成都市第三人民医院
神经内科
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脑卒中对于人群的危害比较大,且发病率非常高,俗话说“上医治未病”,对于脑卒中应该以预防为主,尤其是一级预防。一级预防是指在没有发生脑卒中的情况下采取的预防措施。脑卒中的高危人群需要进行脑卒中的一级预防。脑卒中的高危人群是指发生脑卒中危险因素比较多的人群,比如高血压、糖尿病、高血脂、房颤或体重超重的人群,或者有血管粥样硬化斑块甚至狭窄的病人等,都属于高危人群。脑卒中的高危人群需要采取措施预防,一级预防包括以下几个方面:
1、最常见的就是控制危险因素,比如血压高患者需要长期服用降压药,对于高血糖也是这样;
2、改变生活方式,包括戒烟限酒、适当进行锻炼、控制饮食,比如限盐,增加纤维素、谷物的摄入量,例如地中海饮食方式,可以减少脑卒中的发生;
3、控制体重。
脑卒中一级预防的方法很多,最好在专科医生的建议下进行脑卒中的预防,这样能够尽量减少脑卒中的发生概率。
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"脑卒中的一级预防主要是在未发生卒中的人群中,对可干预的卒中危险因素进行普查及合理治疗,降低脑卒中的发生率。首先脑卒中尚没有特效的疗法,开展人群防治势在必行。要开展预防教育,提高人群素质,建立完善的社区防治网,查出高危人群,并尽早采取有效的干预措施。推行综合的防治方案,积极控制血压,防治动脉粥样硬化、糖尿病、心脏病、高血脂等危险因素。注意合理饮食,保持适当的体重和心理平衡,并戒烟戒酒,使脑卒中发生率降至最低水平。当然对不同的情况,个体一级预防的措施也不同。健康者规劝戒烟和不要过量饮酒,低盐、低脂饮食,多食新鲜蔬菜,少吃甜食。定期进行健康检查,复查血脂、血糖、脑多普勒,必要时要查头部CT和核磁,发现危险因素要及时选用适当的预防措施。脑卒中高危患者必须给予针对性治疗。如果是高血压患者,干预实验表明舒张压平均降低5-10mmHg,且持续5年,脑卒中的风险就可下降42%。如果房颤和心脏病患者,需口服抗凝剂或者抗血小板聚集药物。华法林对房颤患者的一级预防,可使脑卒中的发生率下降60%-70%。综上所述,要针对不同的患者选择不同的预防措施。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/05收听(62204)
"脑卒中的一级预防是指在脑卒中还没有发生的时候,对其易感人群、高危人群进行药物或者是非药物的干预,进而减少脑卒中的发生。因此,脑卒中一级预防的方法主要包括两个方面:第一、药物治疗。第二、非药物治疗。非药物治疗是要指导患者养成健康的生活方式,尽量不要摄入高油脂的食物,减少高钠食物的摄入,同时要戒烟,不要熬夜,适当的运动。药物预防目前主要是阿司匹林,阿司匹林主要是抗血小板聚集的药物,可以广泛的用于心脑血管疾病的预防,因此对于有心脑血管疾病的患者可以日常口服阿司匹林来进行预防治疗。此外,对于有高血压、糖尿病、高血脂和肥胖的病人,要适量的服用相应的药物来控制血压、血糖以及血脂在正常的范围内。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(78095)
脑卒中预防分为四级预防,四级预防体系为了更好预防卒中发生和预防卒中的复发。首先一级预防是指病人... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(56409)
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2019/08/30播放(56409)
2型糖尿病的预防分为三级,其中一级预防的是基础,也非常重要。一级预防主要是防止糖尿病代谢综合征... 冯玛莉│山西省中医院 2020/01/19播放(78122)
