无锡市第五人民医院
消化内科
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肠息肉一般分为两种性质，一种是炎性息肉，一种是腺瘤样息肉。炎性息肉一般不会变成癌，炎症慢慢消除，息肉也可能消除。腺瘤癌变的发生率相对比较高。腺瘤分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤和混合腺瘤。相对来说，绒毛状腺瘤癌变的几率高一点，管状腺瘤癌变的几率低一点。腺瘤属于癌前病变是公认的，如果肠镜检查的病理报告提示腺瘤，建议把它处理掉。炎性病变可以观察随访，腺瘤一定要处理掉。现代医学表明，95%的肠癌是由肠息肉发展而来。所以推广肠镜普查，及时发现息肉，处理息肉，可以大大降低肠癌的发生率，大家在这方面一定要引起重视。
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充血多数都是内镜下肉眼看到的充血，指的是血供丰富、有糜烂、多发的毛细血管的根茎供血，多数息肉不... 王薇│北京医院 2023/04/21播放(63888)
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王薇│北京医院
2023/04/21播放(63888)
"肠息肉从病理化验上来讲，分为炎性息肉、腺瘤样的息肉和增生样的息肉。如果是炎性息肉一般情况不会癌变，是反复炎症形成的息肉。如果是腺瘤样的息肉、增生样的息肉，应该看病理结果有没有肠化生加不典型增生。如果仅仅有肠化生，在这种情况下还没有癌变。如果是出现非典型增生，这种情况下容易癌变。所以出现腺瘤样的息肉、增生样的息肉，要尽快采取措施把它处理掉。一般情况下用肠镜做射频消融处理掉。"
贾民│山西中医药大学附属医院
2020/11/16收听(50993)
肠息肉可以癌变，但是几率很低。肠息肉如果长期存在，未进行处理，同时患者具有一些不良生活习惯，如... 周晓园│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(52655)
肠息肉可以癌变，但是几率很低。肠息肉如果长期存在，未进行处理，同时患者具有一些不良生活习惯，如...
周晓园│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(52655)
肠息肉分叶状通常不是癌症，但部分肠道息肉可能出现癌变。肠道息肉本身属于良性病变，可以呈现不同的... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/20播放(88030)
肠息肉分叶状通常不是癌症，但部分肠道息肉可能出现癌变。肠道息肉本身属于良性病变，可以呈现不同的...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/20播放(88030)
"一般肠息肉即使是分叶状，也不一定就是癌。要想确认分叶状的肠息肉是不是癌，最重要的方法是通过肠镜将肠息肉切除下来，切除下来的标本送病理学检查。只有病理学的诊断，才是确诊肠息肉是否癌变的重要手段。有一部分肠息肉容易发生癌变，尤其是伴有家族史的病人，肠息肉更加容易发生癌变。对于经常发生肠息肉的人群，要坚持定期的做肠镜。如果发现了新的肠息肉出现，就要通过内镜进行手术的治疗，避免肠息肉癌变的现象发生。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/10收听(90778)
淋巴结节有癌变的可能，但可能性较小。而且并不是所有的淋巴结节都会发生癌变，要依据患者原发疾病和患者身体状况不同，来进行客观分析。如果患者身体状况较差，同时...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(98960)
"淋巴结一般不会癌变，所以患者无需过度担心，可以去正规医院进行局部超声检查、穿刺活检以排除癌变的可能。临床来看，淋巴结肿大的原因大多是由于体内炎症刺激引起，所以淋巴结在非常小的情况下，可以不需要进行任何治疗，只需要随诊观察。如果一段时间内淋巴结自行消退，不需要进一步处理。如果肿大的淋巴结仍然没有消退，或者出现长大融合成团的情况，需要警惕出现恶变的可能，进一步穿刺活检明确性质。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(68711)
"从肠息肉发展到癌症一般从数月到数年不等，这取决于息肉的类型、患者的身体状况，还有平时的生活习惯。如果肠息肉为低分化型，当其发展为中分化和高分化，最终成为癌细胞时就会比较长。如果已经成为高分化腺癌，其进展成为癌性肿瘤的时间就会比较短，并且患者长期、大量饮用含有酒精的饮品，长期吃腌制食品，长期吃过于油腻的食物，都容易导致息肉迅速发展而成为恶性肿瘤。所以，平常应养成一个良好的生活习惯，例如可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入优质蛋白，还应增加体育锻炼。最重要的是应定期去医院进行体检，包括化验检查和肠镜检查等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/10收听(10435)
