北京大学第一医院
内分泌内科
手机浏览
糖尿病患者如果血糖控制不好，贸然怀孕，血糖高可以造成母亲和胎儿的双重风险。对于母亲，可导致糖尿病并发症的加剧，包括糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。对于胎儿，可导致流产、早产、死胎或者胎儿畸形，或易致新生儿低血糖。所以糖尿病患者如果要怀孕，首先一定要在怀孕前将血糖控制接近正常，再筛查是否存在糖尿病并发症。控制好血糖后再怀孕，怀孕过程中要严密监测血糖，使血糖控制达标，这样即使糖尿病患者也能生个健康、聪明的孩子。
分享:
"糖尿病怀孕的风险可以简单的分为两个方面：一个是怀孕期间，可以增加胎儿流产、巨大儿，或者造成胎儿的畸形，或者胎儿在母体内的低血糖，同时也有可能增加母亲在怀孕生产时的一些生产风险。另一方面是生产之后，有可能会增加胎儿长大成人的糖尿病患病的可能。同时如果母亲在怀孕期间血糖控制不好，母亲糖尿病并发症的可能也会大大的增加。比如眼底的病变、糖尿病、肾病的病变，都会对于孕妇增加糖尿病并发症的风险。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/25收听(14385)
"糖尿病对妊娠的风险，包括对孕妇的影响及对胎儿的影响，说明如下：1、对孕妇的影响包括高血糖可使胚胎发育异常，甚至死亡，流产发生率达15%-30%。发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍，可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。当糖尿病伴有微血管病变，尤其合并肾脏病变时，妊娠期高血压及子痫前期发病率可以达到50%以上，羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。因巨大胎儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产概率增加，产程延长，容易出现产后出血。2、对于胎儿的影响包括巨大儿发生率可以达到25%-42%，胎儿生长受限发生率约为21%，早产和流产发生率也是大大提升的。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(23482)
糖尿病患者在怀孕过程中，如果血糖控制不佳，通常会出现以下风险：1、宫内感染几率升... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/06/05播放(69405)
糖尿病患者在怀孕过程中，如果血糖控制不佳，通常会出现以下风险：
1、宫内感染几率升...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/05播放(69405)
"如果糖尿病患者不控制血糖，会出现各种各样的并发症，最终甚至会出现生命危险，常见的风险有以下几个方面：1、脑部疾病：会导致脑动脉粥样硬化，发生脑梗死、脑出血。2、眼部疾病：可以导致糖尿病视网膜病变，出现视物模糊、视力减退，甚至会导致患者失明。3、颈动脉疾病：可以出现颈动脉粥样硬化，间接引起脑供血不足。4、心脏疾病：可以出现冠状动脉粥样硬化，发生心绞痛，甚至是心肌梗死，导致患者死亡。5、胃肠道疾病：易出现胃肠道的功能异常、植物神经紊乱，出现糖尿病胃轻瘫，继而出现恶心、呕吐，或腹泻、便秘反复交替发生等。6、泌尿及生殖疾病：可以出现排尿异常，若男性长期血糖控制不理想，还可以导致阳痿、早泄。7、其他疾病：下肢动脉粥样硬化也时有发生，甚至会出现糖尿病足，导致截肢，若神经受损还可以表现为手部麻木感、皮肤瘙痒，或出现口干、口渴、多饮、多尿，但体型消瘦等代谢障碍。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2021/08/07收听(50950)
降糖手术主要是胃转流手术和袖状胃切除手术。因为手术的主要操作器官是胃和肠道，手术主要风险是切口... 廖春红│湖南省人民医院 2018/12/24播放(68304)
降糖手术主要是胃转流手术和袖状胃切除手术。因为手术的主要操作器官是胃和肠道，手术主要风险是切口...
