郴州市第一人民医院
康复科
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药物治疗失眠的潜在风险主要是其副作用。短效药物，如黛力新、谷维素，副作用相对较小，但维持时效短。长效药物治疗维持时效长，但可能产生副作用，副作用有以下几方面：
1、产生药物依赖性，如果快速停药，可产生戒断症状，如失眠症状突然加重；
2、产生锥体外系症状，肢体不受控制地运动，如摇头、手震颤等；
3、引起胃肠道不适症状，特别是舍曲林，产生刺激较大，很多患者初期服用会引起腹泻；
4、引起头晕、头痛等神经方面的症状。
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"疝气是临床上很常见的一种疾病，对于它的治疗，目前主要还是手术治疗。疝气治疗存在的潜在风险，表现在手术的并发症上：1、疝气有可能复发。如果疝气复发之后再行手术治疗，相对比较困难。2、手术刀口感染，有可能需要长时间换药或再次缝合。3、手术当中有可能伤及周围重要的组织、器官、神经、血管等。4、麻醉风险。麻醉本身有可能会出现的意外，如硬膜外麻醉引起的脊髓损伤或脊髓腔感染等。5、对于有基础性疾病患者，有可能因术中或术后的疼痛而诱发基础病的加重，甚至危及生命，疝气的治疗潜在风险还是相对比较小。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(60154)
"肋骨骨折潜在的风险主要包括三个方面：第一个风险，由于肋骨骨折产生剧烈的疼痛，尤其是在呼吸的时候，患者因为疼痛而不敢正常呼吸，导致肺内的痰液淤积，出现继发性的感染，会产生的比较严重的后果。第二个风险，由于肋骨骨折，骨折端刺破胸膜，从而造成血气胸或者气胸，血气胸和气胸是严重影响呼吸循环功能的，后果也是很严重的。第三个风险，就是由于肋骨骨折，如果是多发的肋骨骨折，可以造成的反常呼吸，也就是肋骨的胸壁不能随呼吸运动进行扩张和回缩，从而导致严重的呼吸循环障碍，出现严重的风险。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(83255)
感染性休克如果诊疗不及时，临床表现如下：1、从暖休克发展为冷休克，出现多脏器功能... 欧阳艳红│海南省人民医院 2020/04/05播放(79094)
感染性休克如果诊疗不及时，临床表现如下：
1、从暖休克发展为冷休克，出现多脏器功能...
欧阳艳红│海南省人民医院
2020/04/05播放(79094)
"心肌缺血存在潜在风险，需要根据患者具体病情判断风险性。引起心肌缺血的病因是非常多的，如果心肌缺血导致心衰或者突然发作急性心肌梗塞，出现的心肌缺血以及严重的肥厚性心肌病等出现心肌缺血。这些都是有很大的风险性，患者要及时到医院治疗。此外，全身系统性疾病或者其他心肌病，也会导致心肌缺血。临床最常见的由于冠心病导致的心肌缺血，以冠心病为例严重冠心病会导致急性心肌梗塞、缺血性心肌病等，容易导致患者恶性心律失常、心衰、猝死等。如果是比较轻的心肌缺血，一般经过积极治疗可以获得比较好的治疗效果。患者要明确心肌缺血的病因，到正规医院心内科治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(40492)
现在治疗失眠最有效的药物为安眠药，这是最大最主要的药物。安眠药一般作用于大脑内的GABA受体，... 申远│上海市第十人民医院 2018/10/12播放(76537)
现在治疗失眠最有效的药物为安眠药，这是最大最主要的药物。安眠药一般作用于大脑内的GABA受体，...
