肾炎综合征治好大概需要多久，如何治疗

彭涛
副主任医师

山东大学齐鲁医院

肾内科

肾炎综合征治好大概需要多久，如何治疗

2023-07-27 14:23播放 :

手机浏览

视频内容

肾炎综合征经过积极治疗以后，大约需经过3-6个月或6-9个月，大多数能够治愈好转，乃至恢复到正常范围之内。肾炎综合征即肾小球肾炎的临床表现，但并没有达到肾病综合征的水平，尿蛋白＜3.5g/24h，出现水肿、低蛋白血症，低蛋白血症不＜30g/L，可出现肌酐升高或者高脂血症，但肌酐升高患者的比例较小。

此时治疗主要是对症治疗，减少蛋白尿、降低水肿、降低血压、降低高脂血症，应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂进行治疗。但如果是肌酐升高的患者，不主张应用这两类药物，因为可以加重肌酐的升高。如若出现高血压则首选钙离子拮抗剂或者利尿剂，不但能够降压，还能排除多余水分，减轻水肿。

肾炎综合征能不能治好

"肾炎综合征在临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随不同程度的肾功能减退。能不能被治好，主要看是急性肾炎综合征，还是慢性肾炎综合征引起。急性肾炎是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤，可以被完全治愈，而且治疗也不需要用激素或者免疫抑制剂，给予对症支持治疗，维持水电解质平衡以及控制血压、利尿、消肿等治疗以后，本病大多可以痊愈，而且也不会遗留后遗症。如果是慢性肾炎综合征，大多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病等病理引起，这个情况不能够被治愈，仅仅可以通过药物来保护肾脏，延缓肾功能的恶化。"

语音时长01:10''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/27收听(89644)

02:03

肾炎综合征能不能治好

肾炎综合征大部分继发于急性肾炎，经过积极治疗预后良好。但是肾炎综合征种类繁多，首先要明确病因，...

金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/17播放(53981)

01:26

肾炎需要多久能治好

肾炎是临床上讲的肾小球肾炎，除儿童链球菌感染后的急性肾小球肾炎以外，其它肾炎，无论是慢性肾小球...

谭昭│中日友好医院

2019/08/12播放(92651)

肾炎要多久才能治好

肾炎多久才能治好？需要根据不同的肾炎来进行判断。如果病理比较轻，临床表现比较轻，也就是尿蛋白＜1g/24h，大约需要3-6个月有可能恢复。如果肾炎比较重，也就是尿蛋白＞3.5g/h，需要的时间长，6-12个月或者时间更长。治疗时间的前提是对于药物反应良好，治疗过程中能够严格按照大夫的嘱咐进行服药，也就是医从性高。如果医从性不高或者在疾病治疗过程中出现反复，治疗的时间会延长，但总体来说1-2年一般都可能治好。

语音时长01:10''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/07收听(36597)

肾炎多久能治好

"肾炎多久能治好，需要根据不同的情况来判断。肾炎治疗时间一般为2周以上，如为慢性肾炎治疗则需要较长周期。肾炎根据发病的急缓分为急性肾炎，慢性肾炎以及急进性肾炎。急性肾炎一般继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染，它绝大多数是由链球菌感染引起。治疗急性肾炎主要采用对抗病原微生物的药物，一般治疗时间为2周，同时应用对症支持，保证足够的热量，大多数肾炎在1-2个月就可以治好。如果是慢性肾炎，其治疗原则主要是对症治疗，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，通常可以存在很多年，但有可能无法治愈。如果是急进性肾炎，经过积极的治疗，应用大剂量的激素，或者应用血液透析、血浆置换来进行治疗，有一部分患者经过几个月的治疗，可以完全治好。但是有一部分即使经过积极的治疗，也可能遗留血中肌酐升高的后遗症。肾炎患者应严格管理生活，遵循医嘱服药。如有烟酒嗜好，应及时戒烟、戒酒，保持充分的休息。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/07收听(83394)

