中日友好医院
肾内科
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肾炎是临床上讲的肾小球肾炎，除儿童链球菌感染后的急性肾小球肾炎以外，其它肾炎，无论是慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、还有急进性肾小球肾炎，都是不能治愈的。治疗的目的最主要是使活动病变变成较静止的病变，然后延缓肾功能衰竭的进展。另外治疗的目的是减少并发症的出现。所以对于肾小球肾炎，除了急性肾小球肾炎以外，多数肾小球肾炎都是不能治愈的，因此必须要有正确的概念。应该在医生的指导下延缓疾病的进展，尽量不让它进展到尿毒症阶段。
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肾炎多久才能治好？需要根据不同的肾炎来进行判断。如果病理比较轻，临床表现比较轻，也就是尿蛋白＜1g/24h，大约需要3-6个月有可能恢复。如果肾炎比较重，也就是尿蛋白＞3.5g/h，需要的时间长，6-12个月或者时间更长。治疗时间的前提是对于药物反应良好，治疗过程中能够严格按照大夫的嘱咐进行服药，也就是医从性高。如果医从性不高或者在疾病治疗过程中出现反复，治疗的时间会延长，但总体来说1-2年一般都可能治好。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(36598)
"肾炎多久能治好，需要根据不同的情况来判断。肾炎治疗时间一般为2周以上，如为慢性肾炎治疗则需要较长周期。肾炎根据发病的急缓分为急性肾炎，慢性肾炎以及急进性肾炎。急性肾炎一般继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染，它绝大多数是由链球菌感染引起。治疗急性肾炎主要采用对抗病原微生物的药物，一般治疗时间为2周，同时应用对症支持，保证足够的热量，大多数肾炎在1-2个月就可以治好。如果是慢性肾炎，其治疗原则主要是对症治疗，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，通常可以存在很多年，但有可能无法治愈。如果是急进性肾炎，经过积极的治疗，应用大剂量的激素，或者应用血液透析、血浆置换来进行治疗，有一部分患者经过几个月的治疗，可以完全治好。但是有一部分即使经过积极的治疗，也可能遗留血中肌酐升高的后遗症。肾炎患者应严格管理生活，遵循医嘱服药。如有烟酒嗜好，应及时戒烟、戒酒，保持充分的休息。"
2020/05/07收听(83394)
"小儿肾炎多数在一月之内就治愈了，个别患儿能持续半年，甚至一年才痊愈。小儿肾炎最常见的就是急性肾炎，这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的，预后比较好，绝大多数都能够痊愈。治疗的主要目的是为了防止并发症的发生，等待其痊愈，通常采用青霉素类的抗生素抗感染，呋塞米等利尿消肿，硝苯地平等降血压来治疗，并且要嘱患者注意休息，多补充高热量的食物。经过这些治疗以后，患者在一月之内基本上就痊愈了，表现为水肿减退，血压恢复正常，尿常规恢复正常。个别病人上述症状可能持续半年，甚至一年才逐渐消失，但是即使持续这么久，也可以痊愈。有极少数的患者病情会迁延不愈，转化成为慢性肾炎。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(81600)
彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/27播放(34161)
2023/07/27播放(34161)
"狼疮性肾炎大部分没有办法治愈，也就谈不上几年能治好的问题，但是治疗目的就是让病人恢复到临床治愈的状态。狼疮肾炎是比较严重的肾脏科疾病，大部分狼疮肾炎来看病的时候，情况都比较严重，所以碰到了狼疮肾炎的病人，主要要给病人及时治疗，会要求病人做肾穿刺活检，根据活检的病理来决定如何治疗。活检主要是要看病理情况，因为3型、4型、5型狼疮治疗起来不是太容易，会选择激素加免疫抑制剂治疗。经过积极治疗以后，有相当多的病人尿蛋白可以降到0.5g\/24h以下，甚至可以转阴，就相当于临床治愈了。但要想彻底治疗狼疮，目前没有有效的方法。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(35442)
系统性红斑狼疮是风湿系统疾病的一种，一般累积到机体各个系统，当累积到肾脏时，就发生狼疮性肾炎。... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/04播放(46084)
系统性红斑狼疮是风湿系统疾病的一种，一般累积到机体各个系统，当累积到肾脏时，就发生狼疮性肾炎。...
