的病因及位置不同,针灸治疗的部位及采用方法也不相同。治疗一般采用中西医结合方法,通过西医检查和查体,明确疼痛的具体位置,通过中医的经络辨证,明确疼痛所属经络,以及寒热虚实,选取相应穴位进行治疗,肌肉神经疼痛的针灸治疗,覆盖范围广,多数肌肉神经疼痛均可采用针灸治疗,中医针灸治疗与西医诊察相结合,互为补充,疗效显著。
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肌肉神经痛的治疗方法,见于以下情况:1、肌肉结缔组织病变:肌肉神经痛一般可能与长... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/26播放(99048)
肌肉神经痛的治疗方法,见于以下情况:
1、肌肉结缔组织病变:肌肉神经痛一般可能与长...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/26播放(99048)
肌肉神经疼痛,临床可以表现为酸痛或胀痛,特别是在运动后或过度疲劳后,疼痛症状会被诱发或加重。骨... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(99570)
肌肉神经疼痛,临床可以表现为酸痛或胀痛,特别是在运动后或过度疲劳后,疼痛症状会被诱发或加重。骨...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(99570)
肌肉神经痛的病因较多,主要因为不良运动体态导致肌肉、筋膜卡压,感觉神经引起的疼痛较肌肉疲劳引发的疼痛更不易消除,但是又都具有运动相关联性的共同点。如常见的颈前伸、圆肩、上交叉综合征等不良体态易引起肩周炎、颈椎病、颈大神经炎、骨盆前倾,以及下交叉综合征引起腰椎病、肋间神经痛、坐骨神经痛等。它们的共同特点是原发病部位的疼痛,疼痛的性质较为明显,同时在疼痛区域内有固定的压痛点,通过理疗、针灸、康复、热敷等物理手段可明显缓解症状,通过改变不良体态、纠正错误运动习惯可明显大大减少本病的发生机会。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(73298)
肋间神经痛是以胁肋部的阵发性疼痛伴有烧灼感,牵及后背束带部位,咳嗽时疼痛明显,午后及入夜疼痛加重,针刺和艾灸相结合治疗有一定缓解疼痛作用。针刺取外关穴、支沟穴、檀中穴,艾灸背部的脾腧穴、胃腧穴、三焦腧穴、肾腧穴,再根据舌苔、脉象、辨证加减穴位。比如肝郁气滞型加合谷穴、太冲穴,只针刺不灸。脾胃虚寒型取腹部的中脘穴、气海血、关元穴、下肢的足三里穴,针刺后加艾灸。
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2020/04/15收听(38141)
"头皮神经性的疼痛要看在哪个部位,针灸的治疗首先是要辨经络、辨虚实,首先要说疼痛是急痛还是慢痛,是窜痛还是刺痛,都对病性产生了很大的影响,影响到选择治疗的方式,比如神经痛出现在前额,会影响到膀胱经、胆经,取穴也就会偏向一点,如果出现在后头,影响到督脉和膀胱经的几率高,另外如果出现在侧向位,考虑少阳的可能性就更高。总体来说,治疗先分虚实,辨经络,再根据经络远端取穴,加上局部取穴是比较正常的思维,因此局部你就找阿是穴也可以,如果是固定痛点的刺痛,也可以采用放血的方式。根据受累的静脉不一样,我们可以行经远道取,比如取后溪,也可以取中渚,也可以取外关,可以取养老,甚至可以取昆仑,这些都是远道取穴非常好用的腧穴。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(17387)
针灸缓解带状疱疹患者神经痛的治疗方法包括普通针灸、电针、火针等,火针止痛效果较明显,很多带状疱... 张章│北京中医药大学东直门医院 2021/03/15播放(79497)
针灸缓解带状疱疹患者神经痛的治疗方法包括普通针灸、电针、火针等,火针止痛效果较明显,很多带状疱...
张章│北京中医药大学东直门医院
2021/03/15播放(79497)
耳神经痛又称耳颞综合征,表现为耳根部麻木、疼痛,伴有颞侧或头枕部不适,采用针灸治疗效果显著。耳... 谢宇锋│广州中医药大学深圳医院 2018/08/10播放(82320)
耳神经痛又称耳颞综合征,表现为耳根部麻木、疼痛,伴有颞侧或头枕部不适,采用针灸治疗效果显著。耳...