廖春红│湖南省人民医院
2018/12/24播放(68304)
"糖尿病的死亡率较一般正常人偏高，至于能够活多久，与患者的自身情况有关。糖尿病患者冠心病死亡的危险是一般人群的2-3倍，大概有80%的糖尿病患者死于心血管疾病。在我国糖尿病脑血管病变的致残、致死率比西方国家也是偏高的，其中缺血性脑卒中占90%。近年来由糖尿病引发的肾衰竭也是呈上升的趋势，也是引起糖尿病患者死亡的另一个重要原因。糖尿病虽然很可恶，长期不治疗的后果也很可怕，但是目前医学证明糖尿病却是可防可治的疾病。如果得了糖尿病，不必悲观失望，控制饮食、适量运动、按时用药、监测血糖、接受糖尿病教育等，可以很好的控制糖尿病，避免发生糖尿病并发症。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/11/21收听(24699)
因为糖尿病的病人血糖比较高，白内障手术的风险要比常规的白内障的风险要大很多，此时患者伤口的愈合... 赵军梅│山西省眼科医院 2019/12/10播放(53261)
因为糖尿病的病人血糖比较高，白内障手术的风险要比常规的白内障的风险要大很多，此时患者伤口的愈合...
赵军梅│山西省眼科医院
2019/12/10播放(53261)
"糖尿病病人存在的白内障是可以手术治疗的，不过与正常人相比，这种手术属于一个相对复杂的白内障手术，因为手术的风险要比正常人大一些。糖尿病病人的白内障主要是因为血糖过高，所以有可能引起手术的并发症，比如术后伤口愈合不良有可能导致术后感染的发生；手术中由于眼内环境的异常，有可能导致眼内出血的风险增高，这些都是由于血糖控制不稳引起来的。所以，为了避免这些情况的发生，建议在整个围手术期期间，一定要把血糖控制在稳定状态，要求空腹血糖控制在9mmol\/L以下，餐后两小时血糖控制在14mmol\/L以下。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(85956)
糖尿病手术在这里指的是通过减重手术治疗2型糖尿病，是一个常规的手术，其实在国外已经开展有几十年... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(86005)
糖尿病手术在这里指的是通过减重手术治疗2型糖尿病，是一个常规的手术，其实在国外已经开展有几十年...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(86005)
糖尿病视网膜病变处于增殖期时发生玻璃体积血或视网膜脱离时，需进行玻璃体手术干预，称为玻璃体切割... 苏强│山西医科大学第一医院 2020/12/15播放(84692)
糖尿病视网膜病变处于增殖期时发生玻璃体积血或视网膜脱离时，需进行玻璃体手术干预，称为玻璃体切割...
苏强│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(84692)
通常糖尿病白内障的手术存在一定的风险，主要包括术前、术中以及术后的风险，还有手术难度比较大，术... 高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(63083)
通常糖尿病白内障的手术存在一定的风险，主要包括术前、术中以及术后的风险，还有手术难度比较大，术...
高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(63083)
"糖尿病性视网膜病变的手术治疗一般是指当病变进入增殖期以后，形成了视网膜脱离、视网膜裂孔或者玻璃体积血，才考虑行玻璃体切割手术。这种手术属于比较复杂的手术，手术的风险也是比较大的，比较常见的风险主要有：第一、术后感染，这种情况在糖尿病的病人并不多见，因为目前手术的无菌操作相对比较好，所以感染的几率一般不会超过1%。第二、术中或者术后出血，糖尿病引起的并发症主要是微循环障碍，手术以后或者手术中如果血管破裂，也是有可能引起再次出血的。第三、新生血管的形成，主要是由于长时间的循环障碍，从而导致侧支循环的形成，所以才会导致新生血管，对于这种情况建议平时一定要监测并控制好血糖，定期做眼底检查，及早行视网膜激光光凝术，避免严重的并发症出现。"
2018/12/08收听(34421)
"从手术方式来说，无论是糖尿病的患者，还是单纯性肥胖的患者，手术方式都是一样的。现在比较主流的手术是腹腔镜下的胃肠转流手术和腹腔镜下的袖状胃切除术。从最近的临床研究来看，无论是腹腔镜下的袖状胃切除术，还是腹腔镜下的胃肠转流手术，实际上对糖尿病的患者都有比较好的治疗效果。但是和单纯性肥胖的患者相比，糖尿病病人的手术风险会略高，因为这些病人容易出现手术以后的出血和瘘的情况，所以一般在手术以前需要一段时间来进行血糖的调整，把血糖调整到所能控制的范围内，可以降低这些病人的手术风险。"