2023/09/04播放(46084)
"狼疮性肾炎有治好的可能，但是也有一部分病人不能痊愈。狼疮肾炎是由系统性红斑狼疮导致的，这种疾病主要是由于免疫紊乱，身体里产生了很多抗体，这种抗体能够攻击全身各脏器，比如肺脏、心脏以及大脑等等。当攻击到肾脏的时候就表现为水肿、血压升高，出现尿蛋白和隐血，称为狼疮性肾炎。这种疾病主要是应用激素和免疫抑制剂治疗，比如甲强龙、强的松、环磷酰胺、马替麦考酚酯等等。如果患者对于上述药物比较敏感，身体里产生的这种抗体就会减少，对各个脏器的损伤也会减轻，这种疾病治愈的可能性就比较大。但是，有些患者病情出现的比较凶险，而且对于上述治疗药物不是很敏感，可能很快出现病情加重甚至死亡。有些患者可能转化成为慢性肾炎，无法痊愈。因此狼疮性肾炎能不能痊愈，取决于患者对上述药物是不是敏感。"
2019/03/14收听(65286)
"肾炎综合征在临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随不同程度的肾功能减退。能不能被治好，主要看是急性肾炎综合征，还是慢性肾炎综合征引起。急性肾炎是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤，可以被完全治愈，而且治疗也不需要用激素或者免疫抑制剂，给予对症支持治疗，维持水电解质平衡以及控制血压、利尿、消肿等治疗以后，本病大多可以痊愈，而且也不会遗留后遗症。如果是慢性肾炎综合征，大多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病等病理引起，这个情况不能够被治愈，仅仅可以通过药物来保护肾脏，延缓肾功能的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/27收听(89644)
肾炎综合征大部分继发于急性肾炎，经过积极治疗预后良好。但是肾炎综合征种类繁多，首先要明确病因，... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(53982)
肾炎综合征大部分继发于急性肾炎，经过积极治疗预后良好。但是肾炎综合征种类繁多，首先要明确病因，...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(53982)
膜性肾病是一个比较难治的肾脏病，以大量蛋白尿为主要表现。一般有三种形式，第一种形式是自动缓解；... 陈兴强│三亚市人民医院 2019/06/04播放(53182)
膜性肾病是一个比较难治的肾脏病，以大量蛋白尿为主要表现。一般有三种形式，第一种形式是自动缓解；...
陈兴强│三亚市人民医院
2019/06/04播放(53182)
"肾内科医师能不能治好肾炎取决于肾炎的类型，急性肾炎和紫癜性肾炎治好的可能性非常大，急进性肾炎和狼疮性肾炎也有治好的可能性，糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎就没有治好的可能性。肾炎是一个宽泛的概念包括的种类非常多，每种类型的肾炎预后都是不一样的，肾炎主要是在肾内科就诊，能不能治愈取决于具体类型。有些类型的肾炎虽然预后还可以，但治疗不及时有可能发展成为慢性肾炎，从而失去最好的机会，比如急进性肾炎和狼疮性肾炎。当尿检发现有尿蛋白或者红细胞考虑患有肾炎，下一步就需要完善很多检查来区分是何种类型的肾炎，有时候还必须行肾穿刺检查来明确肾炎的严重程度。"
2019/07/20收听(59444)
肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，在临床上以肾病综合征为表现的肾小球肾炎需要使用激素，但使用激素的过程中需要通过病理类型分析来决定使用激素剂量、时间长短。微小病变型的肾病使用激素治疗效果比较好，很快能够缓解，最大的特点是容易复发，待复发后再次治疗，仍然可以达到缓解。膜性肾病治疗过程中，通常需要使用激素，大概有30%的人可以达到完全缓解，在缓解后也有部分患者可能会复发。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/03/31收听(37302)