肾炎综合征如何治疗

"肾炎综合征是一种临床症候群，主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，可见于各种原发性或继发性肾小球肾炎。肾炎综合征的治疗，首先是抗炎抗免疫治疗，可以选择糖皮质激素，单用或者是联合免疫抑制剂。糖皮质激素的用量一般是1mg\/kg体重每天，根据病情逐渐减量，用药过程中需要注意预防糖尿病、骨质疏松等相关并发症。其次是对症支持治疗，水肿严重者可以短期应用利尿、消肿的药物，同时高血压患者需要降压治疗，还有就是抗凝、降脂等。"

语音时长01:14''

王礼清│济南市中医医院

2019/05/24收听(80508)

肾炎综合征怎么治疗

"肾炎综合征的治疗并没有特效药物，治疗目的主要是延缓肾功能进行性恶化，缓解临床症状为主。治疗肾炎综合征目的是缓解病情，让病情能够得到有效控制，避免进一步恶化。肾炎综合征的治疗：首先、肾炎综合征的患者常常合并有高血压和尿蛋白的情况，要积极的降压和控制尿蛋白治疗。在临床上首选的药物是普利类或者沙坦类降压药物，因为这类降压药物不仅能够达到降压的作用，还能起到降尿蛋白的作用。第二、避免肾功能恶化的危险因素，比如避免感染、劳累以及使用肾毒性药物等。第三、对于肾炎综合征的患者要限制食物中蛋白和磷的摄入。第四、对于肾功能正常或轻度肾功能受损，病理类型较轻而蛋白尿较多的患者可以考虑尝试使用激素治疗，但是一旦激素治疗无效要及时的撤除。"

语音时长01:26''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/01/29收听(35023)

肾炎综合征如何治疗

"所谓肾炎综合征，指的是肾小球的滤过屏障受到损害。它的典型特点是有尿潜血，有的患者也会有尿蛋白。对于这个问题的治疗，实际上要明确原因，针对病因进行治疗，比如患者是因为乙肝相关性肾炎造成的问题，可能需要使用抗病毒的药物来抑制乙肝病毒的活动性；再比如糖尿病肾病，需要控制血糖；由于过敏导致的紫癜性肾炎，一般需要使用抗过敏的药物和激素来控制过敏症状。最常见的肾炎综合症叫做原发性的肾小球肾炎，就是我们通常俗称的肾炎，这样的患者需要根据24小时尿蛋白定量、肾功能以及肾穿刺病理情况来决定是不是使用激素，比如患者24小时尿蛋白定量超过1克，而且肾功能损害不明显，这样的患者往往就需要使用激素或激素联合免疫抑制剂治疗。"

语音时长01:23''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/05收听(73859)

肾炎综合征如何治疗

"慢性肾炎综合征主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退。起病方式各有不同，病情迁延，病变发展缓慢，最终将导致慢性肾功能衰竭。对于慢性肾炎综合征的治疗，主要针对病理类型，给予相应治疗。抑制免疫介导的炎症，抑制细胞增殖，减轻肾脏的硬化。积极控制高血压，降压不能过低、过快，要保持降压平稳。一种药物小剂量开始调整，必要时可以联合用药，直至血压满意为止。在饮食上要限制钠的摄入，伴有高血压患者应控制在每日限钠小于3g，降压药物应该在限制钠的基础上进行。并且还要限制食物中的蛋白和磷的摄入，根据肾功能状况，给予优质低蛋白饮食，保证进食优质蛋白，主要以鱼、肉、蛋、奶为主。降压的药物治疗，主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和长效钙通道阻滞剂等等。由于ACEI和ARB具有降低血压作用之外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的作用，所以在降压治疗上首选这两类药物。慢性肾炎综合征的治疗还包括糖皮质激素的治疗，由于慢性肾炎包括多种疾病在内的临床综合征，病因、病理类型和程度、临床表现、肾功能等差异较大，所以是否应用糖皮质激素和细胞毒药物，应根据病因和病理类型决定。"

语音时长02:25''

吴际│开封市中心医院

2018/09/27收听(67065)

02:30

肾炎综合征如何治疗

肾炎综合征首先应该进行肾穿刺活检，明确病理类型，针对起病类型给予相应治疗，以防止或延缓肾功能进...

魏乐│洛阳市中医院

2019/06/03播放(52956)

01:58

肾炎综合征怎么治疗

肾炎综合征是一个综合征，其可以有一组临床症状和体征，比方说临床症状上面，可以表现浮肿、头晕、头...