花荣│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(47223)
"干燥综合征是风湿免疫系统疾病比较常见的类型，主要是累及泪腺唾液腺，所以会出现口干眼干的症状。通过这些症状以及结合自身的抗核抗体，抗SSA、SSB特异性肝脏综合征抗体，一般来说是可以明确诊断的。干燥综合征的用药治疗，一般会用到激素以及其他的免疫抑制剂，进行调节免疫的治疗。它在风湿免疫系统疾病里面算是比较轻的，而且对脏器的损害发展程度是比较慢的，怀孕风险还是比较小的，只要病情控制的比较稳定，怀孕风险不大。主要是看血沉，C反蛋白，免疫球蛋白，补体C3、C4这几个指标。如果这些指标一直都比较平稳，那么说明干燥综合征控制得很好，也比较稳定，这时候就可以备孕了。备孕前一定注意免疫抑制剂停药3个月以上才可以。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/14收听(19378)
50岁女性怀孕属于高龄产妇，怀孕风险是比较高的，有可能会出现以下几种风险：1、50岁女性卵巢功能已经逐渐开始衰退，卵子的质量下降，如果怀孕有可能会导致胎儿出现发育畸形，或胎儿发育缓慢等风险，并且流产、胎停育的风险也会比较高。2、在怀孕的中晚期，容易出现妊娠期并发症，比如妊娠期高血压、妊娠期心脏病、妊娠期糖尿病等风险。3、在生产的过程中有可能会出现产程时间延长，也有可能会导致孕妇出现产后大出血等风险，50岁女性怀孕无论是对孕妇、胎儿的危险性都比较大。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(96567)
子宫肌瘤对妊娠和分娩均有一定影响，影响大小与子宫肌瘤部位、大小有较大关系。比如黏膜下子宫肌瘤体... 杨静│长沙市第一医院 2021/04/18播放(52264)
子宫肌瘤对妊娠和分娩均有一定影响，影响大小与子宫肌瘤部位、大小有较大关系。比如黏膜下子宫肌瘤体...
杨静│长沙市第一医院
2021/04/18播放(52264)
高龄怀孕具有较多风险，一般产科孕妇年龄≥35岁算作高龄，高龄怀孕的风险，具体如下： 高珊│中日友好医院 2022/12/21播放(84149)
高龄怀孕具有较多风险，一般产科孕妇年龄≥35岁算作高龄，高龄怀孕的风险，具体如下：
高珊│中日友好医院
2022/12/21播放(84149)
"糖尿病人怀孕的风险有以下：1、糖尿病人本身受孕的几率就比正常人小，怀孕以后如果血糖没有得到良好的控制，不积极处理，可能会诱发糖尿病酮症酸中毒。2、病人在怀孕之前如果已经出现了糖尿病的并发症，那么在怀孕期间并发症可能会进行性的加重。3、病人如果血糖控制不好，随时会出现流产、胎儿畸形、早产、巨大儿、遗传糖尿病等情况。建议病人一定要引起高度的重视，在体感不适或者是已知患有糖尿病的情况下，要到正规的医院就诊，在医生的指导下进行规范的检查和治疗，给予合适的降糖方案治疗，切记一定不要自行在家处理，以免延误病情，耽误治疗的时机。病人在饮食上实行少吃、多餐、三餐制的原则，同时两餐之间可以增加有氧运动量，比如散步、游泳等等，同时一定要注意，血糖经过饮食、运动后控制不佳，首先选择就是应用胰岛素降糖治疗。"
2023/03/22收听(93237)
临床上年轻女性患干燥综合征非常少见，年轻女性患干燥综合征往往病情较轻，一般不需要药效非常猛的免... 郭占军│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(96543)
临床上年轻女性患干燥综合征非常少见，年轻女性患干燥综合征往往病情较轻，一般不需要药效非常猛的免...
郭占军│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(96543)
"子宫肌瘤对怀孕、分娩都有影响。粘膜下肌瘤会阻碍受精卵着床或者导致早期流产；比较大的肌壁间肌瘤合并怀孕的时候，由于机械性的阻碍，或者是宫腔畸形也容易导致流产，妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，分娩以后会逐渐缩小，妊娠期肌瘤迅速增大可以出现剧烈腹痛、伴有恶心、呕吐、发热、白细胞升高等等；浆膜下肌瘤可以发生慢性或者急性的蒂扭转，导致肌瘤坏死、感染、化脓等等，较大的肌瘤在怀孕期可以胎位异常并发生胎儿宫内发育迟缓，胎盘低置或者前置等等。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/05/09收听(80118)
广医二院 肖文霞
播放次数：9.4万
湘雅医院 王敏
播放次数：7.64万
播放次数：8.84万
武汉协和医院 李涛
播放次数：8.4万
