首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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月经出现血块甚至肉样组织，若量较小，通常问题较小。
月经是子宫内膜更新过程，在此过程中会有出血、血液凝固。一般情况下，月经血不凝固即可排出。如果月经量较大，凝结成块，会以块状形式伴随经血流出。如果月经出现血块，且伴有头晕眼花、心悸、脸色发白、血色素低、贫血，需考虑月经量过多。如果内膜更新时整块脱落，会呈现三角形肉，甚至两片样。
所以如果血块较少、组织较少，属于正常情况；如果血块较多、组织较多，需除外怀孕相关疾病以及其他恶性问题。
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月经像肉块样是子宫内膜组织大块剥脱引起，也需要除外妊娠、子宫内膜肿瘤等特殊情况，先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，有时也表现为各种月经异常，除外妊娠之后要做B超检查，除外子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查。除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。对于器质性病变，常需要手术治疗。除外器质性病变，月经像肉块样，常是子宫内膜组织大块剥脱引起，是子宫内膜对前列腺素过于敏感，整体剥脱导致，可以在经期给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，非常有效。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(76309)
"月经是由于子宫内膜脱落引起的，所以子宫内膜脱落的块，就是平时看见的血块。月经血中带血块与出血量以及出血的速度有关，如果出血多，血来不及流出来，就会凝成一个血块排出。带血块表示这时的出血量比较多，也就是聚成了血块状像肉一样的物体，因此这是月经的正常现象。月经期间可以喝红糖姜水，主要是为了防止血液凝成血块，有排出淤血、活血、加速血液循环的作用。还可以喝益母草，也是活血的药物。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/03收听(76812)
月经血是由脱落的子宫内膜、宫颈分泌物和阴道脱落的细胞组织组成，一般情况下子宫内膜呈碎片状，混在经血中排出，不容易观察到膜样的组织。但有的女性子宫内膜厚包裹着血液排出，称它为膜样月经，在排出这块内膜时会有下腹的阵痛，痛经，但排出以后腹痛马上消失、出血减少。打开这个组织呈三角形，是子宫内膜，是正常的，不需特殊处理。但排出肉样的组织，也要警惕是否是怀孕胚胎组织，特别是有无保护性性生活的女性，腹痛剧烈、月经量多、血块排出，需要及时就诊，避免发生不全流产、大出血，通过做与妊娠有关的检查就能够确诊。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(61504)
来月经时有血块像肉一样考虑是月经血增多引起的，月经是增厚的子宫内膜完全脱落的过程。除了有月经血排出，整个宫腔的子宫内膜也会完全换新，可能会出现像肉一样的组织流出来，是正常的现象，如果月经血量不多，像肉一样的组织比较大，要排除意外怀孕或者宫外孕。比如流产引起的蜕膜或孕囊排出，要及时去医院做妇科检查，抽血化验HCG以及配合彩超检查，要把排出来的组织送到病理科做化验，辅助诊断。如果子宫内膜多发息肉，来月经时可能会随着月经血一起脱落，也可能会表现出肉样的组织排出来，如果有子宫内膜癌，会有烂鱼肉样的组织排出，发生的概率是比较小的。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/05收听(86154)
"来月经期间出现血块像肉一样的东西，最常见的原因如下：1、考虑是排出的子宫内膜包裹着血液而导致，其比较正常。也需要警惕是否是妊娠物的排出，尤其是有无保护性性生活的育龄期女性。如果伴有腹部疼痛或者月经量异常，需要及时就诊，避免发生流产或者大出血的可能，需要及时进行妊娠的相关检查。2、是由于子宫内膜疾病而导致，比如子宫内膜癌患者可能会有坏死组织的排出。3、是由于阴道宫颈肿瘤等患者，也可能会排出坏死的癌组织以及人体正常组织。月经的组成主要是血液、脱落的子宫内膜、宫颈管分泌物以及阴道分泌物等，如果月经量正常，不伴有其他不适症状，月经期间出现血块像肉一样的东西，就不需要特殊的治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/21收听(97019)
