武汉大学中南医院
心血管内科
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在没有药物的情况下，降低血压的方法常见以下几种：
1、食物管理：最重要的是减少钠盐的摄入；
2、降低交感神经张力：充分放松、休息好、睡眠好，拥有充足的睡眠后血压可以迅速地恢复到正常状态。另外不要熬夜，不要持续性处于工作疲惫状态，要降低交感神经兴奋张力，舒缓血压；
3、扩张血管：泡脚可以通过扩张外周的血管达到降低血压的目的。
目前快速降血压主要还是依赖降压的药物，其他的包括食疗或者精神方面以及睡眠的调整，都是从干预、抑制交感神经过度兴奋的角度来达到迅速降低血压的目的。
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"正常人血压应在收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg之间。如果在静息状态下，非同日测量三次以上血压值都高于这个指标，就考虑诊断患者高血压了。如果患者是由于过度的激动，运动造成的血压偏高，患者平静心态、休息片刻之后，血压就会很快的恢复到正常。如果血压稍高于正常不超过160mmHg\/100mmHg，首先可以通过改善饮食习惯和作息规律来调整，不熬夜，不吃太多辛辣、油腻的食物，戒烟、戒酒，每天的食盐量小于6g，适当的运动。如果血压是由于其他继发原因引起的，比如醛固酮增多症、肾脏的疾病等，应去除原发病，血压就会降到正常。如果血压确实明显高于正常比如高于160\/100mmHg，建议还是要通过服用药物，将血压控制在正常范围之内，避免出现心脑血管等并发症。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(54246)
高血压患者不吃药快速降血压，最常用的方法为放血疗法，这在最开始的降压治疗方案中常常被选用，但随着医疗技术的发展，放血疗法已基本上被淘汰。降压主要是在治疗性生活方式改善基础之上，给予24小时平稳降压药物控制血压，对于急性期的血压，可以使用静脉降压药物控制血压，可以达到快速降血压的效果。对于降压来说可以使用药物降压，也可以使用非药物降压，需要根据一天中血压变化的规律及血压高峰出现的时间，择时服药，还要进行生活方式的调理，合理的安排日常生活起居，进行适宜的饮食调理。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(90851)
除吃药以外，还有很多方法可以降低血压，即生活方式的改善，具体如下：1、控制体重：... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/06/23播放(54119)
除吃药以外，还有很多方法可以降低血压，即生活方式的改善，具体如下：
1、控制体重：...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/06/23播放(54119)
"高血压是目前世界上患病率最高的一类慢性疾病，也正是由于高血压的危害非常大，所以对于高血压非常重视。经过多年探索，其实目前对于高血压的治疗已经形成了一个行之有效的方案，首当其冲的就是降压药物的应用。目前降压药物种类繁多，不同种药物的组合或者单药治疗都能够有助于血压降低，但是药物治疗仅仅是整个高血压治疗中的一个因素，其他的还有一些方法需要让患者值得注意。除了吃药降血压第一点，要从生活方式上入手，比如饮食方面要教育患者低盐饮食，减少钠盐的摄入，有助于维持血压在正常或理想水平。第二点是要保证充分的睡眠，规律作息，让血压处在有规律、节律性的变化上会帮助血压有所恢复。第三点要适当锻炼，体育运动从机制上能够舒张血管，让血压在此基础上能够有一定的下降。所以生活方式配合药物治疗才是真正对于高血压治疗的整体方案。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/31收听(28913)
"不吃药降压首先应该改变生活方式，原则是均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。主要做到低盐、低脂饮食，每天摄入的盐量＜5g，避免劳累过度的劳累、熬夜、精神紧张等。如果在改善生活方式的基础上血压仍然升高，必须服用降压药。因为降低血压能够保护心、脑、肾等靶器官的损害，它的获益远远大于降压药的副作用。高血压是可以控制，但不能自愈的疾病，需要终身吃药。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(30633)
"如果是初诊高血压的患者，而且是1级高血压，仅仅是轻度偏高，有三个月的时间可以通过不吃药，改善生活方式来控制血压，可以注意以下几点：1、规律的运动，每天坚持中等强度的体育锻炼30分钟，可以慢跑、散步、游泳、跳舞，都是适合的运动方式。2、严格的戒烟、戒酒，把超重的肚子减下来，尽可能的减轻腹围，最好体重减轻10kg以上，会显著的使血压出现下降的趋势。3、减少饮食过程中的钠盐，有研究显示每天摄入钠的含量过多，可以使血压出现上升趋势，而改善高钠的饮食就使血压有下降的趋势，建议每天服用钠盐的总量不应超过6g。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/28收听(77545)
如果高压为130-140mmHg，低压为85-90mmHg，或1级高血压只有血压升高，没有其他... 张妮│北京医院 2021/07/26播放(91396)
如果高压为130-140mmHg，低压为85-90mmHg，或1级高血压只有血压升高，没有其他...