谢宇锋│广州中医药大学深圳医院
2018/08/10播放(82320)
"肋间神经痛是可以用针灸治疗的,肋间神经痛往往是由于肋间的神经受到某种情形的激惹,出现沿着肋间的串痛,这种串痛从后背往前腹部有一下一下的疼痛感。有些肋间神经痛是由于肌肉对神经的走行有卡压造成的,也有的是由于小关节的功能紊乱造成的肋间神经痛,这些因素都可以针灸很好的缓解,会沿着主诉的区域去检查,沿着位点的上下的3-4个椎体都要仔细去摸,摸到结节和条索,取到阿是穴以及外关穴、足临泣,进行针灸治疗,可以取得很好的效果。"
2020/10/23收听(55704)
肌肉神经痛是由于主管肌肉感觉的神经纤维,或神经根或是神经核、神经核团因物理、生物、内分泌等病理性刺激而引发的病理改变所引起。如颈椎病,因颈椎的小关节错位而卡压神经根,见于上交叉综合征,也就是斜方肌的错位引起颈部、肩背部的僵硬、活动不利以及疼痛,与人的日常坐姿以及不良运动习惯有关,通过颈部牵引、局部封闭等都可以缓解。因运动方式不良、错误的体态引起的关节僵硬、筋膜卡压神经等原因造成的背部疼痛尤为常见,因为腰部肌肉劳损,而导致的腰椎间盘突出等引起的腿部疼痛,可以行射频消融等治疗,具体分析病因,切勿盲目对症治疗。
2020/04/10收听(35157)
肌肉疼痛和肌肉的神经痛是两个不同的概念,病因不同,治疗方法也有所不同。肌肉神经痛见于自发性神经痛、神经炎以及神经受压、损伤等情况,神经痛的治疗先是治疗原发疾病,比如解除神经压迫,口服甲钴胺、维生素B1、维生素B12营养神经。治疗神经痛的特效药主要有加巴喷丁、卡马西平、奥卡西平等,对治疗神经痛有良好的效果。肌肉疼痛见于风湿疾病、肌肉炎症、药物性肌肉损伤等,比如口服他汀类降脂药,可以出现肌肉损伤引起肌肉疼痛。过度疲劳也可以肌肉疼痛,如过度走路跑步、反复下蹲等。治疗肌肉疼痛的药物主要是消炎止痛药,比如布洛芬缓释胶囊、扑热息痛、复方氯唑沙宗等。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(23373)
脊椎损伤导致疼痛通常剧烈难忍,多见于外伤后椎体压缩性骨折,疼痛位置与骨折或损伤的脊髓节段相对应... 谢宇锋│广州中医药大学深圳医院 2018/08/10播放(81925)
脊椎损伤导致疼痛通常剧烈难忍,多见于外伤后椎体压缩性骨折,疼痛位置与骨折或损伤的脊髓节段相对应...
2018/08/10播放(81925)
"带状疱疹是非常让人疼痛的疾病,主要是疱疹样病毒侵犯到神经,引发皮神经的炎性反应。针灸可以很好的改善疼痛、改善疱疹,在急性期的时候,也就是在带状疱疹初期,常常采用火郁而发之这种方法进行治疗。急性期可以用火针、放血、拔罐的方式,很快改善疼痛。在恢复期通常取跟带状疱疹损伤的神经节段相关的夹脊穴,以及皮损区域进行治疗。在后遗症期不仅是要针对局部治疗,而且要进行补气调神的治疗。在治疗过程中可以应用局部注射、放血、火针,甚至火针下拔罐、放血拔罐等多种综合手法,对带状疱疹进行有效治疗。"
2020/04/23收听(66201)
"大腿肌肉神经疼的情况,常有以下几个原因:1、椎间盘突出,压迫造成大腿肌肉神经局部的疼痛,这种疼痛和椎间盘突出压迫神经根后,刺激神经根变性向下引起放射痛,造成大腿肌肉疼痛有关系。最常见的是大腿后侧、外侧肌肉受到坐骨神经刺激后出现放射痛,需要注意卧床休息,检查腰椎有没有神经痛、受压迫的情况。2、大腿肌肉和神经因为劳累、受凉后,受到炎症物质刺激出现疼痛,这种疼痛可以因为扭伤造成了突然撕裂,和刺激出血或炎症物质积聚比较多,刺激神经以后产生疼痛。3、也可以因为长时间的不良姿势,如爬山、爬楼梯、开车较多形成慢性刺激,也会出现肌肉和神经疼痛。4、血管疾病,比如供血不足、感染局部、损伤等,都会造成肌肉和神经刺激痛伴随其他症状,检查清楚后,对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(71433)
神经痛要针对病因治疗,如果是带状疱疹神经痛,急性期需要根据带状疱疹选用抗病毒治疗,如泛昔洛韦等... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(53084)
神经痛要针对病因治疗,如果是带状疱疹神经痛,急性期需要根据带状疱疹选用抗病毒治疗,如泛昔洛韦等...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(53084)