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冯玛莉│山西省中医院
2020/01/19播放(78122)
脑梗塞一级预防指患者未发生脑梗塞的情况下,使用药物治疗预防其发病。临床通过权威指南对患者危险度... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(69934)
脑梗塞一级预防指患者未发生脑梗塞的情况下,使用药物治疗预防其发病。临床通过权威指南对患者危险度...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(69934)
"高血压的一级预防主要是生活方式干预,这是由于生活方式干预,可以预防或延迟高血压的发生,健康的生活方式包括如下几点:1、减少钠盐摄入,增加钾摄入;2、合理膳食,饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入;3、控制体重,推荐将体重维持在健康范围内;4、戒烟;5、戒酒;6、增加运动;7、减轻精神压力,保持心理平衡。以上这些健康的生活方式,是可以预防或延迟高血压的发生,是高血压一级预防的重要措施。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/05/13收听(10104)
"脑梗塞的一级预防是指在脑梗塞发生前采取一些措施,防止发生脑梗塞,及时对有脑梗塞发生倾向且尚无卒中病史的人采取的预防措施。包括改变不健康的生活方式,控制各种可控的危险因素,简单包括戒烟,不要酗酒,饮食种类应多样化,包括水果、蔬菜或低脂奶制品。推荐食盐摄入量每天少于6克,适当运动锻炼,控制血压、血脂、血糖。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/27收听(79161)
冠心病的一级预防主要是指冠心病处于亚临床阶段采取预防措施,控制或者减少冠心病的危险因素,预防心... 陈勇│银川市第二人民医院 2019/12/27播放(94213)
冠心病的一级预防主要是指冠心病处于亚临床阶段采取预防措施,控制或者减少冠心病的危险因素,预防心...
陈勇│银川市第二人民医院
2019/12/27播放(94213)
首先需要明确引起肿瘤的病因,尽量远离肿瘤的病因,进而做到肿瘤的一级预防。如果肿瘤的形成与生活习... 王芬│北京中医药大学东方医院 2018/07/17播放(98881)
首先需要明确引起肿瘤的病因,尽量远离肿瘤的病因,进而做到肿瘤的一级预防。如果肿瘤的形成与生活习...
王芬│北京中医药大学东方医院
2018/07/17播放(98881)
"冠心病的一级预防包括控制高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症以及生活方式的改善。对这些危险因素的干预,使冠心病不发生或者延缓冠状动脉粥样硬化的发展,有效的预防冠心病不良事件的发生。世界卫生组织维多利亚宣言提出的健康四大基石,包括合理膳食,适量运动,心理平衡和戒烟限酒,这些就是对冠心病人一级预防提出的生活方式改善。冠心病患者的一级预防需要合理的使用药物,在治疗过程中根据其自身情况选择适合的药物治疗,另外有冠心病家族遗传史的患者,更应该尽早的进行冠心病一级预防。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/01/13收听(16554)
缺血性脑卒中一级预防就是发生脑卒中的高危人群,容易患脑卒中的病人的预防为主。一级预防主要是针对... 耿昱│浙江省人民医院 2019/09/10播放(78991)
缺血性脑卒中一级预防就是发生脑卒中的高危人群,容易患脑卒中的病人的预防为主。一级预防主要是针对...