张妮│北京医院
2021/07/26播放(91396)
"高血压是我们身体的一种常见的疾病，由于血压的升高可能对于我们心脏、肾脏和脑这些靶器官产生不良的影响，所以通常是需要降压治疗的。当然，也有一些高血压是有继发原因，比如说有内分泌性的或者是肾脏疾病性的，那可能会引起血压的升高。如果针对这样一些有原因的继发性高血压，原发病的治疗可能达到降低血压的作用，但如果要是对一些原发性高血压，也就是说高血压原因不清的，不吃降压药一般血压很难自行降到正常。有的生活当中比如说用芹菜、吃些利尿的水果可能对血压有帮助，但是不能够单纯依靠食物来进行血压的降低，一般来说食物当中的这些降压作用很难使血压达标。也有一些人可能会选择中医中药来进行降压，但是这也需要在采用这些治疗的同时严密观察血压，确实保证血压达标才能够说明达到了治疗的目的，如果仅仅是症状好转血压，并没有降到正常，仍然不能够算作血压达标。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(67296)
"如果想要快速降低血压，建议患者可以舌下含服卡托普利，既往还有一种方法是舌下含服硝苯地平片，这种方法相对比较快速，但是，有可能会影响脑灌注或者各个脏器的灌注，从而使患者不舒服的症状加重，甚至出现心脑血管疾病的恶性事件，所以，建议患者最好不要过快的降低血压。除了可以口服或者含服药物之外，如果用药之后血压没有得到改善，必要的时候也可以通过静脉给药的方式快速降压或者较快降低血压，比如可以静脉泵入乌拉地尔或者硝普钠，但是，这种方法并不是长久之计。在使用这类药物的同时还是要结合口服降压药物，因为口服长效的降压药物才可以将血压控制的更加平稳，像硝普钠之类的药物一旦停用，血压还是会反弹的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(16303)
"想要快速有效的降低血压，必须做好以下两个方面的事情：1、改变生活习惯，这在高血压的控制当中占有十分重要的地位，如果生活习惯不注意，血压同样不容易控制，比如肥胖的患者注意减肥，少吃油、少吃盐、戒烟、限酒，以及锻炼身体、晚上不要熬夜、保证充足的睡眠、降低精神压力等。2、规范的服用降压药物，对于高血压的患者，特别原发性高血压，需要终身服药，尽量不要中断药物的治疗，常用的药物比如贝那普利、缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。根据患者对降压药物的反应不同，必要时可以选择联合用药，这样不但副作用少，而且容易取得更好的降压效果。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(62232)
"快速降低血压分两种情况：一个是口服降压药，另外一个静脉用降压药，具体如下：第一种情况，假如不是特别紧急，血压偏高了，比如说到了三级高血压，可以口服复方的降压制剂，比如说厄贝沙坦、氢氯噻嗪一片，或者是氨氯地平、缬沙坦，复方制剂一片里面含有两种降压成分，吃下去，过半小时再测量一下，一般血压都会有所下降，当然达到最大的降压疗效可能在两到三个小时。第二种情况，是非常紧急的需要静脉用降压药，可以用硝酸甘油、硝普钠、亚宁定，静脉用药其实起效非常快，药物推进去一分钟、两分钟就起效了，但是降压也要讲平缓的原则，即使静脉用降压药，也要考虑1h之内不要降的幅度太大，不要超过治疗前的25%，最好在数个小时之内逐步把血压降到160\/100mmHg左右，不是很紧急的情况下，最好在一到两天之内逐渐把血压降到160\/100mmHg左右。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(67722)
高血压危害非常大，是目前患病率较高的一类疾病。对于高血压而言，主要的危害就在损伤人体中主要的器... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(56789)
高血压危害非常大，是目前患病率较高的一类疾病。对于高血压而言，主要的危害就在损伤人体中主要的器...
2019/09/09播放(56789)
很多年轻的高血压患者希望不服用降压药物使血压控制达标，对于此类患者如果血压水平较低，如1级高血... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(65525)
很多年轻的高血压患者希望不服用降压药物使血压控制达标，对于此类患者如果血压水平较低，如1级高血...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(65525)
在家里一旦发现血压升高，有以下几点降血压的方法：1、休息：血压升高后不要紧张，可... 张妮│北京医院 2021/05/06播放(83856)
在家里一旦发现血压升高，有以下几点降血压的方法：
1、休息：血压升高后不要紧张，可...