"神经痛的治疗分为三种方法:第一、药物治疗,效果比较好的口服药物是普瑞巴林、加巴喷丁等。第二、神经阻滞治疗,包括脉冲射频治疗、糖皮质激素注射治疗、臭氧治疗、肉毒素A的注射治疗,以及自控连接外周神经阻滞治疗,这些神经阻滞的方法能够有效的控制疼痛,能够给那些耐受不了口服药物副作用的患者带来福音。第三、可以采用针灸或者其它理疗的方式来减轻神经痛,同时神经痛会造成患者焦虑、抑郁以及睡眠不好,一定的心理干预对减轻神经痛也是非常有帮助的。希望患者通过这三种方法,能够减轻神经痛。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(60405)
"神经痛的治疗药物治疗里面有,主要就是钙通道阻滞剂的治疗,首选的代表就是像加巴喷丁、普瑞巴林,都是神经性疼痛的首选药物。欧洲指南,包括中国神经病理性疼痛治疗也很明确,就是考虑用抗癫痫的药物来进行神经病理痛的治疗。目前通过研究就神经性神经痛对大脑中枢的伤害,引起了中枢敏化,或者是外周敏化。达到了中枢敏化的时候,用抗抑郁药物来治疗,是相当的重要。第三是神经营养的修复。可以考虑用阿片类药物,或者是用恩赛类药物进行治疗,所以神经痛的治疗总体药物治疗也是非常复杂的。疼痛科里面有很多的介入治疗,像射频治疗,还有就是阿霉素的治疗是可以去考虑的。还有国际上面比较流行的脊髓电刺激治疗,或者脑部电刺激DBS治疗。目前这一块治疗涉及到它不进医保,费用比较高,这是一个问题。第二脊髓电刺激治疗,有效率也只有60%左右,近期有效率可能达到80%-90%,但是一年以后有效率就可能只有到50%-60%,所以目前国内做的比较少。"
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/28收听(89599)
"神经痛的治疗有别于其他方式的头痛,主要要使用专门针对神经痛的药物,一般常用以下几种:第一、卡马西平,一般1次0.1-0.2克,1天2-3次,每日最大剂量不建议超过1.2克。其副作用一般较为明显,老年患者应该慎用,以防引起骨髓抑制、肝功能损害等。如果出现皮疹,需要立即停药。第二、加巴喷丁,这种药物价格适中,止痛效果尚可,但需要用到较大剂量,才能起到止痛效果。一般1次0.3-0.6克,1天2-3次,最大日剂量不建议超过1.8克。第三、普瑞巴林,是目前副作用最少的止痛药,一般1次75-150mg,1天2次,止痛效果尚可。缺点是价格较为昂贵,难以坚持长期使用。除了上述对症治疗以外,还要明确神经痛的病因,如果是有肿瘤压迫,需要考虑手术切除肿瘤。如果是有慢性肌筋膜炎,可以同时给予抗炎以及松弛肌肉的治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(23172)
"神经痛首先应该明确神经痛的病因,对病因进行治疗才是最关键的。比如说腰椎间盘突出压迫坐骨神经,这个可以通过腰椎CT明确诊断。可以给予针灸、电针、推拿按摩等理疗措施治疗,可以做腰椎的牵引,必要时行手术治疗。平时注意睡硬板床,避免腰部负重过大。三叉神经痛的患者可以考虑口服卡马西平等药物控制病情,如果不能缓解可以采用三叉神经微血管减压术等治疗。如果是肿瘤压迫引起的神经痛需要彻底切除肿瘤、营养神经、减轻椎管压迫才可以缓解疼痛。带状疱疹性神经痛多考虑病毒感染引起,需要给予阿昔洛韦、泛昔洛韦抗病毒,甲钴胺等营养神经。普瑞巴林、加巴喷丁等止痛药物治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(91956)
神经痛在临床上可以分为以下几种情况,比如枕大神经痛是因为皮神经导致的疼痛,三叉神经痛是因为颅内... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(58552)
神经痛在临床上可以分为以下几种情况,比如枕大神经痛是因为皮神经导致的疼痛,三叉神经痛是因为颅内...
杨冬│中日友好医院
2023/04/10播放(58552)
"治疗神经痛可以通过以下几种方式来进行:1、对症给患者口服止痛药物来缓解症状,临床上常用的是非甾体类镇痛药,包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、吲哚美辛、哌替啶等药物,对症缓解疼痛,在药物方面主张能口服就尽量采取口服方式进行治疗。2、可以给予激素类药物,对缓解患者疼痛的效果比较好,比如可以给予患者口服地塞米松或者泼尼。3、给予营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B12、维生素B1可以改善患者神经痛的症状。4、通过物理疗法进行治疗,比如使用中医针灸、超声、红外线等疗法缓解疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(87481)
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