"膜性肾病是一种慢性肾小球的损伤，原则上属于一种慢性疾病，并没有彻底治愈的概念，患者有希望达到有效治疗状态。评估患者治疗效果分成两种情形，一种是患者24小时尿蛋白定量控制在0.5g以下，叫做完全缓解；另外一种情形是24小时尿蛋白定量降低到原来尿蛋白的一半以下，叫做部分缓解，两者都是治疗有效的表现。膜性肾病的患者需要使用激素联合免疫抑制剂（比如他克莫司等药物），治疗有效的患者占所有患者比例的60%-70%。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(95094)
"肺部感染的原因取决于多种因素，治疗的方式也需要根据病因进行具体分析，所以多久能治疗好需要因人而异。肺部感染的治疗取决于多种因素，一是肺部感染的严重程度、感染面积的大小，是否合并有呼吸衰竭。此外何种病原体，病毒、支原体还是细菌，革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌。二是患者的一般状况，是小孩、老人还是年轻人，是否有一些基础性疾病、如糖尿病、严重营养不良、慢性肝病或肾病等。包括是否选用针对性合理地抗生素，都直接影响患者治疗常规。比较顺利治疗肺部感染的疗程，一般需要两周左右。有基础疾病、不能明确病原体，需要一边治疗，一边查找患者病原体。先根据经验用药，明确病原体后，再选择靶向更强的药物治疗，能够尽快控制患者感染。还可进行化痰治疗，加强肺部引流，给予营养支持，都可影响治疗的因素。有些肺部感染是真菌感染，治疗时间比较长。存在空洞或合并积液、长期卧床、或营养状况差的患者，需要支持治疗，不然会影响治疗的时间。肺部感染患者要及时就医，不能抽烟，也不能吃刺激的食物，如辣椒，油炸的食物等，以免加重症状。多喝水，有利于排痰。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(86404)
"胰腺炎是胰腺的炎症，根据患者的轻重不同恢复时间也不同，轻症患者一般1周之内可以痊愈，重症患者一般需要1个月左右的时间才能痊愈。胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。慢性胰腺炎，是胰腺的一种慢性状态，不存在治愈的问题。而急性胰腺炎则包括轻症胰腺炎以及重症胰腺炎，轻症胰腺炎往往是由于水肿性胰腺炎导致。轻症胰腺炎没有局部以及远处的并发症，多数在1周内即可治愈。但是如果再遇到类似的原因可以再次发作。重症胰腺炎，往往伴有局部或全身的并发症，而重症胰腺炎往往需要1个月或1个月以上的恢复时间，对于部分患者还会危及到生命。所以胰腺炎的患者多久能治愈取决于是轻症胰腺炎还是重症胰腺炎。胰腺炎患者平时的饮食需要清淡、温和、少量多餐，并且要绝对禁酒，忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、醋、咖啡、咖喱等，这些食物能刺激胰腺分泌增加，使胰管内压力升高，诱发急性炎症。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/09收听(32846)