"来月经期间经血块像肉一样的常见原因有宫寒、血瘀质、子宫内膜炎、经血排出不畅等。如果女性体质偏寒，患有宫寒时容易出现月经量少、痛经、经血有血块等情况，如果女性属于血瘀质，宫腔内有大量的淤血，来月经时宫腔内淤血大量排出也会出现像肉一样的血块。女性患有子宫内膜炎时，严重反复刺激子宫内膜与子宫内膜增厚，来月经时子宫内膜出现大面积脱落就会形成像肉一样的血块。月经期间如果女性长时间坐着或先天性子宫畸形，导致经血不能顺畅的排出，也形成血凝块，就会出现像肉一样的血块。来月经期间经常出现像肉一样的血块是不正常的，需要及时查明原因，对症进行相关治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/05/29收听(20820)
王少为│北京医院 2021/04/01播放(70648)
王少为│北京医院
2021/04/01播放(70648)
膀胱内有血块是泌尿外科的急症之一，常见的原因包括以下几种：1、结石导致出现血块，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/26播放(54941)
膀胱内有血块是泌尿外科的急症之一，常见的原因包括以下几种：
1、结石导致出现血块，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/26播放(54941)
一般来月经时有肉样血块，属于不正常现象。女性正常生理期是每月来1次月经， 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/13播放(90992)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/13播放(90992)
"月经血除了血液以外，还有子宫内膜的碎片、宫颈的黏液以及脱落的阴道上皮细胞，月经血中含有前列腺素以及子宫内膜的大量纤溶物，造成月经血不凝固。但是出血多的时候会出现血凝块，这种肉块的东西考虑是大块的子宫内膜碎片以及腺体，这属于正常的现象，是不需要治疗的。经期的时候要注意休息，避免着凉，注意饮食，少吃一些生冷、刺激的食物，特别是月经前期要注意腹部的保暖，有腹痛、瘙痒、异味的情况应该及时到医院检查。如果每个月经期都有血块似的东西，也应该进一步到医院检查一下。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(58876)
月经是女性生殖功能成熟的重要标志，是指在卵巢激素周期性调控作用下，子宫内膜周期性的脱落以及出血。一般月经血是暗红色，血量多的时候是鲜红色，这种血是黏稠、不容易凝固的，因为里面有蜕变的内膜碎片、宫颈黏液、阴道的上皮细胞、细菌和白细胞等等。由于破坏的内膜释放出多量的活化物质，将月经血内纤维溶酶原激活成纤溶酶，使纤维蛋白溶解成流动的分解产物，因此，内膜内还有破坏其他凝血因子的活化酶，经血是不凝的。但是如果出血多，也有小凝块，里面有像烂肉一样的组织，这是蜕变的内膜碎片和组织。一定要注意，如果这次月经晚来了几天，而且阴道里排出了烂肉组织，有毛茸茸的改变，可能是怀孕了导致的流产。看到绒毛样的像胚胎组织，一定要进行化验检查，明确诊断是不是怀孕导致的烂肉组织。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/23收听(22466)
"月经里有血块，像肉一样的，这提示月经量过多，即月经量超过80mL以上，或者月经期延长，但是月经周期基本上是正常的，这种情况的原因多为子宫肌瘤的典型表现。其他的如子宫腺肌病、排卵性异常子宫出血、放置宫内节育器，均有可能导致月经量过多。还有些女性因为全身性疾病，比如凝血功能异常所导致，也会导致月经量过多。分析月经过多的原因要参考患者的年龄，不同的年龄，出血的原因也是有所不同。需要到医院做具体的检查，排查器质性病变。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(32180)
"月经来临期间有血块肉状物质出现，由以下几种原因导致：1、考虑是月经来临期间子宫内膜周期性脱落而导致的问题，血液里面包含有很多物质，比如组织内膜、血液和阴道分泌物等，形成血块之后可能会出现此种症状表现，属于正常身体反应；2、可能是其他疾病引发，比如肿瘤疾病，如果子宫黏膜出现肌瘤坏死脱落问题，可能导致出现血块肉状物质产生。建议最好及时进行癌变筛查，避免疾病变得更加严重；3、可能是子宫内膜病变或其他妇科疾病导致，建议及时进行检查治疗，可以将血液中的肉样组织进行病理学筛查，然后再进行明确诊断。"
