海南省第三人民医院
神经外科
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脑积水的治疗方案在临床上有很多的:
1、解除梗阻的手术即病因治疗,病因治疗成为治疗脑积水的首选方法,是梗阻性脑积水解除梗阻是最理想的方法,如室间孔的穿通术、脑血管的重建术、第四脑室的囊肿造瘘术、脑室内肿瘤的切除术、第三脑室的造瘘术、枕大池的减压术;
2、减少脑脊液形成的手术,可采用侧脑室脉络丛的切除、电灼术,主要用于交通性的脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的手术者。目前在神经内镜下进行电灼,可以减少手术并发症的发生;
3、脑脊液的分流,脑脊液分流有脑室与脑池的分流,如侧脑室与枕大池的分流,还有侧脑室体腔的分流、脑室腹腔分流、脑脊液的体外分流如侧脑室鼓室的分流、脑室与输尿管的分流术,还有脑脊液引入心血管系统,如脑室心房分流、脑室的颈内静脉分流术、侧脑室心房分流、侧脑室腹腔分流,在临床比较常见,效果也是比较满意。
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脑积水是神经外科比较常见的一种疾病,治疗方案主要包括三种,即手术治疗、药物治疗、保守治疗,具体... 陈玉升│河南省人民医院 2023/04/03播放(86677)
脑积水是神经外科比较常见的一种疾病,治疗方案主要包括三种,即手术治疗、药物治疗、保守治疗,具体...
陈玉升│河南省人民医院
2023/04/03播放(86677)
脑积水治疗方案如下:1、脑室腹腔分流:优点为技术较成熟、开展单位较多、手术创伤较... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(82350)
脑积水治疗方案如下:
1、脑室腹腔分流:优点为技术较成熟、开展单位较多、手术创伤较...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(82350)
"脑积水是神经科常见的一种疾病,对儿童脑积水多是由于先天遗传造成的,对于成人脑积水,多是由于外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染等疾病引起的。脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,梗阻性脑积水主要是由于颅内脑脊液循环通路由于堵塞如肿瘤、血块等引起脑室的扩大,这种叫梗阻性脑积水。交通性脑积水主要是由于炎症感染、出血造成脑脊液吸收的障碍,并无脑脊液循环通路的梗阻。而引起脑室以及蛛网膜下腔扩张的积水称之为交通性脑积水。对梗阻性脑积水要去除病因,对交通性脑积水多是进行脑室腹腔分流手术来治疗脑积水。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/11/05收听(37567)
"脑积水分为原发性脑积水和继发性脑积水,原发性脑积水的孩子会表现为方颅、落日眼征、囟门增宽、头皮浅静脉怒张等等,治疗上以手术治疗为主。继发性脑积水多为脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脑炎等引起。如果能够在治疗基础病的基础上,使脑积水逐渐改善,就医治疗基础病为主。如果基础病控制得非常佳,但脑积水越来越重,患者出现痴呆、呕吐等颅高压症状时,需要及时手术治疗,一般可以进行脑脊液腹腔引流术,术后患者一般可以恢复正常,但是一定要控制好基础病,防止反复发作。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/03收听(85812)
"中老年脑积水的最佳治疗是根据脑积水性质和脑积水引起的症状进行治疗,如果是因为脑出血或者蛛网膜下腔出血引起急性脑积水伴有恶心、呕吐或者意识障碍、癫痫发作,需要做急诊的外科手术,行侧脑室引流缓解症状。如果中老年患者的脑积水是慢性的交通性脑积水,患者没有头昏、头痛,也没有走路不稳、精神症状、大小便功能障碍,可以暂时给予观察并定期复查头颅CT,根据脑积水的量和患者的症状确定下一步处理。如果中老年患者是慢性的脑积水,有精神症状,比如夜间烦躁、大小便功能障碍伴有认知功能减退,可以做脑室腹腔分流缓解症状。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/09收听(75819)