"肠息肉类型很多，一般分为增生性息肉、炎症性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉和炎症性息肉一般不会转变为癌症，而腺瘤性息肉可能会转变为癌症，这种情况一般需要至少3-5年才会出现一定的病变。肠息肉是发生于结直肠黏膜的隆起性病变，炎性息肉以及增生性息肉属于非肿瘤性息肉，极少恶变转变成结肠癌。腺瘤性息肉，根据其病理性质又分为低级别腺瘤以及高级别腺瘤，其中低级别腺瘤发展成恶性肿瘤的几率较低。而高级别腺瘤一般被视为癌前病变，甚至可视为早癌，其发展为进展期结直肠癌的风险非常高，因此应进行积极的处理。如果肠镜检查发现腺瘤性息肉，特别是对于较大的腺瘤性息肉以及侧向发育型的腺瘤性息肉，应进行积极的内镜下治疗。患者要定期复查肠镜，尤其是存在有息肉的患者，建议至少1-3年复查一次，有助于早期发现病变并作相应的处理，以减少肠癌的发生率。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/22收听(55723)
"肺部淋巴结与支气管肺癌之间的因果关系，是由于支气管肺癌淋巴结转移，会导致肺部淋巴结的肿大，相反肺部淋巴结肿大不会直接导致癌症。淋巴结是机体的保护机制，淋巴系统是机体的防御机能，但是各种炎症病变、肿瘤的病变，可以通过淋巴结对周围的器官和组织导致影响，尤其是支气管肺癌，可以通过血行转移、淋巴转移。当支气管肺癌通过淋巴转移的过程中，就可能导致肺部淋巴结的肿大。当肺部淋巴结肿大，就会导致肺门阴影增大、纵隔淋巴结肿大。因此支气管肺癌和淋巴结肿大之间的关系，是由于支气管肺癌淋巴结肿大导致的肺部淋巴结肿大，而不是肺部淋巴结肿大导致肺癌，二者的因果关系是肺癌导致淋巴结肿大。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/09收听(69484)
"一般情况来说，不会导致颈部所有的淋巴结都会变成癌。颈部淋巴结出现肿大时，伴有疼痛，一般是细菌感染引起的，也就是良性的病变，通过抗感染治疗如口服头孢克肟、左氧氟沙星等。出现淋巴结肿大没有疼痛时有可能是肿瘤转移引起的，颈部淋巴结非常多，颈前方、颈侧方、颈后方都存在，淋巴结转移也是有一定路径的，常见的是甲状腺癌出现颈部淋巴结转移。甲状腺出现肿瘤时，转移的淋巴结是中央区，也就是第六区，当病史进展或者时间长后，有可能会导致三区、四区出现淋巴结转移，不会全部出现淋巴结转移。时间再往后进展，有可能会导致一区、二区、五区出现淋巴结转移。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(25543)
"肠息肉有增生性的慢性炎性息肉、绒毛状管状腺瘤性息肉以及侧向发育型息肉，前两者都是良性病变，但是在绒毛状管状腺瘤或者是增生性息肉的基础之上，随着时间延长，一般3-5年或者10余年，在本身的息肉基础之上，在息肉的顶端容易发生转移或者是恶变的情况。这种情况是恶性的一些表现，也就是管状腺瘤三级或四级的表现。需要注意的是，在诊断息肉明确的前提下，应尽早给予肠镜下息肉切除，是预防和再次发生肠癌或者是其他疾病的首要解决方法。在发现息肉之后，尽可能要在一年左右复查肠镜，进一步排除其他的再发性息肉的可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(63267)
绝大多数肠息肉都是良性病变，一般情况下并不严重，但如果肠息肉体积较大（＞2cm）或者病理性质为腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，则恶变率比较高。引起肠道息肉的原因...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(52390)
肠息肉不一定严重，其严重性需根据病理活组织检查及结肠镜下描述的个数、大小及形态决定。若病理诊断... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/06播放(76320)
肠息肉不一定严重，其严重性需根据病理活组织检查及结肠镜下描述的个数、大小及形态决定。若病理诊断...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/06播放(76320)
早期的结肠癌，5年生存率可以达到90%以上，即100个早期结肠癌患者，能够活过5年的有90多个... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/25播放(54792)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/25播放(54792)
肠息肉指肠黏膜的异常隆起，肠息肉在没有明确病理诊断之前，我们把良性恶性疾病隆起统称为肠息肉。肠... 张寿儒│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(76731)
肠息肉指肠黏膜的异常隆起，肠息肉在没有明确病理诊断之前，我们把良性恶性疾病隆起统称为肠息肉。肠...