申远│上海市第十人民医院
2018/10/12播放(76537)
"治疗失眠最有效的药物是安定类药物，在药理学上称之为苯二氮䓬类药物，是目前使用最广泛的镇静催眠药。此类药物可以缩短入睡时间，减少觉醒时间和觉醒次数，增加总睡眠时间，是安全性和耐受性比较好的镇静催眠药。缺点是这类药物比较容易形成药物依赖，停药后出现反跳，长期应用会导致记忆力下降，但是一般短期使用，则不会出现上述不良反应。根据药物的半衰期，可以将安定类药物分为三类，第一类是短效类，半衰期小于6小时，常用的药物有三唑仑、咪达唑仑，主要用于入睡困难和醒后难以入睡的患者。第二类是中效类，半衰期是6-24小时，常用的药物有艾司唑仑、阿普唑仑，主要用于睡眠浅、容易醒以及晨起需要保持头脑清醒的患者。第三类是长效类，半衰期在24小时以上，常用药物有地西泮、氯硝西泮、硝西泮等，主要用于早醒的患者。一般来说，长效类的药物起效比较慢，有抑制呼吸和导致次日头昏、无力等不良反应。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/11收听(89157)
"治疗失眠的药物，西药里面有艾司唑仑片，是一种比较传统并且经典的失眠药物。新型的失眠药物有唑吡坦和佐匹克隆片，这些药物相对副作用较小，出现锥体外系症状比较少。中药里面比较常用的药物有百乐眠和养血清脑颗粒，这些中成药物一定程度上可以辅助性的改善睡眠，但并不是安眠药物。在失眠比较严重时需要依靠西药，也就是安眠药，从而能够彻底缓解失眠症状，帮助睡眠。"
杨娟│华润武钢总医院
2019/04/23收听(74676)
"治疗失眠的药物有很多，常用的是两大类，一类是中成药，另一类是西药的安眠药。中成药有很多，需要患者在中医医师指导下来应用，辨证准确后疗效才会显著。这类药物主要有百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、清脑复神液。西药的安眠药种类也有很多，如果患者是老年人建议使用右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦来改善睡眠。如果患者伴有情绪焦虑、紧张的问题建议口服镇静的安眠药，比如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(31025)
"目前临床上用的治疗失眠的西药主要有以下几类：第一类苯二氮卓类，比如安定、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑等。第二类叫巴比妥类，如苯巴比妥、司可巴比妥等。第三类叫二苯甲烷类，如安泰乐。其他类，比如唑吡坦、三唑仑和唑比酮等。中药治疗失眠也有很多常用药，失眠在中医学称之为不寐，由于外感内伤等原因，致使心、肝、胆、脾、肾等脏腑功能失调，心神不安而导致本病。中医以辨病辩证为原则，根据寒热虚实等征象的不同，采用寒证用热法进行调整治疗，热证用寒法，虚证用补法，实证疏导等方法治疗，其中多数患者同时兼有寒热错杂，虚实兼有或者寒热虚实夹杂的情况，则要相对复杂，必须分清核心症状，进行综合调理，个体化治疗，或者应用相应的中成药，如补中益气，归脾汤，交泰丸、天王补心丹、酸枣仁汤、逍遥丸、血府逐瘀汤、知柏地黄丸、归附地黄丸等治疗。"
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/10/25收听(86022)
"治疗失眠的药物根据它的半衰期分为短效类的，它的半衰期是小于6小时，常用的有三唑仑、咪达唑仑，主要适用于睡眠困难和醒后难以入睡的患者。中效的药物，它的半衰期是16-24个小时，常用的有替马西泮、劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑，主要适用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒的患者。长效的药物是指半衰期24小时以上，临床上常用的有地西泮、氯硝西泮和硝西泮等。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/19收听(36486)
"治疗失眠的药物不存在最好的，只有最适合患者的药物。在医学上更强调个体化治疗，临床上应根据患者失眠的具体类型选择不同的药物。如果以单纯入睡困难为主，可以选择短效助睡眠药物，临床上最长的药物为阿普唑仑、右佐匹克隆，以右佐匹克隆最为常用。对于多梦、早醒、醒后再入睡困难的患者，可选择长效助睡眠药物，如艾司唑仑、氯硝西泮，对于失眠合并焦虑、抑郁的患者，可以选择配合应用抗焦虑、抑郁药物，临床上常用的抗焦虑药物有西酞普兰、帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛。除此之外，还应综合考虑患者年龄、肝肾功能等，应具体病症具体分析，建议患者去神经内科、精神心理科就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(97135)
阿胶、五味子、酸枣仁、桂圆、龙眼、大枣等是常见的治疗失眠的药物，上述药物需对证服用。中医的失眠... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2018/05/07播放(57750)
