北京大学人民医院
急诊科
手机浏览
大细胞性贫血又称巨幼红细胞性贫血，需要综合性的治疗措施。其病因主要是由于叶酸和维生素B12缺乏所导致，也可能是营养不良，比如偏食的患者，因为叶酸和维生素B12缺乏，导致大细胞贫血，所以查找原发病非常重要。常见的食物补充有以下几种：
1、叶酸：主要是摄入水果或者绿叶菜等；
2、维生素B12：在肉类、海鲜类，大枣等食物中含量会相对偏高。
并不是富含营养，就要大量摄入，比如患者是由于腹泻、长期营养不良导致的大细胞性贫血，进食过量以后不吸收，就需要通过肌肉注射或者口服的方式来达到缓解贫血。出现贫血，尤其中、重度的贫血，要及时到医院去救治，查出原因后，对症治疗就是正确的选择。
分享:
巨幼红细胞贫血，有诱因和基础病，应该祛除诱因和基础疾病，用的药物是叶酸治疗，一般是口服制剂，一般是5-10mg，每日3次，吸收障碍的人可以改用注射剂型，四氢叶酸钙3-6mg肌肉注射，每日1次，直到血象完全恢复正常。补充维生素B12治疗，初始的维生素B12，100ug肌肉注射，每日1次，2周后可以改为每周注射1次，直到血象完全恢复正常。神经受累的患者可以使用较大的剂量，一般是每日500-1000ug；对非吸收障碍的，可以在后期治疗给予等量的口服剂量。若患者有出血，比如血友病，可以采用口服剂型。对于全胃切除或恶性贫血的患者，因维生素B12的吸收障碍为不可逆性，需要终身维持，维生素B12需要给100ug肌内注射，每月1次。如果不能确定是何种维生素缺乏，不允许单用叶酸，因为单补充叶酸可以缓解贫血，但会加重神经症状，应该叶酸和维生素B12联合使用。大多数患者血象会在1-2个月内恢复正常，如果病情恢复不满意，应注意查找原因并加以纠正，如果需要补铁，也可以补充铁剂。
王凡│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/11/07收听(79272)
"大细胞性贫血又叫营养性巨幼细胞性贫血。镜下显示大细胞正色素，可以见于婴幼儿，尤其是两岁以内的患儿，也可以见于孕妇或者是生长期的少年。临床可以出现贫血的表现，精神神经症状以及消化系统症状。如果确诊为大细胞性贫血，我们应该怎么办呢？第一、一般治疗及改善饮食。如果是母乳喂养的小儿，应该改善母乳的膳食营养，婴儿需添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯，积极预防和治疗呼吸道和消化道疾病。药物治疗主要是应用维生素B12，100ug每次，每周肌注2次，连续2-4周，直至网织红细胞正常，且能配合添加辅食为主。对于叶酸缺乏者，口服叶酸5mg，每日3次，连用2周后可以改为每日1次。维生素C能促进叶酸的利用，可同时口服以提高疗效。目前主张维生素B12和叶酸联合应用，再加服维生素C，可以提高疗效。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(44183)
大细胞性贫血实际上通过外周的血常规就可以看。可以看红细胞的平均体积和平均红细胞血红蛋白的含量。... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/23播放(54359)
大细胞性贫血实际上通过外周的血常规就可以看。可以看红细胞的平均体积和平均红细胞血红蛋白的含量。...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/23播放(54359)
"大细胞性贫血是依据细胞剂量学给贫血分类的一种，贫血依据细胞剂量学分类分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。大细胞性贫血，平均红细胞体积＞100fl，红细胞血红蛋白含量＞32g\/L，平均血红蛋白浓度在32-35g\/L之间。正常细胞性贫血，平均红细胞体积在80-100fl之间，红细胞血红蛋白含量26-32g\/L，红细胞平均血红蛋白浓度32-35g\/L。小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积＜80fl，红细胞血红蛋白含量＜26g\/L，红细胞平均血红蛋白浓度＜32g\/L。"
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/25收听(34550)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(65246)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(65246)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(12300)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/03播放(69848)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/03播放(69848)
"对于颈型颈椎病，通过针灸治疗的方法能得到很好的缓解。因为颈型颈椎病是由于长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作以及受凉，枕头不合适，长时间低头等，导致的颈肩部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况通过针灸治疗，能够有效地促进局部的血液循环，缓解肌肉的痉挛，能够达到消炎镇痛的目的。对于神经根型颈椎病比较轻微，也可以通过针灸治疗得到一定程度的缓解，同时可以进行间断的充气颈托牵引，应用一些甘露醇脱水消肿治疗，以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等，效果还是不错。但是对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，是不能通过针灸治疗来得到恢复，因为是脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的一些症状，需要进行手术治疗，解除脊髓的压迫以及椎动脉的刺激，才能够有效地缓解症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(56281)