杨彦芳│中日友好医院

2019/07/03播放(98570)

肾炎综合征怎么治疗

"对于24h尿蛋白定量小于1g的患者，治疗上常用中成药物和ACEI、ARB类药物，达到降低蛋白尿的目的。由于ACEI和ARB类药物使用后可导致血肌酐升高的情况，所以此类药物需在肾内科医师严密监测下使用，定期复查肾功能，同时还要将患者的血压控制在目标值范围内。对于小于1g蛋白定量的患者，目标值血压是130\/80mmHg。对于尿蛋白定量大于1g的肾炎综合征患者，可根据病理类型来决定是单用糖皮质激素治疗，还是糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、他克莫司等。"

语音时长01:13''

徐璐│马鞍山市人民医院

2020/01/02收听(91041)

过敏性紫癜肾炎多久能治好

过敏性紫癜是临床上常见的一种皮肤科疾病，它可以累及到身体的各个器官，所以当累及到肾脏的时候容易发生紫癜性肾炎。过敏性紫癜从本质上讲是一种小的血管炎，所以它的临床表现主要是双侧下肢或者躯干部出现对称性的紫癜，此起彼伏、新旧不一。同时尿液中可以出现血尿和蛋白尿，严重者可以表现为肾病综合征。过敏性紫癜如果病情比较轻，大约经过三个月就可以完全治愈。如果过敏性紫癜达到肾病综合征的水平，需要做肾穿刺活检来明确病理类型，需要应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗，很可能需要经过六个月乃至更长的时间才能完全康复。因为过敏性紫癜有明确的诱发因素，所以过敏性紫癜即使治愈以后也需要时时刻刻注意，因为很多过敏性紫癜患者反复接触引起过敏性紫癜的药物、食物，或者某些物质的时候，引起过敏性紫癜的复发。

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/14收听(90941)

肾炎综合征应该怎么治疗

"肾炎综合征又称为急性肾炎综合征或感染后肾小球肾炎，是一种病理学表现为肾小球内弥漫性炎性改变的疾病。肾炎综合征通常继发于细菌感染之后，最常见的是链球菌感染，通常在感染发生后1-3周左右发病，患者主要会出现浮肿、血尿、高血压等临床症状。针对肾炎综合征的治疗，如果存在细菌感染的情况，一定要及时进行抗菌治疗，免疫抑制药物对于本病无效，常用的激素类药物也可能使病情变得更糟糕，因此只需要对症处理。如果患者存在氮质血症或者代谢性酸中毒，饮食中蛋白质需要进行限制。当患者存在水肿或者严重高血压等循环高负荷的情况，要限制水分摄入，限制钠盐摄入。同时，可以配合利尿剂的使用，对于控制扩充细胞外液容量会有一定的帮助。本病经过积极的对症处理，预后都是比较好的。"

语音时长01:56''

李卉│长治市中医院

2019/05/22收听(81996)

肾炎综合征如何治疗

"肾炎综合征通常采用利尿、消肿、控制血压、降低尿蛋白、抗血小板聚集、激素、免疫抑制剂以及血液净化等治疗。其实肾炎综合征不是一种独立的疾病，包括三类疾病：急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎。其中急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的，通常采用利尿、消肿、控制血压治疗，比较常用的药物就是呋塞米注射液和硝苯地平等。如果仍然存在感染，可以同时给予青霉素钠抗感染治疗，这种疾病治疗主要是对症处理，等待痊愈，因为它的预后是非常好的。慢性肾炎预后比较差，无法痊愈，只能是对症处理，延缓肾功能的衰竭，比较常用的治疗方法有，黄葵胶囊降低尿蛋白、缬沙坦胶囊控制血压、双嘧达莫抗血小板聚集等等。最后一种就是急进性肾炎，这种疾病和结缔组织病有很大关系，病情比较凶险，通常采用强的松和甲强龙等激素、环磷酰胺等免疫抑制剂，以及配合血浆置换等综合性的治疗。"

语音时长01:39''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/14收听(91811)