阿胶、五味子、酸枣仁、桂圆、龙眼、大枣等是常见的治疗失眠的药物，上述药物需对证服用。中医的失眠...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/07播放(57750)
治疗失眠的药物主要为非苯二氮卓类药物，临床针对不同的失眠类型选择合适的药物治疗。对于入睡困难的患者，可选用短半衰期的镇静催眠药，如唑吡坦、三唑仑及水合氯醛。对于维持睡眠困难的患者，应该选用延长NREM睡眠的深睡期药物，上半夜易醒者可选用咪达唑仑、三唑仑、阿普唑仑等，下半夜容易醒的患者可选用艾司唑仑、氯硝西泮和氟西泮等药物。对于晨间容易醒的患者，可以选用长或中半衰期的镇定催眠药，如地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮和氟西泮等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(73938)
治疗失眠最有效的药物就是服用安眠药，比如艾司唑仑片或者阿普唑仑片，但是如果长时间地使用安眠药，容易上瘾，所以可以临时短时间的服用安眠药，但是睡眠的症状改善以后，需要更换其他的药物。可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，服用这三种药物，有调节植物神经功能的作用，可以改善失眠的症状，不会出现上瘾的情况。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗，晚上少用手机、电脑，少熬夜，睡前热水泡脚，平时要少喝咖啡、浓茶，保持平和的心态，少生闷气，少操心。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/03收听(41230)
磨骨瘦脸改变脸型是近年来整形美容外科的热点，求美者数量不断增加，成为整形美容行业的新增长点。所谓改变脸型就是面部轮廓整形手术，是应用颅颌面外科截骨技术，达到改...
卢丙仑│西安市中心医院
2019/11/29阅读(4941)
CT增强检查常用的是非离子型的碘造影剂，安全性一般是非常高的，不会出现药物反应。但因患者具有个... 陈彤│银川市第一人民医院 2019/04/19播放(77775)
CT增强检查常用的是非离子型的碘造影剂，安全性一般是非常高的，不会出现药物反应。但因患者具有个...
陈彤│银川市第一人民医院
2019/04/19播放(77775)
失眠的药物主要有三类，第一类是安眠药，分为非苯二氮卓类的药和苯二氮卓类的药物，非苯二氮卓类药相对成瘾性比较小，如现在新型的唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆，还有苯二氮卓类的安眠药，苯二氮卓类的安眠药主要是艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮这些药物。有一些人特别避讳吃安眠药的，可能会建议用抗抑郁的药去改善睡眠，如曲唑酮、米氮平、阿米替林、多虑平这些都是。还有抗精神病的药物去改善睡眠，如喹硫平，还包括奥氮平等都能改善睡眠，既然是药物，就需要综合考虑患者的全身基础情况，如有没有高血压，有没有糖尿病，或者有没有心脏病等，临床医生在选药的时候会去考虑这些，所以建议出现这种情况的时候，还是由专科的医生来选择药物。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/02/24收听(11899)
非苯二氮卓类镇静催眠药物，包括唑吡坦、佐匹克隆等副作用相对较少，易影响记忆力。苯二氮卓类药物不... 刘强│上海市精神卫生中心 2018/09/22播放(63378)
非苯二氮卓类镇静催眠药物，包括唑吡坦、佐匹克隆等副作用相对较少，易影响记忆力。苯二氮卓类药物不...
刘强│上海市精神卫生中心
2018/09/22播放(63378)
治疗失眠无绝对首选药物，需要根据失眠类型选择合适的药物。目前临床上最常用的是镇静、催眠和抗焦虑药物的西药或中药。其中，西药根据药效的长短又分为短效、中效和长效安...
唐胜南│河南省人民医院
2023/02/20阅读(4922)
"在临床上治疗头痛、失眠的药物有很多，头痛和失眠的症状往往相伴随，在治疗上就要选取侧重点。要明确患者是头痛导致失眠，还是失眠导致的头痛，如果是以头痛为主，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛、去痛片、正天丸、镇脑宁、丹珍头痛胶囊类的药物缓解头痛，患者睡眠会随之好转。如果是失眠比较重，导致患者伴有头痛的症状，主要改善患者的睡眠，可以给予患者口服天王补心丹、枣仁安神胶囊、安神补脑口服液、百乐眠胶囊。如果失眠严重的情况下，也可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑类的西药安眠药。可以通过中医针灸的方式，既能改善患者头痛，也可以改善失眠的问题。"
2019/12/07收听(81799)
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