张寿儒│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(76731)
"息肉就是人体上多长出来的一块肉。如果长在肠道上面，我们把它叫做肠息肉。肠息肉大致分为两类，一类是由于人体的炎性反应引起来的一种增生，我们把它叫炎性息肉。还有一种叫真性息肉，或者叫腺瘤性息肉，或者就是腺瘤。它实际上是一个非常小的肿瘤，刚开始的时候是非常小的，是由人体的腺体上生发出来的。随着时间的延长会慢慢的长大。刚开始的时候我们把它叫小息肉，越长越大了可能就长成了一个腺瘤。随着时间的延长，5-10年以后就会变成肠道的癌症。所以说同样都叫肠息肉，实际上性质和转归都是不一样的。炎性的息肉做肠镜的时候发现有一些息肉，这一次看到它在那里，第二次看它的时候它就没了，炎症消退了，息肉也就没有了。但是如果真正是腺瘤性的息肉或者是腺瘤的话，那做一次就看它大一次，最后会变成一个非常不好的东西。所以我们还是要在非常早期的时候就把息肉切掉。结直肠肿瘤的治疗原则是越早治疗就越好，而且息肉变成癌症的过程可能要5-10年的时间，给了我们很多的机会，在早期就把它切除掉。这样我们就能够跟正常人一样的生活。这是在各个医疗，医院和诊断的实践中得到充分证明了，结直肠肿瘤是一个非常适合进行早期筛查的肿瘤，就是因为它从息肉变成真正的癌症需要很长的时间，所以我们不能把结直肠的息肉等闲视之，还要尽早地观察它、消灭它。"
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(10359)
"肠息肉是肠道常见的一种良性疾病，其主要是在相关的因素下引起肠道黏膜上皮的腺瘤样增生所引起。发生的原因主要有以下几个方面：一、饮食性因素，长期或大量食入辛辣、刺激、高油、高糖，以及油炸、烧烤类食品会使得肠道黏膜受到的刺激较为频繁和较为剧烈，导致肠道黏膜上皮的糜烂和溃疡，从而使肠息肉的发生。二、遗传因素，如家族中有肠息肉的患者，其亲代和子代肠息肉的发病率也相应的提高，有资料表明其比例在10%左右。三、肠道的慢性炎症和大便的刺激，在便秘时大便在肠道内停留时间过长以及肠道炎性疾病，如克隆氏病、溃疡性结肠炎等也可导致肠道黏膜糜烂、溃疡，从而导致肠道腺瘤发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/26收听(50927)
"肠息肉目前的研究，还没有发现具体是什么机制引起来的，主要跟患者的遗传基因还有身体素质情况，还有饮食习惯有关系，像家族性息肉病，跟家族遗传有直接关系，也不是所有的息肉，年龄大了都会长，也不是所有的息肉，年龄小就不长。有的人70、80岁做肠镜，肠道里边干干净净，一个息肉也没有，也有的20来岁做肠镜检查，肠道里边就有息肉，还有很多息肉。还有10几岁的（有息肉），纯粹是遗传性的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(63235)
肠道息肉是怎么引起的？第一、饮食因素。饮食因素与肠息肉的形成有一定关系，辛辣刺激的食物或腌制品食物、有毒食品等，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。第二、遗传因素，一般认为息肉形成与基因突变或遗传因素有密切关系。从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。第三、炎症刺激。肠黏膜长期被炎症刺激，可引起肠黏膜的息肉生成。这是由于肠黏膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致瘢痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激致腺体阻塞，粘液潴留的发病。第四、就是粪便异物刺激或机械性损伤，粪便粗扎或异物长期刺激肠黏膜上皮，以及其他原因造成直肠黏膜损伤，使细胞出现异型增生，形成息肉。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2018/04/21收听(30782)
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