牙周治疗是针对牙周病，尤其是牙周炎的综合治疗，分为四个阶段：1、要进行基础治疗，主要就是洗牙、刮治及根面平整来消除牙周的刺激因素，包括菌斑和牙结石，这个过程有的还需要对于其它刺激因素的治疗，包括拔除没有价值的、过于松动的牙齿，必要的还可以应用药物配合治疗；2、进行牙周手术的治疗，针对基础治疗之后，还有一些情况，需要配合手术治疗；3、修复治疗，针对牙周病进行必要的松牙固定或者有牙列不齐、缺牙的，可以修复缺牙、整牙来建立平衡的咬合关系，这样能够使得牙周病的牙齿减轻创伤，能够有一定的恢复；4、牙周支持治疗，也称维护期，是在经过以上治疗之后，在平时的日常生活患者要自我保护、定期复查，还要根据复查的内容进行积极的治疗，以上就是牙周治疗的过程。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/19收听(84667)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(66535)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/08/21播放(66535)
"牙齿根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎及牙髓牙周联合病变的方法。临床主要步骤为使用高速裂钻沿龋损处或合面中央，磨开髓腔，去除冠髓，寻找根管口，将根管锉沿直线方向进入根管深处，拔除根髓。使用根管扩大器械，去除残留碎屑及感染牙本质后，采用次氯酸钠溶液或过氧化氢溶液，冲洗管腔，放置氢氧化钙等消毒药物。7-10天左右，牙齿不再疼痛，X片显示根尖没有明显阴影时，可使用碘仿糊剂和牙胶尖等进行根管充填，去除多余材质并垫底，封闭窝洞。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(60988)
液氮冷冻是皮肤科比较常用的物理治疗的办法，主要用于治疗像寻常疣、扁平疣、脂溢性角化症、传染性软疣、皮疹等皮肤病。治疗的时候用棉签蘸取液氮，接触皮损部位，一般按压2-3秒，使局部组织迅速低温坏死，从而治疗皮肤病。治疗寻常疣根据皮损的大小，一般需要一次或者是多次，中间间隔大概十余日。治疗传染性软疣，液氮接触疣体后用镊子夹破疣体外涂碘伏，可以提高传染性软疣的治愈率。液氮冷冻治疗也有一些副作用，比如局部可以因为低温坏死而产生水疱或者是血疱，一般可以用注射器抽吸疱液外涂夫西地酸乳膏等避免感染。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/19收听(25403)
"性早熟是可以治疗的，治疗的目的是为了抑制过早或者过快的性发育，防止孩子或者家长因为这个原因出现一些心理问题，最主要的还要改善因为骨龄的提前而导致孩子将来成年的身高受到影响。所以目前治疗的主要选择就是用性激素的释放激素的类似物，目前常用的制剂就是曲普瑞林，用这个药来进行治疗。当然，如果孩子性成熟的进程非常缓慢，骨龄的进展也不超越年龄的进展，也就是说是非常轻的，对将来成年的身高影响估计也不大，对于这种孩子的话，也是可以观察，不需要进行治疗。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(84757)
冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(94780)
冠心病的治疗有以下几种方法:
1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
李帮清│北京大学人民医院
2020/08/10播放(94780)
根管治疗也叫做牙髓治疗，是治疗根尖周病以及牙髓病的一种治疗方法。根管治疗是清除根管内的坏死物质以及炎性牙髓，并进行消毒，随后充填根管和牙髓腔，从而解除根管内容物造成根尖周围组织的不良刺激。该治疗能够避免发生根尖周病变，防止牙齿情况的继续恶化，由隐裂、龋齿、过度磨耗等因素造成的牙髓炎等情况，都可以进行根管治疗。通常情况下，根管治疗需要2-4次，大约需要耗费2-3个星期的时间才能完成。根管治疗需要较为复杂的步骤，也会使用到相对较多的器械，目前根管治疗的技术是相对比较成熟的，也是目前来说保存患牙的最安全有效的治疗方法之一。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(13450)
神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(23359)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61089)
"急性鼻炎多是因为急性上呼吸道感染导致，病毒侵及鼻腔黏膜而出现的急性水肿、充血，诱发鼻腔分泌物。治疗方案首先是抗炎、抗病毒治疗，同时应用鼻腔促排药物，而且可以加用喷鼻子药物改善鼻腔通气，如口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液，同时口服鸢都感冒颗粒，可用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特。如果鼻腔分泌物较多，还可以加用一些促排药物，如切诺或者沐舒坦，在鼻子通气时可用淡盐水清洗鼻腔。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/17收听(20629)
肛瘘如果不手术治疗，只能通过用药保守治疗控制肛瘘的症状。平时需要特别注意肛门局部清洁，外口处需要定时使用消毒的药水进行消毒，防止局部感染，还应注意清淡饮食，避免引发肛瘘出现急性感染症状。即使肛瘘出现急性感染症状，也可以通过使用抗生素抗炎，以及局部挂线引流等促进炎症消退，但这些治疗方法仅仅控制肛瘘的症状而已，并不能治愈肛瘘。肛瘘最终都需要通过手术治疗才能治愈，因为肛瘘在后期反复慢性炎症的刺激过程中有可能会出现恶变，特别是对于病史超过10年以上的肛瘘，所以在临床上建议肛瘘患者及时行手术治疗。
朱飞│衢州市中医院
2020/03/25收听(56624)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.93万
播放次数：4.11万
播放次数：3.25万
01:43