2020/01/04收听(78575)
正常情况下来月经的时候血是不凝的，因为月经血大部分是动脉血，小部分是静脉血，当子宫内膜脱落时，会在一些纤维组织的作用下，使月经血出现不凝的状态。如果在来月经的时候有血块并且还有烂肉一样的组织物，在临床上属于异常现象，建议做以下的检查：1、做HCG的化验检查，主要是排除因为流产所引起的这种情况。2、在临床上需要了解是否是因为有子宫黏膜下肌瘤，或者肌壁间较大的子宫肌瘤，造成来月经时有血块，并且量比较多。3、如果是黏膜下有蒂的子宫肌瘤，当蒂部的血循环出现了异常使局部出现坏死的症状，有可能这个肌瘤就会随着月经血一起排出阴道之外。所以要把排出的烂肉一样的组织物送病理化验，最终以病理诊断为准。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/12收听(57282)
"月经时有血块像肉一样的东西，主要是由于子宫内膜脱落所导致的一种异常现象，属于月经不调的范畴，与宫寒及妇科炎症也是有一定关系的，应该及时进行调理。可以运用中医中药的方法进行调理，也可以服用调经止痛的胶囊和逍遥丸，应用药物时需要连续服用，按疗程用药。在月经期间还应该注意不要受凉，注意保暖问题。避免压力过大，饮食宜清淡，避免食用寒凉、刺激性的食物，以免加重病情。注意平时及时补充充足营养，防止出现贫血，多食用含铁质的食物。"
2019/05/14收听(15324)
"如果女性在来月经时出现血块，而且像肉一样，但这时月经量又在正常范围内，通常考虑是由于内膜组织剥落导致的生理性表现。这是由于月经血排出特别通畅，所以血液在排出阴道以后就会凝结成块，而导致明显的血块表现。西医认为这是属于生理性的表现，通常可以不做任何的处理治疗，但中医却认为这是由于体内痰湿比较严重而引起的表现，可以考虑通过辩证论治以后服用中药来进行调理，或者是服用桂枝茯苓丸，也具有一定的调理作用。如果女性这时的月经量超过100毫升以上，多考虑是有子宫腺肌症，或者子宫肌瘤等器质性疾病导致。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/21收听(83180)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/09播放(89904)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/09播放(89904)
"每个人的月经量存在明显个体差异，月经属于生理现象，月经量多在20-60ml，如果多于80ml称为月经量过多。如果月经时出血速度很快，也会可能出现血凝块，但月经血是不凝血。经血不仅仅是血液，还有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，有的时候内膜碎片比较大，也会混合着血块一起出来。月经第三天团状血块的意思，应该是血块混合着子宫内膜碎片出现，这种症状应该是正常情况，如果月经量特别多，血块特别严重，还是建议去做治疗。"
赵俊青│枣庄市妇幼保健院
2019/05/09收听(32740)
如果月经血有黑色的血块并且有烂肉一样的组织物排出，要警惕是因为以下原因造成。第一个，怀孕所引起的流产，假如有停经史的情况下病人可能往往没有注意到而误以为是月经，这种情况建议抽血检查血HCG，同时做B超检查排除宫内是否还有残留的组织物。第二个、膜样月经所引起，由于在来月经的时候有子宫内膜的炎症，会导致月经血颜色比较深并且会有大块的子宫内膜脱落。在临床上类似于烂肉一样的组织物，往往会伴有下腹部的疼痛，建议临床上积极的给予抗炎治疗。也建议做B超检查了解子宫内膜的情况，必要的时候做诊断性刮宫并且将刮出的组织物送病理化验，有助于在临床上进一步的诊断。
2019/09/11收听(68559)
来月经一般来讲应该没有血块，所谓烂肉是一种瘀块。是子宫内膜脱落以后，聚集在一块。... 李永贵│湖南省脑科医院 2019/03/29播放(72576)
来月经一般来讲应该没有血块，所谓烂肉是一种瘀块。是子宫内膜脱落以后，聚集在一块。
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李永贵│湖南省脑科医院
2019/03/29播放(72576)
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