2021/05/06播放(83856)
"在家里主要通过服用降压药物来进行降压治疗，目前临床当中主要有四大类降压药物，其中钙拮抗剂降压效果最迅速，如果想要快速降压，可以选择钙拮抗剂，也就是经常所用的硝苯地平。硝苯地平包括缓释片和控释片，目前临床当中发现无论是缓释片还是控释片，相对来说降压效果都比较缓和，所以如果想要快速降血压，可以去买硝苯地平的平片，这种平片相对来说效果最理想，并且降压效果也最迅速。如果在短期把血压降到比较正常的状态，一定要坚持长期服用，也就是缓释的降压药物。通过这样的药物可以有效、持久的控制患者的血压，避免患者由于血压忽高忽低，而对人体血管和其他组织、器官带来负面影响。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/23收听(73389)
"目前研究显示不用吃药最快降低血压的方法是调节心情和改善饮食，研究发现当人在情绪紧张、激动、焦虑时，血压会出现上升的趋势。这是因为交感神经持续兴奋，会作用于肾上腺分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。如果能够平静心态，保证心情平静，就可以使血压出现下降的趋势。除此之外，减少每天摄入的食盐的含量，也可以使血压出现下降的趋势。世界卫生组织规定，每人每天摄入盐分的含量不应超过六克，如果长期摄入较高的盐分，就会使得体内的钠离子的含量升高，久而久之会形成盐敏感性高血压。但是目前的研究显示无论是改善心情还是降低饮食当中的盐分，都不能使血压全部降到正常的范围。目前主流的治疗，还是在医生的指导下，长期的口服降压药物。"
2020/06/25收听(20399)
在临床上有一些需要快速降压的情况，可以采取如下几种措施：1、在家如果血压高到18... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(89282)
在临床上有一些需要快速降压的情况，可以采取如下几种措施：
1、在家如果血压高到18...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(89282)
"快速降低血压有两种方式：第一种，是生活上的小常识，比如发现血压突然升高，或者是有突发的头晕、胸闷、心慌、视物旋转的症状情况下，测量血压非常高，在这种情况下应该立即予以卧床休息，保持精神的平静，休息20-30min以后再去测量血压，看看平静的卧床休息能不能使血压尽快地下降；第二种，如果既往有高血压的病史，突发的血压升高，估计你身边一定会备有短效降压药物，比如卡托普利等等，可以舌下含服药物用来快速的降低血压，如果使用这些措施后，血压仍然不能下降的情况下，血压值仍旧偏高，还是建议尽早到医院急诊室，医院里会有专业的药物，包括静脉使用的硝普钠、硝酸甘油或者是乌拉地尔等等静脉使用的降压药物，它的降压速度相较于口服药物会更快，在医生的监护之下，使用静脉降压药物可以很迅速的把血压降到正常的范围。所以不同的情况，选择的方式也不一样，如果在家当中通过休息和观察，血压仍旧不能快速下降的情况下，还是建议尽早到医院进行就诊，以防止有并发症的情况出现而危及生命。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(77420)
"降压治疗是平缓的，逐渐降压的过程，不需要进行快速的血压下降。什么情况下需要相当一部分的血压下降比较早期实现，一般来说是血压增高非常明显，或者出现了明显的影响脑循环，或者是影响冠状循环的问题，比如合并有冠心病、血压很高、胸闷憋气症状很明显，快速的减负荷会带来好处。有心衰、血压高很明显，对心衰的加重是有很大的问题，需要尽量的把血压控制下来。就是单纯的血压明显增高，出现了头痛，出现了夹层动脉瘤增高的风险，所以需要把血压尽量的降中等增高的程度，而不是降到完全正常。这种状态进行血压控制的时候，就需要快速的进行血压控制，最好的方法就是静脉使用降压药物，使血压进行控制。同时可以适当的镇静，去除焦虑、紧张情绪所带来的血压的影响。对于容量负荷比较明显的过重的或者合并心功能不全的人，使用利尿剂降压，同时减容量负荷，也是减轻过高的血压，使得心衰容易控制的好办法。比较简单的方式，比如现在用不到静脉的方式，可以用药物的含化，可以做到血压快速下降。快速下降不希望下降的很低，消心痛是不被选用的，会降得太低。选用的是中效的降压药物，比如依那普利，使血压的下降相对的平缓，近期也能使得血压有明显的下降，病人不会出现非常不适的感觉。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/21收听(58515)
"高血压的治疗主要在于血压避免出现过多波动，快速降压是不提倡的，快速降压出现在严重的恶性高血压，比如血压突然增高至180\/120mmHg以上，伴有相应的靶器官损伤，这种情况需要控制性的快速降压，控制性降压是前提，就是不要让高血压在短时间内急剧下降，防止重要器官灌注不足，产生相应的并发症。在严重的高血压初始阶段不要降低到治疗前水平的25%以上，在此后的1-2天之内逐渐降至正常为最佳。药物主要选择硝普钠、硝酸甘油、尼莫地平及拉贝洛尔等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(50059)
北医三院 王雪梅
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