不同的原因导致的脑脊液循环和吸收出现了问题,就可能出现脑积水。临床上脑积水常分为交通性脑积水、梗阻性脑积水。脑积水的最佳治疗时间,要看不同的情况来决定,比如脑积水是属于急性的,快速发展的脑积水,这个需要积极的治疗。最佳的时间就是在病人没有出现严重的脑功能障碍,行走障碍或者二便失禁之前就疏通脑积水,就可以取得很好的治疗效果。如果是慢性的脑积水,比如交通性脑积水。它的症状是逐渐出现的,是一个缓慢的过程,它出现的临床症状最常见的是头晕、头胀、记忆力下降、行走不稳,最后是二便失禁,再到最后就是死亡,所以一定要在出现这些症状之前就进行积极的治疗,就是最佳的治疗时间,也可以取得很好的治疗效果。
冯金周│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/07/22收听(24476)
"脑积水的最佳治疗时间是越早越好,特别对于婴幼儿,三岁以下的小孩,甚至对于婴儿,如果发现,尽早进行手术治疗。因为婴幼儿在一岁半以内,大脑发育是快速时期。为什么?因为新生儿在出生的时间头尾是33-35cm,在半年以内他每个月头围要增加1.2cm,半年以后是每个月增加1cm,所以说在一岁以内,甚至一岁半以内,尽早治疗不影响大脑的发育,甚至能促进大脑的发育,达到一定的正常的智力。"
马云富│郑州大学第三附属医院
2017/11/25收听(20792)
"尖锐湿疣属于性传播疾病,它主要是在生殖器部位、肛门周围长出疣体,它的最佳治疗方案就是应用物理的方法把疣体给去掉。目前最常用的方法有光动力,费用相对比较高;二氧化碳激光烧灼,费用相对低一些;当然还有一些微波;还有冷冻治疗。其实这里最佳的物理治疗的方法是二氧化碳激光,做掉疣体之后在局部涂抹抗生素药膏防止感染,涂抹干扰素药膏防止疣体复发,只要出现有疣体立即做掉。如果有条件可以配合中药汤药来口服,改善体质,提高免疫力,防止复发,有一定的疗效。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(22803)
若患者自查乳腺有肿块,要尽早到医院做检查,彩超检查可对肿块进行分级,Ⅳ级建议手术治疗,手术后根... 汪志成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(52804)
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汪志成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/09播放(52804)
系统性红斑狼疮目前尚没有根治的办法,在治疗上强调个体化治疗。合理的治疗可以使系统性红斑狼疮患者... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2019/07/11播放(67476)
系统性红斑狼疮目前尚没有根治的办法,在治疗上强调个体化治疗。合理的治疗可以使系统性红斑狼疮患者...
陈维飞│海南医学院第二附属医院
2019/07/11播放(67476)
"肺心病的患者在治疗当中,不但要纠正患者出现心力衰竭的情况,一定要结合治疗肺部疾病。肺心病的患者都往往伴随着有呼吸衰竭、炎症、感染的情况。所以当患者住院时一定要以抗炎治疗为基础,同时可以结合患者吸氧治疗,一般是给予低流量吸氧。如果是Ⅰ型呼衰是高流量给氧,Ⅱ型呼衰采用低流量给氧的方式,同时还要结合化痰、平喘等对症支持治疗。纠正心衰方面要结合利尿、扩血管等对症支持治疗。根据肺部感染的严重程度以及血常规的化验指标升高的异常程度,来选择不同级别的抗生素。但是一般尽量选择头孢、青霉素类的抗生素。因为这类药物相对而言,对心血管的用药之间没有什么相互的作用,相对是比较安全的。还有一定要观察患者的实际尿量以及患者对抗生素的敏感程度,这样才知道目前用的抗生素是否对患者有效。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/21收听(46986)
非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方案。必须强调非霍奇金淋巴瘤并非是一种疾病而是一组独立疾病的总称,包括... 符环│江西省人民医院 2019/02/28播放(51038)
非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方案。必须强调非霍奇金淋巴瘤并非是一种疾病而是一组独立疾病的总称,包括...