耿昱│浙江省人民医院
2019/09/10播放(78991)
"糖尿病患者如果存在着心脑血管高风险,医生会考虑使用阿司匹林一级预防。一级预防是指没有发生动脉粥样硬化的心血管疾病,比如没有得过冠心病、缺血性的脑卒中或者外周动脉疾病。患者可以采取各种治疗措施,包括口服小剂量阿司匹林,预防首次发生心脑血管疾病,称为一级预防。糖尿病患者进行一级预防往往会有一定的争议,主要是担心阿司匹林安全性出血的风险。糖尿病患者经过医生帮助评估,如果合并吸烟、肥胖、高血压或者明显的低密度脂蛋白增高,增高的程度非常明显。而且化验检查发现身体里面血管长斑块,斑块不稳定,造成血管明显的狭窄。此种情况还会合并早发的心血管疾病家族史,医生有可能帮助使用阿司匹林预防心脑血管的发生。同时要注意有没有平常出血的情况,比如牙龈或者鼻子出血,甚至皮肤没有磕碰就引起明显的瘀斑、出血点,要注意是不是有尿血、大便带血或者出现大便变黑。患者在使用期间医生会特别嘱咐使用阿司匹林的方法,首先要在餐前服用,避免对胃肠道损伤。如果发现出血,应该及时停用阿司匹林,而且需要和医生定期的沟通,评估阿司匹林的疗效和安全性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(36943)
"肿瘤一级预防指的是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生。在临床上,癌症是由环境、营养和饮食以及遗传、病毒感染和生活方式的选择等,多种不同因素相互作用而引起。癌症可以预防,早期诊断、早期治疗能使患者减轻痛苦,延长寿命。癌症的预防分为三级预防:一级预防指的是消除或者减少可能致癌因素,防止癌症的发生;二级预防指的是癌症一旦发生,如何在其早期发现它,并予以及时的治疗;三级的预防,即诊断与治疗后的康复,提高患者的生存质量,减轻痛苦,延长患者的生命。一般来说,如果进行合理的预防,癌症是可以治愈的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(19532)
"冠心病的一级预防是指还没有患冠心病,却有一种和一种以上的冠心病的危险因素,需要进行预防性处理,比如有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等,这些都是冠心病的危险因素。针对这些危险因素,要进行相应的处理,如有高血压的要严格控制高血压,血脂高的要控制高血脂,有糖尿病的控制糖尿病,并且要戒烟限酒,对饮食结构进行调整,严格控制体重,多运动,同时补充钾离子的饮食,做到心情舒畅,只有把危险因素控制的最低,冠心病的发病风险就会更低,这就是冠心病的一级预防。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/03/30收听(44440)
"心血管病的一级预防,它指的是还没有发生心血管病来进行预防,比如有高血压,有血脂异常,但是还没有引起心脏病、冠心病或者心律失常,针对高血压或者血脂异常进行防控,这就是心血管病的一级预防。二级预防是指已经有了冠心病,已经有心率衰竭,这种情况下在进行防治,就算二级预防。所以,一级预防是非常重要的,古代有人说“上医治未病”,其实指的就是一级预防,最高明的医生,应该在没有发病之前进行有效的防治。最主要的心血管病的危险因素有哪些呢?常见的有高血压、血脂异常、糖尿病,另外就是像吸烟、肥胖、缺少运动,包括高同型半胱氨酸血症,这些都是心血管病的重要的危险因素。针对这些危险因素,我们来做好有效的防治,这就是做好心血管病的一级预防。另外,良好的生活方式也是非常重要,比如要适当的运动,控制好体重,避免长期的紧张、焦虑,这些也是一级预防的内容。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/03/05收听(21767)
脑卒中又称中风、脑血管意外,属急性脑部疾病。主要由于脑部血管突然破裂或血管阻塞,导致血液不能进... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(55995)
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2018/05/14播放(55995)
脑卒中即脑血管意外,俗称中风,它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。以突然发病,迅速出现局限性或弥... 范学军│中南大学湘雅三医院 2019/08/30播放(60924)
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2019/08/30播放(60924)
脑卒中包括脑出血和脑梗死,脑出血的患者应注意控制血压,急性期内先进行降颅压治疗,部分患者颅压降低后血压可能会得以控制。如果患者发病24h之后收缩压仍>180mmHg,舒张压仍>110mmHg,应给予谨慎降血压治疗,使血压平稳,一般应用长效药物,可以应用氨氯地平、厄贝沙坦等,同时要控制患者的情绪平稳,防止再出血。如果考虑是脑梗死,应及时控制患者的基础病,包括控制患者的血脂、血糖和血压等,并嘱咐患者低盐、低脂、低糖饮食,适当锻炼。如果患者有意识障碍,应勤翻身、拍背,防止吸入性肺炎和褥疮感染等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(53525)
脑卒中又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功... 龙秀英│成都市第六人民医院 2019/07/02播放(52241)
脑卒中又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功...
龙秀英│成都市第六人民医院
2019/07/02播放(52241)
脑卒中又称中风、脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液供应... 孙志华│河北中石油中心医院 2021/08/11播放(51613)
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孙志华│河北中石油中心医院
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