肾炎综合征怎么治疗

"肾炎综合征有多种临床类型和病理类型，不同临床类型和病理类型的肾炎综合征，病情是有轻有重的。比如隐匿性肾小球肾炎，如果在尿蛋白定量0.5g以下，或者只伴有肉眼血尿或镜下血尿，可以不需要特殊药物治疗，主要在日常的生活中避免感染、劳累，禁止使用对肾脏有毒性的药物即可，平常要随访尿常规、肾功能、血压的变化。其他的肾炎综合征比如慢性肾炎，如果在合并有高血压、大量蛋白尿的情况下，根据病情可以使用激素和免疫抑制剂的治疗，通过治疗可以使病情得到缓解，可以控制，尽量减少肾衰竭的发生。狼疮性肾炎或者紫癜性肾炎综合征，治疗以后病情都可以很好的控制。肾炎综合症应根据病情，选择不同的治疗手段，其目的使病情得到缓解或者治愈。"

语音时长01:36''

李六生│宜昌市第一人民医院

2019/08/07收听(71978)

01:48

亨特综合征多久能治好

亨特综合征大概只有30%的患者在1-3个月可以逐渐好转。亨特综合征是面神经膝状神经节的水痘-带...

国红│北京医院

2021/09/14播放(84776)

01:35

多囊综合征一般多久可以治好

多囊卵巢综合征是一系列疾病的总称，表现为卵巢呈多囊状，通常有闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕等现象...

吴燕│北京大学人民医院

2021/03/24播放(70034)

小儿肾炎多久能治好

"小儿肾炎多数在一月之内就治愈了，个别患儿能持续半年，甚至一年才痊愈。小儿肾炎最常见的就是急性肾炎，这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的，预后比较好，绝大多数都能够痊愈。治疗的主要目的是为了防止并发症的发生，等待其痊愈，通常采用青霉素类的抗生素抗感染，呋塞米等利尿消肿，硝苯地平等降血压来治疗，并且要嘱患者注意休息，多补充高热量的食物。经过这些治疗以后，患者在一月之内基本上就痊愈了，表现为水肿减退，血压恢复正常，尿常规恢复正常。个别病人上述症状可能持续半年，甚至一年才逐渐消失，但是即使持续这么久，也可以痊愈。有极少数的患者病情会迁延不愈，转化成为慢性肾炎。"

语音时长01:15''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/18收听(81599)

肾炎综合征的特点

"肾炎综合征的特点包括以下几点：第一个，大量的蛋白尿，也就是查24小时尿蛋白定量大于3.5克；第二个，低蛋白血症，也就是血浆白蛋白小于30g\/L；第三个，同时合并有水肿以及高脂血症。肾炎综合征有不同的病理类型，包括系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、微小病变型等不同的病理类型。肾炎综合征的治疗，以肾穿刺为前提，建议患者先行肾穿刺病理活检，明确不同的病理类型，因为不同的病理类型可能治疗上面有区别。肾炎综合征常见的并发症包括感染、急性肾衰竭、血栓或者栓塞的形成以及蛋白质脂肪代谢紊乱。"

语音时长01:17''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/29收听(77478)

排卵期出血会导致月经推迟吗

北大人民医院　吴燕

播放次数：2.61万

01:43

盆腔充血的症状

北大人民医院　吴燕

播放次数：7.2万

01:52

打呼噜声音特别大是什么原因

北京安贞医院　王新霞

播放次数：7.3万

01:44

排卵痛和炎症痛的区别

北大人民医院　吴燕

播放次数：1.04万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫370次

肾炎综合征治好大概需要多久，如何治疗

视频内容

相关推荐

肾炎综合征能不能治好

肾炎综合征能不能治好

肾炎需要多久能治好

肾炎要多久才能治好

肾炎多久能治好

肾炎综合征如何治疗

肾炎综合征怎么治疗

肾炎综合征如何治疗

肾炎综合征如何治疗

肾炎综合征如何治疗

肾炎综合征怎么治疗

肾炎综合征怎么治疗

过敏性紫癜肾炎多久能治好

肾炎综合征应该怎么治疗

肾炎综合征如何治疗

肾炎综合征怎么治疗

亨特综合征多久能治好

多囊综合征一般多久可以治好

小儿肾炎多久能治好

肾炎综合征的特点

相关视频

排卵期出血会导致月经推迟吗

盆腔充血的症状

打呼噜声音特别大是什么原因

排卵痛和炎症痛的区别

医生作品更多