符环│江西省人民医院
2019/02/28播放(51038)
系统性红斑狼疮常用的治疗方法有以下几种:1、一般性治疗:常见的方法包括避免日晒或... 王海申│洛阳市中医院 2019/06/03播放(89952)
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1、一般性治疗:常见的方法包括避免日晒或...
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疝气的最佳治疗... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2021/08/30播放(74090)
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刘东斌│首都医科大学宣武医院
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眼底出血最佳治疗方案为综合治疗。眼底出血治疗需较多方案,因为其本身就代表了一类疾病,主要是视网... 刘婷婷│山东省眼科医院 2020/03/12播放(50974)
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刘婷婷│山东省眼科医院
2020/03/12播放(50974)
"对于肾结石最佳的治疗方案,主要取决于肾结石的大小。如果结石直径在0.6cm以下,可以采用保守的方法排石,最常用的方法就是通过患者多饮水、适当增加运动,同时可以配合采用一些排石的中药,帮助结石排出。如果结石的直径在0.6-2cm之间,对于此种大小的肾结石,可以采用体外冲击波碎石的方法将结石碎成小块,然后经由输尿管排出体外。当然在碎石之后,也可以配合采用一些排石的中药,帮助结石快速排出。如果结石直径在2cm以上,通常建议患者采用手术治疗,常规的手术包括经皮肾镜手术和输尿管软镜手术。经皮肾镜手术需要在腰部到肾脏之内,建立一个皮肾通道,通过这个通道伸进镜子,找到石头,将石头打碎。输尿管软镜是指的经尿道把一个镜子放入膀胱,再经由输尿管开口进入输尿管,把镜子放到肾里面找到结石,在激光下将结石粉碎。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/11/25收听(57852)
炎症性肠病一般指溃疡性结肠炎或者克罗恩病,属于自身免疫性疾病,治疗时可选用美沙拉嗪、激素及糖皮... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/02/09播放(51900)
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刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/02/09播放(51900)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性肠道炎症性疾病,目前没有所谓的最佳治疗方案,需根据患者... 苏琳│北京大学人民医院 2021/06/26播放(70586)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性肠道炎症性疾病,目前没有所谓的最佳治疗方案,需根据患者...
苏琳│北京大学人民医院
2021/06/26播放(70586)
子宫肌瘤是常见的一种妇科良性肿瘤。30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,根据病变部位不同可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。对于子宫肌瘤的治疗方法的选择,需要根据肌瘤所在的具体部位、数目、大小及有无临床症状,依据患者的年龄和生育要求进行综合分析确定,具体如下:一、无症状者一般不需要治疗,每3-6个月随访一次,若肌瘤明显增大或出现症状,可考虑相应的处理;二、症状轻的、近绝经年龄者,可采用药物治疗,药物治疗主要是缓解症状,或术前缩小肌瘤体积;三、手术治疗是最有效的治疗方法,适用于有症状的或可疑有恶变的。子宫肌瘤的治疗是根据个体的具体情况,制定对于这个个体的最佳治疗方案。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(74437)
"如果一旦出现脑梗症状,就诊及时可在第一时间进行溶栓或者是取栓治疗,常规的时间窗在六小时以内,常用的药物有阿替普酶还有尿激酶。一旦错过了早期的溶栓和取栓治疗时间窗,需要立即住院进行静脉输液及一系列的对症治疗,首先是抗血小板聚集治疗,一般给予阿司匹林或者是氯吡格雷,进行抗血小板聚集治疗。脑梗死的治疗原则还包括脑保护,在临床上经常使用清除氧自由基治疗的药物,比如依达拉奉等药物。有一些房颤的患者、脑栓塞的患者还应启动抗凝治疗,一些纤维蛋白原较高的患者还可使用降纤治疗,血压、血糖、血脂比高的患者还应控制血压、血糖、血脂达标,使用降压药、降糖药及调整血脂的药物。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(48118)
北大人民医院 范存刚
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