"溶血性黄疸的治愈时间与其类型有关，需要具体问题具体分析，不可一概而论。最常见的溶血性黄疸最晚可在出生后六个月治愈。新生儿比较常见的主要是血型不合引起的溶血性黄疸，一般在孩子出生早期严重，随着孩子年龄增大会逐渐的好转，因为溶血过程会逐渐减弱，对孩子的影响会越来越小，所以治疗早期主要是为了避免孩子出现特别严重的胆红素增高和贫血。但是溶血性黄疸和抗体破坏红细胞有关，而抗体最终或者最迟可能在出生后六个月完全消退，所以彻底治愈最迟会到生后六个月，通过检查血中抗体的水平能够确认，所以对于到底多久能够治好，每个孩子不同，有些孩子可能溶血过程不是特别严重，可能没有多久抗体消失就完全治愈。但有些孩子可能溶血比较严重，抗体又比较多，消失的时间会比较晚，治好的时间会比较长，实际在后期虽然抗体还会有，但是会越来越少，所以溶血的过程虽然存在，但是溶血会越来越不严重，则不再需要特别处理，只是在早期溶血特别严重的时候需要去积极的处理，这也取决于孩子溶血的程度有多严重，大部分婴儿在生后两周之内会得到比较好的控制，此后溶血对婴儿影响较小，只需定期监测即可。对于溶血性黄疸患者可进行体能范围内的适量运动，做到作息规律，同时保证充足的睡眠，避免熬夜，饮食上应做到种类的多样化，以富含叶酸和铁的食物为主。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/10收听(67630)
"白斑首先要从诊断上明确，因为白斑并不只是白癜风，还有很多其他的疾病也是以白斑的形式表现出来，比如小朋友的无色素痣、贫血痣、单纯糠疹、白色糠疹，或者是成年人的老年性白斑、特发性白斑、炎症后的色素减退等。这个问题可能主要是针对白癜风说的，如果是其他一些疾病要根据诊断，比如无色素痣可能没有很好的治疗办法，但好处是它不会无限制的加重。如果是单纯糠疹不需要治疗，自己一般都可以慢慢恢复。所以，首先从诊断上要明确，然后才能判断预后。如果单纯指白癜风，它的治疗效果差别很大，好得快的可能2-3个月就好了，好得慢的可能要半年至一年，甚至更长的时间，有一些特殊的情况根本就治不好。白癜风治疗效果和治疗方案有很大的关系，另外和病本身有很大的关系，比如和部位有关系，面部的容易好，身上也容易好，手上、脚上的不容易好，尤其是甲周的特别难好，可能治疗的有效率特别差。另外，和皮疹面积、病程长短、个人身体状态等都有关系。总之，白斑不一定都是白癜风，不同的疾病治疗效果会不一样，白癜风一般好得快的2-3个月，好得慢的可能要半年至一年，甚至更长时间，要根据具体的情况来进行判断。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/10收听(35418)
根尖周炎治疗周期依据个体情况不同，治愈时间不同。对于抵抗力较强的患者，恢复较快，但对于抵抗力低... 杨计亮│山西省人民医院 2020/08/28播放(91000)
根尖周炎治疗周期依据个体情况不同，治愈时间不同。对于抵抗力较强的患者，恢复较快，但对于抵抗力低...
杨计亮│山西省人民医院
2020/08/28播放(91000)
急性子宫内膜炎患者如果在首次就诊中规范使用抗生素，做到足量足疗程，通常1周可以治愈。但如果第一... 张建梅│长沙市妇幼保健院 2021/04/14播放(63188)
急性子宫内膜炎患者如果在首次就诊中规范使用抗生素，做到足量足疗程，通常1周可以治愈。但如果第一...
张建梅│长沙市妇幼保健院
2021/04/14播放(63188)
结膜炎根据发病时症状的严重程度，可以分为急性结膜炎和慢性结膜炎。急性结膜炎多是细菌或者病毒导致的结膜组织急性传染性炎症，发病初期可出现眼睛充血、水肿、分泌物增多、流泪。急性结膜炎在规范的用药治疗的前提下，正常的病程为7-10天，如果在治疗过程中感觉症状好转，自行停药或者用药不规范容易导致急性结膜炎的迁延不愈，使疗程增长。慢性结膜炎是急性结膜炎迁延不愈形成的，慢性结膜炎症状不如急性结膜炎剧烈，表现为眼睛轻到中度充血，不伴有水肿、少量分泌物，眼表刺激症状也不明，治疗起来非常麻烦，常规用药需要3-4周，才能有效控制慢性结膜炎，停药后也容易复发。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/12/28收听(74404)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
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